2012年07月05日 17:26 來源：長春晚報
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便便是食物經(jīng)胃腸道消化吸收后所剩下的“廢物”，又臭又臟，提到便便，人們往往避而遠之。可是這些“廢物”卻成了醫(yī)生們看重的“寶物”，治療疾病時，醫(yī)生總會詢問病人日常排便狀況，因為排便是否順暢、程度好壞，反映著人體的健康狀況。夏季天氣炎熱，人體出汗較多，加上冷飲、啤酒、燒烤等刺激性飲食的大量攝入，會刺激腸道，造成痔瘡、腸炎等肛腸疾病的高發(fā)。所以，夏季應謹防肛腸疾病的發(fā)生。本期《望道》，我們特邀肛腸專家、長春市中醫(yī)院肛腸科主任張智勇向您介紹便便中的亞健康“信號彈”。
腹瀉、便秘是“近親”
日常生活中，我們常常將腹瀉拉肚子和便秘排便困難作為排便不健康的表現(xiàn)。中醫(yī)對這兩種情況有著詳細的解釋，將腹瀉稱為溏泄、泄瀉。中醫(yī)認為，這與脾胃虛弱有關(guān)。人吃過生冷刺激的食物后，脾胃虛弱的人，濕熱內(nèi)蘊腸道運化不力，不能運化水谷就會導致腹瀉。
而便秘則是大便秘結(jié)不通，排便時間延長或欲大便而艱澀不暢的一種病癥。在中醫(yī)中便秘有很多名稱，如“后不利”“大便燥結(jié)”“腸結(jié)”等。古代醫(yī)家認為引起便秘的原因很多，其中，便秘與腎、脾、胃、大腸、肺、氣血津液、寒熱虛實等均有關(guān)。
看便便知健康
中醫(yī)望診中，提倡看便便要從形狀、顏色、氣味、軟硬度等方面來觀察，才能更加準確的判斷身體哪些部位出現(xiàn)健康信號。
正常的便便應該是成形的，形狀似香蕉。氣味并不是特別臭，微軟的便便較為健康。便便的顏色正常來說應該是黃色的，碳水化合物食用多時便便為黃色；多食蛋白質(zhì)時，便便呈褐色。如服用某些中藥后，便便顏色會加深。食物及藥物也會改變便便的正常顏色，含葉綠素多的食物以及葉綠素制劑、鐵制劑或治貧血的藥、碳末等，可使之呈綠色或黑色。所以根據(jù)便便的顏色來判斷疾病也應參考其他因素。
普通顏色的腹瀉可能是由于睡覺著涼，傷風感冒，吃得過多或過冷引起的，排出的多為黃褐色稀便。一般不發(fā)熱，腹痛也不嚴重。這些病癥雖不嚴重，但也應進行必要的治療。而不健康的便便則是排便不成形、氣味臭、排便中有膿血或血絲，顏色發(fā)黑硬邦邦的。
血色便便： 便便中含有新鮮血液，經(jīng)常因下段消化道出血所致，如結(jié)腸惡變、腸息肉、痔瘡、肛裂等，直腸四面黏膜血管豐富，大便干燥、秘結(jié)時也輕易損傷小血管導致破裂出血，血液沒有經(jīng)過腸道分解摧毀便排出，所以往往保持鮮紅的顏色。
“香蕉便”表面粘著血液時，要考慮多半是痔瘡出血，出血嚴重時可呈點滴狀或噴射狀，出血較少時僅在手紙上發(fā)現(xiàn)血跡。這種出血一般為鮮血，無膿，且不伴有腹部疼痛?；贾蹦c癌、乙狀結(jié)腸癌、腸息肉、直腸潰瘍等病時也可在便便上看到血液。年歲較大沒有患痔瘡的人，如發(fā)現(xiàn)大便中帶血，應去醫(yī)院仔細檢查，以確定有無癌或息肉的可能。
紅色稀便 ：稀便有紅色，應考慮是大腸黏膜出血。這和未消化的西紅柿、胡蘿卜的紅色不同。褐色便與黏液、膿汁混合在一起是出血的特征。若紅色稀便中混有黏液、膿液，應檢查大腸黏膜有無炎癥。 如肛門附近的直腸黏膜嚴重發(fā)炎時，可伴有腹痛、排便次數(shù)增多。
另外，潰瘍性結(jié)腸炎，發(fā)病初期也有像痢疾那樣的腹瀉癥，但它的特點是病程很長。有時伴有腹痛。
應該警惕的是，結(jié)腸癌和直腸癌也可出現(xiàn)紅色稀便，且便中混有膿及黏液，伴有特殊的臭味?；颊叽蟊愦螖?shù)增多，有時有里急后重的感覺。此時極易與潰瘍性結(jié)腸炎相混淆，應及時找?？漆t(yī)生檢查。
黑色柏油樣便： 排除食用血制品外，顏色偏黑的柏油樣便便可能是由于消化道出現(xiàn)問題。柏油樣便多為稀便，但也有成形的。柏油樣便多見于十二指腸潰瘍或胃潰瘍的出血。不能忽視的是小腸潰瘍、腫物等有時也產(chǎn)生柏油樣便。
大便如果出現(xiàn)明顯的凹痕或變細，這是一個危險的信號。排除痔瘡外，若無癥狀，腸腔出現(xiàn)炎性腫塊或大的息肉時，因腸腔狹窄可出現(xiàn)大便形狀的改變，變細或變扁，考慮是直腸息肉或直腸腫物，應立即去醫(yī)院就診。(記者 王菁菁)
【編輯:張志剛】
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