十二經(jīng)井滎俞經(jīng)合原刺淺深歌
出井流滎注為俞,行經(jīng)入合臟俞原,春宜針滎夏針俞,秋宜針合冬井間,臟病針俞府病合,臟腑有病皆針原。凡諸井穴肌肉淺,不宜深針自古傳。
【注】●井、滎、俞、經(jīng)、合、原,十二經(jīng)穴名也。
●手足陽(yáng)經(jīng)有原穴,手足陰經(jīng)無(wú)原穴,陰之俞穴,即陰之原穴也。
●所出為井,井者如水之出也;所流為滎,滎者如水之流也;所注為俞,俞者如水之注也;所行為經(jīng),經(jīng)者如水之行也;所入為合,合者如水之會(huì)也;原者如水之源也。
●夫春針滎者,取絡(luò)脈在分肉間,刺之淺者也;夏針俞者,取孫絡(luò)在肌肉皮膚之上也;秋針合者,亦取絡(luò)脈在分肉間,故如春時(shí)之所刺;冬針井者,取絡(luò)脈孫絡(luò)之下,比他時(shí)所刺,則深而留之,以冬氣入臟故也。
●經(jīng)原之原,手足陰陽(yáng)之經(jīng)。
●諸病皆宜刺入,但所刺有深有淺,不能枚舉,此四時(shí)針刺之大旨,自古相傳者也。
五臟井滎俞經(jīng)合歌
太陰肺脈井少商,魚(yú)際之穴號(hào)滎鄉(xiāng),太淵一穴名為俞,經(jīng)渠經(jīng)合尺澤當(dāng)。
太陰脾井隱白穴,流于大都滎來(lái)接,太白為俞經(jīng)商丘,陰陵泉與合為穴。
少陰心脈井少?zèng)_,尋至少腑即名滎,神門(mén)一穴為俞穴,經(jīng)合靈道少海真。
少陰腎脈井涌泉,然谷為滎本天然,太溪為俞經(jīng)復(fù)溜,陰谷為合踝前旋。
厥陰心包井中沖,掌中勞宮即為滎,大陵穴取名為俞,間使經(jīng)合曲澤終。
厥陰肝脈井大敦,行間之穴便為滎,太沖之處為俞穴,經(jīng)合中封曲泉名。
六腑井滎俞原經(jīng)合歌
陽(yáng)明大腸井商陽(yáng),二間為滎俞三間,合谷原經(jīng)陽(yáng)溪取,曲池為合正相當(dāng)。
陽(yáng)明胃脈井厲兌,內(nèi)庭為滎須要會(huì),陷谷名俞沖陽(yáng)原,經(jīng)合解溪三里位。
太陽(yáng)小腸井少澤,流于前谷為滎穴,后溪為俞原腕谷,經(jīng)合陽(yáng)谷小海歇。
太陽(yáng)膀胱井至陰,通谷為滎亦穴名,束骨為俞原京骨,昆侖為經(jīng)合委中。
少陽(yáng)三焦井關(guān)沖,尋至液門(mén)號(hào)為滎,俞元中渚陽(yáng)池取,經(jīng)合支溝天井中。
少陽(yáng)膽脈井竅陰,俠溪為滎是穴名,俞原臨泣丘墟穴,經(jīng)歸陽(yáng)輔合陽(yáng)陵。
十二經(jīng)表里原絡(luò)總歌
臟腑有病均宜刺,原絡(luò)表里相隨看,肺原太淵大偏歷,大腸合谷列缺端,脾原太白胃豐隆,胃脾沖陽(yáng)公孫間,心原神門(mén)小支正,小心腕骨通里邊,腎原太溪傍飛陽(yáng),膀腎京骨大鐘班,三焦陽(yáng)池包內(nèi)關(guān),包原大陸焦外關(guān),膽原丘墟肝蠡溝,肝膽太沖光明閑。
【注】●凡臟腑有病,均可以刺以,即『難經(jīng)』云:五臟六腑有病,皆取其原者是也。
●蓋各經(jīng)有所主之病,必隨其各經(jīng)表里,先主后客并刺之。
●主者原穴也,客者絡(luò)穴也。
●如手太陰肺經(jīng)病,可刺本經(jīng)表之原穴,即太淵穴也,復(fù)刺大腸表之絡(luò)穴,即偏歷穴也;手陽(yáng)明大腸經(jīng)病,可刺本經(jīng)表之原穴,即合谷穴也,復(fù)刺肺經(jīng)里之絡(luò)穴,即列缺穴也;足太陰脾經(jīng)病,可刺本經(jīng)里之原穴,即太白穴也,復(fù)刺胃經(jīng)表之絡(luò)穴,即豐隆穴也;足陽(yáng)明胃經(jīng)病,可刺本經(jīng)表之原穴,即沖陽(yáng)穴也,復(fù)刺脾經(jīng)里之絡(luò)穴,即公孫穴也;手少陰心經(jīng)病,可刺本經(jīng)里之原穴,即神門(mén)穴也,復(fù)刺小腸經(jīng)表之絡(luò)穴,即支正穴也,手太陽(yáng)小腸經(jīng)病,可刺本經(jīng)表之原穴,即腕骨穴也,復(fù)刺心經(jīng)里之絡(luò)穴,即通里穴也;足少陰腎經(jīng)病,可刺本經(jīng)里之原穴,即太溪穴也,復(fù)刺膀胱經(jīng)表之絡(luò)穴,即飛揚(yáng)穴也;足太陽(yáng)膀胱經(jīng)病,可刺本經(jīng)表之原穴,即京骨穴也,復(fù)刺腎經(jīng)里之絡(luò)穴,即大鐘穴也;手少陽(yáng)三焦經(jīng)病,可刺本經(jīng)表之原穴,即陽(yáng)池穴也,復(fù)刺心包絡(luò)經(jīng)表之絡(luò)穴,即內(nèi)關(guān)穴也;手厥陰心包絡(luò)經(jīng)病,可刺本經(jīng)里之原穴,即大陵穴也,復(fù)刺三焦經(jīng)表之絡(luò)穴,即外關(guān)穴也;足少陽(yáng)膽經(jīng)病,可刺本經(jīng)表之原穴,即丘墟穴也,復(fù)刺肝經(jīng)里之絡(luò)穴,即蠡溝穴也;足厥陰肝經(jīng)病,可刺本經(jīng)里之原穴,即太沖穴也,復(fù)刺膽經(jīng)表之絡(luò)穴,即光明穴也。
●此十二經(jīng)主病之原穴為主,絡(luò)穴為客,隨表隨里之刺法也。
肺經(jīng)表里原絡(luò)穴主治歌
肺經(jīng)原絡(luò)應(yīng)刺病,胸脹溏瀉小便頻,灑翕寒熱咳喘短,木痛皮膚肩缺盆。
【注】●肺經(jīng)里之穴原太淵,大腸表之絡(luò)穴偏歷,二穴應(yīng)刺之證即:
胸脹、溏瀉、小便頻數(shù),灑灑惡寒,翕翕發(fā)熱,咳嗽,喘促,短氣,皮膚,肩背,缺背,缺盆麻木疼痛,皆肺、大腸經(jīng)病也(圖二)。
大腸經(jīng)表里原絡(luò)穴主治歌
大腸原絡(luò)應(yīng)刺病,大(大指)次(次指)不用肩臂疼,氣滿皮膚木不仁,面頰腫耳聾鳴。
【注】●大腸表之原穴合谷,肺經(jīng)里之絡(luò)穴列缺,二穴應(yīng)刺之證即:
手之大指次指不用,肩臂疼痛,皮膚麻木不仁,面頰腫,耳鳴,耳聾,皆大腸、肺經(jīng)病也(圖三)。
脾經(jīng)表里原絡(luò)穴主治歌
脾經(jīng)原絡(luò)應(yīng)刺病,重倦面黃舌強(qiáng)疼,腹?jié)M時(shí)痛吐或?yàn)a,善饑不食脾病明。
【注】●脾經(jīng)里之原穴太白,胃經(jīng)表之絡(luò)穴豐隆,二穴應(yīng)刺之證即:
身重,倦怠,面黃,舌強(qiáng)而疼,腹?jié)M時(shí)時(shí)作痛,或吐、或?yàn)a,善饑而不欲食,皆脾胃經(jīng)病也(圖四)。
胃經(jīng)表里原絡(luò)穴主治歌
胃經(jīng)原絡(luò)應(yīng)刺病,項(xiàng)膺股胻足跗疼,狂妄高歌衣走,惡聞煙火木音驚。
【注】●胃經(jīng)表之原穴沖陽(yáng),脾經(jīng)里之絡(luò)穴公孫,二穴應(yīng)刺之證即:
項(xiàng)、頸、胸、膺、胯、股、脛、胻、足跗疼痛,發(fā)狂妄言,高歌棄衣而走,惡煙火,聞木音即驚,皆胃、脾經(jīng)病也(圖五)。
心經(jīng)表里原絡(luò)穴主治歌
心經(jīng)絡(luò)應(yīng)刺病,消渴背腹引腰疼,眩仆咳吐下泄氣,熱煩好笑善忘驚。
【注】●心經(jīng)里之原穴神門(mén),小腸表之絡(luò)穴支正,二穴應(yīng)刺之證:飲水即消,背腹引腰作痛,眩暈仆倒,上咳吐,下泄氣,熱而心煩,好笑善忘,多驚,皆心與小腸經(jīng)病也(圖六)
小腸經(jīng)表里原絡(luò)穴主治歌
小腸原絡(luò)應(yīng)刺病,顴頷耳腫苦寒熱,肩臑肘臂內(nèi)外廉,痛不能轉(zhuǎn)腰似折。
【注】●小腸表之原穴腕骨,心經(jīng)里之絡(luò)穴通里,二穴應(yīng)刺之證即:
顴頷耳腫,苦寒熱,肩、臑、肘、臂內(nèi)外側(cè)痛,不能轉(zhuǎn)動(dòng),腰痛似折,皆小腸,心經(jīng)病也(圖七)。
腎經(jīng)表里原絡(luò)穴主治歌
腎經(jīng)原絡(luò)應(yīng)刺病,大小腹痛大便難,臍下氣逆脊背痛,唾血渴熱兩足寒。
【注】●腎經(jīng)里之原穴太溪,膀胱表之絡(luò)穴飛揚(yáng),二穴應(yīng)刺之證即:
大腹少腹脊背疼痛,大便結(jié)燥,臍下氣逆上沖,口渴吐血,兩足寒冷,皆腎、膀胱經(jīng)病也(見(jiàn)圖八)。
膀胱經(jīng)表里原絡(luò)穴主治歌
膀胱原絡(luò)應(yīng)刺病,目脫激出頭項(xiàng)疼,臍突大小腹脹痛,按之尿難溲血膿。
【注】●膀胱表之原穴京骨,腎經(jīng)里之絡(luò)穴大鐘,二穴應(yīng)刺之證即:
目胞脫陷淚出,頭項(xiàng)疼痛,臍突大腹少腹脹痛,按之其尿難出,而溲血膿,皆膀胱,腎經(jīng)病也(圖九)。
三焦經(jīng)表里原絡(luò)穴主治歌
三焦原絡(luò)應(yīng)刺病,小指次指如廢同,目眥耳后喉腫痛,自汗肩臑內(nèi)外疼。
【注】●三焦表之原穴陽(yáng)池,心包里之絡(luò)穴內(nèi)關(guān),二穴應(yīng)刺之證即:
手之小指次指如廢而不能用,目眥、耳后、咽喉腫痛,自汗,肩臑內(nèi)外側(cè)疼,皆三焦、包絡(luò)經(jīng)病也(見(jiàn)圖一○)。
心包絡(luò)經(jīng)表里原絡(luò)穴主治歌
心包原絡(luò)應(yīng)刺病,面紅目赤笑不休,心中動(dòng)熱掌中熱,胸腋臂手痛中求。
【注】●心包里之原穴大陵,三焦表之絡(luò)穴外關(guān),二穴應(yīng)刺之證即:
面紅目赤,好笑不休,心中動(dòng)悸,內(nèi)熱,手心熱,胸腋與臂手疼痛,皆心包絡(luò)、三焦經(jīng)病也(圖十一)。
膽經(jīng)表里原絡(luò)主治歌
膽經(jīng)原絡(luò)應(yīng)刺病,口苦胸脅痛不寧,髀膝外踝諸節(jié)痛,太息馬刀俠瘤癭。
【注】●膽經(jīng)表之原穴丘墟,肝經(jīng)里之絡(luò)穴蠡溝,二穴應(yīng)刺之證即:
口苦,胸、脅、脾、膝、外踝諸節(jié)疼痛,太息,馬刀癭瘤,皆膽、肝經(jīng)病也(見(jiàn)圖十二)
肝經(jīng)表里原絡(luò)穴主治歌
肝經(jīng)原絡(luò)應(yīng)刺病,頭痛頰腫脅疝疼,婦人少腹胞中痛,便難溲淋怒色青。
【注】●肝經(jīng)里之原穴太沖,膽經(jīng)表之絡(luò)穴光明,二穴應(yīng)刺之證即:
頭痛,頰腫,脅疝疼痛,婦人少腹胞疼痛,大便難,小便淋,好怒色青,皆肝、膽經(jīng)病也(圖十三)。
八脈交會(huì)八穴歌
公孫沖脈胃心胸,內(nèi)關(guān)陰維下總同,臨泣膽經(jīng)連帶脈,陽(yáng)維目銳外關(guān)逢,后溪督脈內(nèi)眥頸,申脈陽(yáng)蹺絡(luò)亦通,列缺任脈行肺系,陰蹺照海膈喉嚨。
【注】●公孫二穴,是足太陰脾經(jīng)穴也,通于沖脈;內(nèi)關(guān)二穴,此二穴是手厥陰心包絡(luò)穴也。
四穴通于陰維脈。
四經(jīng)會(huì)合循行之處,在胃心胸之間,故主治胃與心、胸之病也。
●臨泣二穴,是足少陽(yáng)膽經(jīng)穴也,通于帶脈;外關(guān)二穴,此二穴是手少陰三焦經(jīng)穴也。
四穴通于陽(yáng)維脈。
四經(jīng)會(huì)合聯(lián)系之處,在于目銳眥、耳后、頰、頸、肩之時(shí),故主治目銳眥、耳后、頰、頸、肩之病也。
●后溪二穴,是手太陽(yáng)小腸經(jīng)穴也,通于督脈;申脈二穴,此二穴是足太陽(yáng)膀胱經(jīng)穴也。
四穴通于陽(yáng)蹺脈。
四經(jīng)會(huì)合別絡(luò)之處,在于目?jī)?nèi)眥、頸、項(xiàng)、耳、肩、膊、小腸、膀胱之間,故主治目?jī)?nèi)眥、頸、項(xiàng)、耳、肩、膊、小腸、膀胱之病也。
●列缺二穴,是手太陰肺經(jīng)穴也,通于任脈;照海二穴,此二穴是足少陰腎經(jīng)穴也,四穴通于陰蹺脈。
四經(jīng)會(huì)合系絡(luò)之處,在于肺系、咽喉、胸膈之間,故主治肺系、咽喉、胸膈之病也。
沖脈公孫穴主治歌
九種心疼病不寧,結(jié)胸翻胃食難停,酒食積聚腸鳴見(jiàn),水食氣疾膈臍疼,腹痛脅脹胸膈滿,瘧疾腸風(fēng)大便紅,胎衣不下血迷心,急刺公孫穴自靈。
【注】●九種心疼者:曰飲、曰食、曰風(fēng)、曰冷、曰熱、曰悸、曰蟲(chóng)、曰注、曰去來(lái)補(bǔ)。
●結(jié)胸者,胸滿硬痛也。
●翻胃者,朝食暮吐,食難停留也。
●傷酒,傷食、積滯,腸胃雷鳴,水食,氣疾,膈間臍腹疼痛,兩脅作脹,胸膈滿悶,瘧疾腸風(fēng),大便下血,以及婦人胞衣不下,瘀血上攻迷心,皆宜刺此公孫穴,則立應(yīng)也(圖十四)。
陰維內(nèi)關(guān)穴主治歌
中滿心胸多痞脹,腸鳴泄瀉及脫肛,食難下膈傷于酒,積塊堅(jiān)硬橫脅旁,婦女脅疼并心痛,里急腹痛勢(shì)難當(dāng),傷寒不解結(jié)胸病,瘧疾內(nèi)關(guān)可獨(dú)當(dāng)。
【注】●中滿心胸痞脹,謂腹?jié)M胸痞脹不通快也。
●腸鳴泄瀉,謂暴瀉脫肛也。
●食難下膈傷于酒者,謂嘔吐食不能下,或因酒傷也。
●積塊堅(jiān)硬,橫沖于脅,婦女心脅疼痛,里急脹痛,傷寒結(jié)胸硬痛,瘧疾,里實(shí)等病,皆刺內(nèi)關(guān),無(wú)不愈矣(圖十五)。
帶脈臨泣穴主治歌
中風(fēng)手足舉動(dòng)難,麻痛發(fā)熱筋拘攣,頭風(fēng)腫痛連項(xiàng),眼赤而疼合頭眩,齒痛耳聾咽腫證,游風(fēng)搔癢筋牽纏,腿疼脅脹肋肢痛,針入臨泣病可痊。
【注】●中風(fēng)手足舉動(dòng)難,謂手足不隨也。
●若疼痛麻木拘攣,兼發(fā)熱者,風(fēng)熱也。
●頭風(fēng)旋暈及腫痛連、項(xiàng)、目、牙齒、兩耳、咽喉皆赤腫痛,游風(fēng)搔癢,筋脈牽引,腰、脅、四肢與肋疼痛等證,皆宜刺此臨泣穴,立時(shí)有奇功也(見(jiàn)圖十六)。
陽(yáng)維外關(guān)穴主治歌
肢節(jié)腫疼與膝冷,四肢不遂合頭風(fēng),背胯內(nèi)外筋骨痛,頭項(xiàng)眉棱病不寧,手足熱麻夜盜汗,破傷跟腫目睛紅,傷寒自汗烘烘熱,惟有外關(guān)針極靈。
【注】●四肢骨腫痛,兩膝痹冷,手足不遂,偏正頭風(fēng),脊背、腰胯、筋骨、頭項(xiàng)、眉棱疼痛,手足發(fā)熱麻木,夜間盜汗,及破傷游風(fēng),腳跟腫痛,兩眼赤紅,傷寒陽(yáng)明自汗,蒸熱烘烘,皆宜刺外關(guān)穴。
其病立已(圖十七)。
督脈后溪穴主治歌
手足拘攣戰(zhàn)掉眩,中風(fēng)不語(yǔ)并癲癇,頭疼眼腫漣漣淚,背腰腿膝痛綿綿,項(xiàng)強(qiáng)傷寒病不解,牙齒腫喉病難,手足麻木破傷風(fēng),盜汗后溪穴先砭。
【注】●手足拘攣者,屈伸難也。
●戰(zhàn)掉者,手足顫搖不能握也。
●眩者,暈也。
●中風(fēng)卒然昏仆,不能語(yǔ)言,癲癇不省人事,瘛瘲抽掣,頭痛及暴發(fā)火眼,熱淚常流,行痹,腿、腿、背、腰周節(jié)身疼痛,項(xiàng)強(qiáng),傷寒,感冒,汗不出,不能解,上下牙齒、、齦、咽、喉腫疼,手足麻木不仁,破傷受風(fēng),寢汗等證,先砭后溪穴,開(kāi)通脈道,無(wú)不愈矣(圖十八)。
陽(yáng)蹺申脈穴主治歌
腰背脊強(qiáng)足踝風(fēng),惡風(fēng)自汗或頭痛,手足麻攣臂間冷,雷頭赤目眉棱痛,吹乳耳聾鼻?血,癲肢節(jié)苦煩疼,遍身腫滿汗淋漓,申脈先針有奇功。
【注】●腰背脊強(qiáng),不能俯仰也。
●足內(nèi)踝紅腫,名繞踝風(fēng)也。
●足外踝紅腫,名穿踝風(fēng)也。
●惡風(fēng)自汗與雷頭風(fēng)痛,暴發(fā)火眼,眉棱骨痛,手足麻木拘攣,臂冷,及婦人吹乳,乳房紅腫(未產(chǎn)者名內(nèi)吹,已產(chǎn)者名外吹也),耳聾鼻衄,癲癇抽搐,肢節(jié)煩疼,遍身腫滿,頭汗淋漓等證,此皆風(fēng)熱痰飲,流注攻沖為病,并宜先針申脈,立時(shí)有功(圖十九)。
任脈列缺穴主治歌
痔瘡肛腫泄痢纏,吐紅溺血嗽咳痰,牙疼喉腫小便澀,心胸腹疼噎咽難,產(chǎn)后發(fā)強(qiáng)不能語(yǔ),腰痛血疾臍腹寒,死胎不上攻膈,列缺一刺病乃痊。
【注】●內(nèi)痔肛腫,泄痢赤白,咳痰唾血、溺血,及牙齦咽喉腫痛,小便赤澀艱難,心胸腹痛,噎咽不快,產(chǎn)后敗血,上干心氣,身發(fā)強(qiáng)直,不能言語(yǔ);或瘀滯至腰痛,臍腹間寒,子死腹中,胎衣不下,上攻膈塞,并刺列缺,其證必痊(圖二十)。
陰蹺照海穴主治歌
喉閉淋澀與胸腫,膀胱氣痛并腸鳴,食黃酒積臍腹痛,嘔瀉胃翻及乳癰,便燥難產(chǎn)血昏迷,積塊腸風(fēng)下便紅,膈中不快梅核氣,格主照海針有靈。
【注】●上焦火盛,咽喉閉塞不通,下焦熱結(jié),膀胱氣痛,小便淋澀,胸中腫痛;或食積酒積,內(nèi)蓄傷脾,發(fā)黃;或臍腹痛;或嘔瀉,胃翻吐食,乳癰,大便燥結(jié),及婦人生產(chǎn)艱難,瘀血塊痛,昏迷,腸風(fēng)下血不已;或隔中之氣,怏怏不快,如梅核氣格塞咽喉之間,咯之不出,咽之不下等疾,急刺照海穴,則諸證自散(圖二十一)。
【主治的基本規(guī)律】
腧穴主治的基本規(guī)律是指腧穴主治的一種規(guī)律性聯(lián)系。主要決定于腧穴
所處的部位,歸屬的經(jīng)脈和屬何類(lèi)別(特定穴)。臨床可用多個(gè)腧穴治療同
一病證,也可多種疾病選同一腧穴,因此腧穴主治既有普遍性,又有特殊性。
【
主治的基本規(guī)律·腧穴主治的普遍性】
●腧穴所在,主治所在——即腧穴近治作用
以腧穴所處部位確定其主治病證。腧穴在什么部位,這個(gè)腧穴就能
主治這個(gè)部位的病證,包括體表、深層組織、器官的病變,即《靈樞·
經(jīng)筋》“以痛為腧”的體現(xiàn)和發(fā)展。一般來(lái)說(shuō),阿是穴治療局部病證;
奇穴和經(jīng)穴既可治療局部病證,又可治療鄰近部位病。[
例如]
●經(jīng)脈所過(guò),主治所及——即腧穴遠(yuǎn)治作用
以腧穴所歸屬的經(jīng)脈確定其主治病證。腧穴歸屬于哪條經(jīng)脈,這個(gè)
腧穴就能主治該條經(jīng)脈循行所過(guò)部位包括體表、深部組織、官竅和本經(jīng)
屬絡(luò)的腑臟病。[
例如]
四肢部的腧穴既有近治作用(如經(jīng)穴、奇穴、阿是穴),又有遠(yuǎn)治
作用,遠(yuǎn)治作用以經(jīng)穴為主,主治相關(guān)臟腑、官竅疾病。[
例如]其次
是經(jīng)外奇穴,主治特殊聯(lián)系部位病。[
例如]臨床實(shí)踐證明,肘膝關(guān)節(jié)
以下的腧穴除治療局部病外,多用治療遠(yuǎn)部相關(guān)病證,而且越是遠(yuǎn)端穴,
治療范圍越廣。
頭身部的腧穴以主治頭面、五官、臟腑等近部疾病為主。[
例如]
但某些穴亦可治療全身病。[
例如]
軀干部的腧穴以任、督兩脈為總綱。督脈穴與其兩旁的足太陽(yáng)膀胱
經(jīng)穴,任脈穴與其兩旁的足少陰腎經(jīng)穴、足陽(yáng)明胃經(jīng)穴、足太陰脾經(jīng)穴,
均可以劃分為上、中、下三部。上部(七胸椎與膈以上):胸背部腧穴
主治上焦病,心、肺、心包、氣管、食道、咽喉、胸背?。恢胁浚ǖ谄?div style="height:15px;">
●來(lái)源:是歷代醫(yī)家經(jīng)過(guò)數(shù)千年的臨床實(shí)踐經(jīng)驗(yàn),根據(jù)十四經(jīng)穴在位