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[處方名稱(chēng)]防溶方

[功能主治]功能行氣活血化瘀。適用于母嬰 ABO血型不合孕婦，預(yù)防胎兒、新生兒ABO溶血癥。

[處方組成]益母草500克、當(dāng)歸尾150克、川芎150克、白芍180克、廣水香12克。共研細(xì)末。煉蜜為丸，每丸9克。自妊娠4個(gè)月后開(kāi)始服用，每日1一3次，每次1丸，直至分娩。

[辨證加減]無(wú)

[療程療效]16例確診為母嬰ABO血型不合的孕婦，既往分娩的新生兒溶血癥發(fā)生率為76.9%，患兒死亡率為55%,而經(jīng)服本方后分娩新生兒溶血癥發(fā)生率降為26.3%，患兒均存活。服藥前后比較，P＜0.001，差異有極顯著意義。所分娩新生兒經(jīng)隨訪(fǎng)，發(fā)育正常，無(wú)1例有后遺癥。

[處方來(lái)源]北京市首都醫(yī)院婦產(chǎn)科姜梅。

[處方備注]一般認(rèn)為新生兒溶血癥之“胎黃”系因母體內(nèi)蘊(yùn)濕熱，熏蒸胎兒，郁積肝膽。新生兒出生后輸泄不及，溢于肌膚所致。治療往往以清熱利濕退黃為主。姜氏則認(rèn)為此病病機(jī)主要為血瘀，采用五味入肝經(jīng)的行氣活血化瘀藥物組方。其中益母草祛瘀生新活血；川芎活血通經(jīng)，為血中氣藥；當(dāng)歸補(bǔ)血活血，又可潤(rùn)腸通便；白芍養(yǎng)血斂陰；木香行氣止痛。運(yùn)用活血化瘀治則治療本病同樣收到了較好的療效。實(shí)驗(yàn)室研究證實(shí)活血化瘀藥物對(duì)抗體的形成及抗體的作用均有抑制作用。本方是否通過(guò)抑制血型抗體的生成及作用而奏效，值得進(jìn)一步研究。（蔡德培）