月經(jīng)不來(lái)的原因
常規(guī)原因?qū)е略陆?jīng)不來(lái)
現(xiàn)代醫(yī)學(xué)把停經(jīng)分為原發(fā)性與繼發(fā)性兩種。原發(fā)性停經(jīng)指已過(guò)十八歲，而未曾有月經(jīng)來(lái)潮，常見(jiàn)原因有先天性解剖異常、染色體異常、內(nèi)分泌失調(diào)、營(yíng)養(yǎng)不良等。繼發(fā)性停經(jīng)指本來(lái)有月經(jīng)，但因某種因素導(dǎo)致停經(jīng)三周期以上。
月經(jīng)不來(lái)的原因:常見(jiàn)的原因有全身性疾病，如貧血、腎炎、結(jié)核病，內(nèi)分泌失調(diào)，卵巢異常，人工流產(chǎn)手術(shù)后遺癥等，傳統(tǒng)中醫(yī)認(rèn)為，停經(jīng)的原因是多元性的，如失血、多產(chǎn)、房勞、憂思過(guò)度、情志抑郁、感受寒濕等。其辨證可分為“虛、實(shí)”兩大類(lèi)。
“虛證”多為陰血不足，甚至枯竭，血?？仗?、無(wú)血可下，主要是氣血不足和腎虛所致，治療以調(diào)補(bǔ)脾腎為主，當(dāng)氣血足夠時(shí)，月經(jīng)則按時(shí)而來(lái)，“實(shí)證”停經(jīng)主要由于實(shí)邪阻隔，脈道不通，經(jīng)血不得下行所致。
最常見(jiàn)的原因有氣滯、血瘀、痰濕和寒濕四種，病患常感到月經(jīng)要來(lái)又不來(lái)，下腹脹痛、乳脹、腰酸等不適。
人流導(dǎo)致月經(jīng)不來(lái)
有的女性做完人流后發(fā)現(xiàn)自己的月經(jīng)慢慢減少，有的甚至不來(lái)了，發(fā)生閉經(jīng)，而且還經(jīng)常發(fā)生小肚子疼。
這是由于不當(dāng)?shù)墓螌m手術(shù)損傷子宮頸或是子宮內(nèi)膜的基底膜造成子宮頸內(nèi)口粘連或子宮壁部分粘連，繼而導(dǎo)致閉經(jīng)。這樣，即使出現(xiàn)內(nèi)膜周期性變化，因經(jīng)血不能流出而潴留于宮腔內(nèi)，形成周期性下腹痛。在臨床上，被稱(chēng)為繼發(fā)性閉經(jīng)。對(duì)于較輕的宮頸口粘連，可用探針?lè)蛛x開(kāi)，對(duì)嚴(yán)重的頸口或?qū)m腔粘連需進(jìn)行手術(shù)分離。為防止再被粘連可于術(shù)后置入一枚宮內(nèi)節(jié)育器。對(duì)過(guò)度萎縮的內(nèi)膜，用人工周期治療半年，可望恢復(fù)受孕能力，但往往在孕后發(fā)生流產(chǎn)、早產(chǎn)等。
因此，初孕女性一定要對(duì)人流充分重視，發(fā)現(xiàn)懷孕應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，盡量爭(zhēng)取時(shí)間及早做藥流，以避免刮宮的粘連。新婚夫婦若對(duì)妊娠沒(méi)有物質(zhì)和思想準(zhǔn)備時(shí)，事先一定要對(duì)避孕高度重視。
編輯本段月經(jīng)不來(lái)的治療
因卵巢發(fā)育或功能不良引起的不來(lái)月經(jīng)，月經(jīng)不來(lái)的治療方法如下：
一是人為地采用激素藥物進(jìn)行人工周期治療，第一步每晚口服乙底酚0.5-1毫克，共20天，第二步在服乙底酚的最后6天，天天肌肉注射黃酮10毫克，完成上述治療后3-5天內(nèi)，月經(jīng)便會(huì)來(lái)潮，接著在月經(jīng)來(lái)潮后第6天開(kāi)始再服乙底酚，進(jìn)行下一個(gè)人工周期治療。一般連續(xù)3個(gè)周期，也可更多些周期，在人工月經(jīng)周期帶動(dòng)下，可能月經(jīng)會(huì)逐漸正常。
二是采用絨毛膜促性腺激素1000國(guó)際單位，于月經(jīng)第10天開(kāi)始，隔日肌肉注射1次，共5次，也可促發(fā)卵巢功能而來(lái)月經(jīng)。
中醫(yī)對(duì)催經(jīng)很有研究、根據(jù)脈象和臨診表現(xiàn)，可選用紅花桃仁煎、四物湯、八珍湯等方劑治療。
少女節(jié)食減肥導(dǎo)致停經(jīng)閉經(jīng)，也許有些人感到奇怪，但這卻是一種嚴(yán)峻的客觀現(xiàn)實(shí)。在美國(guó)等西方國(guó)家，節(jié)食減肥女性中閉經(jīng)發(fā)病率高達(dá)20%以上。我國(guó)目前雖未進(jìn)行過(guò)這方面的統(tǒng)計(jì)，但婦科臨床上時(shí)有報(bào)道，應(yīng)當(dāng)引起女性足夠的重視。
編輯本段月經(jīng)不來(lái)的飲食調(diào)養(yǎng)
女子曾行經(jīng)而又中斷達(dá)6個(gè)月以上者．稱(chēng)為繼發(fā)性月經(jīng)不來(lái)或繼發(fā)性閉經(jīng)。因后天器質(zhì)性損傷而閉經(jīng)者，最宜采用藥膳，通過(guò)食物的長(zhǎng)期調(diào)理．有可能獲得意想不到的效果。
預(yù)防和調(diào)理繼發(fā)性月經(jīng)不來(lái)，要做好如下幾點(diǎn)：
1．注意攝生、經(jīng)期產(chǎn)后，血室正開(kāi)，邪氣易侵，應(yīng)注意保暖，避免淋雨、涉水、感受寒邪等。過(guò)冷易引起卵巢功能紊亂而導(dǎo)致閉經(jīng)。
2．保持心情愉快舒暢、減少精神刺激與不良刺激，以免氣血逆亂，影響月經(jīng)的正常來(lái)潮。解除病后的恐懼心情和思想顧慮，促使疾病早日痊愈。
3．注意飲食營(yíng)養(yǎng),調(diào)整飲食習(xí)慣，不挑食、不偏食，多吃一些高蛋白食物，如蛋類(lèi)、牛奶、瘦肉、魚(yú)類(lèi)、甲魚(yú)、牡蠣、蝦等以及蔬菜、水果，以保證足夠的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的攝入。增強(qiáng)體質(zhì)。要多食營(yíng)養(yǎng)豐富，具有益腎補(bǔ)脾、補(bǔ)氣養(yǎng)血、易于消化之類(lèi)食品，如鴿子、鱉、羊肉、雞肉、豬肝、菠菜、銀耳、紅棗等。勿過(guò)食生冷、油膩食物。以免損傷脾胃。肥胖者還應(yīng)控制飲食，少吃甜食及含脂肪類(lèi)豐富的食物，同時(shí)要采取各種有效措施來(lái)達(dá)到科學(xué)減肥的目的。
4．勞逸結(jié)合，適當(dāng)加強(qiáng)體育鍛煉和體力勞動(dòng)，以增強(qiáng)體質(zhì)，保證氣血的正常運(yùn)行，合理安排工作。
5．積極治療某些慢性疾病，如結(jié)核、營(yíng)養(yǎng)不良、貧血、甲狀腺功能異常等以及寄生蟲(chóng)病，以免病情進(jìn)一步發(fā)展成閉經(jīng)。
6.其他如做好計(jì)劃生育工作．減少或避免流產(chǎn)手術(shù)損傷．正確使用口服避孕藥。哺乳時(shí)間不宜過(guò)長(zhǎng)等，都是預(yù)防閉經(jīng)所必須注意的。
月經(jīng)不來(lái)飲食方法
1、山楂紅糖飲水：生山楂肉50克，紅糖40克。山楂水煎去渣，沖入紅糖，熱飲。非妊娠者多服幾次，經(jīng)血亦可自下。功能活血調(diào)經(jīng)，主治婦女有經(jīng)期錯(cuò)亂。
2、黑木耳紅棗茶：黑木耳30克，紅棗20枚，黑木耳紅棗共煮湯服之。每日1次，連服。
月經(jīng)不來(lái)的適宜食物
1、主食及豆類(lèi)的選擇小麥、小米、玉米、紫糯米等及豆制品。
2、肉、蛋、奶類(lèi)的選擇豬肉、豬皮、牛肉、羊肉、動(dòng)物內(nèi)臟、兔肉、雞肉、魚(yú)類(lèi)、蛋類(lèi)、奶及奶制品等。
3、蔬菜的選擇油菜、小白菜、卷心菜、菠菜、莧菜、芹菜、藕、芥菜、青蒜、菜花、柿子椒、西紅柿、胡蘿卜、香菇、鮮蘑等。
編輯本段月經(jīng)不來(lái)與懷孕
平時(shí)經(jīng)期較準(zhǔn)，每月一次，突然月經(jīng)不來(lái)，并且干嘔、好困、喜歡吃酸的東西，而且脈象滑，這可能是懷孕了。
平時(shí)經(jīng)期不準(zhǔn)，差前錯(cuò)后，經(jīng)量逐漸減少以至停止，而且脈象澀，這是月經(jīng)不來(lái)-閉經(jīng)的表現(xiàn)。
編輯本段月經(jīng)不來(lái)是不是有病
月經(jīng)是陪伴著女性大半生的老朋友，因此對(duì)于女性來(lái)說(shuō)并不陌生，它是指排卵后沒(méi)有懷孕所導(dǎo)致子宮內(nèi)膜剝落而引起的出血現(xiàn)象。那么月經(jīng)不來(lái)是不是有病呢？其實(shí)月經(jīng)推遲的原因很多，比如懷孕和藥物的副作用等：
1、精神因素：
特別對(duì)月經(jīng)周期剛建立的少女來(lái)說(shuō)影響較大。營(yíng)養(yǎng)不良、偏食、過(guò)分節(jié)食怕肥胖的少女可造成內(nèi)分泌系統(tǒng)功能失調(diào)而致閉經(jīng)。其他如結(jié)核、甲狀腺功能異常、糖尿病等應(yīng)盡早診治，以免造成持續(xù)性或永久性閉經(jīng)。
2、藥物和手術(shù)引起：
藥物如長(zhǎng)期服用避孕藥后內(nèi)分泌失調(diào)，也可造成月經(jīng)延期。如宮腔手術(shù)引起宮頸粘連而致經(jīng)血瘀留，從而使月經(jīng)推遲。
編輯本段月經(jīng)不來(lái)的危害
很多女性認(rèn)為月經(jīng)不來(lái)的可以省掉不少麻煩。但是，月經(jīng)不來(lái)的危害也是不能忽視的。江蘇婦科專(zhuān)家提醒女性要重視月經(jīng)不來(lái)的危害。因?yàn)樵陆?jīng)是女性的正常生理活動(dòng)，如果這個(gè)活動(dòng)出現(xiàn)問(wèn)題，往往就說(shuō)明女性的身體是存在某些問(wèn)題的。
月經(jīng)不來(lái)的危害只要是引發(fā)問(wèn)題的疾病。病因可能是器質(zhì)性病變或是功能失常。許多全身性疾病如血液病、高血壓病、肝病、內(nèi)分泌病、流產(chǎn)、宮外孕、生殖道感染、腫瘤(如卵巢腫瘤、子宮肌瘤)等均可引起月經(jīng)不調(diào)。
南京仁濟(jì)婦科專(zhuān)家表示，女性要正確地看待月經(jīng)不來(lái)的危害。月經(jīng)不來(lái)只是個(gè)癥狀，治療月經(jīng)不來(lái)首先應(yīng)該找出不調(diào)的病因。生殖內(nèi)分泌軸系中各個(gè)環(huán)節(jié)都必須處于正常狀態(tài)，任何一個(gè)環(huán)節(jié)出現(xiàn)問(wèn)題那么它所對(duì)應(yīng)的激素水平也會(huì)有所改變。所以對(duì)于月經(jīng)不調(diào)的女性必須得檢查激素水平和卵巢功能。
女性月經(jīng)不來(lái)分為原發(fā)性月經(jīng)不來(lái)和繼發(fā)性月經(jīng)不來(lái)。女性通常出現(xiàn)月經(jīng)不來(lái)是因?yàn)榉昧四撤N藥物或是做了手術(shù)所導(dǎo)致月經(jīng)不來(lái)。當(dāng)女性長(zhǎng)期月經(jīng)不來(lái)會(huì)影響自身的身體，還會(huì)引發(fā)許多女性婦科疾病。
所以，女性要正確的對(duì)待月經(jīng)不來(lái)的危害，及時(shí)展開(kāi)相應(yīng)的改善措施。
編輯本段月經(jīng)不來(lái)是不是懷孕了
懷孕的可能
懷孕后最為明顯的是停經(jīng)，一般在每月的月經(jīng)來(lái)臨后5天內(nèi)還沒(méi)有來(lái)例假，那就很可能是已經(jīng)懷孕了。只要懷孕就會(huì)停經(jīng)，這是判斷懷孕最明顯的特征和癥狀。當(dāng)然了除了停經(jīng)以外，你還會(huì)出現(xiàn)體溫升高和其他的癥狀，通常體溫會(huì)比未懷孕女性要高，而且會(huì)有嘔吐癥狀。
閉經(jīng)
其癥狀也是不來(lái)月經(jīng)，但它和懷孕的情況是不一樣的。它屬于疾病所引起，懷孕是一種正常的生理現(xiàn)象。如果你突然出現(xiàn)不來(lái)月經(jīng)了，應(yīng)在停經(jīng)7天后進(jìn)行早孕診斷，如果測(cè)試沒(méi)有懷孕，就肯定是閉經(jīng)了。此時(shí)的你應(yīng)該去醫(yī)院進(jìn)行診斷治療，千萬(wàn)不能自己買(mǎi)催經(jīng)的藥來(lái)吃，因?yàn)樗捎卸喾N因素所導(dǎo)致：
1、精神因素特別對(duì)月經(jīng)周期剛建立的少女來(lái)說(shuō)影響比較大。營(yíng)養(yǎng)不良、偏食、過(guò)分節(jié)食怕肥胖的少女可造成內(nèi)分泌系統(tǒng)功能失調(diào)而致閉經(jīng)。其他如結(jié)核、甲狀腺功能異常、糖尿病等應(yīng)盡早診治，以免造成持續(xù)性或永久性閉經(jīng)。
2、原發(fā)性先天性無(wú)子宮或子宮發(fā)育不良、先天性子宮內(nèi)膜、先天性無(wú)陰道、先天性處女膜閉鎖、兩性畸形等，還有先天性無(wú)卵巢及先天性發(fā)育異常。垂體、腎上腺、甲狀腺的病變也可導(dǎo)致閉經(jīng)。
編輯本段月經(jīng)不來(lái)要做什么檢查
子宮檢查
（1）宮腔鏡檢查：了解官腔深度、寬度、形態(tài)有無(wú)畸形，有無(wú)黏連，取內(nèi)膜檢查有無(wú)病理改變。
（2）腹腔鏡檢查：直視子宮及性腺外觀，除外先天發(fā)育異常，必要時(shí)取卵巢活檢。
（3）子宮軸卵管碘油造影：了解宮腔形態(tài)，有無(wú)畸形，輸卵管是否通暢，除外結(jié)核病。
（4）藥物試驗(yàn)檢查：孕激素和雌激素試驗(yàn)，觀察子宮內(nèi)膜有無(wú)反應(yīng)。
卵巢功能檢查
（1）陰道黏液結(jié)晶檢查：了解雌激素水平。
（2）宮頸黏液結(jié)晶檢查：了解雌激素水平及有無(wú)孕激素影響。
（3）基礎(chǔ)體溫測(cè)定：了解有無(wú)排卵及黃體功能。
（4）雌孕激素水平測(cè)定：了解卵巢功能。
垂體功能檢查
（1）測(cè)定血中PSH、LH含量：若高于正常水平提示卵巢功能低下；若低于正常水平表示垂體功能或更高中樞功能低下。
（2）垂體興奮試驗(yàn)：一般用藥后15-30分鐘，LH值高于用藥前的2-4倍，為垂體功能良好，如不升高或升高很少說(shuō)明病交可能在垂體。
（3）血中催乳素（PRL）測(cè)定：如PRL<50ug/ml，應(yīng)進(jìn)一步作PRL．興奮或抑制試驗(yàn)，以鑒別PRL的功能性分泌增多與垂體腺瘤。
（4）蝶鞍x線片、叮、核磁共振等檢查：以除外垂體腫瘤。
染色體檢查
除外性發(fā)育異常。
