老年人可以服用他汀類藥物預(yù)防冠心病嗎？當(dāng)然是可以的，所有的老年人都需要服用他汀預(yù)防冠心病嗎？當(dāng)然是，沒必要！

他汀類藥物是預(yù)防動脈粥樣硬化性心臟病的基石藥物之一

與阿司匹林一樣，他汀類藥物是一類預(yù)防心血管疾病的重要藥物。作為目前唯一確認(rèn)有降低低密度脂蛋白膽固醇效果的血脂調(diào)節(jié)藥物，他汀類藥物除了能夠降低血脂以外，還具有穩(wěn)定斑塊，抗炎，延緩動脈粥硬化進(jìn)程等多種藥理作用，因此，對于適合服用他汀類藥物的心血管風(fēng)險患者來說，服用他汀類藥物，確實能夠有效的降低動脈粥樣硬化性心血管疾病的發(fā)病風(fēng)險。

給大家分享幾組研究數(shù)據(jù)：國外的幾項大型研究表明，服用他汀類藥物，能夠降低冠心病的發(fā)作率和患者的總死亡率，對于心血管疾病的二級預(yù)防（即已有心血管疾病預(yù)防在此發(fā)生的預(yù)防），即使血脂指標(biāo)正常，服用他汀類藥物也能夠有一定的臨床獲益。

國外的多項研究將他汀類應(yīng)用進(jìn)一步擴展，擴展到了對于未發(fā)作心血管疾病，但是心血管疾病高危人群的一級預(yù)防治療中，他汀類藥物的作用也獲得了肯定。

因此，對于確需服用他汀類藥物的心血管疾病或心血管疾病風(fēng)險人群，遵醫(yī)囑服用他汀類藥物，確實是可以有效的減少冠心病的發(fā)作幾率的。

并不是所有的中老年人都需要服用他汀類藥物

對于他汀類藥物的臨床應(yīng)用，臨床是有一套完整的評估體系的，對于已發(fā)作過心血管疾病的患者，如果低密度脂蛋白膽固醇水平高于1.8mmol/L，非高密度脂蛋白膽固醇高于2.6mmol/L，或者有較明顯的血管斑塊存在的情況，應(yīng)當(dāng)考慮服用他汀類藥物來控制血脂到目標(biāo)范圍，穩(wěn)定斑塊。

對于沒有心血管疾病，但血脂高，又有其他心血管疾病風(fēng)險（如高血壓，糖尿病，肥胖，吸煙，低高密度脂蛋白膽固醇等）的患者，如經(jīng)過評估，發(fā)現(xiàn)屬于心血管疾病高危的患者朋友，應(yīng)當(dāng)將低密度脂蛋白膽固醇控制在2.6mmol/L以下，非高密度脂蛋白控制在3.4mmol/L以下，這種情況下，如果血脂指標(biāo)不達(dá)標(biāo)，也應(yīng)考慮服用他汀類藥物作為心血管疾病的一級預(yù)防。

對于血脂達(dá)標(biāo)的心血管疾病高危患者，控制好血壓，血糖等其他心血管風(fēng)險指標(biāo)更為重要，可以考慮先不服用他汀類。

對于心血管疾病中低危風(fēng)險的朋友，又沒有高血脂問題的，完全不必服用他汀類藥物。

他汀雖好，切勿亂服，

是否要吃，謹(jǐn)遵醫(yī)囑。