醫(yī)理無(wú)窮,脈學(xué)難曉,會(huì)心人一旦豁然,全憑禪悟。余未及冠,因病棄儒,留心醫(yī)學(xué),研究諸書,并無(wú)一字之師,獨(dú)于脈,稍得異人指示,提一緩字,而融會(huì)之,全身脈癥,于瞬息間,盡歸三指之下。距今四十余年,所過(guò)通都大邑,探取病情,無(wú)一不驗(yàn)。今不敢以自私,立為主腦,對(duì)以陰陽(yáng),注釋多本古人體裁,實(shí)非臆造,就正同學(xué),幸其教我。
軒轅使伶?zhèn)惤?谷之竹,作黃鐘律管,以候天地之節(jié)氣;使岐伯取氣口,作脈以候人之動(dòng)氣。黃鐘之?dāng)?shù)九分,氣口之?dāng)?shù)亦九分,律管具而寸之?dāng)?shù)始形。故脈之動(dòng)也,陽(yáng)浮九分,陰得一寸,合于黃鐘。黃鐘者,氣之先兆,能測(cè)天地之節(jié)候;氣口者,脈之要會(huì),能知人命之死生。本律管以定脈,軒岐之微蘊(yùn),誠(chéng)有未易窺測(cè)者。越人著《難經(jīng)》,推明十變;叔和撰《脈經(jīng)》,演成十卷,而脈始得燦明于世。迄五代高陽(yáng)生《脈訣》出,士大夫多議之,由是才人杰士,咸馳驟于筆墨之間,各據(jù)其理,各抒其見(jiàn),而真訣幾幾乎晦矣。齊 澄論脈,女子陰逆,自上生下,左寸為受命之根,心肺脈診于兩尺,倒裝五臟,謬妄已極。趙維宗論脈,心肺在上,為浮為陽(yáng)。肝腎在下,為沉為陰。脾居中州,半浮半沉,半陰半陽(yáng)。意義膚淺,更屬無(wú)稽。吳草廬宗《內(nèi)經(jīng)》取之于氣口,未盡《內(nèi)經(jīng)》之奧。朱考享推《內(nèi)經(jīng)》,求之于遍身,未達(dá)《內(nèi)經(jīng)》之專。若二李者(瀕湖、士材)將前人所流傳之脈,依樣畫葫蘆,演成詩(shī)句,字字曉暢。叔和而后,幸有傳人,究未得平脈訣,醫(yī)無(wú)權(quán)度,殊失《內(nèi)經(jīng)》以平人定脈之旨。是編揆之前哲,雖則別開(kāi)生面,實(shí)亦不過(guò)發(fā)明《內(nèi)經(jīng)》及《難經(jīng)》、《脈經(jīng)》之義云爾。
晦庵朱子跋郭長(zhǎng)陽(yáng)醫(yī)書云∶“予嘗謂古人之于脈,其察之固非一道矣。然今世通行,惟寸、關(guān)、尺之法為最要,且其說(shuō)具于《難經(jīng)》之首篇,則亦非憑空結(jié)撰也。故郭公此書,備載其悟,而并取丁德用密排三指之法以釋之。夫《難經(jīng)》蔓乎尚已,至于丁德用之法則,余竊意診者之指有肥瘠,病者之臂有長(zhǎng)短,以是相求,或未為定論也。蓋嘗考經(jīng)之所以分尺寸者,皆自關(guān)而前卻是。則所謂關(guān)者,必有一定之處,亦若魚際,尺澤之可以外見(jiàn)而先識(shí)也。然考諸書,皆無(wú)的論,惟《千金方》內(nèi),以為寸口之處,其骨自高,而關(guān)尺由是而卻取焉。則其言之先后,位之進(jìn)退,若與經(jīng)文相合。獨(dú)俗間所傳《脈訣》,五七韻語(yǔ),其詞淺陋,非叔和本書明甚,乃能直指高骨為關(guān),而分其前后,以為尺寸陰陽(yáng)之位,似得《難經(jīng)》本旨。余非精于道者,不能有以正也,姑附于此,以俟明者而折衷焉?!卑础秲?nèi)經(jīng)》十八卷,即三墳古書,既未經(jīng)孔子刪定,復(fù)未經(jīng)朱子集注,醫(yī)喙?fàn)庿Q,互相排詆,分門別戶,莫知適從。獨(dú)指高骨為關(guān),以定尺寸,得朱子之跋,而脈之部位始得其準(zhǔn)。
高骨為關(guān),從關(guān)至魚際得一寸(脈浮九分),而寸以名;從關(guān)至尺澤得一尺(脈見(jiàn)一寸),而尺以名。以關(guān)為間隔,而尺寸不得混為一家。合寸、關(guān)、尺為三部,其解最為直捷,不得曲為分晰。
六部之脈,候之寸、關(guān)、尺,出于《脈要精微篇》。左寸以候心,左關(guān)以候肝,左尺以候腎;右寸以候肺,右關(guān)以候脾,右尺以候命門,以明六部各有所屬。究之候脈,分而不分,不分而分,則得訣矣?!睹}經(jīng)》曰∶“春弦夏洪秋似毛,冬石依經(jīng)分節(jié)氣。婀婀緩若春楊柳,此是脾家居四季。”假如春脈弦,豈有肝脈弦而余脈不弦之理乎?弦則俱弦,不過(guò)言春乃肝氣主事,非謂獨(dú)候之左關(guān)。但得浮洪,即屬心火,不必定拘左寸;但得短澀,即屬肺金,不必定拘右寸;但得沉細(xì),即屬腎水,不必定拘左尺;但得和緩,即屬脾土,不必定拘右關(guān)。五臟之脈分,五臟之部不分也。是以傷寒之脈,仲景一書曰浮、曰緊、曰長(zhǎng)、曰弦、曰沉、曰微、曰伏、曰代,但統(tǒng)分脈之浮、緊、長(zhǎng)、弦、沉、微、伏、代,并未專指何經(jīng)。內(nèi)傷之脈,叔和一書,失血宜沉細(xì),不宜浮緊;水癥宜浮大,不宜沉伏;上氣宜浮滑,不宜沉數(shù);腹痛宜沉伏,不宜浮洪;消渴宜數(shù)大,不宜虛細(xì);咳嗽宜浮緩,不宜細(xì)數(shù)。但分脈之宜與不宜,亦不必辨其何臟,此其明白可證者也。要須知先天一點(diǎn)真陽(yáng)之火,潛于水中,寄居兩尺,在右火用事,水為之涵?;鹕粒菫槠⑼?,居右關(guān);土生金,是為肺金,居右寸。在左水用事,火為之溫。水生木,是為肝木,居左關(guān);木生火,是為心火,居左寸。自無(wú)而生有,由下而生上,各有其位而不可易者。《難經(jīng)》曰∶“取寸口以訣五臟六腑之死生吉兇?!贝缈谡撸痔幹畡?dòng)脈?!秲?nèi)經(jīng)》曰∶“心脈滿大,癇螈筋攣;肝脈小急,癇螈筋攣;腎脈小急,肝脈小急,心脈小急,不鼓皆為瘕;腎肝并沉為石水,并浮為風(fēng)水?!贝擞钟诓糠种g,而別有會(huì)心者。分而不分,不分而分,神而明之,存乎其人。
天下之理,有不必辨者,有必欲辨者。不必辨而辨,則其理晦;必欲辨而不辨,則其理亦晦。心與小腸相表里,肝與膽相表里,腎與膀胱相表里,肺與大腸相表里,脾與胃相表里,形質(zhì)既已相配,氣脈自然相通。而以為大小腸之在下,不得候之于上,相為表里,則可;同居其部,則不可。易為左心膻中肝膽腎小腸,右肺胸中脾胃命大腸。亦思?xì)忸愊喔校胁灰?jiàn)其端倪者。琥珀拾芥,懸空亦起;磁石吸鐵,隔礙潛通。而何論大小腸之在下,心肺之在上也乎?且胸中膻中,間不能寸,小腸丙火,何得與腎水同居,大腸庚金,何得與命門同宿乎?此則不必為之穿鑿而辨者也。而有不得不辨者,左腎以藏水,右腎以藏火,既已力辨其非,何以兩腎俱藏水,列諸左右,獨(dú)候之左尺,有是理乎?不知兩腎皆藏水,即皆藏火,不過(guò)左以水為主,右以火為主耳。吾為之正其名曰∶左心小腸肝膽腎膀胱,右肺大腸脾胃腎命門。
持脈之初,先看至數(shù)。欲知至數(shù),先平己之呼吸,以己之呼吸,定人之呼吸,未嘗不同。蓋人之五臟不可見(jiàn),所可見(jiàn)者,脈而已。呼出于心肺,心一至,肺一至;吸入于肝腎,肝一至,腎一至。一呼一吸,脈來(lái)四至,名一息。脾脈不見(jiàn)者,以土旺于四季也。是為平脈。惟是邪擾于中,斯脈不得其正耳。亦有平人脈來(lái)五至而無(wú)病者。
微、細(xì)、弦、弱、濡、牢、浮、沉、虛、實(shí)、滑、澀、洪、伏、緩、遲、數(shù)、長(zhǎng)、短、芤、革、結(jié)、促、緊、散、動(dòng)、代訣以緩為極平脈,余二十六為病脈。定清緩脈,方可定諸病脈;精熟緩脈,即可以知諸病脈。脈之有緩,猶權(quán)度之有定平星也。
緩(和緩也。張?zhí)卦弧谩皯?yīng)指和緩,往來(lái)甚勻。”楊元操曰∶“如初春楊柳舞風(fēng)之象”)四至調(diào)和百脈通,渾涵元?dú)獯松碇小?
消融宿疾千般苦,保合先天一點(diǎn)紅。
露顆圓勻宜夜月,柳條搖曳趁春風(fēng)。
欲求極好為權(quán)度,緩字醫(yī)家第一功。
不浮不沉,恰在中?。徊贿t不數(shù),正好四至。欣欣然、悠悠然、洋洋然,從容柔順,圓凈分明。微于緩者,即為微;細(xì)于緩者,即為細(xì)。虛實(shí)長(zhǎng)短、弦弱滑澀,無(wú)不皆然。至于芤革緊散、濡牢洪伏、促結(jié)動(dòng)代,以緩為權(quán)度,尤其顯而易見(jiàn)者也。
四時(shí)之脈,和緩為宗,緩即為有胃氣也。萬(wàn)物皆生于土,久病而稍帶一緩字,是為有胃氣,其生可預(yù)卜耳。(統(tǒng)六脈而言,不得獨(dú)診右關(guān)。)
無(wú)病之脈,不求神而神在,緩即為有神也。方書乃以有力訓(xùn)之,豈知有力,未必遂為有神,而有神正不定在有力。
精熟緩字,自知所別裁。
焚香跌坐,靜氣凝神,將緩字口誦之,心維之,手摩之,反復(fù)而詳玩之,久之,緩歸指上。以此權(quán)度諸脈,了如指掌。
天地之氣,分寄四時(shí),化生萬(wàn)物。故春木、夏火、秋金、冬水,皆乘其令以分司,獨(dú)土則通旺于四季。分陰分陽(yáng),迭用柔剛,蓋言平也。人得天地之氣以生,而脈即與之為比附。春為肝木,脈弦,夏為心火,脈洪,秋為肺金,脈毛;冬為腎水,脈石。惟胃氣屬土,其脈從容和緩,散布于弦洪毛石,以默運(yùn)于春夏秋冬,渾淪元?dú)?,流暢貫通,生生不已,平孰甚焉。如春肝宜弦,弦而緩者,若風(fēng) 柳梢,抑揚(yáng)宛轉(zhuǎn)。夏心宜洪,洪而緩者,若活火烹茶,薰灼舒徐。秋肺宜毛,毛而緩者,若揀金砂礫,漸次披搜。冬腎宜石,石而緩者,若水澤腹堅(jiān),徐形縐透。四季脾胃用事,厥脈宜緩,不問(wèn)可知,此平脈所以獲生也。蓋平者,和也,所以和其脈,使無(wú)躁急也;平者,準(zhǔn)也,所以準(zhǔn)其脈,使無(wú)偏勝也。以緩平之,而后四時(shí)之脈,得其平耳。夫緩即胃氣,原秉天生地成,與諸脈互相主輔,而不可須臾離焉者,經(jīng)所云春弦、夏洪、秋毛、冬石,皆以胃氣為本,誠(chéng)得診脈之大宗也。惜醫(yī)不知察,囫圇讀過(guò),毫無(wú)心得。未知有胃氣者。為平為生;無(wú)胃氣者,為病為死。遂使一成不易之理,徒蓄千載莫破之疑。余因揭而論定,以著是編。
立緩為標(biāo),言平脈,即統(tǒng)該乎弦、洪、毛、石;提病脈,先分著于浮、數(shù)、遲、沉。
而二十二脈之旁見(jiàn)側(cè)出者,無(wú)不寓于其中,舉其綱而目自見(jiàn)。
(《脈經(jīng)曰》∶“舉之有余,按之不足”。崔氏曰∶“如水上漂木,主表”。)
浮從水面悟輕舟,總被風(fēng)寒先痛頭。里病而浮精血脫,藥非無(wú)效病難瘳。
浮緊傷寒,浮虛傷暑,浮數(shù)傷風(fēng),浮遲傷濕。亦有里病而浮者。浮而云騰蜃起,多屬陰虛;浮而綿軟蔥空,半由失血;浮而月蕩星搖,預(yù)知精??;浮而羽鎩毛散,可卜神消。
(《脈經(jīng)》曰∶“重手按至筋骨乃得。”楊氏曰∶如石沉水底,主里。”)
沉居筋骨有無(wú) ,著骨推筋仔細(xì)摩。有病而沉兼別脈,沉而無(wú)病世人多。
沉遲痼冷,沉數(shù)內(nèi)熱,沉滑痰積,沉緊冷痛。多有無(wú)病脈沉者。沉居命脈悠長(zhǎng),足征壽考;沉居腎脈恬靜,咸頌仁人;沉居關(guān)脈調(diào)勻,允稱秀士;沉居寸脈圓活,定是名姝。
(《脈經(jīng)曰∶“一息三至,去來(lái)極慢?!边t為陽(yáng)不勝陰,脈來(lái)不及)
遲惟三至欲亡陽(yáng),好與醫(yī)家仔細(xì)詳??偸浅梁峙K腑,只宜溫藥不宜涼。
浮遲表寒,沉遲里寒,有力積寒,無(wú)力虛寒,未有無(wú)寒脈遲者。遲為內(nèi)病壅閼,溫養(yǎng)陽(yáng)剛;遲為外病浸凌,溫消陰翳;遲為緩病纏綿,溫補(bǔ)元?dú)猓贿t為急病馳驟,溫散客邪。
(《脈經(jīng)》曰∶“一息常數(shù)六至。”《素問(wèn)》曰∶“脈流薄疾?!睌?shù)為陰不勝陽(yáng)。)
數(shù)脈為陽(yáng)至倍三,脈中數(shù)脈實(shí)難諳。而今始識(shí)諸般數(shù),囑咐醫(yī)人莫亂探。
五行之中,金木水土,各居其一,惟火則有二。而推其火之類,不特本經(jīng)之火。??荼换?,則為腎火;榆能生火,則為肝火;石可取火,則為肺火;壤內(nèi)藏火,則為脾火。不止有二,而有六矣。而充其火之盡,不特當(dāng)時(shí)之火。風(fēng)熱而熾,則為風(fēng)火;寒郁而熱,則為寒火;暑傷而溫,則為暑火;濕積而蒸,則為濕火;燥過(guò)而枯,則為燥火。是內(nèi)有六,外亦有六矣。而窮其火之變,不獨(dú)五運(yùn)六氣之火,又有無(wú)根之火,痰結(jié)之火,血燥之火,莫可名狀、莫可紀(jì)極之火。綜此以觀,無(wú)病不有火,無(wú)火不脈數(shù),無(wú)藥不可以治數(shù)。君火而數(shù),芩連固為折火之正敵;相火而數(shù),桂附亦為歸火之靈丹。脾倦生火,數(shù)非參莫療;肝盛生火,數(shù)惟柴芍可除。數(shù)緣腎虛,兩地滋陰,不必降火;數(shù)由肺損,二冬泄熱,即以清金。解痰火之?dāng)?shù),惟恃法夏;潤(rùn)血燥之?dāng)?shù),須用當(dāng)歸。傷風(fēng)發(fā)熱,可以去風(fēng),即可以治數(shù),防風(fēng)、羌活;傷寒發(fā)熱,于焉去寒,即于焉治數(shù),麻黃、桂枝。療暑熱之?dāng)?shù)脈,焦術(shù)、川烏,極為妙品,調(diào)濕熱之?dāng)?shù)脈,蒼術(shù)、黃柏,實(shí)有神功。阿膠養(yǎng)秋燥之金,脈數(shù)自減,元參泄無(wú)根之火,脈數(shù)以除。區(qū)別內(nèi)外,分析經(jīng)絡(luò),以脈證病,以病證脈,斯得之矣。安得有心人,與之談數(shù)脈哉!
人之一身,不離陰陽(yáng);而見(jiàn)之于脈,亦不離陰陽(yáng)。浮、沉、遲、數(shù),陰陽(yáng)相配之大者也,舉其余而對(duì)待訓(xùn)之。事以相形而易明;理以對(duì)勘而互見(jiàn)。
微為陽(yáng)弱欲絕,細(xì)乃陰虛至極,二脈實(shí)醫(yī)家剖別陰陽(yáng)關(guān)鍵,最宜分曉,故繼浮、沉、遲、數(shù)后,舉以為對(duì),以冠諸脈。
微脈有如無(wú),難容一吸呼。陽(yáng)微將欲絕,峻補(bǔ)莫踟躕。
(輕診猶見(jiàn)、重按全無(wú)、黃耆白術(shù),益氣歸元;附片干姜,回陽(yáng)反本。)
細(xì)脈一絲牽,余音不絕然。
真陰將失守,加數(shù)斷難痊。
(舉之極微,按之不絕。天麥二冬,清金生水;生熟兩地,滋陰養(yǎng)陽(yáng)。)
二脈舉按皆得,而剛?cè)岙愘|(zhì)。實(shí)為邪氣實(shí),虛乃本氣虛。
虛脈大而松,遲柔力少充。多因傷暑毒,亦或血虛空。
(遲大而軟,按之無(wú)力。按《脈經(jīng)》言“隱指豁空?!狈鞘?。諸脈中,惟芤、革二脈言空,以虛脈而言空,能別乎革,難別乎芤。瀕湖曰∶脈虛身熱,為傷暑,亦主血虛?!保?
實(shí)脈大而圓,依稀隱帶弦。三焦由熱郁,夜靜語(yǔ)猶顛。
(浮沉皆得,長(zhǎng)大帶弦。按《脈經(jīng)》言∶“應(yīng)指幅幅然?!狈鞘?。幅幅,堅(jiān)實(shí)貌,乃牢緊脈,非實(shí)脈也。傷寒胃實(shí)譫語(yǔ),或傷食氣痛。)
寸、關(guān)、尺為脈本位,長(zhǎng)則過(guò)乎本位,短則不及本位。欲辨長(zhǎng)短,先明本位。
長(zhǎng)脈怕繩牽,柔和乃十全。迢迢過(guò)本位,氣理病將痊。
(按∶長(zhǎng)而牽繩,陽(yáng)明熱郁;長(zhǎng)而柔和,病將解矣。朱氏曰∶“不大不小,迢迢自君?!毖云矫}也。經(jīng)曰∶“心脈長(zhǎng),神強(qiáng)氣壯;腎脈長(zhǎng),蒂固根深?!保?
短脈部無(wú)余,猶疑動(dòng)宛如。酒傷神欲散,食宿氣難舒。
(按∶短與動(dòng)為鄰,形與動(dòng)實(shí)別。動(dòng)則圓轉(zhuǎn)如豆,短則濡滯而艱。瀕湖曰∶“短而滑數(shù)酒傷神。”楊氏曰∶“短脈為陰中伏陽(yáng),三焦氣壅,宿食不消。)
脈而弦,脈之有力者也,雄姿猛態(tài),可以舉百鈞;脈而弱,脈之無(wú)力也,纖質(zhì)柔容,不能舉一羽。
(同一弦也,在肝經(jīng)則瀉之,攻之;在膽經(jīng)則和之解之。)
弦脈似張弓,肝經(jīng)并膽宮。疝 瘕瘧,象與傷寒同。
(《素問(wèn)》曰∶“脈端直以長(zhǎng)?!薄犊`》曰∶“從中直過(guò),挺然指下?!卑聪覍俑文懡?jīng),疝 瘕瘧,肝膽經(jīng)病。肝膽經(jīng)有泄無(wú)補(bǔ)。)
弱脈按來(lái)柔,柔沉不見(jiàn)浮。形枯精自減,急治可全瘳。
(《脈經(jīng)》曰∶“極軟而沉,按之乃得,舉手無(wú)有?!比跻朔只瑵?,脈弱以滑,是有胃氣,清秀人多有此脈,脈弱而澀,是為病脈。)
脈之往來(lái),一則流利,一則艱滯,滑澀形狀,對(duì)面看來(lái)便見(jiàn)。
滑脈走如珠,往來(lái)極流利。氣虛多生痰,女得反為吉。
(沈薇垣曰∶“滑主痰飲,浮滑風(fēng)痰,沉滑食痰,滑數(shù)痰火。亦有嘔吐、蓄血、宿食而脈滑者?!比f(wàn)氏云∶“脈尺數(shù)關(guān)滑而寸盛,為有胎?!保?
澀脈往來(lái)艱,參差應(yīng)指端。只緣精血少,時(shí)熱或純寒。
(《脈經(jīng)》云∶“澀脈細(xì)而遲,往來(lái)艱,短而散,或一止復(fù)來(lái)?!薄端貑?wèn)》云∶“參伍不調(diào)?!卑囱涣魍?,故脈往來(lái)艱滯。)
同一中空,而虛實(shí)分焉。虛而空者為芤,實(shí)而空者為革。悟透實(shí)與虛,旁通芤與革。
芤字訓(xùn)慈蔥,中央總是空。醫(yī)家持?jǐn)M脈,血脫滿江紅。
(戴同父曰∶“營(yíng)行脈中,脈與血為形。芤脈中空,血脫之象也?!保?
革脈惟旁實(shí),形同按鼓皮。勞傷神恍惚,夢(mèng)破五更遺。
(按∶革主亡精,芤主亡血?!睹}經(jīng)》言均為失血之候,混淆莫?jiǎng)e。不過(guò)革亦有亡血者。)
松緊聚散,物理之常。散即松之極者也,緊即聚之極者也。緊如轉(zhuǎn)索,散似飛花。緊散相反,形容如生。
緊脈彈人手,形如轉(zhuǎn)索然。熱為寒所束,溫散藥居先。
(諸緊為寒為痛。人迎緊甚,傷于寒;氣口緊甚,傷于食。腹痛尺緊,中惡浮緊,咳嗽沉緊,皆主死癥。
按浮緊宜散,沉緊宜溫。)
散脈最難醫(yī),本離少所依。往來(lái)至無(wú)定,一片楊花飛。
(柳氏云∶“無(wú)統(tǒng)紀(jì),無(wú)拘束,至數(shù)不齊,或來(lái)多去少,或去多來(lái)少,渙散不收。)
浮之輕者為濡,平沙面雨霏千點(diǎn),沉之重者為牢,錦匣里綿裹一針。
濡脈按須輕,萍浮水面生。平人多損壽,莫作病患評(píng)。
(《脈經(jīng)》曰∶濡脈極軟而浮,如帛在水中,輕手乃得,按之無(wú)有?!卑村χ餮撝?,又主傷濕,平人不宜見(jiàn)此脈。瀕湖曰∶“平人若見(jiàn)似無(wú)根?!保?
牢脈實(shí)而堅(jiān),常居沉伏邊。疝 猶可治,失血命難延。
(《脈經(jīng)》曰∶“似沉似伏,實(shí)大弦長(zhǎng)?!敝倬霸弧谩昂畡t牢堅(jiān),有牢固之象?!卑蠢伍L(zhǎng)屬肝,疝 肝病,實(shí)病見(jiàn)實(shí)脈,可治。扁鵲曰∶“失血脈,脈宜沉細(xì),反浮大而牢者,死?!碧摬∫?jiàn)實(shí)脈也。)
浮之最著者為洪,水面上波翻浪涌;沉之至隱者為伏,石腳下跡遁蹤潛。
洪脈脹兼嘔,陰虛火上浮。應(yīng)時(shí)惟夏月,來(lái)盛去悠悠。
(經(jīng)曰∶“諸腹脹大,皆屬于熱?!眹I,初起為寒,郁則為熱。經(jīng)曰∶“諸逆上沖,皆屬于火?!标幪撽?yáng)盛,脈多洪。惟夏日應(yīng)時(shí)。瀕湖曰∶“拍拍而浮是洪脈?!薄端貑?wèn)》曰∶“來(lái)盛去衰?!保?
伏脈癥宜分,傷寒釀汗深。浮沉俱不得,著骨始能尋。
(傷寒一手伏,曰單伏;兩手伏,曰雙伏。乃火邪內(nèi)郁,不得發(fā)越,陽(yáng)極似陰,故脈伏;必大汗而解。又有夾陰傷寒,先有伏陰在內(nèi),外復(fù)感寒,陰盛陽(yáng)衰,四肢厥逆,六脈沉伏,須投姜、附,灸關(guān)元,脈乃出。
按二癥極宜分。)
遲而一止為結(jié),數(shù)而一止為促。遲為寒結(jié),則寒之極矣;數(shù)為熱促,則熱之至矣。
結(jié)脈遲中止,陽(yáng)微一片寒。諸般陰積癥,溫補(bǔ)或平安。
(越人曰∶“結(jié)甚則積甚,結(jié)微則積微。浮結(jié)內(nèi)有積病,沉結(jié)內(nèi)有積聚?!保?
促脈形同數(shù),須從一止看。陰衰陽(yáng)獨(dú)甚,泄熱只宜寒。
(瀕湖曰∶“三焦郁火炎炎盛,進(jìn)必?zé)o生退有生?!卑创僦灰诵篃岢?,誤用溫補(bǔ),立見(jiàn)危殆。)
動(dòng)則獨(dú)勝為陽(yáng),代則中止為陰。動(dòng)代變遷,陰陽(yáng)迭見(jiàn)。
動(dòng)脈陰陽(yáng)搏,專司痛與驚。當(dāng)關(guān)一豆轉(zhuǎn),尺寸不分明。
(《脈經(jīng)》曰∶“動(dòng)乃數(shù)脈見(jiàn)于關(guān),上下、無(wú)頭無(wú)尾,如豆大,厥厥動(dòng)搖?!敝倬霸弧谩瓣庩?yáng)相搏名曰動(dòng)。
陽(yáng)動(dòng)則汗出,陰動(dòng)則發(fā)熱?!睘l湖曰∶“動(dòng)脈專司痛與驚,汗因陽(yáng)動(dòng)熱因陰?!保?
代脈動(dòng)中看,遲遲止復(fù)還。平人多不利,惟有養(yǎng)胎間。
(結(jié)促止無(wú)常數(shù),或二動(dòng)一止,或三五動(dòng)一止即來(lái)。代脈之止有常數(shù),必依數(shù)而止,還入尺中,良久方來(lái)。
滑伯仁曰∶“若無(wú)病羸瘦,脈代者危?!庇胁《鴼獠荒芾m(xù)者,代為病脈。傷寒心悸脈代者,復(fù)脈湯主之。妊娠脈代者,其胎百日。代之生死,不可不辨。)
本來(lái)督任一身中,尋得仙源有路通。剖別陰陽(yáng)維蹺界,調(diào)沖運(yùn)帶鼎爐紅。
八脈者,督脈、任脈、陽(yáng)維、陰維、陽(yáng)蹺、陰蹺、沖脈、帶脈是也。以其不拘于經(jīng),故曰奇。督、任、沖起于會(huì)陰穴,一源而三脈。督脈由長(zhǎng)強(qiáng)穴貫脊上行,過(guò)巔頂,至齦交而止,為陽(yáng)脈之總督,故曰陽(yáng)脈之海。任脈上行臍腹,過(guò)咽喉,至承漿而止,為陰脈之承任,故曰陰脈之海。陽(yáng)維起于諸陽(yáng)之會(huì),由外踝之金門穴,而上行于衛(wèi)分。陰維起于諸陰之會(huì),由內(nèi)踝之筑賓穴,而上行于營(yíng)分。夫人身之經(jīng)絡(luò)繁密,二脈能于陰交陽(yáng)會(huì)之間,加一緊縛,舉綱齊目,而陰陽(yáng)斯得維持之力。陽(yáng)蹺之脈,起于足跟,循外踝上行于身之左右。陰蹺之脈,起于足跟,循內(nèi)踝上行于身之左右,所以使機(jī)關(guān)之蹺捷也。沖脈前行于腹,后行于背,上行于頭,下行于足,凡筋骨脾肉,無(wú)處不到,十二經(jīng)絡(luò)上下之沖要,故曰十二經(jīng)絡(luò)之海。帶脈橫圍于腰,狀如束帶,所以總束諸脈。醫(yī)家知乎八脈,則十二經(jīng)、十五絡(luò)之旨得矣;修煉家知乎八脈,則龍虎升降、開(kāi)牝幽微之竅妙,于此入其門矣。養(yǎng)生者無(wú)事之暇,撮起督脈,循尾閭夾脊雙關(guān),上行腦頂,下通乎任,循環(huán)無(wú)端,終而復(fù)始,久久調(diào)息,二脈貫通如一脈矣。人身元陽(yáng)之氣,自下而生者,亦自下而竭。督任相聯(lián),轉(zhuǎn)運(yùn)不已,有其生之,斷難竭之,而壽有不穩(wěn)固者乎?!鹿顧尾閭,能通督脈;龜納鼻息,能通任脈。二物俱得長(zhǎng)壽,有明征矣。提督而上行也,陰陽(yáng)維蹺,隨督而升;通任而下行也,陰陽(yáng)維蹺,隨任而降。一升一降,陰陽(yáng)維蹺,亦得為之疏暢。由是從會(huì)陰穴起,上至天,下至淵,所以運(yùn)其沖也;從季肋穴起,左轉(zhuǎn)三十六,右回三十六,所以運(yùn)其帶也。第見(jiàn)營(yíng)衛(wèi)和而顏色日以滋潤(rùn),機(jī)關(guān)利而手足日以輕捷。三百六十骨節(jié),節(jié)節(jié)光瑩,八萬(wàn)四千毛竅,竅竅亨通。血不蹇澀,氣不停滯,六淫不得而干之,七情不得而傷之。卻病延年之方,未有過(guò)于此者。何必采商山之芝,貯盤銅之露,而后永其壽乎!從知紫府長(zhǎng)生訣,盡在奇經(jīng)八脈中。
(《參同契》曰∶“北方河車,即此法也。循而習(xí)之,疏經(jīng)暢脈,可以養(yǎng)生;進(jìn)而求之,還精攝氣,可以延年;神而明之,進(jìn)火退符,可以?shī)Z丹?!毕山?jīng)所傳,抽鉛添汞,降龍伏虎,擒鳥(niǎo)捉兔,霏雪產(chǎn)蓮,無(wú)不寓于其中。淺者得之為淺,深者得之為深。)
人身一太極也。靜而生陰,則為五臟;動(dòng)而生陽(yáng),則為五腑。一動(dòng)一靜,互為其根。吸門內(nèi)氣管所系,手太陰肺、手少陰心,居于膈上;足太陰脾、足厥陰肝、足少陰腎,居于腹下。臟數(shù)五,其形象地,靜而得方。
食管所系,足陽(yáng)明胃,手太陽(yáng)小腸、手陽(yáng)明大腸,一路貫通。足太陽(yáng)膀胱(有下口而無(wú)上口)、足少陽(yáng)膽(有上口而無(wú)下口),兩腑對(duì)照。腑數(shù)五,其氣象天,動(dòng)而行健。手少陽(yáng)三焦、手厥陰心包絡(luò),有經(jīng)無(wú)形。以五臟位置言∶離為心火,居南;坎為腎水,居北;坤為脾土,居中;肝不全居左,而震為肝木,居左,氣自行于左;肺本不居右,而兌為肺金,居右,氣自行于右。以五腑位置言∶初以胃,統(tǒng)納水谷;次以小腸,厘清水谷;于是大腸消其谷,膀胱滲其水,膽則司其事。以陰陽(yáng)匹配言∶心與小腸合,丁丙共宗;肺與大腸合,辛庚一本;脾與胃合,己戊伴居;肝與膽合,乙甲同體;腎與膀胱合,癸壬并源;包絡(luò)與三焦合,營(yíng)衛(wèi)相親。以陰陽(yáng)交媾言∶三陰從天降,手太陰肺、手少陰心、手厥陰心包絡(luò),列之于上;三陽(yáng)從地升,手陽(yáng)明大腸、手太陽(yáng)小腸、手少陽(yáng)三焦,列之于下。其中脾陰胃陽(yáng)、肝陰膽陽(yáng)、腎陰膀胱陽(yáng),更迭相濟(jì)。以臟腑經(jīng)絡(luò)言∶手之三陰,從胸走手(手太陰肺,從中府而走手大指之少商;手少陰心,從極泉而走小指之少?zèng)_;手厥陰心包絡(luò),從天泉而走中指之中沖);手之三陽(yáng),從手走頭(手陽(yáng)明大腸,從手大指商陽(yáng),而走頭之迎香;手太陽(yáng)小腸,從手小指而走頭之聽(tīng)宮;手少陽(yáng)三焦,從手四指關(guān)沖,而走頭之絲竹)。所以肺、心、包絡(luò)、大小腸、三焦,皆稱之曰手。足之三陽(yáng),從頭走足(足太陽(yáng)膀胱,從頭睛明,而走足小指之至陰;足陽(yáng)明胃,從頭頭維而走足次指之厲兌;足少陽(yáng)膽,從頭童子 而走足四指之竅陰);足之三陰,從足走腹(足太陰脾,從足大指隱白,而走腹之大包;足少陰腎,從足心涌泉,而走腹之俞府;足厥陰肝,從足大指大敦,而走腹之期門)。所以膀胱、胃、膽、脾、腎、肝,皆稱之曰足。以陰陽(yáng)多少言∶太陰、太陽(yáng)為正,少陰、少陽(yáng)次之,厥陰(陰盡也)、陽(yáng)明(并左右之陽(yáng),兩陽(yáng)合明也)又次之(本王啟元《內(nèi)經(jīng)注》)。肺、脾得正陰之氣,以太陰稱,心、腎屬少陰,包絡(luò)與肝,則厥陰矣。受陰氣,以是為差。膀胱、小腸,得正陽(yáng)之氣,以太陽(yáng)稱,三焦與膽,屬少陽(yáng),胃與大腸,則陽(yáng)明矣。受陽(yáng)氣,以是為差。以臟腑功用言∶主宰一身者心,而小腸為受盛之官;宣布萬(wàn)事者肺,而大腸為傳導(dǎo)之官;謀勝千里者肝,而膽為決斷之官;頤養(yǎng)四體者脾,而胃為倉(cāng)廩之官;精貫百骸者腎,而膀胱為津液之官,三焦為氣之父,包絡(luò)為血之母。夫一臟一腑,五臟而稱六腑者,以三焦屬腑,故言六腑。然三焦屬腑,而稱六腑,包絡(luò)屬臟,宜亦可稱六臟。由斯而論,言六腑,必言六臟;言五臟,只可言五腑,以合天地之?dāng)?shù)。何必參差其說(shuō),而言五臟六腑哉!縷陳臟腑,燦然可考,而有不離乎臟腑,亦不雜乎臟腑,非形象之可繪,言語(yǔ)之可傳者,妙在元關(guān)一竅。
(詳后論中)人身以命門為本,而論命門者,不一其處。為此坎為水,一言盡之。蓋坎陰包乎陽(yáng),一言水而火在其中,如必象坎之形,兩邊一畫為陰,中間一畫為陽(yáng),則拘矣。獨(dú)不聞畫前原有易乎!
《難經(jīng)》注三焦,一則曰∶有名無(wú)形,與手厥陰相表里。再則曰∶有名無(wú)形,其經(jīng)屬手少陽(yáng)。詞旨極為明白。叔和定《脈經(jīng)》,因之以立論,可謂善于祖述矣。辨《脈訣》者,不求甚解,以為明有其經(jīng),又曰無(wú)其形,自相矛盾,為此不經(jīng)之談。而有為之原者,《脈訣》出于六朝高陽(yáng)生假名偽撰,叔和《脈經(jīng)》中決不為此語(yǔ)。
不知叔和實(shí)根于《難經(jīng)》,《脈訣》亦未背乎叔和,辨之者憒憒,而辨原之者亦冥冥。而原讀《難經(jīng)》者,將三焦對(duì)諸臟腑讀之,渙然冰釋矣。腎之形如豇豆,而三焦之形何似?脾之形如馬蹄,而三焦之形何類?心之形如蓮苞,而三焦之形何若?肺六葉而形如華蓋,肝七葉而形如甲拆,三焦亦有葉可數(shù),形可擬乎?五臟無(wú)不皆然。經(jīng)則起于關(guān)沖,終于絲竹,凡二十三穴,左右四十六穴,豈不有名無(wú)形,而行經(jīng)于上、中、下乎?究其源,濫觴于宋儒,將高陽(yáng)生一辟,龐安常倡其端而指其瑕,戴同父和其說(shuō)而辨其謬。厥后一派名流,俱以耳讀書而不以心讀書,凡《脈訣》之本于《靈》、《素》、《難經(jīng)》,微詞奧旨,有難曉者,概歸于高陽(yáng)生之僭擬。
高陽(yáng)生陽(yáng)受其貶,陰實(shí)受其褒。夫高陽(yáng)生立七表、八里、九道之目,而遺數(shù)脈,其罪實(shí)無(wú)可逃。其余不過(guò)文不雅訓(xùn),薦紳先生難言之,而乃于詞之曉暢者,亦謂高陽(yáng)生杜撰,高陽(yáng)生不應(yīng)受如是之誣。學(xué)未深造而輕議古人,多見(jiàn)其不知量也??既怪τ?,乃人身最關(guān)要之腑,如天地之三元總領(lǐng)五臟、六腑、營(yíng)衛(wèi)、經(jīng)絡(luò)之氣,而為諸氣之宗。以其資生于腎,與腎合氣,腎為元?dú)庵?,三焦為元?dú)庵畡e,并命門而居,候脈者,亦候之右尺,可謂深知經(jīng)脈者。余謂不然,上焦主內(nèi)而不出,其治為膻中;中焦主腐熟水谷、其治在臍旁;下焦主出而不內(nèi),其治在臍下一寸。既平列上、中、下三焦,候脈自宜候寸、關(guān)、尺三部。
《靈蘭秘典》稱心為君主,《二十五難》稱包絡(luò)為心主。蓋心主有形之君,包絡(luò)是無(wú)形之主。柱下史云∶“常有欲以觀其徼,常無(wú)欲以觀其妙”(徼,如游徼之徼。中邊洞徹,無(wú)所不周。惟朕兆甫萌,端倪乍露,乃能灼見(jiàn)其真,故必于常有時(shí)觀之。妙,如元妙之妙。宇宙洪荒,無(wú)所不包,惟機(jī)關(guān)未啟,意念未興,始可洞徹其質(zhì),故必于常無(wú)時(shí)觀之。亦仿佛無(wú)名天下之始,有名萬(wàn)物之母之言。后世梁王份對(duì)高祖曰∶“陛下應(yīng)萬(wàn)物為有體,至理為無(wú)”。蓋暗合此意耳)是也。宋元《脈訣》,不知仿自何人,因包絡(luò)動(dòng)則喜笑不止,與十二官內(nèi)膻中喜樂(lè)出焉相吻合遂以包絡(luò)即膻中。亦思膻中為臣使之官,君臣大義,名分森然,何以止知讀下一句而不知讀上一句乎?且將包絡(luò)繪其圖于簡(jiǎn)編,獨(dú)不聞心主與三焦相表里,俱有名無(wú)形,何以能知著《脈訣》,而不知讀《難經(jīng)》乎?包絡(luò)之經(jīng),雖起膻中,以無(wú)職統(tǒng)眾職,尊卑原是攸分。心有形,心主無(wú)形,天下惟無(wú)形者,其用最神。所以君主無(wú)為,心主用事,空空洞洞之中(天至地,八萬(wàn)四千里,空空洞洞;人心至腎,八寸四分,空空洞洞),總視心主何如耳。心主泰然,志氣日以清明,義理日以昭著。仰無(wú)所 于天之高,俯無(wú)所 于地之濃。率性而行,夢(mèng)寐亦形其暢適于以想見(jiàn)。簞瓢陋巷之回,春風(fēng)沂水之點(diǎn)焉。心主憒然,物欲莫辭其憧擾,精神莫定其從違。未嘗臨深,而若臨淵將隕;未嘗登高,而若登山將崩。任情而動(dòng),宴安亦露其張皇于以想見(jiàn)。因石據(jù)藜之象, 殺 緩之音焉。余用是而知天地之道,其猶橐 乎,無(wú)底曰橐,有竅曰,中間一竅,無(wú)人摸著,指心包絡(luò)也。解悟此竅璇璣,立躋天仙地位。其候脈也,菩提本無(wú)樹(shù),明鏡亦非臺(tái)(《傳燈錄》∶五祖宏忍大師欲求法嗣,令寺僧各述一偈,時(shí)有上座神秀者,眾所宗仰,于壁上書曰∶“身是菩提樹(shù),心如明鏡臺(tái)。時(shí)時(shí)勤拂拭,莫使惹塵埃?!绷婊勰?,時(shí)為行者,聞之則曰∶“芙則美矣,了則未了?!敝烈?jié)摃毁视谛阗逝栽弧谩捌刑岜緹o(wú)樹(shù),明鏡亦非臺(tái)。本來(lái)無(wú)一物,何處惹塵埃?!蔽遄嬉?jiàn)之,嗣遂定)。有非《靈》、《素》、《難經(jīng)》之所及者,請(qǐng)讀無(wú)字之經(jīng)(《梵典》∶南土遺使詣西竺取經(jīng),國(guó)王將經(jīng)秘函給使者,還至中途,開(kāi)視書中,并無(wú)一字,因復(fù)至西竺,國(guó)王笑曰∶“吾念南土至誠(chéng),不憚跋涉,故將上乘無(wú)字經(jīng)給發(fā),豈知止知讀有字之經(jīng),不知讀無(wú)字之經(jīng)?!惫誓贤了鶄?,皆有字下乘經(jīng))。
寸口為脈之大會(huì),診家于此候吉兇死生。間有脈不行于寸口,由肺列缺穴斜刺臂側(cè),入大腸陽(yáng)溪穴而上食指者,名曰“反關(guān)”,非絕無(wú)僅有之脈也。人,一小天地也,盍觀于天乎?日至為天之大經(jīng),七政為緯(七政,日月五星也。二十八宿,左轉(zhuǎn)為經(jīng),七政右旋而行,為緯)。周行于天而遲留伏逆,凌犯交食(五星與日三合會(huì)則遲;與日對(duì)沖或與日隔宮遇則留;與日同度則伏,逆亦在對(duì)沖隔宮。凡星不循常度,亂入次舍為凌犯。
交食即日月蝕也),甘石氏(古之掌天文之官,如周禮馮相保章之類)可得而推之。若夫數(shù)應(yīng)謫見(jiàn),偏無(wú)侵蝕之愆(《禮記》∶“陽(yáng)教不修,謫見(jiàn)于天,日為之食;陰教不修,謫見(jiàn)于天,月為之食?!笔臣聪嗲窒辔g也。數(shù)應(yīng),然而竟不然者,或有他善之舉,以宥其小懲;或有悔禍之機(jī),以俟其速改。抑勢(shì)之巧中共偶耳);官設(shè) ,果驗(yàn)宿離之忒(《周禮》 掌十輝之法,以觀妖祥,辨吉兇。若陰陽(yáng)變?yōu)?,赤烏成象,鐫而橫刺,監(jiān)而抱珥,蔽而晝 ,蒙而光瞢,白虹彌貫,云氣敘列,朝 日上,雜氣可想?!对铝睢匪揠x不貸,宿星躔之,離星過(guò)舍,貸與忒同。設(shè)官如是,而天象如是者,抑勢(shì)之會(huì)逢其適耳)。與夫景客孛彗(景星,德星也。太平之世,則景星見(jiàn)。又《天官書》∶天晴則景星見(jiàn)??托菬o(wú)常次?!稘h書》∶子陵與光武共臥,以足加帝腹。次日,太史奏客星犯御座。孛彗,妖星也?!洞呵铩贰谜咽吣甓?,有孛星入于大辰。注,孛,孛星也?!稜栄拧贰缅缧菫閿v搶,注亦謂之孛。又《漢書》文穎注∶“孛星光芒短,其光四出,蓬蓬孛孛也;彗星光芒長(zhǎng),參參如掃彗也?!倍撬粕佼悾?。征休征咎應(yīng)時(shí)而見(jiàn),則勢(shì)之適然者。甘石氏雖然洞悉其微,而究莫能彌縫其闕。又不觀于地乎,東向?yàn)樗髸?huì),決汝漢而排淮泗,順其性而導(dǎo)之,因其壅而疏之,禹之行其所無(wú)事也。至若弱水入于流沙,反為導(dǎo)水之始;黑水入于南海,實(shí)據(jù)東流之先,雖禹亦不得強(qiáng)使之東。但得安瀾有慶,亦不必定歸之于東矣。人得天地之氣以生,脈會(huì)于寸口者,得天地之正者也;脈反其關(guān)者,得天地之偏也。然偏也,非病也,均之得氣以生也。其三部定位,于寸口無(wú)異。
浮、沉、遲、數(shù),脈之綱領(lǐng),《素問(wèn)》、《脈經(jīng)》皆為正脈?!睹}訣》立七表、八里、九道之目、而遺數(shù)脈,不辨而知其不可宗。然體裁既變乎古而明其謬,意義自當(dāng)分析于今而折其衷。天地未辟,老陰、老陽(yáng)用事;天地既辟,少陰、少陽(yáng)用事。少陽(yáng)之?dāng)?shù)七,七主天,天有七政,居地之表;少陰之?dāng)?shù)八,八主地,地有八極(《淮南子》∶“九州之外,乃有八寅;八寅之外,乃有八 ;八 之外,乃有八極?!保?。居天之里。陽(yáng)常有余,陰常不足(天包乎地,男強(qiáng)于女;牡健于牝,雄矯子雌)。經(jīng)曰∶能知七損八益,則足以治病者,此也。天地之?dāng)?shù),始于一而終于九,故天有九天、九星、九道之名(九星即∶貪野狼、且門、祿存、文曲、廉貞、武曲、破軍、左輔、右弼。九道∶青道二、白道二、赤道二、黑道二、合黃道而為九也。九天,《周子》∶一為宗動(dòng)天,二為恒天,以下七政各一重天。又《太元經(jīng)》、一中天、二羨天、三從天、四更天、五粹天、六廓天、七減天、八沈天、九成天),地則有九州、九野、九河之號(hào)。黃帝因天之象以畫地之形,廣輪錯(cuò)綜,無(wú)少畸零?!兑住吩弧谩暗氐罒o(wú)成而代有終?!逼涫侵^乎?期三百有六,旬有六日,合氣盈朔虛以置閨,而后歲功成焉。人一小天地也,七表以法天,八里以法地,九道以法天地之九數(shù),補(bǔ)三脈以象歸奇之閏?!睹}訣》分類之義,想當(dāng)然耳。今舉為對(duì)待,配以陰陽(yáng),一物不離乎陰陽(yáng),以陰陽(yáng)該之,而七表、八里、九道、余三,無(wú)不寓于其中,以俟千秋百歲,自有論定之者。
《脈經(jīng)》曰∶七診者,一靜其心,存其神也;二忘外意,無(wú)思慮也;三均呼吸,定其氣也;四輕指于皮膚之間;探其腑脈也;五稍重指于肌肉之際,取其胃氣也;六再重指于骨上,取其臟脈也;七詳察脈之往來(lái)也。據(jù)《脈經(jīng)》所說(shuō),指臨時(shí)言。以余訣之,用功不在臨時(shí),而在平時(shí)。平居一室之中,內(nèi)以養(yǎng)己,恬靜虛無(wú),一存其神,二忘其慮,三均其呼吸。沉潛于脈理之場(chǎng),從容于脈理之圃。將心所存之神,意所忘之慮,鼻所出入之呼吸,盡附指頭。不以心所存之神為存;而以指所存之神為存;不以意所忘之慮為忘,而以指所忘之慮為忘;不以鼻所出入之呼吸為呼吸,而以指所出入之呼吸為呼吸。以之探臟腑,取胃氣,察脈之往來(lái),無(wú)論燕居間暇,即造次之時(shí),顛沛之際,得之于手,應(yīng)之于心矣!蓋手中有脈,而后可以診他人之脈。若平時(shí)未及揣摩,徒事口耳之學(xué),臨時(shí)從七診分晰,心中了了,指下難明。況醫(yī)常倉(cāng)卒,病值危急,又何以盡七診之法,而一無(wú)遺漏也乎?!
寸、關(guān)、尺為三部,一部各有浮、中、沉三候。輕手得之曰舉,候浮脈也;重手取之曰按,候沉脈也;不輕不重,委屈求之曰尋,候中脈也。三而三之為九也。浮以候表,頭面皮毛外感之病也;沉以候里,臟腑骨髓內(nèi)傷之病也;中以候中。中者,無(wú)過(guò)不及,非表非里,至數(shù)從容,無(wú)病可議。古帝王傳心之要,所為以一中括天地之道而立斯人身心性命之宗者,此也。古人以之為心傳,吾人亦以之征心得。蓋中與和通,謂其和緩而不鄰于躁也;中與庸近,謂其平庸而不涉于偏也。其見(jiàn)諸脈,胃氣居中,則生機(jī)之應(yīng)也。定之以中,而浮沉朗若觀火,三部九候無(wú)不了然。
兩乳中間,氣聚之海,名曰膻中,無(wú)經(jīng)絡(luò)而有其官。經(jīng)曰∶“膻中者,臣使之官,喜樂(lè)出焉?!庇嘧x經(jīng)文而穆然思、恍然悟,人自墜地以來(lái),未逢笑口,先試啼聲。知識(shí)甫開(kāi),端倪迸露,漸漸客氣侵淫,本來(lái)流動(dòng)充滿之氣,無(wú)復(fù)中存。百歲光陰,總是牽愁之歲月;半生閱歷,哪尋極樂(lè)之寰區(qū)。所以生、病、老、死、苦,不能脫其輪回矣。如是,我聞?dòng)^自在菩薩,心平氣和,理直氣壯。慈燈普照(王勃《普悲寺碑》;“宣佛鏡于無(wú)方,演慈燈于已絕”);統(tǒng)五蘊(yùn)以俱空(《涅 經(jīng)》∶“五蘊(yùn)胥空?!奔戳胫悾?;智炬長(zhǎng)明(梁簡(jiǎn)文帝《菩提樹(shù)頌序》∶“智燈智炬之光,照虛空于莫限”),馭十方而胥凈(唐太宗《圣教序》∶“宏濟(jì)萬(wàn)品,典御十方”)。破煩惱網(wǎng)以慧劍(《維摩經(jīng)》∶“以智慧劍,破煩惱網(wǎng)”),生安穩(wěn)想于化城(《法華經(jīng)》∶“法華道師于險(xiǎn)道中化作一城,疲極之眾,生安穩(wěn)想)”。廣大乾坤,逍遙世界;舒長(zhǎng)日月,容納須彌(《維摩詰經(jīng)》“以須彌之高廣,納芥子中而不迫窄?!崩錾轿鞣皆豁殢浬剑?。若夫情根不斷,憾種難翻。荊棘叢中,無(wú)非苦戚;“葛 藤里,絕少安閑。鼻觀壅木樨之香(《羅湖野錄》∶“黃魯直從晦堂和尚游,時(shí)暑退涼生,秋香滿院?;尢迷弧寐勀鹃叵愫??”公曰∶“聞?!被尢迷弧谩拔釤o(wú)隱乎爾?!惫廊活I(lǐng)解”),心期迷梅子之熟(《傳燈錄)∶大梅和尚曰∶“任汝非心非佛,我只管即心即佛?!瘪R祖曰∶“梅子熟也”。杳無(wú)妙葉(梁簡(jiǎn)文帝《元圃講頌》∶“樹(shù)葳蕤于妙葉”),哪發(fā)空花(葉昭明太子詩(shī)∶“意樹(shù)發(fā)空花”)。然則滌偏氣于往來(lái),高懸明鏡;涵元?dú)庥谫硪?,永保靈犀(義山詩(shī)∶“心有靈犀一點(diǎn)通”)。云蕊函開(kāi),便為清福之地;月苗杯舉,別有浩洞之天(陸龜蒙《道室詩(shī)》∶“月苗杯舉有三洞,云蕊函開(kāi)叩九章”)??诵С际怪?,允稱喜樂(lè)之國(guó)。
臍下有丹田,有活見(jiàn)之處,而不可以分寸計(jì)。人之動(dòng)氣,根于兩腎,生于丹田。氣足內(nèi)藏,鼻息微細(xì);氣虛上奔,鼻息喘促。無(wú)氣有氣,有氣無(wú)氣,以此為辨。而名為丹田者,則非醫(yī)家所能通曉。余與梯云道人(姓謝,字際洛,新化人。甫八歲,病狂,所言皆蓬萊海島之事,十四歲方瘳。十五歲發(fā)蒙,越明年,游泮。一動(dòng)一靜,無(wú)不以圣賢自規(guī))。了悟山人(姓劉,諱宗因,字群占,號(hào)濟(jì)南,邵陽(yáng)人。天生一種慈詳愷惻之性,日以普渡眾生為念。鬢發(fā)雪白,滿面紅光。夢(mèng)覺(jué)道人游湘,寄書未至,預(yù)對(duì)家人白之。有“可知息息相通處,未見(jiàn)瑤函先見(jiàn)形”之句),同考道于梅城雷公洞(在城南九十里,洞窈而深,巨石摩霄,塞口一水沖破。夢(mèng)覺(jué)道人循口壁鑿開(kāi),為新邵通衢,約一里許。正居洞中間,傍溪獻(xiàn)一大巖,生成考道之所?;贫鴫N爽,頂鍋而風(fēng)藏。
門面奇花異草,四時(shí) HT 。壁腳方床圓幾,百竅玲瓏。不寒不暑,常在二八月天氣;有爐有灶,包含億萬(wàn)劫金光)。忽一朝,謝子微笑曰∶“吾今知臍下為丹田,乃藏丹之所也。昨宵漏永,寶鼎濃濃。光透簾幃,奪得金精一點(diǎn)?;匈忏辟?,活見(jiàn)于臍下矣?!庇嘣弧谩八兄U,經(jīng)火一煉,化而為丹。些子機(jī)關(guān),只可自知,余亦將有得,不堪持贈(zèng)君爾?!睍r(shí)劉子猶未悟也。謝子靈根夙植,仙骨珊珊,雅有逸鶴閑鷗之致,聞道獨(dú)早,三人參究原理,得益于謝者居多,厥后劉亦勇于上進(jìn)。
一痕曉月東方露(坎戊,月精。曉月露者,藥苗生也),窮取生身未有時(shí)(天地未有時(shí),先有貞元會(huì)合之真氣,而后有天地;生身未有時(shí),先有貞元會(huì)合之真氣,而后有生身。曉月露,追取先有之真氣,歸于生身)。其所得更有過(guò)于余與謝者。桃花夙有約,同泛武陵槎(陶淵明《桃花源記》∶武陵人,捕魚為業(yè)。緣溪而行,忘路之遠(yuǎn)近。忽逢桃花夾岸,數(shù)百步中無(wú)雜樹(shù),行到源頭,山有小口,仿佛若有光。舍船從口入,其中往來(lái)種作,男女衣裳,悉如外人,黃發(fā)垂髫,怡然自樂(lè)。自云先世避秦人亂,來(lái)此絕境,不復(fù)出焉,遂與外人間隔)。
左手關(guān)前一分為人迎,右手關(guān)前一分為氣口?!睹}經(jīng)》曰∶“人迎緊盛傷于風(fēng)寒,氣口緊盛傷于飲食?!狈蚯耙环?,即左右寸也。左寸本以候心,心非受風(fēng)寒之所,而以為緊盛傷于風(fēng)寒;右寸本以候肺,肺非積飲食之區(qū),而以為緊盛傷于飲食。輾轉(zhuǎn)思維,不得其解。乃今于天地營(yíng)運(yùn)而知之矣。天左旋,風(fēng)寒為天之邪,人迎之而病,邪氛脅逼,畏風(fēng)惡寒,亦見(jiàn)于左之上部;地?zé)o旋,地之氣右旋,人身之氣亦從右始,是以右之上部不名寸口而名氣口。一部各分天、地、人三候,上部之地屬陽(yáng)明胃經(jīng),主消納五谷,內(nèi)傷飲食亦先見(jiàn)于右之上部。以其本位而言,則曰心與肺;以其受邪而言,則曰人迎氣口。
人之兩手為見(jiàn)脈之所,而不知兩足尤為樹(shù)脈之根。沖陽(yáng)動(dòng)脈在足 上五寸陷中,屬陽(yáng)明胃經(jīng);太沖動(dòng)脈在足大指本節(jié)后三寸陷中,屬厥陰肝經(jīng);太溪?jiǎng)用}在足踝后跟骨間,屬少陰腎經(jīng)。病當(dāng)危殆,寸、關(guān)、尺三部俱無(wú),須向三脈診之。如往來(lái)息均,尚有可生之路。試觀小兒二、三歲時(shí),好赤足,八歲好趨,十歲好走,陽(yáng)氣從下而生也;五十足漸畏冷,六十步履維艱,陽(yáng)氣從下而耗也。兩足無(wú)脈,縱兩手無(wú)恙,其命不能久留;兩手無(wú)脈,而兩足有脈,調(diào)治得宜,亦可挽轉(zhuǎn)生機(jī)。一心應(yīng)變,宏敷濟(jì)眾之仁;萬(wàn)象回春,允副好生之德。
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