糖尿病是獨(dú)立于其他動(dòng)脈硬化危險(xiǎn)因素外,引起心臟病和周圍動(dòng)脈疾病的主要原因,其所致的下肢血管病變屬于周圍血管病變,是糖尿病的嚴(yán)重并發(fā)癥之一,發(fā)病率為正常人群的4倍,嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量甚至壽命。臨床上表現(xiàn)為由缺血導(dǎo)致的間歇性跛行、肢體發(fā)冷、靜息痛(注:靜息 ... ... [閱讀全文]
夏天來(lái)到,腳裸露的機(jī)會(huì)多了,腳受傷的幾率也增加了。對(duì)糖尿病患者來(lái)說(shuō),一個(gè)破口就可能意味著糖尿病足的發(fā)生,甚至引發(fā)截肢等嚴(yán)重后果。因此,夏季護(hù)足必須引起足夠重視。具體方法如下: 鞋忌露:即使是夏天,也不宜穿暴露腳趾、足跟的涼鞋或硬皮鞋,應(yīng)選擇質(zhì)地柔軟、 ... ... [閱讀全文]
糖尿病患者足部的小水皰、小燙傷、剪傷、皸裂小口、足癬、瘙癢小抓傷等常常是足部感染的導(dǎo)火索。由于高血糖抑制了粒細(xì)胞吞噬細(xì)菌的能力,并使抗體減少,高血糖本身又是細(xì)菌能量的來(lái)源,細(xì)菌在如此環(huán)境下迅速生長(zhǎng),再加之血管狹窄、血流不暢,內(nèi)源性衛(wèi)士(粒細(xì)胞、抗體 ... ... [閱讀全文]
糖尿病足是糖尿病的嚴(yán)重并發(fā)癥之一,也是導(dǎo)致患者致殘、致死的重要原因。 一、糖尿病足的分類與分級(jí): (一)按病因分類: 1.神經(jīng)性:周圍神經(jīng)病變?cè)诓∫蛏掀鹬饕饔茫貉h(huán)良好,這類足通常是麻木的、干燥的、痛覺不明顯,足背動(dòng)脈搏動(dòng)良好。并有神經(jīng)病變的足可有 ... ... [閱讀全文]
什么是糖尿病腳?糖尿病腳又稱糖尿病足,是糖尿病下肢血管病變的結(jié)果。糖尿病病人因糖尿病腳而造成截肢者,要比非糖尿病者高5~10倍,糖尿病腳是引起糖尿病病人肢體殘廢的主要原因。典型的糖尿病腳是指糖尿病病人因血管病變?cè)斐晒┭蛔?、因神?jīng)病變?cè)斐筛杏X缺失并伴有 ... ... [閱讀全文]
糖尿病患者的下肢反應(yīng)很遲鈍,不知冷熱,沒有痛感,不容易及早發(fā)現(xiàn)病變,盡管血管造影、磁共振、超聲等能夠發(fā)現(xiàn)病變的苗頭,但這些檢查花費(fèi)高,為此,專家教給糖友一個(gè)既省錢又方便的檢查方法。 摸摸足背的足背動(dòng)脈,感覺搏動(dòng)有無(wú)異常。 足背動(dòng)脈的位置在內(nèi)、外踝背側(cè) ... ... [閱讀全文]
江蘇省漣水縣的左某,今年57歲,患糖尿病已經(jīng)10多年了。2003年他的左側(cè)足底出現(xiàn)了無(wú)痛性潰瘍,并流出許多的滲出物。在應(yīng)用中西藥進(jìn)行治療10個(gè)月后,左某的病情不僅沒有好轉(zhuǎn),潰瘍的面積還擴(kuò)大了,而且不能行走。2004年左某來(lái)我院接受蛇毒治療。醫(yī)生通過(guò)檢查他的患足發(fā) ... ... [閱讀全文]
糖尿病患者的足部常因末梢神經(jīng)病變、下肢動(dòng)脈供血不足以及細(xì)菌感染等多種因素引起疼痛、皮膚深部潰瘍、肢端壞疽等病變。該類疾病在醫(yī)學(xué)上叫糖尿病足(俗稱老爛腳)。患糖尿病5年以上的人必須對(duì)此病提高警惕,并要定期做必要的檢查,以了解下肢血管及神經(jīng)病變的情況。 那么, ... ... [閱讀全文]
資料與方法 2007年12月~2008年12月收治糖尿病足[1]28例,其中男17例,女11例,年齡54~76歲,均有不同程度的感染。經(jīng)過(guò)積極全身及局部治療后,本組除2例因創(chuàng)面過(guò)大過(guò)深,感染嚴(yán)重難以控制,最終截肢以外,其余26例創(chuàng)面均愈合。 局部護(hù)理: 操作時(shí)嚴(yán)格無(wú)菌操作。對(duì)于足部壞死組 ... ... [閱讀全文]
一、糖尿病雙腳損傷的病因:下肢大血管由于粥樣硬化而阻塞,加上微血管病變,導(dǎo)致雙腳局部血液循環(huán)不良。神經(jīng)病變導(dǎo)致雙腳對(duì)疼痛、冷熱等的感覺減退或喪失,故易受損傷且不易察覺。高血糖使機(jī)體對(duì)感染的抵抗力降低,因而足部感染不易愈合。 二、我國(guó)10%以上的糖尿病住 ... ... [閱讀全文]
冬季天氣寒冷、氣候干燥,糖尿病者因并發(fā)血管和神經(jīng)病變,使動(dòng)脈管腔狹窄,下肢供血不足,極易誘發(fā)腳部皮膚干燥、龜裂和細(xì)菌感染,嚴(yán)重者可致下肢發(fā)炎、潰爛,經(jīng)久不愈甚至截肢,醫(yī)學(xué)上稱為糖尿病足。糖尿病足是糖尿病的慢性并發(fā)癥,也是糖尿病患者致殘、致死和喪失勞 ... ... [閱讀全文]
糖尿病足是指糖尿病患者下肢缺血和/或周圍神經(jīng)病變所導(dǎo)致的足畸形、潰瘍或壞疽等癥狀,嚴(yán)重者需截肢。該病是糖尿病患者致殘、致死的重要原因。積極的治療能使患者遠(yuǎn)離致殘的結(jié)局。 ... ... [閱讀全文]
糖尿病足是指糖尿病患者由于合并神經(jīng)病變及各種不同程度末梢血管病變而導(dǎo)致下肢感染、潰瘍形成和(或)深部組織的破壞。其臨床特點(diǎn)為早期肢端麻木、疼痛、發(fā)涼和(或)有間歇性跛行、靜息痛,繼續(xù)發(fā)展則出現(xiàn)下肢遠(yuǎn)端皮膚變黑、組織潰爛、感染、壞疽。糖尿病足潰瘍使患者生 ... ... [閱讀全文]
糖尿病足是一種慢性、進(jìn)行性、全身性疾 ... ... [閱讀全文]
糖尿病足自我檢測(cè) 是不是所有糖尿病人都一定會(huì)得糖尿病足呢,答案是否定的。關(guān)鍵是要將血糖持之以恒地控制在理想水平,以盡可能地延緩神經(jīng)和血管并發(fā)癥的發(fā)生。如果已經(jīng)出現(xiàn)了血管及神經(jīng)病變,在控制好血糖的同時(shí),加大力度,注意足的保護(hù),也可以防止和延緩糖尿病足的 ... ... [閱讀全文]
感染是糖尿病的嚴(yán)重并發(fā)癥之一,有資料表明住院糖尿病患者的感染率為9.68%~11.25%,已被公認(rèn)是造成糖尿病人群發(fā)病率和死亡率明顯上升的原因之一。糖尿病代謝控制不良、急慢性并發(fā)癥、住院天數(shù)長(zhǎng)、抗生素使用不當(dāng)、侵襲性診療措施等均是首要危險(xiǎn)因素。感染部位以呼吸道 ... ... [閱讀全文]
糖尿病足病變傷口為慢性傷口,其創(chuàng)面有以下特點(diǎn): ①創(chuàng)面多深在,合并感染多見; ②動(dòng)脈硬化多見,管壁增厚明顯; ③肉芽組織脆弱,生機(jī)低下; ④瘢痕組織增生,時(shí)有骨化發(fā)生; ⑤反復(fù)發(fā)作,遷延不愈。 依據(jù)臨床缺血和局部組織損傷病變程度,將糖尿病足的基本病變和修 ... ... [閱讀全文]
糖尿病的神經(jīng)病變,是由于長(zhǎng)期高血糖引起體內(nèi)代謝紊亂、微循環(huán)障礙,造成神經(jīng)缺血、缺氧而逐漸發(fā)生的,因此說(shuō)它的基本病因就是長(zhǎng)期控制不良的高血糖。由此可見,它是能避免的。糖尿病的神經(jīng)病變可涉及全身各部位的神經(jīng),但主要分為中樞神經(jīng)系統(tǒng)(腦、脊髓)及周圍神經(jīng)系 ... ... [閱讀全文]
一基礎(chǔ):良好控制血糖,使糖化血紅蛋白6.5% 二幫助:(1)請(qǐng)他人幫助,如有視力障礙,或不宜親自操作的,應(yīng)請(qǐng)求他人幫助,檢查足部、剪趾甲、修胼胝( 剪趾甲:洗腳后趾甲軟時(shí)剪;剪平,不要剪太短;邊緣不要修成圓形或有角度 ); (2)請(qǐng)醫(yī)生幫助,如有足部起泡 疼痛 ... ... [閱讀全文]
五駕馬車 一駕也不能少 作者:北京市糖尿病綜合會(huì)診中心 字號(hào)大?。?小 中 大 編者按 我們知道糖尿病治療的五駕馬車是飲食、運(yùn)動(dòng)、藥物治療、血糖監(jiān)測(cè)和糖尿病教育,這是糖尿病自我管理的重要環(huán)節(jié)。當(dāng)編輯看到會(huì)診中心主任楊金奎教授抱病為我們挑選和組織的這期病例分 ... ... [閱讀全文]
患者朋友們大多知道,糖尿病足會(huì)帶給患者自身帶來(lái)巨大的危害。因此有些糖尿病患者一旦發(fā)現(xiàn)自己的足部破潰,馬上想到可能會(huì)被感染,于是就不加選擇地大劑量使用抗生素,殊不知,濫用抗生素也許就是導(dǎo)致糖尿病足截肢的最直接原因。 郭大爺今年69歲,患糖尿病已有些年頭了 ... ... [閱讀全文]
糖尿病下肢缺血性足壞疽較非糖尿病高19倍,50歲以上的糖尿病人可高達(dá)40倍。大多數(shù)下肢血管狹窄患者沒有癥狀,33%的患者為間歇性跛行,而僅有10%有嚴(yán)重肢體缺血性疼痛。近20年來(lái)我院救治的300余例糖尿病肢端壞疽中,足背動(dòng)脈搏動(dòng)消失占40%,足背動(dòng)脈搏動(dòng)減弱占32%,動(dòng)脈 ... ... [閱讀全文]
糖尿病如果控制不好,對(duì)下肢而言猶如沾滿汽油的棉被,只要一點(diǎn)火苗,就會(huì)迅速起火蔓延,或潰爛,或壞死,最終導(dǎo)致截肢而致殘。有不少患者常常認(rèn)為糖尿病足潰爛離他甚遠(yuǎn),其實(shí)看一看一組數(shù)字很可能令我們觸目驚心:15%的糖尿病患者可出現(xiàn)足潰瘍,糖尿病足病的年發(fā)病率為9 ... ... [閱讀全文]
吸煙容易發(fā)生足病變 發(fā)生 糖尿 病足的主要原因來(lái)自三方面,即周圍神經(jīng)病變、血管病變和感染。周圍神經(jīng)病變使患者足感覺減退或消失,足 肌肉萎縮 ,導(dǎo)致足發(fā)生畸形而容易受到損傷,感覺減退又會(huì)使足對(duì)一些不適應(yīng)因素感受能力下降,如襪子 ... ... [閱讀全文]
糖尿病足雖然治療困難,但預(yù)防則十分有效。國(guó)際糖尿病足的臨床共識(shí)特別強(qiáng)調(diào)“糖尿病足重在預(yù)防” 。2005年國(guó)際糖尿病聯(lián)盟發(fā)布的世界糖尿病日主題是“糖尿病與足保護(hù)” ,其目的就是喚起全社會(huì)對(duì)糖尿病足的重視。那么,如何做好糖尿病足的預(yù)防與護(hù)理 ... ... [閱讀全文]
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