治療目標(biāo)與原則 降壓目標(biāo)最新頒布的幾個(gè)重要指南都建議高血壓合并糖尿病或慢性腎病患者的血壓應(yīng)降到＜130/80 mmHg；如其尿蛋白排泄量達(dá)到1 g/24 h或以上，血壓控制則應(yīng)低于125/75 mm Hg。無(wú)上述并發(fā)癥的高血壓患者的血壓應(yīng)降到＜140/90 mmHg。 降糖目標(biāo) ... ... [閱讀全文]
降壓藥物的應(yīng)用 降壓藥物的選用原則 要獲得降壓的最大益處，降壓藥的選擇除了要根據(jù)血壓的高低，還應(yīng)考慮是否有心血管疾病危險(xiǎn)因素、臨床心血管疾病及靶器官損害等情況。 對(duì)于糖尿病患者各種降壓藥均可應(yīng)用，但需認(rèn)真考慮其利弊，選擇那些對(duì)血糖、血 ... ... [閱讀全文]
糖尿病性心臟病屬于中醫(yī)“厥心痛”、“心痛”、“胸痹”、“胃痛”等范疇；盡管本病證變化多端，但基本上分為本虛標(biāo)實(shí)兩大類(lèi)。本虛系指陰陽(yáng)氣血虧損，標(biāo)實(shí)為陰寒、痰濁、血瘀交互為患，因此，辨證當(dāng)分清標(biāo)本虛實(shí)，抓住主證與兼 ... ... [閱讀全文]
經(jīng)常看到有人在爬山途中、跑步機(jī)上、打網(wǎng)球時(shí)或連續(xù)數(shù)天玩網(wǎng)絡(luò)游戲猝死的情況，其中大部分人是死于心臟病。據(jù)報(bào)道北京市每20分鐘就有一人死于心腦血管病，其中一部分死者在生前并不知道自己患有冠心病。大部分人在安靜時(shí)狹窄的血管還能供給心肌足夠量的血液和氧，因此自 ... ... [閱讀全文]
糖尿病性心臟病，包括了糖尿病冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病、糖尿病性心肌病和糖尿病性心臟植物神經(jīng)病變。研究表明，因糖尿病性心臟病而死亡的患者約占糖尿病患者病死率的80％，其中約70％是死于冠心病。 6大發(fā)病因素 1．高血糖：高血糖是2型糖 ... ... [閱讀全文]
糖尿病患者容易引起冠心病已被國(guó)內(nèi)外學(xué)者所公認(rèn)。那么，糖尿病患者為什么容易患冠心病心肌梗死呢?目前認(rèn)為，這可能與糖尿病患者的脂質(zhì)代謝紊亂有關(guān)。一般來(lái)說(shuō)，糖尿病是糖、蛋白質(zhì)、脂肪、水和電解質(zhì)等一系列代謝紊亂所致的疾病。其中脂質(zhì)代謝紊亂尤為重要，容易促使? ... ... [閱讀全文]
糖尿病患者的心肌缺血起病隱匿，多無(wú)癥狀，無(wú)痛性心肌梗死及猝死的發(fā)生率高，因此及早發(fā)現(xiàn)無(wú)癥狀性心肌缺血(SMI)，積極進(jìn)行干預(yù)治療非常重要。 無(wú)癥狀性心肌缺血亦稱(chēng)無(wú)痛性或隱匿性心肌缺血，是指有心肌缺血的客觀證據(jù)(如典型的缺血性心電圖、ST—T段改變、心 ... ... [閱讀全文]
糖尿病與脂代謝紊亂兩者經(jīng)常是狼狽為奸，約有2／3的糖尿病患者最終死于心血管并發(fā)癥。然而臨床上大多數(shù)糖尿病患者的脂代謝異常并未得到滿意地控制，尚未并發(fā)心血管病的糖尿病患者用調(diào)脂藥的比例則是更少，此現(xiàn)狀應(yīng)引起醫(yī)患雙方的高度重視。 糖尿病又有“糖?/tex ... ... [閱讀全文]
著名心臟病專(zhuān)家、北京大學(xué)人民醫(yī)院心內(nèi)科主任、北京同仁醫(yī)院心血管病中心主任胡大一教授指出：其實(shí)，95％的心肌梗死都是可以預(yù)測(cè)的，關(guān)鍵要掌握這一疾病發(fā)作的8個(gè)因素。他說(shuō)，這8個(gè)可預(yù)測(cè)因素包括：①血脂異常，特別是膽固醇的問(wèn)題：②吸煙；③血糖偏高；④高血壓；⑤腹 ... ... [閱讀全文]
著名心臟病專(zhuān)家、北京大學(xué)人民醫(yī)院心內(nèi)科主任、北京同仁醫(yī)院心血管病中心主任胡大一教授指出：其實(shí)，95％的心肌梗死都是可以預(yù)測(cè)的，關(guān)鍵要掌握這一疾病發(fā)作的8個(gè)因素。他說(shuō)，這8個(gè)可預(yù)測(cè)因素包括：①血脂異常，特別是膽固醇的問(wèn)題：②吸煙；③血糖偏高；④高血壓；⑤腹 ... ... [閱讀全文]
目前降壓藥有六大類(lèi), 每一大類(lèi)中又有眾多制劑, 應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下, 制定適合個(gè)體的治療方案。在藥物選擇上, 除考慮降壓藥的療效外,還應(yīng)考慮有無(wú)靶器官保護(hù)作用; 能否降低大血管并發(fā)癥事件及微血管并發(fā)癥; 藥物對(duì)糖代謝控制或低血糖癥狀有無(wú)影響等。 嚴(yán)格 ... ... [閱讀全文]
在談及糖尿病合并高血壓的飲食治療之前, 我們首先需要了解兩者之間發(fā)生、發(fā)展的關(guān)系,從而達(dá)到既治標(biāo)又治本, 盡快控制糖尿病及其并發(fā)癥的目的。 糖尿病與高血壓的關(guān)系 糖尿病由遺傳和( 或) 飲食因素引起, 后者因產(chǎn)熱營(yíng)養(yǎng)素——脂肪、碳?/texta ... ... [閱讀全文]
血脂紊亂與糖尿病是什么關(guān)系? 答：高血脂(血脂紊亂)、高血糖與高血壓被統(tǒng)稱(chēng)為”三高”，是威脅糖尿病患者健康與生命的主要危險(xiǎn)因素。高血糖與高血脂密切相關(guān)。糖尿病是糖、蛋白、脂肪、水和電解質(zhì)等一系列代謝紊亂的綜合征，臨床上以血糖升高為標(biāo)志，因?/textarea ... ... [閱讀全文]
血脂紊亂是糖尿病伴發(fā)的重要代謝異常，其發(fā)病率日益增高，并會(huì)加重糖尿病、高血壓，冠心病、脂肪肝、胰腺炎等疾病的病情。 歸納起來(lái)，目前臨床上的調(diào)脂藥物分六大類(lèi)： 1．膽酸螯合劑：僅適用于單純高膽固醇血癥，或與其他降脂藥物合用治療混合型 ... ... [閱讀全文]
糖尿病和高血壓都是需要長(zhǎng)期堅(jiān)持治療的慢性疾病。病友應(yīng)該在醫(yī)生指導(dǎo)下，以改善生活方式為基礎(chǔ)，選用既能有效平穩(wěn)降壓，又能長(zhǎng)期耐受、堅(jiān)持服用的藥物治療，以達(dá)到良好控制血壓的目的。 目前常用降壓藥物為6大類(lèi)： 1．利尿劑：常用藥物有雙氫克尿 ... ... [閱讀全文]
高血壓是糖尿病的常見(jiàn)并發(fā)癥之一。目前，2型糖尿病患者中，有40％～60％的人伴有高血壓。許多人在一發(fā)現(xiàn)糖尿病甚至糖耐量受損時(shí)，就已經(jīng)有了高血壓，并伴有血脂紊亂、腹型肥胖和微量白蛋白尿，這就是所謂的胰島素抵抗綜合征，亦稱(chēng)代謝綜合征。這些患者除了表現(xiàn)出糖尿病? ... ... [閱讀全文]
糖尿病與高血壓存在密切的關(guān)聯(lián)。有資料表明，糖尿病患者比非糖尿病者患高血壓的幾率高54％。 罹患高血壓，病友必須非常重視。測(cè)量血壓簡(jiǎn)單易行，病友可以自己掌握正確測(cè)量方法，并經(jīng)常監(jiān)測(cè)和做記錄，學(xué)會(huì)如何判斷血壓的異常，這對(duì)疾病控制有極大益處。通過(guò)細(xì)心觀察 ... ... [閱讀全文]
上海市糖尿病研究所一項(xiàng)調(diào)查顯示：在20歲以上的城市居民中，有一半人血脂異常，2／5者患高血壓，1／3者患肥胖或超重，1／5者存在糖代謝異常，將近1／11的個(gè)體表現(xiàn)為代謝綜合征(即同時(shí)有高血糖，高甘油三酯／低高密度脂蛋白血癥及高血壓)。上述任何一種疾病都會(huì)增加心血? ... ... [閱讀全文]
糖尿病心臟病是指糖尿病患者并發(fā)或伴發(fā)的心臟病，其中包括動(dòng)脈粥樣硬化性心臟?。ü谛牟。?、糖尿病性心肌病、糖尿病自主神經(jīng)病變和高血壓心臟病。首先，應(yīng)積極治療糖尿病這一原發(fā)病，嚴(yán)格控制血糖，糾正糖代謝紊亂。 其次，要積極控制并存的其他各種心血管危險(xiǎn)因 ... ... [閱讀全文]
糖尿病性心臟病是指糖尿病患者所并發(fā)或伴發(fā)的心臟病。包括糖尿病性心臟病、大血管病變（冠心?。?、糖尿病性心肌病、糖尿病性微血管病變和糖尿病性心臟自主神經(jīng)病變引發(fā)的心率、心律和心功能異常，以及糖尿病性高血壓所并發(fā)的高血壓心臟病。 糖尿病心臟病的臨床特 ... ... [閱讀全文]
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