年齡 | 接種疫苗 | 可預(yù)防的傳染病 |
出生24小時(shí)內(nèi) | 乙型肝炎疫苗(1) | 乙型病毒性肝炎 |
卡介苗 | 結(jié)核病 | |
1月齡 | 乙型肝炎疫苗(2) | 乙型病毒性肝炎 |
2月齡 | 脊髓灰質(zhì)炎糖丸(1) | 脊髓灰質(zhì)炎(小兒麻痹) |
3月齡 | 脊髓灰質(zhì)炎糖丸(2) | 脊髓灰質(zhì)炎(小兒麻痹) |
百白破疫苗(1) | 百日咳、白喉、破傷風(fēng) | |
4月齡 | 脊髓灰質(zhì)炎糖丸(3) | 脊髓灰質(zhì)炎(小兒麻痹) |
百白破疫苗(2) | 百日咳、白喉、破傷風(fēng) | |
5月齡 | 百白破疫苗(3) | 百日咳、白喉、破傷風(fēng) |
6月齡 | 乙型肝炎疫苗(3) | 乙型病毒性肝炎 |
8月齡 | 麻疹疫苗 | 麻疹 |
1.5-2歲 | 百白破疫苗(加強(qiáng)) | 百日咳、白喉、破傷風(fēng) |
脊髓灰質(zhì)炎糖丸(部分) | 脊髓灰質(zhì)炎(小兒麻痹) | |
4歲 | 脊髓灰質(zhì)炎疫苗(加強(qiáng)) | 脊髓灰質(zhì)炎(小兒麻痹) |
7歲 | 麻疹疫苗(加強(qiáng)) | 麻疹 |
白破二聯(lián)疫苗(加強(qiáng)) | 白喉、破傷風(fēng) | |
12歲 | 卡介苗(加強(qiáng),農(nóng)村) | 結(jié)核病 |
注:括號(hào)中的數(shù)字是表示接種針(劑)次 |
計(jì)劃內(nèi)疫苗是國(guó)家規(guī)定納入計(jì)劃免疫,是從寶寶出生后必須進(jìn)行接種的疫苗,屬于免費(fèi)疫苗。
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除國(guó)家規(guī)定寶寶必須接種的疫苗外,其他需要接種的疫苗都屬于推薦疫苗,也就是計(jì)劃外疫苗,這些疫苗都是本著自費(fèi)、自愿的原則,家長(zhǎng)可以有選擇性的給寶寶接種。
體質(zhì)虛弱的寶寶可考慮接種的疫苗 | |||
流感疫苗 | 對(duì)7個(gè)月以上、患有哮喘、先天性心臟病、慢性腎炎、糖尿病等抵抗疾病能力差的寶寶,一旦流感流行,容易患病并誘發(fā)舊病發(fā)作或加重,家長(zhǎng)應(yīng)考慮接種。 | ||
肺炎疫苗 | 肺炎是由多種細(xì)菌、病毒等微生物引起,單靠某種疫苗預(yù)防效果有限,一般健康的寶寶不主張選用。但體弱多病的寶寶,應(yīng)該考慮選用。 | ||
流行高發(fā)區(qū)應(yīng)接種的疫苗 | |||
B型流感嗜血桿菌混合疫苗(HIB疫苗) | 世界上已有20多個(gè)國(guó)家將HIB疫苗列入常規(guī)計(jì)劃免疫。5歲以下寶寶容易感染B型流感嗜血桿菌。它不僅會(huì)引起小兒肺炎,還會(huì)引起小兒腦膜炎、敗血癥、脊髓炎、中耳炎、心包炎等嚴(yán)重疾病,是引起寶寶嚴(yán)重細(xì)菌感染的主要致病菌?! ?/td> | ||
輪狀病毒疫苗 | 輪狀病毒是3個(gè)月~2歲嬰幼兒病毒性腹瀉最常見(jiàn)的原因。接種輪狀病毒疫苗能避免寶寶嚴(yán)重腹瀉。 | ||
狂犬病疫苗 | 發(fā)病后的死亡率幾乎100%,還未有一種有效的治療狂犬病的方法,凡被病獸或帶毒動(dòng)物咬傷或抓傷后,應(yīng)立即注射狂犬疫苗。若被嚴(yán)重咬傷,如傷口在頭面部、全身多部位咬傷、深度咬傷等,應(yīng)聯(lián)合用抗狂犬病毒血清。 | ||
即將要上幼兒園的寶寶考慮接種的疫苗 | |||
水痘疫苗 | 如果寶寶抵抗力差應(yīng)該選用;對(duì)于身體好的寶寶可用可不用,不用的理由是水痘是良性自限性“傳染病”,列入傳染病管理范圍。即使寶寶患了水痘,產(chǎn)生的并發(fā)癥也很少。 |
1)通常吃脊髓灰質(zhì)炎糖丸后40分鐘內(nèi)不能吃熱東西。
2)注射百白破疫苗后當(dāng)天嚴(yán)禁洗澡,24小時(shí)后注射部位出現(xiàn)紅腫、硬痂必須熱敷,一天3-5次,堅(jiān)持到消腫為止。
3)注射乙肝疫苗當(dāng)天不能洗澡,要注意所有疫苗患急性疾病時(shí)暫緩注射。
4)經(jīng)過(guò)某種疫苗接種后,如果出現(xiàn)嚴(yán)重的不良反應(yīng),如虛脫、休克、痙攣、腦炎或腦病,重度的過(guò)敏反應(yīng),則不應(yīng)給予以后針次的接種或者加強(qiáng)免疫。
5)有神經(jīng)系統(tǒng)疾病的兒童,例如癲癇或者腦病,不應(yīng)該給予含有全細(xì)胞的百日咳疫苗、流腦疫苗、乙腦疫苗。
6)有免疫缺陷病或使用免疫抑制劑者,不應(yīng)接種活的疫苗。
7)兒童在患傳染病期間甚至傳染病恢復(fù)期暫緩接種。
8)有嚴(yán)重器質(zhì)性疾病,如活動(dòng)性結(jié)核及嚴(yán)重的肝臟、肺臟、腎臟等疾病暫緩接種。
9)發(fā)熱期間暫緩接種。
目前在我國(guó)應(yīng)用的疫苗有幾十種到上百種。最常用的有以下十種。
(一)基礎(chǔ)免疫用疫苗 世界衛(wèi)生組織規(guī)定的全球兒童基礎(chǔ)免疫用疫苗包括卡介苗、脊髓灰質(zhì)炎疫苗、百白破三聯(lián)疫苗和麻疹疫苗。
卡介苗:采用無(wú)毒牛型結(jié)核桿菌制成,安全有效。嬰兒出生后按計(jì)劃接種,是預(yù)防結(jié)核病的一項(xiàng)可靠措施。
脊髓灰質(zhì)炎疫苗(簡(jiǎn)稱脊灰糖丸):脊灰糖丸是一種口服疫苗制劑,白色顆粒狀糖丸,接種安全。嬰兒出生后按計(jì)劃服用糖丸,可有效地預(yù)防脊髓灰質(zhì)炎(小兒麻痹癥)。
百白破制劑:是將百日咳菌苗,精制白喉類毒素及精制破傷風(fēng)類毒素混合制成,可同時(shí)預(yù)防百日咳、白喉和破傷風(fēng)。
麻疹疫苗:麻疹疫苗是一種減毒活疫苗,接種反應(yīng)較輕微,免疫持久性良好,嬰兒出生后按期接種,可以預(yù)防麻疹。
(二)乙腦疫苗 用于預(yù)防流行性乙型腦炎(簡(jiǎn)稱乙腦)。將流行性乙型腦炎病毒感染地鼠腎細(xì)胞,培育后收獲病毒液凍干制成減毒活疫苗,用于預(yù)防流行性乙型腦炎。其中滅活乙腦疫苗的接種對(duì)象為乙腦流行地區(qū)6個(gè)月以上到10歲以下兒童,以及由非疫區(qū)進(jìn)入疫區(qū)者,而減毒活疫苗則用于1歲以上兒童。由于流行性乙型腦炎在我國(guó)流行較廣,因此目前我國(guó)已將此疫苗納入了計(jì)劃免疫程序之中,對(duì)所有健康兒童均予以接種。
(三)乙肝疫苗 用以預(yù)防乙型肝炎。目前我國(guó)使用的主要有乙型肝炎血源疫苗和乙肝基因工程疫苗兩種,適用于所有可能感染乙肝者。
乙型肝炎血源疫苗系由無(wú)癥狀乙型肝炎表面抗原(HBsAg)攜帶者血漿提取的HBsAg經(jīng)純化滅活及加佐劑吸附后制成。
基因工程乙肝疫苗是一種乙型肝炎亞單位疫苗,系采用現(xiàn)代生物技術(shù)將乙肝病毒中表達(dá)表面抗原的基因克隆進(jìn)入酵母菌中,通過(guò)培養(yǎng)這種重組酵母菌來(lái)獲取HBsAg亞單位,經(jīng)純化加佐劑吸附后制成。這種新一代乙肝疫苗具有安全、高效等優(yōu)點(diǎn)。
由于我國(guó)是乙肝的高發(fā)國(guó)家,人群中乙肝病毒表面抗原陽(yáng)性率達(dá)10%以上,這是一個(gè)嚴(yán)重的公共衛(wèi)生問(wèn)題,注射乙肝疫苗是控制該病的最有效措施之一,所以我國(guó)近來(lái)已開(kāi)始將此疫苗納入計(jì)劃免疫中,新生兒均應(yīng)在出生后24小時(shí)內(nèi)接種乙肝疫苗;有條件的健康成人也應(yīng)盡可能注射該疫苗。
(四)狂犬疫苗 用于狂犬病的預(yù)防??袢∈侵滤缆蔬_(dá)100%的烈性傳染病,及時(shí)、全程接種疫苗是預(yù)防此病的重要措施之一。目前我國(guó)應(yīng)用的主要有國(guó)產(chǎn)普通濃縮疫苗、國(guó)產(chǎn)精制疫苗和法國(guó)進(jìn)口“維爾博”疫苗三種,其中普通疫苗由于副反應(yīng)過(guò)強(qiáng)、反應(yīng)率較高而面臨淘汰,而精制疫苗正逐步在我國(guó)得到推廣,“維爾博”疫苗則是目前國(guó)內(nèi)質(zhì)量最好的一種,但價(jià)格略高。
與任何可疑動(dòng)物或狂犬病人有過(guò)密切接觸史的人,如被動(dòng)物包括外表健康動(dòng)物咬傷、抓傷,破損皮膚或粘膜被動(dòng)物舔過(guò)等,都應(yīng)該盡可能早地接種狂犬疫苗。另外,被動(dòng)物咬傷機(jī)會(huì)較大或其他有可能接觸到狂犬病毒的人則應(yīng)提前進(jìn)行預(yù)防接種。
(五)出血熱疫苗 用于預(yù)防流行性出血熱。分為單價(jià)疫苗和雙價(jià)疫苗兩種,前者可分別預(yù)防家鼠型出血熱或野鼠型出血熱,后者則對(duì)此兩型出血熱均有預(yù)防作用。出血熱疫區(qū)10-70歲的人都應(yīng)接種此疫苗。疫區(qū)的林業(yè)工人、水利工地民工、野外宿營(yíng)人員等人員則更應(yīng)接種。
(六)肺炎疫苗 用于預(yù)防肺炎球菌性疾病如肺炎等。目前國(guó)內(nèi)應(yīng)用的均為進(jìn)口疫苗,其效果十分肯定。法國(guó)生產(chǎn)的肺炎球菌多糖疫苗“優(yōu)博—23”是最新和高度純化的多價(jià)疫苗,對(duì)肺炎球菌性感染的總保護(hù)率高達(dá)75%以上。應(yīng)當(dāng)接種此類疫苗的人有老年人、2歲以上的兒童、慢性病患者、免疫缺陷者、艾滋病感染者以及酗酒和長(zhǎng)期吸煙者等。
(七)流腦疫苗 國(guó)內(nèi)目前應(yīng)用的是用A群腦膜炎球菌莢膜多糖制成的疫苗,用于預(yù)防A群腦膜炎球菌引起的流行性腦脊髓膜炎,接種對(duì)象為6個(gè)月至15周歲的兒童和少年。
(八)甲肝疫苗 用于預(yù)防甲型肝炎。將對(duì)人無(wú)害,具有良好免疫原性的甲型肝炎病毒減毒株接種于人二倍體細(xì)胞,培養(yǎng)后經(jīng)抽提和純化溶于含氨基酸的鹽平衡溶液,用于預(yù)防甲型病毒性肝炎。我國(guó)生產(chǎn)的減毒活疫苗免疫效果良好,接種后至少可獲得4年以上的持續(xù)保護(hù)。1歲以上的易感者均可接種。
(九)腮腺炎疫苗 用于預(yù)防由腮腺炎病毒引起的流行性腮腺炎,即“痄腮”。我國(guó)生產(chǎn)的腮腺炎疫苗是減毒活疫苗,可用于8個(gè)月以上的兒童。另外還有進(jìn)口“麻風(fēng)腮”三聯(lián)疫苗,除可預(yù)防腮腺炎外,還可預(yù)防麻疹、風(fēng)疹。
(十)流感疫苗 用于預(yù)防流行性感冒。目前國(guó)內(nèi)應(yīng)用的有國(guó)產(chǎn)及德國(guó)、意大利產(chǎn)流感疫苗、法國(guó)進(jìn)口的“防感靈”疫苗。接種對(duì)象主要是2歲以上所有人群,慢性心、肺、支氣管疾病患者,慢性腎功能不全者,糖尿病患者,免疫功能低下者,鐮狀細(xì)胞貧血癥患者等。
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