肛門疼痛主要是指肛門內(nèi)以及肛門直腸周圍疼痛為主的一種癥狀，為多種肛門直腸疾病所共有。如肛裂、肛竇炎、血栓性外痔、肛旁膿腫、內(nèi)痔嵌頓、外痔水腫、肛管直腸癌以及肛門異物損傷、肛門直腸手術(shù)后等。而其疼痛的性質(zhì)、程度以及伴隨癥狀各有所異。
引起肛門疼痛的十大原因：
肛裂引起的疼痛：呈周期性，多發(fā)于大便時或大便后，主要由糞便刺激，潰瘍裂口擴張所致。其疼痛為陣發(fā)性灼痛或刀割樣疼痛，可持續(xù)分鐘;待糞便通過后，疼痛減輕。另外，由于排便的刺激，內(nèi)括約肌可呈持續(xù)性痙攣，引起潰瘍裂口劇烈而持久的疼痛;往往可持續(xù)數(shù)小時之久，患者坐臥不安，十分痛苦;嚴(yán)重者可疼痛24小時以上。除了疼痛，肛裂者常伴有出血、便秘等癥狀。
肛竇炎：一般為肛門部微痛、墜脹，排便時因糞便壓迫發(fā)炎的肛竇而致肛門部灼痛，若括約肌因受刺激而攣縮，疼痛則加劇，并向臀部及股后部放射。常伴有少量膿性或粘液性分泌物外溢、氣味臭，日久可致肛周潮濕、瘙癢等不適。
血栓性外痔：輕者有異物感，大多伴有脹痛。由于肛周靜脈血管破損，血塊凝結(jié)而成血栓，在肛門外皮下出現(xiàn)青紫圓形硬結(jié)節(jié)，一般在截石位3點、9點處。
肛旁膿腫：以脹痛為主，釀膿時疼痛呈雞啄樣。由于肛旁膿腫的發(fā)生部位、膿腫大小、致病菌和患者機體抵抗力等種種因素不同，出現(xiàn)的癥狀和體征也各有異。常見的有肛門周圍皮下膿腫、坐骨直腸窩膿腫、骨盆直腸窩膿腫、直腸后膿腫，以及結(jié)核性膿腫等。這些膿腫除主要癥狀有所不同外，一般均半有發(fā)熱、寒戰(zhàn)、便秘、排尿不暢等。 與其他部位不同的是約90%以上的肛旁膿腫可形成肛瘺，病程較長。
內(nèi)痔嵌頓：以脹痛、灼痛為主，多由于痔靜脈曲張、血絡(luò)破損、血栓形成，造成組織循環(huán)受限而脫出肛門外，無法回納，好發(fā)于Ⅱ、Ⅲ期內(nèi)痔。故需盡早回納或手術(shù)治療，否則表面粘膜極易出血、破損，甚至并發(fā)感染。
外痔水腫：以墜脹、灼痛為主，表現(xiàn)為肛門邊緣局限性腫塊，質(zhì)硬、光滑、晶亮、觸痛明顯。多由于勞累，大便時努掙或手術(shù)刺激等造成。
直腸癌：早期無疼痛，以后由于腫塊增大破潰，可出現(xiàn)肛門部墜脹、隱痛，常見有大便習(xí)慣改變、膿血便、腹脹、腹痛、消瘦等癥狀?；颊呷粲猩鲜霭Y狀，要及時請專科醫(yī)生診斷、治療。
肛門異物損傷：多為外傷異物殘留或飲食不當(dāng)，魚刺、骨片嵌插肛管直腸所致，故需請醫(yī)生仔細檢查，取出異物，疼痛即能緩解。若滯留時間過長，可引起局部感染。
注意事項：預(yù)防肛門疼痛的發(fā)生，要注意在日常生活中養(yǎng)成良好的排便習(xí)慣，控制辛辣煙酒，多食水果蔬菜，防止便秘。如便秘可適當(dāng)口服一些潤便藥如麻仁膠囊、麻仁滋脾丸，還可以溫水坐浴，水溫37～40℃較為適宜，每次20分鐘，避免臨廁久蹲。
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