面部激素依賴性皮炎容易合并真菌感染 

    糖皮質(zhì)激素(以下簡稱激素)依賴性皮炎是由于長期濫用或誤用激素外用制劑引起的皮膚慢性炎癥,以面部較為常見。診斷依據(jù)包括：①激素使用時間≥1個月。②皮損對激素的依賴:停用激素后2～10 d原有疾病或皮損復(fù)發(fā)或加重。③主觀癥狀: 灼熱、瘙癢、疼痛、干燥、脫屑和緊張感。④客觀體征: 微血管擴(kuò)張、紅斑或潮紅、水腫、丘疹膿皰或痤瘡、色素沉著或皮膚萎縮。

　　臨床上時而遇到激素依賴皮炎并發(fā)真菌感染的情況,為了解引發(fā)激素依賴皮炎合并真菌感染的危險因素及致病菌情況,作者對236例激素依賴性皮炎患者進(jìn)行真菌鏡檢及培養(yǎng)，及多因素危險因素分析。

　　結(jié)果顯示面部激素依賴性皮炎患者檢出真菌的比率要高于正常人群。合并真菌感染同激素強(qiáng)度和用藥時間有較為明確的相關(guān)性,激素強(qiáng)度提升一級,伴隨真菌感染的危險度提高5.3倍,用藥時間每延長1個月,真菌感染危險度提高3.4倍。這同我們的臨床實(shí)踐觀察到的結(jié)果基本一致,提示我們在臨床上對使用強(qiáng)效激素,尤其是長期使用的患者應(yīng)當(dāng)警惕合并真菌感染的可能。