生孩子可不能想剖就剖，你有這15種毛病么？
2016-02-09 Yabi459評
孕媽媽都知道生產(chǎn)時的疼痛是級別最高的，很多媽媽順產(chǎn)疼痛是聞而怕之，以至于現(xiàn)在很多媽媽都會選著剖腹產(chǎn)，可是剖腹產(chǎn)可不是你想剖就能剖的！
為了控制居高不下的剖宮產(chǎn)率，國內(nèi)率先在安徽省推出了15條剖宮產(chǎn)手術(shù)“清單”，醫(yī)生在產(chǎn)婦出現(xiàn)頭盆不稱、羊水過少、臍帶脫垂等情形下才能對其進行剖宮產(chǎn)手術(shù)。
對于沒有明確指征的剖宮產(chǎn)分娩，醫(yī)生原則上應(yīng)予以拒絕。今后剖宮手術(shù)符合以下十五條件才能剖。
1.胎兒窘迫：指妊娠晚期因合并癥或并發(fā)癥所致的急、慢性胎兒窘迫和分娩期急性胎兒窘迫短期內(nèi)不能經(jīng)陰道分娩，需要胎心監(jiān)護、B超生物物理評分、臍血流監(jiān)測等相關(guān)輔助檢查佐證。
2.頭盆不稱：絕對頭盆不稱或相對頭盆不稱經(jīng)充分陰道試產(chǎn)失敗者。
3.產(chǎn)道異常：(1)骨盆顯著狹窄或畸形；(2)輕度骨盆狹窄試產(chǎn)失敗；(3)軟產(chǎn)道畸形；(4)軟產(chǎn)道手術(shù)史：如高位陰道完全性橫膈術(shù)后、人工陰道成形術(shù)后等。(5)外陰疾?。喝缤怅幓蜿幍腊l(fā)生嚴重靜脈曲張者。
4.瘢痕子宮：2次及以上剖宮產(chǎn)手術(shù)后再次妊娠；既往子宮肌瘤剔除術(shù)穿透宮腔；前次剖宮產(chǎn)的手術(shù)指征在此次妊娠依然存在；本次妊娠距前次剖宮產(chǎn)間隔時間不足2年；有子宮切口感染愈合欠佳病史；前次剖宮產(chǎn)切口在子宮體部；子宮下段疤痕厚度在2mm以下。
5.前置胎盤及前置血管：胎盤部分或完全覆蓋宮頸內(nèi)口者及前置血管者。
6.胎盤早剝：胎兒有存活可能，應(yīng)監(jiān)測胎心率并盡快實行急診剖宮產(chǎn)手術(shù)娩出胎兒。重度胎盤早剝，胎兒已死亡，也應(yīng)行急診剖宮產(chǎn)手術(shù)。
7.胎位異常：橫位；足先露，估計胎兒體重在3500g以上，完全臀位而有不良分娩史，臀位時胎頭過度仰伸；額先露、面先露；高直后位；前不均傾。
8.巨大兒：估計胎兒體重4000g且合并妊娠期糖尿病者，建議剖宮產(chǎn)終止妊娠；估計胎兒出生體質(zhì)量≥4000g而無糖尿病者，可陰道試產(chǎn)，但需放寬剖宮產(chǎn)指征。
9.雙胎或多胎妊娠：第1個胎兒為非頭位；復(fù)雜性雙胎妊娠；連體雙胎、三胎及以上的多胎妊娠應(yīng)行剖宮產(chǎn)手術(shù)。
10. 孕婦存在嚴重合并癥和并發(fā)癥：如合并心腦疾病、呼吸系統(tǒng)疾病、重度子癇前期或子癇、妊娠期急性脂肪肝、血小板減少（血小板≤50×109/L）及重型妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥等，不能承受陰道分娩者。
11. 生殖道嚴重的感染性疾?。喝鐕乐氐牧懿?、尖銳濕疣等。
12. 妊娠合并腫瘤：如妊娠合并子宮頸癌、巨大的子宮頸肌瘤、子宮下段肌瘤等。
13. 臍帶脫垂：胎兒有存活可能，評估結(jié)果認為不能迅速經(jīng)陰道分娩，應(yīng)行急診剖宮產(chǎn)手術(shù)以盡快挽救胎兒。
14. 羊水過少：(1)羊水指數(shù)≤50mm（最大羊水深度≤20mm），且合并胎盤功能不良、胎兒窘迫，或破膜時羊水少且胎糞嚴重污染者，估計短時間不能結(jié)束分娩的。(2)羊水指數(shù)≤20mm。
15.孕婦要求的剖宮產(chǎn)：定義為足月單胎、無醫(yī)學(xué)指征因孕婦要求而實行的剖宮產(chǎn)。對于沒有明確指征的剖宮產(chǎn)分娩要求，臨床醫(yī)師原則上應(yīng)予以拒絕。對態(tài)度反應(yīng)強烈，可能出現(xiàn)糾紛的，醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應(yīng)附醫(yī)護人員詳細告知剖宮產(chǎn)手術(shù)分娩與陰道分娩相比的整體利弊和風(fēng)險，并提供心理咨詢的書面材料，要有孕婦、主治醫(yī)師的簽名。
很多媽媽都符合順產(chǎn)條件
想想在遠古洪荒的年代,女人們大多都能采取順產(chǎn)方式順利誕下孩子,在醫(yī)療科技的發(fā)展日新月異的今天,現(xiàn)代女性更應(yīng)該努力迎接順產(chǎn)。只要胎兒發(fā)育正常,孕婦骨盆發(fā)育也正常,孕婦身體狀況良好,基本上都能靠子宮陣發(fā)的有力節(jié)律收縮將胎兒推出體外。絕大多數(shù)產(chǎn)婦都符合順產(chǎn)的條件。
如果在自然分娩過程中出現(xiàn)子宮收縮無力或待產(chǎn)時間拖得過長時,可以適當用一些加速分娩的藥物來增加子宮收縮力、縮短產(chǎn)程;如遇到胎兒太大或?qū)m縮無力、產(chǎn)婦體力不夠時,就要用會陰側(cè)切、胎頭吸引器幫助分娩。人工輔助陰道分娩比自然分娩稍困難些,但有醫(yī)生的幫助,產(chǎn)婦大多能順利分娩。
（加小芽比的媽媽，如果小芽比一直沒反應(yīng)，可能是消息驗證已經(jīng)過期了-。-大家多加幾次么么噠！）
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