心率的快慢與血壓管理有密切的關(guān)系，而高血壓患者常常會忽視對心率的監(jiān)測。高血壓患者心率越快，發(fā)生心血管事件的風(fēng)險就越高。
心率即正常人在安靜的狀態(tài)下每分鐘心跳的次數(shù)，成人的正常心率為60~100次/分鐘。心率因年齡、職業(yè)、性別等不同會有所差異。一般年齡越小，心率越快。中老年人一般比年輕人的心率稍慢一些，心率加快會使血壓升高，這對高血壓病人來說是極為不利的。高血壓患者一般初發(fā)高血壓時，會導(dǎo)致自身的神經(jīng)調(diào)節(jié)失去平衡，促使交感神經(jīng)過度興奮，表現(xiàn)為心率加快，心肌收縮加強(qiáng)，心臟排出量隨之增加，最終導(dǎo)致血壓上升。同時，心率加快和心肌收縮加強(qiáng)易引起心臟左心室肥厚，給高血壓患者帶來生命危險。
高血壓患者管理好心率，相當(dāng)于為生命裝了一道防火墻。因此，一定要學(xué)會管理心率。建議每次測量血壓的同時記錄心率值，如果總是覺得心跳快，最好做一個24小時的動態(tài)心電圖，看心跳是否規(guī)律。如有不適或疑慮要及時到醫(yī)院治療或咨詢，以免延誤病情，錯過最佳治療時機(jī)。
人的心率可能受多種因素的影響而有所差異，人一般睡覺或安靜下來時心率減慢，運(yùn)動或情緒緊張時心率加快。心率和血壓對高血壓患者來說同樣重要。做好以下四點(diǎn)，管理好心率：
保持平和心態(tài)。面對生活和工作中大大小小的壓力時，需要保持平和的心態(tài)，減少感情上的刺激。
控制飲食。高血壓患者想要擁有正常的心率，維持健康的生活方式十分重要，日常飲食要堅持低鹽、低脂、限酒。
堅持運(yùn)動。適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動可以增加心臟的射血功能，如果心臟收縮功能好，心率就會放慢。建議高血壓患者在可以承受的范圍內(nèi)做一些適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動，如瑜伽、游泳等。
必要時藥物控制?；颊呖稍卺t(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用藥物來改善心率，β受體阻滯劑是目前最常用的減慢心率的藥物，可有效抑制交感神經(jīng)過度刺激，幫助患者將心率控制在最佳范圍。
鄭州市第七人民醫(yī)院心內(nèi)科副主任醫(yī)師 張杰
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