慢性風濕性心臟病是指急性風濕性心臟病后所遺留下來的心臟病變，以心臟瓣膜病變最為顯著，即風濕性心瓣膜病或簡稱風濕性心臟病(風心病)。在慢性瓣膜病的基礎上，還可以有活動性風濕炎癥的反復發(fā)作，稱為風濕活動。瓣膜發(fā)生病變后，關閉不全與狹窄多同時存在，單獨的狹窄或關閉不全亦可發(fā)生。臨床以二尖瓣狹窄和二尖瓣關閉不全最為常見。聽診可有收縮期雜音，并向左腋部傳導。自覺癥狀有心悸，疲倦乏力，呼吸困難，顴部和口唇紫紺，形成所謂“二尖瓣面容”，肝腫大與壓痛，下肢水腫，腹水。X線檢查、心電圖檢查、超聲心動圖檢查等有助于明確診斷。
預防、攝生、飲食宜忌
一、宜正確處理動與靜的關系
風濕性心臟病患者的休息，應動靜結(jié)合。適當?shù)倪\動和體力勞動可增加心臟的代償能力。沒有出現(xiàn)心功能不全的患者可以照常工作和生活，只是應避免劇烈的運動和重體力勞動，尤其是主動脈瓣受累者更應避免劇烈運動。
休息可減輕心臟負擔，是治療心功能不全的必要措施。輕度心功能不全者需要限制一般的體力活動。重者應限制日常生活活動，每天至少臥床休息12～14小時。嚴重者務必完全臥床休息，直至心功能改善為止。否則就會因心臟負擔加重，造成心力衰竭而死亡。
二、宜控制食鹽的攝入量
風濕性心臟病到后期，由于心功能不全，常使體內(nèi)潴留大量的鈉而發(fā)生水腫。因此，風濕性心臟病患者在日常生活中，必須限制食鹽的攝入量。食鹽的化學名稱為氯化鈉，如果攝入過多，體內(nèi)的鈉離子就會更加增多，無法排出體外，造成嚴重的水腫，反過來又增加心臟負擔。一般來說，風心病患者每天食鹽的攝入量在1～5克之間較為合適?！ ?/p>
三、宜積極控制感冒或感染
風濕性心臟病與乙型A組溶血性鏈球菌感染有密切關系，當出現(xiàn)急性扁桃腺炎、咽峽炎、猩紅熱等乙型A組溶血性鏈球菌感染時，必須及時注射抗生素控制感染，以免加重病情。由于感冒或感染，特別是肺部的感染，如不及時控制住，會加重心臟的負擔，造成心功能不全。另外，感冒或感染會使患者防御機能減弱，對風心病極為不利。預防感冒或感染的主要方法是加強體育鍛煉，增強體質(zhì)，經(jīng)常到室外呼吸新鮮空氣，提高身體對外界氣候變化的適應能力?！ ?/p>
四、宜節(jié)制性生活
一般說來，風濕性心臟病如果未見心臟擴大，或輕度擴大，并且從未發(fā)生過心力衰竭，則對結(jié)婚、生育、哺乳等沒有多大的妨礙。由于夫妻雙方進行性生活時，心跳會加快，血壓會升高，心臟的負荷也會隨之而加重。因此，風心病患者宜節(jié)制性生活。如果患者的心功能為II～III級，女性患者則不宜懷孕生育，因為妊娠期間，心臟的負荷加重后，可危及母子的生命安全。如果患者的心臟功能為Ⅲ～Ⅳ級，最好不宜結(jié)婚，待身體狀況好轉(zhuǎn)后再考慮婚姻大事?！ ?/p>
五、宜常飲檸檬汁
口服檸檬汁治療風濕病有良好的療效。將純檸檬汁倒在培養(yǎng)器皿內(nèi)，15分鐘后，培養(yǎng)器皿內(nèi)的鏈球菌死亡率達89％，20分鐘后死亡率達94.6％。說明檸檬汁具有抑制導致風濕病的鏈球菌的能力。檸檬汁用于臨床的方法是：從第一天開始，每天口服檸檬汁10毫升，以后每天加服10毫升，一直加服到每日300毫升為止，然后又逐日減少10毫升，直至減少到最初的每日10毫升為止。一般經(jīng)過兩個這樣的療程，風濕病即可治愈。
六、風濕性心臟病患者三忌
1．忌吃香蕉因為香蕉含有豐富的鈉，常吃香蕉會增加鈉鹽在體內(nèi)潴留，引起水腫，這對風心病是十分不利的。故患者忌吃香蕉。
2．忌吃高脂肪飲食高脂肪飲食攝入后不易消化，會增加心臟負擔。有的風濕性心臟病患者一吃高脂肪飲食，立即引起室上性心動過速，必須注射西地蘭才能緩解。因此，風心病患者切忌攝入高脂肪飲食。
3．忌精神緊張和情緒激動不少風心病患者每當緊張、激動時，會突然發(fā)生心動過速，久久不能平靜，甚至需藥物幫助才能緩解。因此，患者盡可能保持樂觀開朗的性格，與世無爭，盡可能避免激動或緊張。
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