隨著年齡的增長,聽覺器官老化、聽覺功能減退,老年人就會出現老年性耳聾,這是正?,F象,治療無法改變這一規(guī)律和趨勢。老年性耳聾的發(fā)病機制較為復雜,目前尚不明確。造成老年人耳聾的原因收集整理有以下幾方面:
1、心血管疾病,是影響老年人耳聾的原因之一。老年人患有動脈硬化、高血壓、高血脂、冠心病時,內聽動脈血管,也會隨之發(fā)生硬化。由于內聽動脈是終末血管,沒有側枝循環(huán),如果發(fā)生硬化、狹窄等病變,供應內耳的血液、氧氣減少,聽力便會下降。據調查,伴有高脂血癥的老年患者中,老年性耳聾的發(fā)病率明顯高于血脂正常人群。高血脂促進老年性耳聾,因脂質沉積形成微循環(huán)障礙,過氧化脂質對聽覺感受器中生物膜和毛細胞的直接損害。
2、缺乏微量元素,也是導致老年人耳聾的原因。長期進食高脂肪、高鹽、高糖的食物,容易導致老年性疾病,及相應的老年性耳聾。另外,60歲以上老年人耳蝸血運中鋅含量下降,是聽功能衰退的因素之一。
3、長期遭受噪聲的困擾,也會導致老年人患耳聾。城市耳聾患者多于農村,比農村出現早,主要原因是城市噪音大。汽車、機械、基建等,給城市居住者帶來的噪音,如果高于60-70分貝,就會對耳朵的毛細胞,造成損傷,而影響聽力。
4、吸煙也會導致老年人耳聾的發(fā)生。在患有動脈硬化的基礎上再吸煙,煙中的二氧化硫煤焦油,會刺激內耳聽動脈,使之痙攣、缺血、缺氧,造成耳蝸毛細胞變性退化,聽力下降。
5、老年人耳部組織退行性病變,也是導致老年人耳聾主要原因。即由于機體的衰老,中樞神經系統(tǒng)衰退,導致聽力減退,還可引起血管硬化,骨質增生,導致內耳血循環(huán)障礙,以致聽器官退變,產生耳聾。
6、據調查,遺傳因素,也會導致老年人耳聾的發(fā)生。耳聾與遺傳基因有關,父母患耳聾的早晚,決定著子女患耳聾的早遲,老年性耳聾發(fā)病有家族因素。
7、飲食習慣的影響:老年人多吃素食,冠心病發(fā)病率少,聽力多保持較好;老年人以肉食為主,血膽固醇較高,心血管病發(fā)病率高,老年人聽力亦差。
8、長期噪音的影響:據調查,城市居民老年耳聾發(fā)病比鄉(xiāng)村早,特別是65歲以上老人,多能保持較好的高頻聽力。究其原因是多方面的,但長期噪音損傷是其主要原因之一。
9、遺傳因素的影響:65歲以下有家族耳聾史,為平坦型或盆式聽力曲線;65歲以上無家族耳聾史,為下坡型聽力曲線,語言識別率低,遺傳基因占主導地位,在遺傳上,男女性別亦有不同,女性組織耐受性比男性強,而且男性接受惡劣環(huán)境和噪音的損傷機會也比女性者多,吸煙飲酒比女性多,故老年性耳聾男比女多兩倍。
10、受老齡化的影響:老年人由于骨質增生和沉著,使內耳內聽道及附近的骨性小孔和小管狹窄或閉塞,相應的神經纖維、螺旋神經節(jié)萎縮,神經細胞減少,這可能是老年性聾的又一病因。
11、老年人器官老化,感覺終器一一耳蝸基底周螺旋器萎變,導致發(fā)生老年性耳聾。耳蝸神經原大量神經纖維受損,在底周處特別嚴重,導致發(fā)生神經源性老年性耳聾。
12、患有慢性化膿性中耳炎、耳硬化癥等造成蝸內傳導功能受損,導致老年性耳聾。
老年人的聽力下降是逐漸下降的,早期可以通過藥品進行調理,耳聾癥狀比較嚴重的情況下,只能通過助聽器來進行恢復聽力。
耳鳴耳聾是什么原因
耳聾耳鳴的出現往往并不完全單純是耳朵問題,它會有多種原因,可以是自然身體衰老導致,也可以是耳部、腦部、全身疾病或導致,噪聲損傷、心理狀態(tài)異常也會導致耳鳴。
1、耳科疾?。?/span>導致耳聾耳鳴的耳科疾病有中耳炎、耳硬化癥、聽骨鏈畸形、突發(fā)性聾、梅尼埃病等當,大多數情況下會耳聾伴有耳鳴,也有只有耳聾或耳鳴的情況。
2、腦部原因:部分顱內疾病、比如聽神經瘤、腦血管病變也會導致耳鳴。
3、藥物的中毒:誤食一些藥物可能會導致藥物中毒,這個時候會刺激人的身體機能,耳朵也會受到影響,耳聾耳鳴更是常見,慶大霉素、卡那霉素可疑導致耳鳴,服用阿司匹林導致耳鳴也比較常見。
4、全身疾?。杭?/span>亢、貧血、失眠或者一些自身免疫性疾病也會導致耳鳴。
5、噪聲損傷:噪聲可引起暫時性或永久性聽力下降,從而出現耳鳴,工作在高強度噪聲環(huán)境或者長期佩戴耳機的年輕人出現耳鳴需要考慮噪聲導致的可能。
6、年齡:衰老會導致耳聾耳鳴,很多老年人會出現耳聾耳鳴,并且往往有聽得見聲音聽不懂的現象。老年耳聾耳鳴佩戴助聽器或者人工耳蝸效果較好。
7、心理問題:焦慮、抑郁也可以表現為耳鳴。
總之,導致耳聾耳鳴的原因有很多,患者需及時就診。
耳鳴耳聾其原因都有什么
耳鳴和耳聾在臨床上的病因有很多:第一種,比較常見的是血管的因素,患者很可能是腦供血不足或者椎管狹窄,有的時候是內耳里面有微小的血栓形成,從而導致患者出現了耳鳴,還有耳聾。第二種,患者很有可能經常著急上火,容易發(fā)脾氣。這樣的情況也容易導致患者出現神經性的耳鳴,還有耳聾。第三種,常常是傳導性的因素,比如患者鼓膜有穿孔或者外耳道、中耳腔里面有炎癥,有的時候外耳道有膽脂瘤形成或者中耳腔里面有肉芽腫,也容易導致患者出現耳鳴、耳聾。不管是以上哪種原因,一定要積極的對癥治療。
耳鳴耳聾的原因,從部位來看,分為耳源性和非耳源性。
耳源性可以由聽覺系統(tǒng)直接或間接損害引起,包括了外耳、中耳、內耳、耳蝸后即中樞聽覺通路的病變。外耳道主要見于像耵聹、栓塞、異物、炎癥等;中耳的像分泌性中耳炎、化膿性中耳炎等;內耳和耳蝸后即中樞的就是我們常說的感音神經性的耳鳴耳聾。主要的原因可以分為先天性和后天性,先天性又包括了遺傳性和非遺傳性,后天性主要有藥物中毒引起來的藥物性的耳聾耳鳴,第二是由于噪聲損傷引起來的噪聲性耳聾耳鳴。第三是隨著年齡的老化,聽覺系統(tǒng)退行性變導致的耳聾耳鳴叫老年性的耳聾。第四是由于外傷、頭顱、耳氣壓損傷所引起來的創(chuàng)傷性聾。第五是由于病毒或者細菌感染所導致的細菌或者病毒感染性的。第六,還有一種是不明原因的叫做突發(fā)性的耳聾。
非耳源性的主要是由于一些全身性疾病,如高血壓、冠心病、高血脂、糖尿病、腎病等引起。另外某些必需元素、代謝障礙,目前認為也與感音神經性耳聾耳鳴是有關的。比如像碘、鋅、鐵、鎂等必需元素。耳鳴還是一種典型的身心疾病,所以身心因素與耳鳴的關系也是非常密切的。
非耳源性耳鳴包括:精神因素、內分泌失調或其他系統(tǒng)疾病等。耳鳴是累及聽覺系統(tǒng)的許多疾病不同病理變化的結果,病因復雜,機制不清,主要表現為無相應的外界聲源或電刺激,而主觀上在耳內或顱內有聲音感覺。
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