主任醫(yī)師 孫清廉
飲食習(xí)慣不合理，特別是經(jīng)常不吃早餐者膽結(jié)石的發(fā)病率明顯高于飲食規(guī)律者。經(jīng)常不吃早餐，由于空腹時(shí)間過長，膽汁長期貯存于膽囊內(nèi)形成淤積，膽酸含量減少，膽汁過度濃縮，膽汁中膽固醇呈飽和狀態(tài)而在膽囊沉積，容易造成結(jié)石的形成。
過食肥甘及動物內(nèi)臟等，因脂肪和膽固醇攝入多，膽汁中膽鹽與膽固醇比例失調(diào)并發(fā)生沉積，會逐漸生成以膽固醇為主的結(jié)石。再者，過食高脂飲食者體質(zhì)多肥胖，不好運(yùn)動，膽囊肌張力下降，膽囊排空延緩，易導(dǎo)致膽汁淤積而形成結(jié)石。
過量的糖分會刺激胰島素的分泌，使糖原和脂肪合成增加。同時(shí)膽固醇合成、積累與沉積也增快，導(dǎo)致膽固醇、膽汁酸、卵磷脂三者比例失調(diào)，易使人發(fā)胖，增加形成結(jié)石的危險(xiǎn)。
與過食肥甘相反，長期素食也會促進(jìn)膽石形成。這是因?yàn)檎Ｈ说哪懝檀寂c膽鹽、卵磷脂以一定的比例混合成膠粒狀，懸浮于膽汁中，當(dāng)這一比例遭到破壞時(shí)，便易形成結(jié)石。一些素食者，攝入卵磷脂不足，導(dǎo)致卵磷脂與膽固醇、膽鹽比例失調(diào)；加之長期素食，會減少膽汁的需要量，使膽囊內(nèi)膽汁濃縮，因此也容易形成結(jié)石。
嗜酒也是促進(jìn)膽石形成的重要原因。一方面，因?yàn)榫凭芍苯佑绊懞蛽p害肝臟中的膽紅素酶，使膽汁中膽紅素含量增加；另一方面，長期飲酒又會使紅細(xì)胞破壞加速，使膽汁中膽紅素含量增加，大量膽紅素沉淀同鈣結(jié)合，就易形成膽紅素性結(jié)石。
我國農(nóng)村中膽石癥之所以高發(fā)，與腸道寄生蟲感染，特別是與蛔蟲感染有密切關(guān)系。據(jù)調(diào)查，在農(nóng)村，膽石中70%是以蛔蟲殘?bào)w和蛔蟲卵為核心形成的?；紫x在患者腸道中逆行至膽道產(chǎn)卵或死亡后，就會成為核心而容易形成結(jié)石。
飲水少可致血液、膽汁黏稠，日久易形成結(jié)石。
長期服用人參，會使膽結(jié)石的發(fā)病率增高。這是由于人參中含有抗脂肪分解成分，易使人發(fā)胖；人參還含有類激素樣物質(zhì)，有抗膽汁分泌和排泄的作用，易使膽汁濃縮、沉積而形成結(jié)石。
總之，要想預(yù)防膽石癥的發(fā)生，應(yīng)注意膳食平衡，少吃高脂、高糖食物，多吃蔬菜、水果，增加維生素的攝入。維生素有防止膽石形成的作用，還可通大便，有利于膽囊、膽道的收縮和膽汁的排泄。
來源：《健康指南》2012年第8期[飲食營養(yǎng)]第39頁，如若轉(zhuǎn)載，請注明出處。
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