痢疾是夏秋季節(jié)發(fā)病率最高的急性腸道傳染疾病，是由痢疾桿菌污染手、水、食物及用具后，經(jīng)口食入而發(fā)病。主要癥狀為腹痛、大便次數(shù)增加、膿血大便、里急后重或發(fā)熱惡寒等。急性痢疾病人如體質(zhì)不好或治療不當(dāng)也可以變成慢性痢疾。臨床上一般分為以下10種。
風(fēng)痢 因內(nèi)伏風(fēng)邪，傷于脾胃所致。有先瀉后痢，腸鳴腹痛，純鈍下鮮血而有后重感，脈沉細(xì)而弦等癥。
寒痢 又叫“冷痢”。因炎熱貪涼，過食生冷不潔之物，寒氣凝滯，脾陽受損所致。有痢下色白、或赤白相兼、質(zhì)稀氣腥、苔白、脈遲等癥。
白痢 濕熱毒邪滯于氣分，下痢白色，如鼻涕樣的黏液，或如魚腦者，叫“白痢”。也有因寒濕凝滯，脾陽受損而下痢白色，質(zhì)稀氣腥的，這是屬于寒痢，又叫“寒痢”。
氣痢 有實(shí)證和虛證之分。實(shí)征為糞便如蟹沫稠黏，有里急后重感，腹脹、大便時(shí)排氣，其味臭穢；或兼腸鳴、小便不利等，是由于濕熱郁滯，氣機(jī)不得宣暢所致。虛癥為腹脹排氣時(shí)大便即隨之而下，是由于中氣下陷，腸虛不固所致。
久痢 痢疾日久不愈，又稱“遷延痢”。多因脾腎虛弱，中氣不足所致。臨床表現(xiàn)為大便常帶黏液血液，排便時(shí)腹部隱痛，排出無力，甚或脫肛，食欲減退，形體消瘦等。
寒濕痢 癥見腹痛拘急，痢下赤白黏凍，白多赤少，里急后重，口淡無味，胸痞悶，口干渴，頭重身痛，惡寒。
濕熱痢 癥見腹痛，下痢赤白黏凍或膿血，里急后重，肛門灼熱，胸脘痞悶，或見惡寒發(fā)熱。
疫毒痢 癥見發(fā)病急驟，高熱口渴、頭痛煩躁、胸滿不食、嘔吐惡心、腹痛劇烈、后重特甚、痢下膿血，多為紫紅色或呈血水樣。便次頻頻，甚至昏迷。
休息痢 下痢屢發(fā)屢止，日久不愈，故名。其原因有因痢疾初起，止?jié)?，治療不?dāng)，以致腸中積熱未盡；或因飲食失節(jié)；或因過服寒涼，脾腎陽虛所致。
噤口痢 痢疾，飲食不進(jìn)或嘔不能食者，稱為“噤口痢”。多由疫痢、濕熱痢演變而成。是痢疾比較嚴(yán)重的證候。臨床特點(diǎn)，除飲食不思、嘔惡不納、飲人即嘔外，兼有胸脘痞悶等癥。
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