中醫(yī)舌診，中醫(yī)四診中望診的一部分，臨床上對于各種疾病，都常結(jié)合辨舌來決定診斷和治療，它標志著中醫(yī)診病的傳統(tǒng)經(jīng)驗和特色，也是中醫(yī)臨床上占重要地位不可缺少的檢查常規(guī)。
舌頭出現(xiàn)裂紋，是怎么回事?
舌頭上出現(xiàn)裂紋即裂紋舌，指舌面有多少不等、深淺不一、形狀各異的裂紋。中醫(yī)認為裂紋舌多為熱盛傷陰、血虛、脾虛濕侵所致，是舌失濡養(yǎng)的表現(xiàn)。若舌淡白而有裂紋多為血虛不潤；舌紅絳而有裂紋，多是熱盛傷津，或陰液虧虛；舌淡白胖嫩，邊有齒痕而又有裂紋，屬脾虛濕侵。
有此類舌象的患者一般病情較復(fù)雜。病理性的舌裂常與萎縮舌同時存在，可見于一些慢性消耗性疾病，以及營養(yǎng)不良相關(guān)疾病患者，還會伴有舌痛，口干等現(xiàn)象。建議先到當?shù)刂嗅t(yī)科進行相關(guān)檢查和診治。還要注意，在確診之前，不可盲目服用藥物治療。但是除此之外，如果舌面上出現(xiàn)裂紋，裂紋中有舌苔覆蓋，且無不適感覺者，為先天性舌裂。
1、由舌頭的老嫩看疾病
①老舌：舌質(zhì)紋理粗糙或皺縮，堅斂而不柔軟，舌色較暗，又稱為蒼老舌。
②嫩舌：舌質(zhì)紋理細膩，浮胖嬌嫩，舌色淺淡，又稱為嬌嫩舌。
臨床意義：老舌主實證，嫩舌主虛證。
2、由舌頭的胖瘦看疾病
①胖大舌：舌體較正常舌大而厚，伸舌滿口。
②腫脹舌：舌體腫大，盈口滿嘴，甚者不能閉口，不能縮回。
③瘦薄舌：舌體較正常舌瘦小而薄。
臨床意義：
①胖大舌：多主水濕痰飲內(nèi)停；腫脹舌主心脾熱盛、外感濕熱。舌淡胖大，多為脾腎陽虛，水濕、痰飲內(nèi)停。舌紅胖大，舌苔黃膩，多屬脾胃濕熱或痰熱內(nèi)先天性齒痕蘊。舌紅腫脹，多見于心脾熱盛，或外感濕熱，熱毒上壅。
②瘦薄舌：多主氣血兩虛，陰虛火旺。舌體瘦薄而色淡，多為氣血兩虛。舌體瘦薄而色紅絳干燥，多為陰虛火旺，津液耗傷。
3、由舌頭的芒刺看疾病
①點舌：舌面鼓起的紅色或紫紅色星點。大者為星，稱紅星舌；小者為點，稱紅點舌。
②刺舌：舌乳頭高突如刺，摸之棘手的紅色或黃黑色點刺，又稱芒刺舌。
臨床意義：點、刺舌表明臟腑熱極，或血分熱盛。舌尖生點刺，多屬心火亢盛；舌中生點刺，多屬胃腸熱盛；舌邊有點刺，多屬肝膽火盛；舌紅而起芒刺，兼焦黃苔，多屬氣分熱極；舌紅絳而點刺色鮮紅，多屬血熱內(nèi)盛，或陰虛
火旺；舌紅而點刺色絳紫：多屬熱入營血而氣血壅滯。
4、由齒痕舌看疾病
齒痕舌：舌體邊緣見牙齒壓迫痕跡。又稱齒印舌。
臨床意義：齒痕舌多主脾虛、濕盛。舌淡胖大而潤，舌邊有齒痕者，多屬陽虛水濕內(nèi)盛或寒濕壅盛；舌淡紅而有齒痕，多為脾虛或氣虛；舌紅而腫脹滿口，舌邊有齒痕，屬濕熱痰濁內(nèi)蘊；舌淡紅而嫩，舌體不大而邊有輕微齒痕，可為先天性齒痕舌。
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主編：陳曉迪
美術(shù)編輯：闞偉 劉佳佳
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