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運(yùn)行規(guī)律：經(jīng)水循膀胱經(jīng)下行，陽(yáng)氣循膀胱經(jīng)上行。功能作用：補(bǔ)陽(yáng)益氣，疏導(dǎo)水濕。治法：虛寒則先瀉后補(bǔ)或補(bǔ)之灸之，實(shí)熱仆參穴義：膀胱經(jīng)的水濕之氣在此有少部分吸熱上行。氣血特征：氣血物質(zhì)為水濕之氣。運(yùn)行規(guī)律：吸熱后由天之下部上行天之天部。功能作用：散熱化氣。治法：寒濕則點(diǎn)刺出血或先瀉后補(bǔ)或補(bǔ)之灸之，風(fēng)熱則瀉針出氣。跗陽(yáng)（足太陽(yáng)經(jīng)）【氣血特征】氣血物質(zhì)為陽(yáng)熱之氣。【運(yùn)行規(guī)律】循膀胱經(jīng)上傳于飛揚(yáng)穴。【功能作用】吸熱化濕。【治法】寒則補(bǔ)之灸之，熱則瀉針出氣。【主治疾病】頭痛，腰骶痛，下肢痿痹，外踝腫痛。【刺灸法】直刺0.8～1.2寸。【附注】陽(yáng)蹺脈郄穴。【別名】付陽(yáng)，附陽(yáng)穴。【穴義】足少陽(yáng)、足陽(yáng)明經(jīng)的陽(yáng)氣在此帶動(dòng)足太陽(yáng)經(jīng)的氣血上行。居髎（足少陽(yáng)經(jīng)）功能作用：利濕化氣。定位：髂前上棘與股骨大轉(zhuǎn)子最凸點(diǎn)連線的中點(diǎn)處。解剖：淺部為闊筋膜，深部為臀中肌及臀小肌，淺層布有臀上皮神經(jīng)和髂腹下神經(jīng)外側(cè)皮支。深層有臂上動(dòng)、靜脈的分支或?qū)僦Ш捅凵仙窠?jīng)。主治：腰胯疼痛、下肢痿痹等腰腿病證；疝氣。功效：舒筋活絡(luò)，益腎強(qiáng)健。操作：直刺1.5—2寸。臨床運(yùn)用：現(xiàn)代常用于治療腰骶髖及周?chē)浗M織疾患等。配伍：配腎俞、環(huán)跳、委中主治腰腿痛；配大墩、中極主治疝氣。臑俞（手太陽(yáng)經(jīng)）定位：在肩部，當(dāng)腋后紋頭直上，肩胛岡下緣凹陷中。解剖：在肩胛骨關(guān)節(jié)窩后方三角肌中，深層為崗下肌；有旋肱后動(dòng)、靜脈；布有腋神經(jīng)，深層為肩胛上神經(jīng)。配伍：配肩髃、曲池治肩臂疼痛。刺灸法：直刺或斜刺0.5～1.5寸。作用：緩解治療肩臂疼痛、瘰疬；舒筋活絡(luò)，化痰消腫。附注：手、足太陽(yáng)，陽(yáng)維脈與陽(yáng)蹺脈交會(huì)穴。肩髃解剖：定位在三角肌上部中央；有旋肱后動(dòng)、靜脈；布有鎖骨上神經(jīng)、腋神經(jīng)。功能主治：因腧穴部位多有神經(jīng)分布，故不宜自行針灸。功效機(jī)制：疏經(jīng)利節(jié)，祛風(fēng)通絡(luò)、理氣化痰 此穴屬手陽(yáng)明大腸經(jīng)，位于肩關(guān)節(jié)，并與陽(yáng)蹺脈相交會(huì)，故疏經(jīng)活絡(luò)、通利關(guān)節(jié)的作用甚強(qiáng)，為治療上肢痛、麻、涼、癱諸疾要穴；此穴還具有祛風(fēng)通絡(luò)、清熱止癢的作用，可治療外感風(fēng)邪或風(fēng)與血分之熱相搏于肌膚之間所致的風(fēng)熱癮疹；此穴的通經(jīng)理氣、化痰散結(jié)的作用可用于治療瘰疬、癭氣。主治病證：肩臂痛，半身不遂，手臂攣痛，不能上舉，手背紅腫，四肢熱，癭氣，乳癰等；急性腦血管病后遺癥，高血壓病，肩周炎，乳腺炎，蕁麻疹等。腧穴操作編輯刺法：透極泉穴，直刺，抬臂，向極泉方向進(jìn)針，深2~3寸。灸法：艾炷灸或溫針灸5~7壯，艾條灸5~15分鐘。按摩：按法、點(diǎn)法、揉法、按揉法、點(diǎn)揉法、點(diǎn)按法、掐法、拇指彈撥法等。巨骨（手陽(yáng)明經(jīng)）腧穴釋義：巨，大。巨骨，指缺盆骨，現(xiàn)稱(chēng)鎖骨。此穴在鎖骨肩峰端與肩胛岡之間凹陷處，故名。腧穴定位：簡(jiǎn)便定位在肩端上，當(dāng)鎖骨肩峰端與肩胛岡之間的凹陷處；正坐垂肩， 在肩鎖關(guān)節(jié)后緣，當(dāng)鎖骨與肩胛岡形成的叉骨間取穴。解剖定位：在斜方肌與岡上肌中；深層有肩胛上動(dòng)、靜脈；布有鎖骨上神經(jīng)分支、副神經(jīng)分支，深層有肩胛上神經(jīng)。功能主治：因腧穴部位多有神經(jīng)分布，故不宜自行針灸。功效機(jī)制：此穴屬手陽(yáng)明大腸經(jīng)，位于肩關(guān)節(jié)，并于陽(yáng)蹺脈相交會(huì)，其疏經(jīng)活絡(luò)、通利關(guān)節(jié)的作用甚強(qiáng)，為治療肩背上肢沉重、酸痛，屈伸，抬舉不利、功能障礙諸疾要穴；此穴具有通經(jīng)理氣、化痰散結(jié)的作用，可用于治療瘰疬、癭氣。主治病證：瘰疬，癭氣，癮疹，驚癇，吐血，肩背痛，不得屈伸，半身不遂等；肩關(guān)節(jié)周?chē)?，肩關(guān)節(jié)及肩部軟組織損傷，吐血，胃出血，頸淋巴結(jié)結(jié)核，高熱痙攣，下牙痛等。天髎（手少陽(yáng)經(jīng)）穴義：三焦經(jīng)吸熱上行的水氣在此散熱冷降。取穴方法：該穴位于人體的肩胛部，肩井穴與曲垣穴的中間，當(dāng)肩胛骨上角處。氣血特征：氣血物質(zhì)為陽(yáng)維脈傳入的陽(yáng)氣及冷降后的地部經(jīng)水。運(yùn)行規(guī)律：陽(yáng)氣由穴外匯入穴內(nèi)后散熱冷降為地部經(jīng)水。功能作用：收引天部濕濁。治法：寒則補(bǔ)之灸之，熱則瀉針出氣。主治病癥：頸項(xiàng)強(qiáng)痛，缺盆中痛，肩臂痛，胸中煩滿，熱病無(wú)汗，發(fā)熱惡寒等。 傷科疾?。侯i椎病，落枕，岡上肌腱炎，肩背部疼痛。作用：緩解治療肩臂疼痛、頸項(xiàng)強(qiáng)痛、肩關(guān)節(jié)周?chē)住⑿夭繜M等。功效：收引天部濕濁。地倉(cāng)定位：在面部，口角外側(cè)，口角旁開(kāi)0.4寸，上直對(duì)瞳孔。解剖：在口輪匝肌中，深層為頰肌。布有面神經(jīng)及眶下神經(jīng)的分支，深層為頰神經(jīng)的末支，并有面動(dòng)、靜脈。主治：口眼歪斜，流涎，眼瞼瞤動(dòng)。功效：舒筋活絡(luò)，活血化瘀。操作：斜刺或平刺0.5—0.8寸。臨床運(yùn)用：現(xiàn)代常用于治療面神經(jīng)麻痹、三叉神經(jīng)痛。配伍：耳后痛，配翳風(fēng)；舌麻、味覺(jué)消失者，配廉泉；閉眼困難者，配絲竹空；人中溝歪斜者，配水溝。附注：陽(yáng)蹻、手足陽(yáng)明之會(huì)。巨髎治法：寒則補(bǔ)而灸之，熱則瀉針出氣。定位：巨髎穴位于人體的面部，瞳孔直下，平鼻翼下緣處，當(dāng)鼻唇溝外側(cè)。解剖：淺層為上唇方肌，深層為犬齒?。挥忻鎰?dòng)、靜脈及眶下動(dòng)、靜脈；布有面神經(jīng)及眶下神經(jīng)的分支。功能作用：冷降胃濁。主治：口眼?斜，眼瞼瞤動(dòng)，鼻出血，齒痛，唇頰腫。操作刺法：直刺0.3—0.6寸，局部酸脹；向頰車(chē)方向透刺治療面癱等；針尖向同側(cè)四白穴或瞳子方向透刺，可治療面癱、近視等。灸法：溫針灸3—5壯，艾條灸5—10分鐘。臨床運(yùn)用：現(xiàn)代用于治療面神經(jīng)麻痹、三叉神經(jīng)痛、牙痛、鼻炎等。配伍：配合谷穴治齒痛；配地倉(cāng)穴，頰車(chē)穴治口歪。承泣（足陽(yáng)明經(jīng)）功能作用：將體內(nèi)胃經(jīng)的物質(zhì)營(yíng)養(yǎng)及能源輸送頭面天部及任脈、陽(yáng)蹺脈等。治法：寒則補(bǔ)之，熱則瀉之，無(wú)灸。定位：承泣穴位于面部，瞳孔直下，當(dāng)眼球與眶下緣之間。定位此穴時(shí)通常采用正坐或仰靠、仰臥的姿勢(shì)。解剖：承泣穴在眶下緣上方，眼輪匝肌中，深層眶內(nèi)有眼球下直肌，下斜?。挥锌粝聞?dòng)、靜脈分支，眼動(dòng)、靜脈的分支；布有眶下神經(jīng)分支及動(dòng)眼神經(jīng)下支的肌支，面神經(jīng)分支。主治：目赤腫痛，流淚，夜盲，眼瞼瞤動(dòng)，口眼歪斜。近視、夜盲、眼顫動(dòng)、眼瞼痙攣、角膜炎、視神經(jīng)萎縮、眼睛疲勞、迎風(fēng)流淚、老花眼、白內(nèi)障等常見(jiàn)的多種眼部疾病，當(dāng)然需要采用其他相關(guān)穴道一同治療才能取得顯著效果。此穴是穴道療法中治療眼疾非常重要的穴道之一。睛明（足太陽(yáng)經(jīng)）功能作用：降溫除濁。治法：寒則瀉之或先瀉后補(bǔ)，熱則補(bǔ)之。定位：目?jī)?nèi)眥角稍上方凹陷處。解剖：在眶內(nèi)緣瞼內(nèi)側(cè)韌帶中，深部為眼內(nèi)直??；有內(nèi)眥動(dòng)、靜脈和滑車(chē)上下動(dòng)、靜脈，深層上方有眼動(dòng)、靜脈本干；布有滑車(chē)上、下神經(jīng)，深層為眼神經(jīng)，上方為鼻睫神經(jīng)。主治：目赤腫痛、目眩、近視等目疾；急性腰扭傷；心動(dòng)過(guò)速。功效：泄熱明目，祛風(fēng)通絡(luò)。操作：囑患者閉目，醫(yī)者左手輕推眼球想外側(cè)固定，右手緩慢進(jìn)針，緊靠眶緣直刺0.5—1寸，不捻轉(zhuǎn)，不提插，出針后壓針孔片刻，以防出血。禁灸。陽(yáng)蹺脈病機(jī)分析陰蹺脈、陽(yáng)蹺脈行于下肢，維持下肢正常的生理活動(dòng)。氣血虛衰，蹺脈失養(yǎng)則腿腹肌削，屢痹無(wú)力，行走欹斜或兩足瘛疭；蹺脈上行至目?jī)?nèi)毗，陰蹺脈、陽(yáng)蹺脈陰陽(yáng)失調(diào)，則嗜睡或失眠；蹺脈虛衰，經(jīng)脈失養(yǎng)，則司眼瞼開(kāi)合功能失司或眼瞼下垂；舌淡，苔白，脈虛為虛弱之象。陽(yáng)蹺脈臨床表現(xiàn)腿腹肌削，痿痹無(wú)力，下肢陰經(jīng)弛緩或陽(yáng)經(jīng)拘急的足外翻，癲狂、嗜睡或失眠，目?jī)?nèi)眥赤痛，眼瞼下垂或兩目開(kāi)合失司，舌淡，苔白，脈虛。（責(zé)任編輯：吳紫蝶）