方劑重點(diǎn)方主治歌訣
第一章 解表劑
解表之劑發(fā)表方，寒熱郁表治法良。
風(fēng)寒外束惡寒重，發(fā)汗解表衛(wèi)郁揚(yáng)。
無汗而喘麻黃善，汗出惡風(fēng)桂枝襄，
小青龍湯表里治，外寒里飲治效良。
銀翹桑菊疏表熱，咽痛咳嗽別兩方，
肺熱喘急身煩渴，麻杏甘石效非常，
柴葛解肌三陽病，熱勢增重經(jīng)表張，
麻疹初起出不透，升麻葛根是妙方。
虛人外感奇方在，益氣溫陽解表強(qiáng)，
傷寒瘟疫敗毒散，氣虛外感小兒良，
陽虛感寒脈沉冷，麻黃附子細(xì)辛湯。
【歌訣詳解】
解表劑具有發(fā)汗解表的作用，主要用于治療外感風(fēng)寒或風(fēng)熱引起的表證。風(fēng)寒表證以惡寒癥狀為主，治療當(dāng)以發(fā)汗解表、宣暢衛(wèi)郁為要，代表方有麻黃湯、桂枝湯、小青龍湯。癥見惡寒、無汗而喘者宜用麻黃湯；癥見發(fā)熱、汗出、惡風(fēng)者宜用桂枝湯；小青龍湯為表里并治之劑，適用于外有表寒而內(nèi)停水飲者。風(fēng)熱表證以發(fā)熱重、惡寒輕為主要表現(xiàn)，治療當(dāng)以疏散風(fēng)熱為主，代表方有銀翹散、桑菊飲、麻杏甘石湯、柴葛解肌湯、升麻葛根湯。銀翹散與桑菊飲都能疏散風(fēng)熱，銀翹散證中咽痛癥狀明顯，而桑菊飲證以咳嗽為主要表現(xiàn)；肺熱壅盛，喘急鼻煽，身熱重，心煩口渴，宜用麻杏甘石湯；柴葛解肌湯主治表寒化熱，邪氣郁于三陽經(jīng)，經(jīng)表癥狀明顯；治療麻疹初起不透，升麻葛根湯療效好。體虛患者外感邪氣，可采用益氣解表、溫陽解表等不同治療方法，氣虛之人感受外寒或疫毒時(shí)邪，可用益氣解表的敗毒散；陽虛之人感受風(fēng)寒表證，脈不浮反沉，惡寒偏重，當(dāng)用麻黃附子細(xì)辛湯。
第二章 瀉下劑
里實(shí)法當(dāng)瀉下醫(yī)，寒熱燥結(jié)水飲齊。
大承氣主急攻下，痞滿燥實(shí)諸癥愈，
陽明腑實(shí)腹?jié)M痛，熱結(jié)旁流治法一。
大黃牡丹療腸癰，濕熱瘀結(jié)是病機(jī)。
寒積內(nèi)結(jié)當(dāng)溫下，實(shí)寒大黃附子醫(yī)，
溫脾證因陽氣弱，扶陽益脾逐冷積。
麻仁丸主脾約證，大便干結(jié)小便頻，
腎虛精虧腸中燥，濟(jì)川溫腎填精奇，
純補(bǔ)無瀉法獨(dú)善，以補(bǔ)為通燥結(jié)利。
懸飲水腫飲壅盛，非為十棗病難醫(yī)。
【歌訣詳解】
里實(shí)證包括寒積里實(shí)證、熱結(jié)里實(shí)證、燥結(jié)里實(shí)證和水飲壅盛證，均應(yīng)使用瀉下法治療。大承氣湯攻下力峻猛，臨床以“痞滿燥實(shí)”四證為應(yīng)用指征；若見陽明腑實(shí)、熱結(jié)旁流，癥見腹?jié)M疼痛拒按，均可以此方治療。大黃牡丹湯主治腸癰，是因濕熱瘀結(jié)于腸腑所致。寒積里實(shí)證當(dāng)用溫下法治療，寒積實(shí)證宜用大黃附子湯；脾陽虛弱，冷積內(nèi)停證宜用健脾溫陽、散寒通滯的溫脾湯。麻子仁丸主治脾約證，以大便干、小便數(shù)為辨證要點(diǎn)；腎虛津虧所致的腸燥便秘，當(dāng)以濟(jì)川煎溫腎通便，該方用藥純補(bǔ)無瀉，以補(bǔ)為通。水飲壅盛或懸飲實(shí)證，非常規(guī)藥物可以治療，當(dāng)以十棗湯峻下逐水方能取效。
第三章 和解劑
和解劑里三部曲，和解調(diào)和兩相宜，
半表半里和解妙，肝脾胃腸調(diào)和效。
小柴胡湯少陽證，但見一證百病療，
少陽陽明大柴胡，蒿芩清膽濕熱除，
陽郁四逆四逆散，痛瀉要方痛瀉兼，
肝郁血虛逍遙遣，寒熱虛痞瀉心全。
【歌訣詳解】
和解劑主要采用和解和調(diào)和的方式，針對(duì)半表半里的少陽證、肝脾不和及胃腸不和的病證進(jìn)行治療。其中小柴胡湯是少陽證的主方，且病證在發(fā)展過程中出現(xiàn)寒熱往來、胸脅苦滿、默默不欲飲食、心煩喜嘔中的一證便可使用。少陽、陽明合病用大柴胡湯治療，而少陽濕熱證則為蒿芩清膽湯的主治專長。陽氣內(nèi)郁的四肢厥逆用四逆散，肝脾不和之痛瀉用痛瀉要方，肝郁血虛脾弱證則用逍遙散以復(fù)逍遙自在，對(duì)于胃腸不和引起的寒熱錯(cuò)雜之虛痞則以半夏瀉心湯治療。
第四章 清熱劑
清熱劑治里熱證，清熱瀉火涼血毒。
氣分熱盛白虎湯，竹葉石膏氣津生。
清營湯治熱傳營，犀角地黃涼血熱。
黃連解毒瀉火毒，涼膈瀉火又通便，
普濟(jì)消毒大頭瘟，防風(fēng)通圣通治方，
仙方活命治癰瘍，陽證開手第一方。
心經(jīng)火熱導(dǎo)赤散，龍膽瀉肝清肝膽，
左金清肝止胃逆，瀉白散治肺伏火，
葦莖湯可治肺癰，胃火牙痛清胃散，
胃熱陰虛玉女煎，葛根芩連瀉熱利，
濕熱痢疾芍藥湯，白頭翁湯解毒利。
【歌訣詳解】
清熱劑是治療里熱證的方劑，具有清熱瀉火、涼血解毒的作用。氣分熱盛證用白虎湯，而熱病后期、氣津兩傷的病證則用竹葉石膏湯治療。清營湯治營分證，犀角地黃湯清熱涼血，主治熱入血分證。黃連解毒湯瀉火解毒，治療三焦火毒熱盛證；涼膈散清泄中上兩焦的火熱之邪。普濟(jì)消毒飲專治大頭瘟，而防風(fēng)通圣散則通治三焦、表里同病。仙方活命飲為治療陽證癰瘍腫毒的代表方，被稱為“陽證開手第一方”。對(duì)于心經(jīng)火熱證用導(dǎo)赤散，肝膽火熱證用龍膽瀉肝湯，而肝火亢盛犯胃致肝胃不和用左金丸；肺中有伏火郁熱用瀉白散，而熱毒壅肺、痰瘀互結(jié)之肺癰則可用葦莖湯治療。單純的胃火牙痛用清胃散，而胃火亢盛、腎陰不足的牙痛則用玉女煎。“瀉熱下利”用葛根芩連湯，濕熱痢疾用芍藥湯，熱毒痢疾則用白頭翁湯涼血解毒止痢。
第五章 祛暑劑
祛暑劑用祛暑藥，感受暑邪用之妙。
香薷散方治陰暑，六一清暑利濕好，
清暑益氣暑月方，暑傷氣津用之療。
【歌訣詳解】
祛暑劑以祛暑藥為主組成，用于治療感受暑邪之暑病。陰暑用香薷散治療，六一散清暑利濕，用于暑濕證；感受暑病，氣津兩傷的病證則療以清暑益氣湯。
第六章 溫里劑
溫里劑用溫?zé)崴?，臟腑經(jīng)絡(luò)寒邪降，
溫中祛寒有理中，小建中湯建中陽，
回陽救急用四逆，陰盛陽衰可回陽，
溫經(jīng)散寒歸四逆，陽和湯方可溫陽。
【歌訣詳解】
溫里劑以溫?zé)崴帪橹鹘M成，用于溫散臟腑經(jīng)絡(luò)之寒邪。溫中祛寒的代表方為理中丸，小建中湯用于溫中補(bǔ)虛重建中陽。對(duì)于陰盛陽衰的病證，治當(dāng)用四逆湯以回陽救逆。當(dāng)歸四逆湯可以溫經(jīng)散寒，而陽和湯則能溫陽補(bǔ)血、散寒通滯。
第七章 補(bǔ)益劑
補(bǔ)益劑補(bǔ)諸般虛，氣血陰陽照顧齊。
四君參苓健脾氣，補(bǔ)中益氣兼升提，
生脈主補(bǔ)氣和陰，玉屏固表止汗靈，
完帶脾虛帶下證，諸方補(bǔ)氣效力贏。
補(bǔ)血和血四物湯，當(dāng)歸補(bǔ)血重黃芪，
歸脾益氣又養(yǎng)心，健脾安神功效奇。
氣血雙補(bǔ)八珍湯，炙甘草湯復(fù)脈強(qiáng)。
六味地黃補(bǔ)肝腎，大補(bǔ)陰丸降火旺，
滋陰疏肝一貫煎，陰虛肝郁此方良，
腎氣右歸溫腎陽，地黃飲子瘖痱襄，
七寶美髯益精血，烏須黑發(fā)補(bǔ)陰陽。
【歌訣詳解】
補(bǔ)益劑治療氣血陰陽諸般虛損的病證。四君子湯、參苓白術(shù)散、補(bǔ)中益氣湯和完帶湯都是益氣健脾的代表方，其中四君子湯是益氣健脾的基本方，參苓白術(shù)散主治脾虛濕盛證，補(bǔ)中益氣湯治療脾虛氣陷證，而完帶湯則針對(duì)脾虛濕濁下注之帶下進(jìn)行治療。生脈散益氣生津，斂陰止汗；玉屏風(fēng)散則重在固表止汗。四物湯補(bǔ)血活血，當(dāng)歸補(bǔ)血湯益氣生血，歸脾湯補(bǔ)血養(yǎng)心、益氣健脾，這些均是補(bǔ)血?jiǎng)┑拇矸絼?。氣血雙補(bǔ)的方劑則有八珍湯和兼以復(fù)脈定悸的炙甘草湯。六味地黃丸滋補(bǔ)肝腎，大補(bǔ)陰丸滋陰降火，一貫煎則滋陰疏肝，均為補(bǔ)陰劑的代表方劑。腎氣丸重在溫腎壯陽，地黃飲子為治療瘖痱的代表方，七寶美髯丹則益精血、烏須發(fā)、陰陽并補(bǔ)。
第八章 固澀劑
固澀劑治諸滑脫，氣血精津損耗傷。
固表止汗牡蠣散，斂肺止咳用九仙。
澀腸固脫止瀉痢，真人養(yǎng)臟固攝權(quán)，
四神專治五更瀉，溫腎暖脾散寒邪。
腎虛不固用金鎖，桑螵蛸散止遺泄，
脾虛血崩固沖湯，易黃補(bǔ)斂止帶襄。
【歌訣詳解】
固澀劑治療氣、血、精津滑脫不禁的病證。牡蠣散是固表止汗的代表方，而九仙散則為斂肺止咳的重要方劑。對(duì)于瀉痢不止的病證應(yīng)澀腸固脫，真人養(yǎng)臟湯重在溫脾，四神丸則重在溫腎。腎虛精關(guān)不固用金鎖固精丸，心腎不交的遺精滑泄則用桑螵蛸散。脾虛沖脈不固之崩漏用固沖湯，脾腎兩虛之濕熱帶下則用易黃湯。
第九章 安神劑
神志不安分虛實(shí)，重鎮(zhèn)滋養(yǎng)兩相顧。
朱砂安神瀉心火，清熱養(yǎng)陰可康復(fù)。
天王酸棗補(bǔ)陰血，甘麥大棗臟躁服。
【歌訣詳解】
神志不安證有虛實(shí)之分，虛證當(dāng)滋養(yǎng)安神，實(shí)證宜重鎮(zhèn)安神。朱砂安神丸可清心養(yǎng)陰、重鎮(zhèn)安神；天王補(bǔ)心丹和酸棗仁湯均可滋養(yǎng)安神，天王補(bǔ)心丹重在養(yǎng)心血，而酸棗仁湯重在養(yǎng)肝血；甘麥大棗湯針對(duì)臟躁而設(shè)。
第十章 開竅劑
開竅劑是急救方，寒熱閉證須深諳。
熱閉心包神昏聵，安宮牛黃效堪擔(dān)。
紫雪善治閉而痙，祛痰化濁至寶丹。
寒閉速用蘇合香，中惡客忤胸痛安。
【歌訣詳解】
開竅劑是急救的方劑，主治竅閉神昏證，臨床用方時(shí)當(dāng)分清是熱閉還是寒閉。熱閉心包之神昏譫語用安宮牛黃丸，熱閉心包之熱盛動(dòng)風(fēng)而痙厥者用紫雪，熱閉心包、痰濁阻竅之神昏不語用至寶丹。寒邪穢濁閉阻機(jī)竅之寒閉證或中惡、胸痛屬于寒邪閉阻者均可用蘇合香丸治療。
第十一章 理氣劑
理氣行氣復(fù)降氣，越鞠丸把六郁治。
枳實(shí)薤白桂枝湯，胸痹散結(jié)通陽氣。
肝郁化火金鈴子，半夏厚樸梅核氣。
脾胃寒濕兼氣滯，半夏溫中湯相宜。
天臺(tái)烏藥治寒疝，暖肝煎主肝寒滯。
蘇子降氣平哮喘，上實(shí)下虛納腎氣。
肺寒膈熱定喘湯，斂肺定喘常相依。
旋覆代赭湯治痞，脾虛嘔吐效可期。
【歌訣詳解】
理氣劑主要分為行氣和降氣兩類。越鞠丸治療六郁，枳實(shí)薤白桂枝湯治療胸陽不振、痰阻氣滯之胸痹。肝郁化火之脅痛用金鈴子散，而梅核氣的專方是半夏厚樸湯，脾胃寒濕氣滯證以半夏溫中湯治療。天臺(tái)烏藥散和暖肝煎均為治療小腸疝氣的代表方，其中天臺(tái)烏藥散為單純的寒凝肝脈所致，而暖肝煎則為肝腎虛寒、寒凝氣滯引起。蘇子降氣湯和定喘湯均為治療哮喘的代表方，蘇子降氣湯針對(duì)上實(shí)下虛證治療，而定喘湯則主治外感風(fēng)寒、痰熱內(nèi)蘊(yùn)者。旋覆代赭湯為治療胃虛痰阻氣逆之嘔吐的良方。
第十二章 理血?jiǎng)?/span>
理血祛瘀又活血，止血也于本類列。
下焦蓄血腹急痛，桃核承氣是正選。
胸中血瘀痛如坼，血府逐瘀來相協(xié)。
補(bǔ)陽還五治中風(fēng)，七厘皮傷骨肉裂。
溫經(jīng)湯為漏下設(shè)，生化產(chǎn)后惡露絕。
瘀血停滯失笑散，桂枝茯苓癥瘕克。
十灰止血屬血熱，咳血方用清肝熱。
腸風(fēng)下血槐花散，小薊飲子治尿血。
陽虛出血黃土湯，溫陽止血療效特。
【歌訣詳解】
理血?jiǎng)┓譃榛钛龊椭寡獌深?。下焦蓄血之下腹疼痛的病證用桃核承氣湯，胸中血瘀證則以血府逐瘀湯治療。補(bǔ)陽還五湯是治療氣虛血瘀之中風(fēng)的代表方劑，七厘散則針對(duì)跌打損傷之骨斷筋折進(jìn)行治療。溫經(jīng)湯為婦女崩漏而設(shè)，生化湯則用于婦女產(chǎn)后惡露不行者。瘀血停滯引起的全身痛癥可以用失笑散使其啞然失笑，而瘀阻胞宮之胎動(dòng)不安者則可以用桂枝茯苓丸使瘀去胎安。十灰散涼血止血用于血熱迫血妄行者，咳血方針對(duì)肝火犯肺之咳血證以清肝治本。腸風(fēng)臟毒之便血用槐花散，尿血、血淋則用小薊飲子。脾陽不足，統(tǒng)攝失常之出血證則用黃土湯以溫經(jīng)止血。
第十三章 治風(fēng)劑
治風(fēng)劑來療風(fēng)病，外風(fēng)內(nèi)風(fēng)宜分清。
川芎茶調(diào)偏頭痛，風(fēng)痰阻絡(luò)用牽正，
陳實(shí)功之消風(fēng)散，風(fēng)疹濕疹用之痊。
熱動(dòng)風(fēng)羚角鉤藤，鎮(zhèn)肝熄風(fēng)類中風(fēng)，
天麻鉤藤陽亢風(fēng)，陰虛風(fēng)動(dòng)定風(fēng)珠。
【歌訣詳解】
治風(fēng)劑是治療風(fēng)病的方劑，風(fēng)病可以分為內(nèi)風(fēng)和外風(fēng)。風(fēng)邪侵襲的偏正頭痛用川芎茶調(diào)散，風(fēng)邪引動(dòng)內(nèi)蘊(yùn)痰濁阻滯頭面經(jīng)絡(luò)的口眼）斜用牽正散，風(fēng)濕熱邪侵入肌膚引起的風(fēng)疹、濕疹則用消風(fēng)散；熱盛動(dòng)風(fēng)證用羚角鉤藤湯，陽亢化風(fēng)證宜用天麻鉤藤飲，陰虛陽亢所致類中風(fēng)用鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯，陰虛風(fēng)動(dòng)則用大定風(fēng)珠治療。
第十四章 治燥劑
治燥劑可療燥證，外燥內(nèi)燥要分清。
外感涼燥杏蘇散，清燥救肺溫燥重。
虛火肺痿麥門冬，養(yǎng)陰清肺白喉用，
肺腎陰虛喘嗽血，百合固金療之靈。
【歌訣詳解】
治燥劑是治療燥證的方劑，燥證有外燥和內(nèi)燥的區(qū)別，外燥又分為涼燥和溫燥。杏蘇散是治療涼燥的代表方，溫燥重證則以清燥救肺湯治療。麥門冬湯治療虛熱肺痿，養(yǎng)陰清肺湯是治療白喉之專方，肺腎陰虛、虛火上炎之咳喘則以百合固金湯治療。
第十五章 祛濕劑
祛濕劑治水濕病，痰濕水飲俱可用。
濕滯脾胃平胃散，藿香正氣療霍亂。
茵陳蒿湯陽黃疸，濕熱淋證八正散，
濕溫初起三仁湯，風(fēng)濕熱痹拈痛良，
葉氏甘露消毒丹，濕溫時(shí)疫之總方。
利水溫陽五苓散，利水滋陰豬苓湯，
防己黃芪治風(fēng)水，苓桂術(shù)甘痰飲方，
陽虛水泛證真武，虛寒陰水實(shí)脾散，
楊氏萆薢分清飲，膏淋白濁因腎虛。
羌活勝濕風(fēng)濕病，獨(dú)活寄生頑痹痊。
【歌訣詳解】
痰濕水飲性質(zhì)相同，故均可用祛濕劑治療。單純濕滯脾胃用平胃散，若兼以外感風(fēng)寒導(dǎo)致上吐下瀉用藿香正氣散。濕熱并重，蘊(yùn)阻脾胃、熏蒸肝膽之黃疸用茵陳蒿湯；濕熱下注膀胱之淋證用八正散；蘊(yùn)結(jié)成毒之濕溫時(shí)疫用甘露消毒丹；濕熱為患，濕重于熱，衛(wèi)氣同病之濕溫病用三仁湯；阻滯經(jīng)脈之痹證用當(dāng)歸拈痛湯。水濕內(nèi)停，蓄于下焦用五苓散，水熱互結(jié)、陰津損傷用豬苓湯，正氣虧虛、水溢肌膚用防己黃芪湯。脾腎虧虛之陰水，脾陽不足為主治宜實(shí)脾散，腎陽不足為主治宜真武湯。脾陽不足、痰濕中阻用苓桂術(shù)甘湯，腎陽不足、濕濁下注用萆薢分清飲。風(fēng)濕痹證初起治以羌活勝濕湯，久及肝腎、傷及氣血用獨(dú)活寄生湯。
第十六章 祛痰劑
濕痰主方用二陳，溫膽湯化無形痰。
清氣化痰治熱痰，小陷胸滌痰熱結(jié)。
潤燥化痰治燥痰，方用貝母瓜蔞散。
溫化寒痰用何方，苓甘五味姜辛湯。
化痰熄風(fēng)治風(fēng)痰，半夏白術(shù)天麻湯。
【歌訣詳解】
治療濕痰的主方是二陳湯，溫膽湯可以化無形之痰。熱痰以清氣化痰丸治療，而痰熱互結(jié)之小結(jié)胸證則以小陷胸湯治療。貝母瓜蔞散潤燥化痰以治燥痰，苓甘五味姜辛湯重在溫化寒痰，化痰熄風(fēng)的則是半夏白術(shù)天麻湯。
第十七章 消食劑
食積消食治為先，或兼脾虛當(dāng)顧全。
食滯胃脘保和助，脾虛食積健脾丸。
枳實(shí)導(dǎo)滯濕熱重，枳實(shí)消痞除痞滿。
【歌訣詳解】
食積內(nèi)停的病證以消食為主，兼有脾虛的病證則當(dāng)以健脾消食。食滯胃脘用保和丸，脾虛食積內(nèi)停用健脾丸，若食積內(nèi)停、生濕化熱則用枳實(shí)導(dǎo)滯丸，若脾虛食停、氣滯濕阻者則宜用枳實(shí)消痞丸。
第十八章 驅(qū)蟲劑
驅(qū)蟲劑驅(qū)寄生蟲，溫臟安蛔烏梅功。
【歌訣詳解】
驅(qū)蟲劑主要針對(duì)腸道寄生蟲病而設(shè)，烏梅丸有溫臟安蛔的功效。
聯(lián)系客服
