春季常見傳染病預(yù)防知識(shí)要點(diǎn)
一、水痘
水痘是由水痘一帶狀皰疹病毒引起的常見的急性傳染病。水痘一年四季都可發(fā)病，其中以冬春季為多。水痘傳染性極強(qiáng)，病人是唯一的傳染源，主要通過唾液飛沫傳染，亦可因接觸水痘病毒污染的衣服、玩具、用具等而得病?；颊咭詪胗變憾嘁?，集體兒童亦為易感人群，托兒所、幼兒園、小學(xué)校等容易發(fā)生局部暴發(fā)流行。
水痘的平均潛伏期14—21天，多為15一17天。易感者接觸病人后約90％會(huì)傳染發(fā)病，病初癥狀較輕，可出現(xiàn)微熱，全身不適。發(fā)熱的同時(shí)或1—2日后，軀干皮膚、粘膜分批出現(xiàn)和迅速發(fā)展為斑疹、丘疹、皰疹與結(jié)痂。水痘病毒可波及多臟器，還可并發(fā)皮膚感染、肺炎、腦炎等。本病一般預(yù)后良好，極少數(shù)人出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥。部分病人恢復(fù)后體內(nèi)可潛伏病毒，成年后某些誘因可引起復(fù)發(fā)成為帶狀皰疹。
主要預(yù)防措施：
1．加強(qiáng)水痘防病宣傳，教育和培養(yǎng)學(xué)生良好衛(wèi)生習(xí)慣，做到勤洗手，以免傳染病交叉感染。
2．冬春季節(jié)學(xué)校的教室要經(jīng)常開窗通風(fēng)，保持環(huán)境整潔，空氣流通。
3．學(xué)校每天晨檢，發(fā)現(xiàn)水痘患者應(yīng)及時(shí)報(bào)告，隔離傳染源，患病學(xué)生必須在家隔離治療，待結(jié)痂干燥后方能復(fù)學(xué)(自發(fā)病起21天左右)。
4．對(duì)易感兒童接種水痘疫苗，接種疫苗后15天產(chǎn)生抗體，30天時(shí)抗體水平達(dá)到高峰，抗體陽(yáng)轉(zhuǎn)率95％左右，免疫力持久，接種水痘疫苗是預(yù)防和控制水痘的有效手段。
二、流感
流感是流行性感冒的簡(jiǎn)稱，它是由流感病毒引起的急性呼吸道傳染病。常于冬、春季流行，通過空氣飛沫傳播。由于流感和普通感冒的名稱有相似之處，因而很多人認(rèn)為流感就是感冒，只不過是“流行”起來的感冒而已，沒什么了不起。其實(shí)流感和普通感冒有很大的不同：流感是由流感病毒引起的，發(fā)熱典型，可以高達(dá)
預(yù)防措施：
1．是要接種流感疫苗，接種流感疫苗是世界公認(rèn)的預(yù)防流感最有效的方法。
2．保持
3．常洗手。病毒可以在患者手摸過的地方存活3個(gè)小時(shí)，所以你應(yīng)經(jīng)常洗手。
4．小心封閉的空間?？諝獠缓玫霓k公室、教室等是很容易傳染上感冒的地方。因此我們應(yīng)該做到每天讓辦公室、教室等人多的空間多通風(fēng)。也可以用淡鹽水使你的鼻子經(jīng)常保持濕潤(rùn)。
5．大量喝水。多喝水可使口腔和鼻腔內(nèi)粘膜保持濕潤(rùn)，能有效發(fā)揮清除細(xì)菌、病毒的功能；大量的水可以將病毒從你身上沖走，并防止脫水癥的發(fā)生，而脫水癥則是感冒的并發(fā)癥之一。
6．不要總?cè)嗄愕谋亲?。揉鼻子容易把手上的病毒直接揉在你身上這個(gè)最易被傳染上的地方。
7．別老坐著不活動(dòng)。每天進(jìn)行30—45分鐘的有氧鍛煉。如散步、騎車、跳舞，都可以極大地增強(qiáng)你抵御感冒的能力，避免患上呼吸道傳染病。
8．加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，多吃蛋白質(zhì)和維生素豐富的食品，多喝雞湯和開水，早晚堅(jiān)持用淡鹽水漱口。多吃維生素E和C。維生素E在人的免疫系統(tǒng)中占有重要的地位，但它多存在于動(dòng)物脂肪和植物油當(dāng)中，所以那些不愛吃肉、吃油的人攝入得少。他們需要補(bǔ)充一些維生索E類的食品。維生素C有減輕感冒癥狀及程度的作用。應(yīng)多吃含有維生素c和E的食物。維生素c豐富的食物，以青椒、黃瓜、菜花、小白菜、西蘭花、鮮棗、生梨、橘子、柚子、草莓等含量最高。含有豐富維生素E的食物分布廣泛，在谷類、小麥胚芽、棉子油、南瓜、綠葉蔬菜、蛋黃、堅(jiān)果類、肉及乳制品中，均含量豐富。蕎麥、卷心菜、香蕉、豆芽、動(dòng)物肝臟等均含有豐富的維生素E。
9．流感流行期間暫停集會(huì)，暫不探親訪友，不到人群密集的地方活動(dòng)，出門、戴口罩。公共場(chǎng)所加強(qiáng)通風(fēng)，噴灑漂白粉液或過氧乙酸等消毒，或用熬醋熏蒸的辦法預(yù)防流感，也可用中藥預(yù)防，如口服板蘭根等，據(jù)認(rèn)為有一定效果，也有的吃點(diǎn)大蒜、喝點(diǎn)姜湯，也能有預(yù)防作用。
10．流感病毒侵入機(jī)體以后是否引起發(fā)病，主要與機(jī)體的免疫功能有關(guān)。營(yíng)養(yǎng)不良和過度勞累使機(jī)體抵抗力下降，特別容易遭受各種病原體(包括流感病毒)的侵襲，因此平時(shí)要保持營(yíng)養(yǎng)均衡和避免過度勞累，要有充足的睡眠，這是預(yù)防流感的基礎(chǔ)措施。
11．一旦發(fā)生流感，主要是加強(qiáng)護(hù)理(發(fā)病后臥床休息，多飲水，進(jìn)食易消化、營(yíng)養(yǎng)豐富的食物)，必要時(shí)給予對(duì)癥處理(如發(fā)熱、頭痛時(shí)給予阿司匹林等解熱鎮(zhèn)痛藥)，防止出現(xiàn)并發(fā)癥。
12.最后，如果你已患了感冒，那就應(yīng)注意在咳嗽和打噴嚏時(shí)用手捂住口鼻，這樣病菌就不會(huì)跑得老遠(yuǎn)，去危害他人了。
三、流行性腮腺炎
此病為腮腺炎病毒所引起的急性傳染病，以腮腺腫脹帶有疼痛感為其特征，多數(shù)患者有發(fā)燒和輕度全身不適感。少數(shù)病人腦膜、肝、心、胰腺都會(huì)受到不同程度的損害。青春發(fā)育期以后的患者還可并發(fā)卵巢炎及睪丸炎。
此病潛伏期一般平均為18天，多數(shù)患者先發(fā)現(xiàn)耳下部腮腺腫大，也有的患者先出現(xiàn)發(fā)燒、身體不適、食欲不振，過數(shù)小時(shí)或2天后發(fā)現(xiàn)腮腺腫大，2～3天達(dá)高峰，腫脹部位有疼痛，開口咀嚼時(shí)更明顯，頰內(nèi)腮腺管口可見紅腫，腫脹可持續(xù) 4～5天，以后逐漸減退，整個(gè)病程約7～12天。
預(yù)防措施：患者必須隔離，直至腫脹完全消退后一個(gè)星期方可解除。腮腺炎患者需臥床休息，吃流質(zhì)食物，可用硼砂溶液漱口，發(fā)燒高者可吃退燒藥，嘔吐重、不能進(jìn)食者，可采取輸液治療，采用中藥療法主要以清熱解毒為主，也可用中藥西制的方法制成腮腺炎注射液，肌肉注射，局部冷熱敷均可減輕疼痛，患處敷上如意金黃散效果較好。
四、手足口病
手足口?。?span lang="EN-US">HFMD）是嬰兒和兒童的一種常見疾病.由腸道病毒EV71感染而致的手足口病，多發(fā)生于學(xué)齡前兒童，尤以3歲以下發(fā)病率最高.感染后多以發(fā)熱起病，發(fā)熱同時(shí)在口腔、手足、臀部出現(xiàn)皮疹，或出現(xiàn)口腔黏膜皰疹.
個(gè)別重癥患者可引起腦炎、腦脊髓炎、肺水腫、循環(huán)衰竭等.
手足口病與口蹄疫是截然不同的兩種傳染病.口蹄疫主要通過接觸病畜，經(jīng)皮膚黏膜傳染.手足口病由腸道病毒引起，潛伏期2-7天，可以通過空氣及飛沫傳播、消化道傳播和接觸傳播.
個(gè)人預(yù)防措施
1.飯前便后、外出后要用肥皂或洗手液等給兒童洗手，不要讓兒童喝生水、吃生冷食物，避免接觸患病兒童;
2.看護(hù)人接觸兒童前、替幼童更換尿布、處理糞便后均要洗手，并妥善處理污物;
3.嬰幼兒使用的奶瓶、奶嘴使用前后應(yīng)充分清洗;
4.本病流行期間不宜帶兒童到人群聚集、空氣流通差的公共場(chǎng)所，注意保持家庭環(huán)境衛(wèi)生，居室要經(jīng)常通風(fēng)，勤曬衣被;
5.兒童出現(xiàn)相關(guān)癥狀要及時(shí)到醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診.居家治療的兒童，不要接觸其他兒童，父母要及時(shí)對(duì)患兒的衣物進(jìn)行晾曬或消毒，對(duì)患兒糞便及時(shí)進(jìn)行消毒處理;輕癥患兒不必住院，宜居家治療、休息，以減少交叉感染.手足口病多“襲擊”5歲以下小兒手足口病由腸道病毒引起，患者主要為5歲以下嬰幼兒，發(fā)病時(shí)患兒口腔內(nèi)頰部、舌、軟腭、硬腭、口唇內(nèi)側(cè)、手足心、肘、膝、臀部和前陰等部位會(huì)出現(xiàn)小米粒或綠豆大小、周圍發(fā)紅的灰白色小皰疹或紅色丘疹.疹子不像蚊蟲咬、不像藥物疹、不像口唇牙齦皰疹、也不像水痘，所以又稱“4不像”;而臨床上更有不痛、不癢、不結(jié)痂、不結(jié)疤的“4不”特征.個(gè)別患者可能出現(xiàn)心肌炎、肺水腫、無菌性腦膜腦炎等嚴(yán)重并發(fā)癥，或危及生命。如果沒有合并癥，手足口病患兒多數(shù)一周即可痊愈。
五、麻疹
麻疹是由麻疹病毒引起的全身發(fā)疹性急性呼吸道傳染病，約90％發(fā)生在6個(gè)月至5歲的未接種過麻疹疫苗的小兒，一年四季均可發(fā)生，但以冬末春初為多。臨床上以發(fā)熱、上呼吸道炎、結(jié)膜炎、口腔粘膜斑及全身丘疹為特征；傳染性極強(qiáng)，在人群密集的小學(xué)及幼兒園容易發(fā)生流行。
麻疹病毒存在于患者的鼻咽分泌物中，具有較強(qiáng)的傳染性。通常要直接與患者接觸才被感染，通過第三者或衣物間接傳染的可能性較小。因此出疹前后5天內(nèi)為本病的傳染期。沒有患過麻疹的，不論男女老幼皆易受到傳染。6個(gè)月以下的小兒從母體獲得免疫力可暫不受傳染。如果母親沒有患過麻疹，新生兒也能發(fā)病?；疾『蟠蠖嗄塬@得終身免疫，個(gè)別人可能兩次患麻疹。
麻疹潛伏期一般在8～14天左右，少者可短到6天，接受過免疫注射者可延長(zhǎng)至3～4周。起病有發(fā)熱、咳嗽、流涕、打噴嚏、咽喉痛、眼結(jié)膜充血、流淚、怕光、眼瞼浮腫、精神不振、煩燥啼哭、食欲減退，有時(shí)出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹瀉，易與上呼吸道感染混淆。至第2、3天口腔粘膜充血、粗糙。在頰粘膜出現(xiàn)如針尖大小的灰白色小點(diǎn)，周圍繞以紅暈，有時(shí)在齒齦及唇粘膜上也有發(fā)現(xiàn)，醫(yī)學(xué)上稱為“麻疹粘膜斑”，是診斷麻疹最早而可靠的依據(jù)。
一般第4天出現(xiàn)鮮紅色或玫瑰色的細(xì)小斑丘疹，皮疹先在耳后、頸部、發(fā)際出現(xiàn)，逐漸由上而下蔓延到前額、面部、軀干四肢、手掌及足底。皮疹可相互融合成片，壓之褪色，疹間皮膚正常。皮疹2～5天出全，在出疹時(shí)體溫上升可達(dá)
麻疹患者如果治療、護(hù)理不當(dāng)，易出現(xiàn)并發(fā)癥，較常見的有麻疹喉炎、肺炎、腦炎、中耳炎、角膜炎、消化不良、營(yíng)養(yǎng)不良等，其中麻疹肺炎若再合并心力衰竭、敗血癥、腹瀉引起脫水和酸中毒等情況，不及時(shí)救治，會(huì)發(fā)生生命危險(xiǎn)。
由于計(jì)劃免疫的開展，目前相當(dāng)一部分麻疹患者的臨床表現(xiàn)變得不十分典型，易與風(fēng)疹、幼兒急診、病毒疹、蕁麻疹以及水痘、濕疹、猩紅熱、藥物疹等混淆，應(yīng)注意鑒別診斷。
麻疹的預(yù)防主要有：
?、偌訌?qiáng)體育鍛煉，提高抗病能力。
?、诟綦x患者。麻疹傳染力強(qiáng)，在流行期間，醫(yī)療防疫部門應(yīng)組織醫(yī)務(wù)人員對(duì)患者定期進(jìn)行家庭訪視，做到“病人不出門，醫(yī)藥送上門”，直到出疹后5天。托兒所、幼兒園要設(shè)置臨時(shí)隔離室對(duì)患者進(jìn)行隔離。對(duì)接觸者應(yīng)進(jìn)行隔離觀察2～3周；如無癥狀，才能回班活動(dòng)。麻疹患者停留過的房間應(yīng)開門窗通風(fēng)20～30分鐘。醫(yī)護(hù)人員在接觸患者后應(yīng)脫去外衣洗手，或在戶外活動(dòng)20分鐘后再接近易感者。
③麻疹流行期間盡量少帶孩子去公共場(chǎng)所（尤其是醫(yī)院），少串門，以減少感染和傳播機(jī)會(huì)。
?、茏⒁鈧€(gè)人及環(huán)境衛(wèi)生，不挑剔食物，多喝開水。
⑤自動(dòng)免疫：8個(gè)月以上未患過麻疹者均應(yīng)接種麻疹減毒活疫苗。接種后12天左右可產(chǎn)生免疫力，即使得病，病情也較輕。
⑥被動(dòng)免疫：在麻疹流行期間，對(duì)沒有接種過疫苗的年幼、體弱易感者，在接觸患者5天以內(nèi)，肌肉注射丙種球蛋白或胎盤球蛋白，可能免于患病或減輕病情。
六、人感染高致病性禽流感：
人感染禽流感之后的癥狀與禽類表現(xiàn)出的禽流感癥狀有所不同。據(jù)中國(guó)疾病預(yù)防控制中心國(guó)家流感中心研究員郭元吉介紹，人感染禽流感的癥狀與人流感癥狀極為相似，在臨床識(shí)別上有相當(dāng)?shù)碾y度?；颊邼摲谝话阍?span lang="EN-US">7天以內(nèi)，早期主要表現(xiàn)為發(fā)熱、流涕、鼻塞、咳嗽、咽痛、頭痛、全身不適，部分患者有惡心、腹痛、稀水樣便等消化道癥狀，還有一些病人會(huì)并發(fā)眼結(jié)膜炎，患者的體溫大多持續(xù)在
人感染高致病性禽流感的預(yù)防：
首先是不與活禽接觸。高致病性禽流感病毒在一定條件下可以存活很久，在禽的糞便中能夠存活105天，在羽毛中間能存活18天，所以接觸病禽的人感染的機(jī)會(huì)要大得多。專家建議：要養(yǎng)成接觸禽類、禽蛋和生冷禽類制品后勤洗手的習(xí)慣，用洗手液和清水徹底洗凈雙手，兒童尤其應(yīng)該避免與活禽接觸。
由于禽流感病毒對(duì)燒堿、醛類、氧化劑類、氯制劑類、雙季胺鹽類等普通消毒劑都敏感，所以平時(shí)對(duì)工作、生活的環(huán)境要經(jīng)常消毒；保持地面、天花板、家具及墻壁清潔；確保排水道通暢；使用可清洗的地墊，避免使用不便清洗的地毯；養(yǎng)鳥者更要加強(qiáng)對(duì)鴿舍鳥籠的消毒。另外，高溫及紫外線都可以消滅禽流感病毒，
目前還沒有可用于人類的禽流感疫苗，加上冬春季節(jié)又是呼吸道疾病高發(fā)期，所以人們應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)鍛煉，多休息，提高自身的免疫力，同時(shí)注意個(gè)人衛(wèi)生，盡量少去空氣不流通場(chǎng)所，打噴嚏或咳嗽時(shí)最好掩住口鼻。一旦發(fā)生原因不明的肺炎，必須進(jìn)行禽流感排查。
此外，羽絨服、鴨絨被等是不會(huì)傳染禽流感的。因?yàn)橛鸾q制品通常經(jīng)過消毒、高溫等多個(gè)環(huán)節(jié)處理，病毒存活可能性微乎其微，不太可能對(duì)人的健康造成危害。但最好不買小商販提供的廉價(jià)羽絨制品。
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