進入冬季,寒冷會使血壓升高。對于高血壓患者來說,突然升高的血壓,不僅是心腦血管疾病的誘發(fā)因素,而且也容易對腎臟造成損害。高血壓腎病的發(fā)病年齡多在40歲以上,高血壓病史在5年以上,但有研究發(fā)現(xiàn),有些高血壓病史不到5年的患者,也出現(xiàn)了高血壓腎損害。腎功能減退時,往往小便短少,甚至無尿。水分不能及時排出,全身會發(fā)生浮腫。如果腎臟的功能嚴(yán)重衰退,血液里積留的代謝廢物(尿素氮、肌酐等)太多,就會導(dǎo)致嚴(yán)重的中毒現(xiàn)象,形成尿毒癥,患者就會出現(xiàn)頭痛頭暈、惡心嘔吐、咳嗽氣急等癥狀,嚴(yán)重時可發(fā)生昏迷,出現(xiàn)生命危險。
保證血壓平穩(wěn) 預(yù)防高血壓腎病關(guān)鍵是控制好血壓,在冬季更要保證血壓的平穩(wěn)。這是因為血壓水平波動越大,血壓升高的時間越長,越容易發(fā)生腎小動脈硬化,尤其是老年人或同時患有糖尿病的高血壓患者。我國新頒布的《高血壓防治指南》要求,在患者能耐受的前提下,單純高血壓的患者控制在130/80毫米汞柱以下,而合并有糖尿病或慢性腎病的患者最好控制在125/75毫米汞柱以下。在這里需要提醒老年人的是,血壓也不宜降得過低,不可低于90/60毫米汞柱,否則腎臟灌注會明顯下降,從而加重腎功能的損傷。
調(diào)息 每天早晚于家安靜環(huán)境中調(diào)息養(yǎng)心,要心平氣和、專心致志、微閉雙目,達(dá)入靜狀態(tài)。意守丹田,均勻呼吸,左右旋轉(zhuǎn)上身及腰部,每次5—15分鐘,療程45天。此法可使整體生活素質(zhì)明顯提高,精神、食欲、睡眠、夜尿等顯著改善。
定期查尿 最好每6個月至1年定期進行尿液檢查,以便盡早發(fā)現(xiàn)腎臟病。當(dāng)出現(xiàn)尿中帶血、泡沫多,小便次數(shù)多、夜尿增多、眼瞼及下肢浮腫、尿量異常等情況時,應(yīng)盡快到醫(yī)院就醫(yī),千萬不能馬虎。
摒除危險 保護腎功能不僅限于降血壓,還要控制其他危險因素,如糖尿病、高脂血癥、肥胖等。同時應(yīng)服用抗血小板聚集的藥物,如潘生丁、阿司匹林等。另外,許多抗生素對腎臟都有毒性作用,應(yīng)少用,如慶大霉素、卡那霉素、鏈霉素以及丁胺卡那霉素、四環(huán)素、萬古霉素、先鋒4號等。非甾體類抗炎藥物如阿司匹林、布洛芬、保泰松、消炎痛等,也易出現(xiàn)腎損害。此外對腎臟疾病患者來說,其他如磺胺藥、利福平及造影劑也會產(chǎn)生腎毒性,應(yīng)盡量不用。
另外,在寒冷季節(jié)保持規(guī)律的生活節(jié)奏,養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣也很重要。應(yīng)戒煙限酒、多吃蔬菜水果、適當(dāng)運動、避免緊張勞累。溫水洗澡,過熱、過涼的水都會刺激皮膚的感覺器官,引起血管舒縮,從而影響血壓。用39度左右的溫水洗澡、洗臉、漱口為好。不要去擠公共汽車,步行也好,騎自行車也好,以寬松的環(huán)境為宜。
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