凡以消化飲食積滯為主要作用的藥物，稱為消食藥，又叫消導(dǎo)藥。

消食藥大多味甘性平，歸脾胃二經(jīng)。具有消食化積、開胃和中功效。主要用于飲食積滯，脘腹脹滿、噯腐吞酸、惡心嘔吐、不思飲食、大便失常及脾胃虛弱、消化不良等證。

使用本類藥物，應(yīng)根據(jù)不同的病情予以適當(dāng)配伍。如食積氣滯者，當(dāng)配伍行氣藥以行氣導(dǎo)滯；若脾胃氣虛、運(yùn)化無力者，須配伍健脾益胃藥，以標(biāo)本兼顧，消補(bǔ)并用；若食積化熱者，宜配苦寒瀉下藥以瀉熱導(dǎo)滯；如脾胃虛寒者，當(dāng)配伍溫里藥以溫中散寒；若兼濕濁內(nèi)阻者，宜配芳香化濕藥以化濕醒脾，消食開胃。

一、山楂

為薔薇科落葉灌木或小喬木植物山里紅 或山楂的成熟果實(shí)。習(xí)稱“北山楂”。以片大、皮紅、肉厚、核少或個(gè)勻、色棕褐、質(zhì)堅(jiān)者為佳。我國大部分地區(qū)均產(chǎn)。秋季果實(shí)成熟時(shí)采收。曬干。

【處方用名】

1. 山楂 :去雜質(zhì)及脫落的果核，切片生用的山楂。偏于消食、活血化瘀。

2. 炒山楂: 炒黃的山楂片?？蓽p弱酸味，緩和藥性，增強(qiáng)消食化積作用。

3.焦山楂 :炒焦的山楂片。偏于消積止瀉痢，用于肉食積滯，瀉痢不爽。

4. 山楂炭:又名黑山楂。炒炭的山楂片。偏于收澀，用于泄瀉、痢疾出血。

5.山楂核:山楂的果核。用治疝氣痛。

【性味歸經(jīng)】酸、甘，微溫。歸脾、胃、肝經(jīng)、

【功效】消食化積，活血散瘀。

【應(yīng)用】

1.用于肉食積滯。本品為消化油膩肉食積滯之要藥。

單用煎服或常與麥芽、神曲、萊菔子等同用，以增強(qiáng)消食化積之功，如保和丸；若食積氣滯，脘腹脹滿、疼痛較甚者，可與青皮、木香等同用，以達(dá)行氣消積之功，如勻氣散。

2.用于瀉痢及瘀滯腹痛。

①瀉痢腹痛，可用焦山楂水煎服，或與木香、枳殼、檳榔等同用，以達(dá)消積行氣止痢之功。

②產(chǎn)后瘀阻腹痛、惡露不盡，或痛經(jīng)，常與益母草、川芎、當(dāng)歸等同用，以增強(qiáng)活血祛瘀止痛之功。

③瘀滯胸脅疼痛，可與桃仁、紅花、川芎等同用。

④疝氣、睪丸腫痛，常與橘核、小茴香、荔枝核等同用，以達(dá)行氣散結(jié)止痛之功。

此外，臨床常以生山楂用于冠心病、高血壓及高脂血癥的防治。

【用法用量】煎服，10-15g，大劑量30g。

山楂

山楂

二、神曲

為面粉和其他藥物混合后經(jīng)發(fā)酵而成。以陳久、無蟲蛀者為佳。我國各地均產(chǎn)，但以福建產(chǎn)者為佳。以大量麥粉、麥麩皮與杏仁、赤小豆粉，用鮮青蒿、鮮蒼耳草、鮮辣蓼自然汁，混合拌勻，使干濕適宜，作成小塊，放入筐內(nèi)，復(fù)以麻葉或楮葉，保溫發(fā)酵一周，長出黃菌絲取出，切成小塊曬干即成。

【處方用名】

1.神曲: 又名六神曲。神曲的塊片(丁片)。

2.炒神曲:麩炒的神曲。增強(qiáng)醒脾和胃的功效。

3. 焦神曲 :炒焦的神曲。增強(qiáng)健脾和胃消食功效。

【性味歸經(jīng)】甘、辛，溫。歸脾、胃經(jīng)。

【功效】消食和胃。

【應(yīng)用】用于飲食積滯。治食滯院腹脹痛、食少納呆、腸鳴腹瀉者，可與山楂、麥芽配伍，以增強(qiáng)消食和胃之功，如焦三仙。本品又兼解表之功，故外感食滯者用之較宜。

此外凡丸劑中有金石、貝殼類藥物者，可用本品糊丸以助消化。

【用量用法】煎服，6-15g。

神曲

神曲

三、麥 芽

為禾本科一年生草本植物大麥的成熟果實(shí)經(jīng)發(fā)芽干燥而成。以色黃粒大、飽滿、芽完整者為佳。全國各地均產(chǎn)。將麥粒用水浸泡一日，保持適宜溫度、濕度，待麥芽長至0.5cm時(shí)，干燥后即可入藥。

【處方用名】

1. 麥芽 :又名生麥芽。去雜質(zhì)生用的麥芽。具有消食、疏肝作用。

2.炒麥芽 :炒黃的麥芽。增強(qiáng)消食和胃作用，并能回乳。

3. 焦麥芽 :炒焦的麥芽。消食化積作用更強(qiáng)。

【性味歸經(jīng)】甘，平。歸脾、胃、肝經(jīng)。

【功效】消食健胃，回乳消脹。

【應(yīng)用】

1.用于米面薯芋食滯。本品能助淀粉類食物的消化，常與山楂、神曲、雞內(nèi)金等配伍。

①脾虛食少，食后腹脹者，可配白術(shù)、茯苓，以達(dá)補(bǔ)脾健胃消食之功。

②小兒乳食停滯，單用本品煎服或研末，開水調(diào)服。

2.用于斷乳或乳汁郁積乳房脹痛。

單用生麥芽或炒麥芽120g(或生、炒各60g)煎服。

【用法用量】煎服，10-15g，大劑量30-120g。

【使用注意】哺乳期不宜使用。

麥芽

麥芽

四、谷芽

為禾本科一年生草本植物稻的成熟果實(shí)，經(jīng)發(fā)芽曬干而成。以粒飽滿、均勻、色黃、無雜質(zhì)者為佳。全國各地均產(chǎn)，隨時(shí)可制備，制法如麥芽。

【處方用名】

1. 谷芽 :又名生谷芽，亦名稻芽；北方稱“谷芽”者系指粟芽。長于和中。

2. 炒谷芽:炒黃的谷芽。偏于消食。

3.焦谷芽 :炒焦的谷芽。善化積滯。

【性味歸經(jīng)】甘，平。歸脾、胃經(jīng)。

【功效】消食健胃。

【應(yīng)用】用于米面薯芋食滯及脾虛食少。功似麥芽而力較緩，能促進(jìn)消化而不傷胃氣，常與麥芽相須為用。

①食滯脘腹脹滿，可與山楂、神曲等同用。

②脾虛食少，多與黨參、白術(shù)等配伍，以增強(qiáng)補(bǔ)脾益氣作用。

【用法用量】煎服，10～15g，大劑量30g。

谷芽

稻子

五、雞內(nèi)金

為雉科動(dòng)物家雞的砂囊內(nèi)壁。以色黃、干燥、完整少破碎者為佳。全國各地均產(chǎn)。殺雞后，取出砂囊，剖開剝離內(nèi)壁，洗凈曬干備用。

【處方用名】

1. 雞內(nèi)金: 去雜質(zhì)及非藥用部分的雞內(nèi)金，用時(shí)搗碎。偏于消食。

2. 炒雞內(nèi)金 :清炒或砂燙的雞內(nèi)金?？沙C味矯臭，增強(qiáng)健胃消食作用。

3.醋雞內(nèi)金:醋炙的雞內(nèi)金?？沙C味矯臭，增強(qiáng)健胃消食作用。

【性味歸經(jīng)】甘，平。歸脾、胃、小腸、膀胱經(jīng)。

【功效】消食健胃，固精止遺。

【應(yīng)用】

1.用于食積，疳積。本品有較強(qiáng)的消食化積作用，并能健運(yùn)脾胃，廣泛用于各種食滯證。

①輕者，可單用研末服用。

②食積不化，脘腹脹痛，可與山楂、神曲、麥芽等同用，以增強(qiáng)消食化積之功。

③小兒脾虛疳積，常與白術(shù)、山藥、使君子等配伍，以達(dá)補(bǔ)脾益氣消積之功。

2. 用于遺尿、遺精。

①遺尿，常與桑螵蛸、益智仁等同用，以達(dá)固腎縮尿之效。

②遺精，多與菟絲子、芡實(shí)等配伍，以增強(qiáng)補(bǔ)腎固精之功。

此外，本品尚能化石通淋，可用于砂石淋及膽結(jié)石等，常配金錢草。

【用法用量】煎服，3-10g，研末服，每次1.5～3g。

雞內(nèi)金

雞內(nèi)金

六、萊菔子

為十學(xué)花科一年生或二年生草本植物蘿卜的種子。以顆粒飽滿者為佳。全國各地均產(chǎn)。初夏采收成熟種子，曬干。

【處方用名】

1. 萊菔子 :又名蘿卜子。去雜質(zhì)，洗凈，干燥的菜菔子，用時(shí)搗碎。具升散之性，有涌吐風(fēng)痰作用。

2. 炒萊菔子 :炒爆的萊菔子。藥性緩和，能下氣化痰，消食除脹。

【性味歸經(jīng)】辛、甘，平。歸脾、胃、肺經(jīng)。

【功效】消食除脹，降氣化痰。

【應(yīng)用】

1.用于食積氣滯。本品善于消食化積，行氣消脹，為食積氣滯證主藥。

①食積氣滯所致脘腹脹滿、噯氣吞酸等，常與山楂、神曲、陳皮等同用，以達(dá)消食化積之功，如保和丸。

②食積腹痛瀉痢后重，常與木香、枳實(shí)同用，可奏行氣消積止痢之效。

2.用于咳喘痰多之實(shí)證。

常與白芥子、蘇子等同用，以達(dá)化痰止咳、降氣平喘之功，如三子養(yǎng)親湯。

【用法用量】煎服，6~10g。

【使用注意】本品辛散耗氣，故氣虛及無食積、痰滯者慎用。一般不與人參同用。

萊菔子

萊菔子