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『喉集』慢性咽炎的中醫(yī)辨證治療方法

慢性咽炎是臨床常見病、多發(fā)病,中醫(yī)學(xué)稱之為 “喉痹”。局部病理變化主要為咽黏膜層充血,黏膜下結(jié)締組織及淋巴組織增生,黏液腺肥大,分泌亢進,其主要臨床表現(xiàn)為咽部不適感,如干燥、發(fā)癢、灼熱、微痛及異物感,中醫(yī)辨證治療此病有明顯優(yōu)勢。

陰虛肺燥癥見咽喉干疼、灼熱,多言之后癥狀加重,干咳少痰,口干不欲多飲,午后及黃昏時癥狀明顯㈠因部充血呈暗紅色,黏膜干燥,或有淋巴濾泡增生,舌紅,苔薄,脈細數(shù)。治則:滋陰清熱,清利咽竅。方用養(yǎng)陰清咽湯或養(yǎng)陰清肺湯合二至丸加減:南沙參16克,玄參16克,百合16 克,冬桑葉12克,炙枇杷葉12克,西藏青果7 克,五味子7克,生甘草7 克。咽異物感明顯者加綠萼梅7克,橘紅7克;脈絡(luò)曲張明顯者加丹參12克,絲瓜絡(luò)7克。

痰熱蘊結(jié) 癥見咽喉不適,因受涼、疲勞,多言之后癥狀較重,咳嗽,咯痰黏稠,口渴喜飲;咽黏膜充血呈深紅色,肥厚,有黃白色分泌物附著,舌紅,苔黃膩,脈滑數(shù)。治則:養(yǎng)陰清熱,化痰活血,舒利咽竅。方用清痰潤咽湯或養(yǎng)陰清肺湯合消瘰丸加減:瓜蔞16克,川貝母16克,生牡蠣16克,玄參16 克,南沙參16克,鳳凰衣12克,木蝴蝶7克,西藏青果7 克,生甘草7克,紅花7克.咽刺痛甚者加赤芍藥12克,丹參12克,玫瑰花7 克。

肺脾氣虛癥見咽喉不適,但不欲飲,咳嗽,有痰易咳,平時畏寒,易感冒,神疲乏力;語聲低微,大便溏薄,舌苔白潤,脈細弱。治則:補中益氣,固表。方用補中益氣湯合玉屏風(fēng)散加減:黨參16克,黃芪25克,白術(shù)12克,當歸12克,陳皮 12克,升麻7克,柴胡7 克,防風(fēng)12克,太子參16 克,北沙參16克。(草木)

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