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[轉(zhuǎn)載]“氣口獨(dú)為五臟主”

   《素問·五臟別論》帝曰:“氣口何以獨(dú)為五臟主?”

   氣口之義,其名有三:手太陰肺經(jīng)脈也,肺主諸氣,氣之盛衰現(xiàn)于此,故曰氣口;肺朝百脈,脈之大會聚于此,故曰脈口;脈出太淵,其長一寸九分,故曰寸口。是名雖三而實(shí)則一耳。五臟六腑之氣味,皆出于胃,變現(xiàn)于氣口,故為五臟之主。

   按:氣口、寸口、脈口之義,乃統(tǒng)兩手而言,非獨(dú)指右手為氣口也。如《經(jīng)脈篇》曰:“手太陰肺經(jīng)之脈入寸口,上循魚際?!庇衷唬骸敖?jīng)脈者,常不可見也,其虛實(shí)也,以氣口知之?!薄督?jīng)筋篇》曰:“手太陰之筋,結(jié)于魚后,行寸口外側(cè)?!薄督?jīng)脈別論》曰:“權(quán)衡以平,氣口成寸,以決死生。”《平人氣象論》曰:“欲知寸口太過與不及。”《小針生》:“氣口虛而當(dāng)補(bǔ),盛而當(dāng)瀉?!薄侗酒吩唬骸皻饪诤我元?dú)為五臟主?”《難經(jīng)》曰:“十二經(jīng)皆有動脈,獨(dú)取寸口,以決五臟六腑死生吉兇之法,何謂也?”曰:“寸口者,脈之大會,五臟六腑之所終始,故取法于寸口也?!敝T如此者,豈獨(dú)指右手為言耶?而王叔和未詳經(jīng)旨,突謂“左為人迎,右為氣口,左手寸口人迎以前,右手寸口氣口以前”等說,至?xí)x及今,以訛傳訛,莫可自救,甚至“以左候表,以右侯里”,無稽之言,其謬為甚。

   夫肝心居左,豈不可以為里?腸胃在左,豈不可以言表?如仲景為傷寒之祖,但曰“大浮數(shù)滑動者,此名陽也;沉澀弱弦微者,此名陰也。”又曰:“表有病者,脈當(dāng)浮而大;里有病者,脈當(dāng)沉而細(xì)?!庇秩缙渖稀叭〈缈冢幟}也;下取跗陽,陽明脈也?!笔墙躁庩柋砝镏^,初未聞以左為人迎而候表,右為氣口而候里。即余初年亦常為左表右里之說所惑,及今見多識定,乃知脈體自有陰陽,諸經(jīng)皆具表里。凡今之習(xí)訛者,但見左強(qiáng),便曰外感而攻其表;但見右盛,但曰內(nèi)傷而攻其里。亦焉知臟氣不齊,脈候有稟賦,或左脈素大于右,或右脈素大于左,孰者為常?孰者為變?或于偏弱中略見有力,已隱虛中之實(shí);或于偏盛中稍覺無神便是實(shí)中之虛。設(shè)不知此而執(zhí)欲以左右分表里,豈左無里而右無表乎?故每致攻伐無過,顛倒陰陽,非惟大失經(jīng)旨,而遺害于人不小,無怪乎脈之日難也,此不得不為辨正。

   再按:人迎氣口之脈,本皆經(jīng)訓(xùn);但人迎為足陽明之脈,不可以言于手,氣口總手太陰而言,不可以分左右,如《動腧》、《本腧》、《經(jīng)脈》等篇,明指人迎為結(jié)喉旁胃經(jīng)動脈??贾端臅r氣篇》曰:“氣口候陰,人迎候陽。”《五色篇》曰:“人迎盛堅(jiān)者傷于寒,氣口盛堅(jiān)者傷于食?!薄督吩唬骸按缈谥髦?,人迎主外?!薄督?jīng)脈》、《終始》等篇曰:“人迎一盛二盛三盛,脈口一盛二盛三盛等義,皆言人迎為陽明之腑脈,故主乎表;脈口為太陰之臟脈,故主乎里?!比纭短庩柮髡摗吩唬骸叭栐陬^”,正言人迎行氣于三陽也;“三陰在手”,正言脈口行氣于三陰也。蓋上古診法有三:“一取三部九候以診通身之脈,一取太陰陽明以診陰陽之本,一取左右氣口以診臟腑之氣。然則人迎自有其位,《脈經(jīng)》乃扯人迎于左手,而分氣口于右手,不知何據(jù)何見而云然?初惑之。”及見《綱目》之釋人迎氣口者,亦云“人迎在結(jié)候兩旁,足陽明之脈也?!庇忠婟嫲渤U撁}曰:“何謂人迎?喉旁取之?!苯娦鞏|皋曰:“《脈經(jīng)》謂左手關(guān)前一分為人迎,誤也。”若此數(shù)君者,己覺悟之先覺矣,茲特引而正之。嗚呼!夫一言之謬,遺誤千古,誠心授受,何時復(fù)正哉?立言者,可不知所慎乎?

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陰陽體用論(頁 2)
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