董氏針灸治療三叉神經(jīng)痛
其部位在面頰及額顴部 , 主要為三陽經(jīng)。特別是與足陽明胃經(jīng)關(guān)系最大。陽明胃經(jīng)與少陽膽經(jīng)均循繞側(cè)頭面部 ,另外小腸經(jīng)「…上頰，至目銳眥，卻入耳中;其之者，別頰上拙，抵鼻，至目內(nèi)眥，斜絡(luò)于顴」，此一部分與三叉神經(jīng)痛亦有密切關(guān)系。
治療原發(fā)性三叉神經(jīng)痛的特效穴很多，我個人習慣遠處針刺，基本上以1、后溪、大白為主，可取健側(cè)的大白穴(作治療針)及患側(cè)的后溪穴(作牽引針)，或取健側(cè)的后溪穴配患側(cè)大白穴雙穴共治，效果都不錯。2、間而用側(cè)三里、腎關(guān)為主，效果也不錯。這幾組穴對治療三叉神經(jīng)痛都是非常好的。三叉神經(jīng)痛有時候非常嚴重，可是針刺起來可以馬上止住疼痛。一般兩穴即可達到鎮(zhèn)痛效果。
取側(cè)三里之之機理及經(jīng)驗:側(cè)三里穴介于陽明經(jīng)（土經(jīng)）與少陽經(jīng)(木經(jīng))之間，善治木土不和之病，對于陽明經(jīng)及少陽經(jīng)之病變皆有療效，尤善治 陽明少陽兩經(jīng)合病之疼痛，因此對于牽涉少陽陽明經(jīng)之間的偏頭痛及三叉神經(jīng)痛皆有顯效。若因情緒所致（木土不和即肝脾不和）或加重者，療效尤佳。若久病偏正頭痛及三叉神經(jīng)痛，配腎關(guān)穴療效尤佳，一則久病入腎，針腎關(guān)可補腎，一則腎關(guān)在脾經(jīng)上，透過脾與小腸通治三叉神經(jīng)痛亦有效，如此雙穴相輔，療效尤佳。
取后溪之之機理及經(jīng)驗:后溪為小腸經(jīng)穴位，小腸經(jīng)「其支者，從缺盆循頸，上頰，至目銳眥，卻入耳中;其之者，別頰上出頁，抵鼻，至目內(nèi)眥，斜絡(luò)于顴」這段經(jīng)文指出頰顴鼻目內(nèi)外眥皆小腸經(jīng)所過，與三叉神經(jīng)分布區(qū)域大致相合，經(jīng)脈所過，主治所在，后溪為手太陽小腸經(jīng)之俞（木）穴，俞主體重節(jié)痛，尤其是陣發(fā)性疼痛更為有效(俞主時間時甚之病)，本穴五行屬木，與風相應(yīng)，風之性常突如其來，三叉神經(jīng)痛常突發(fā)而至，有風之突發(fā)性。因此本穴治療三叉神經(jīng)痛甚為有效。
取三間(大白)之之機理及經(jīng)驗:三間為手陽明大腸經(jīng)之俞穴，俞穴主體重節(jié)痛，為治痛最常用之穴位，頭面陽明部位與三叉神經(jīng)區(qū)域有關(guān)。經(jīng)脈所過，主治所在。本穴五行亦屬木，與風相應(yīng)，風之性常突如其來，三叉神經(jīng)痛常突發(fā)而至，有風之突發(fā)性。因此本穴治療三叉神經(jīng)痛甚為有效。如系多年疼痛，中醫(yī)認為久病多兼腎虛，本穴再向前貼骨，即大白穴，大白穴接近第二掌骨側(cè)，屬全息點之頭點，因此亦為治療頭面痛特效點，刺之效果尤佳。
取腎關(guān)之機理及經(jīng)驗:腎關(guān)為脾經(jīng)之穴位，治療本經(jīng)脾經(jīng)之病療效甚佳。透過脾與小腸通能治小腸病，小腸經(jīng)循行經(jīng)過三叉神經(jīng)痛之部位，透過脾與小腸通，兼之本穴兼有土水二性，善治先后天能健脾益氣，補腎袪寒，治療三叉神經(jīng)痛有效，久病尤宜用之。
中醫(yī)瑰寶苑朱進忠中醫(yī)的醫(yī)案：
三叉神經(jīng)痛
由于三叉神經(jīng)痛常常表現(xiàn)為頰部、上齒劇烈疼痛，所以往往被診為一般的牙痛而久治不效。余深研十年一直未得其法，偶讀立齋、景岳之書才使我恍然大悟。薛立齋云：“齒痛……若因郁火所致用越鞠丸。”徐用誠云：“有諸經(jīng)錯雜之邪為患者。”張景岳說：“牙痛外傳之藥，惟辛溫可以散熱。”始知此病之難效者，正因解郁、散寒、清熱之法未具備耳。
例如：郜××，女，45歲。右上齒、頰部疼痛3年，先在某醫(yī)院診為齲齒拔牙3個不效，后在某醫(yī)院診為三叉神經(jīng)痛，中西藥物，針灸治療亦無效。邀余診視。察其右上牙疼痛不止，不敢刷牙、洗臉、說話，舌苔白，脈弦緊。余云：此陽明胃熱于內(nèi)，寒邪閉塞于外所致也。法宜白虎清胃熱，烏頭搜風散寒以破陰霾：川烏
又如：董××，女，38歲。左頰及上齒疼痛，時輕時重3年多，先在某院拔牙2個不效，后在某院診為三叉神經(jīng)痛，中、西藥物治療1個多月仍不效。察其前方或以瀉火，或以散寒；審其證見劇痛陣作，齒齦正常，頭暈，頭痛，心煩易怒，燒心泛酸，口苦口干，舌苔黃白，脈沉弦而澀。證脈合參，診為寒熱并見，肝木失達，乃以柴胡加龍骨牡蠣湯加減服之。處方：柴胡
三叉神經(jīng)痛，參上病例還是第二副方子比較見效快。其實第二個方子是化痰的。三叉神經(jīng)痛就要還是痰飲堵塞經(jīng)絡(luò)，證見：頭暈，頭痛，心煩易怒，燒心泛酸，口苦口干，舌苔黃白，診脈小弦滑沉而澀，心境沉悶，意愿不遂，近因患瘧，多飲燒酒，小便短赤，大便不通，渴欲飲冷，昏昏默默，不知病之所在，因思瘧必有痰，酒能助火，痰火內(nèi)擾，神明不安，此少陽陽明同病而連及厥陰也。少陽為進出之樞，陽明為藏邪之藪。今邪并陽明，彌漫心包。
。證脈合參，診為寒熱并見，肝木失達，乃以柴胡加龍骨牡蠣湯加減服之。
各家論述
①《內(nèi)臺方義》：用
方劑名稱柴胡加龍骨牡蠣湯
藥物組成
柴胡（
處方來源《傷寒論》。
方劑主治
傷寒8-9日，下之，胸滿，煩驚，小便不利，譫語，一身盡重，不可轉(zhuǎn)側(cè)者癲癇。
方劑功效：下肝膽之驚痰。疏解泄熱，重鎮(zhèn)安神。
用法用量
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