本系列文章《和于大夫從零學中醫(yī)》追求在非中醫(yī)專業(yè)讀者、普羅大眾學習本系列內容后，能明白中醫(yī)基本原理，掌握相應的核心操作，可以使用與此相關的中醫(yī)、中藥、針灸等知識對日常生活常見的健康問題進行安全、合理、有效的處理，突出中醫(yī)真實而有效的預防保健，乃至的治療作用。
今天，于大夫和大家一起學習：《十五絡脈》有關知識。
十五絡脈，經絡分類名。又稱十五別絡、十五絡。出《靈樞.經脈》。指十二經脈在四肢部各分出一絡，加上任脈的絡脈（身正面、前正中線）、督脈的絡脈（身背面、后正中線）和脾之大絡（身側），共十五絡。各絡脈均有一絡穴。又《難經.二十六難》中無任脈絡、督脈絡，有陽蹻絡和陰蹻絡。四肢部的十二經別絡，加強了十二經中表里兩經的聯(lián)系，溝通了表里兩經的經氣，補充了十二經脈循行的不足。軀干部的任脈別絡、督脈別絡和脾之大絡，分別溝通了腹、背和全身經氣。十五絡脈，分別以十五絡所發(fā)出的腧穴命名。
十二經的別絡均從本經四肢肘膝關節(jié)以下的絡穴分出，走向其相表里的經脈，即陰經別走于陽經，陽經別走于陰經，加強了十二經中表里兩經的聯(lián)系，溝通了表里兩經的經氣，補充了十二經脈循行的不足。
任脈、督脈的別絡以及脾之大絡主要分布在頭身部。任脈的別脈從鳩尾分出后散布于腹部；督脈的別絡從長強分出后散布于頭，左右別走足太陽經；脾之大絡從大包分出后散布于胸脅，分別溝通了腹、背和全身經氣。
十五絡脈的循行分布是有規(guī)律的。十二經脈的分支絡脈由于由絡穴分出，故均以絡穴命名。
由絡穴分出后分上下兩支：一支向下走向與本經脈陰陽表里相合的經脈，而達四肢末端，加強了陰陽經脈表里相合的關系，
另一支向上走在本經脈循行部位的淺層，可到達頭面部，也可進入胸腹腔走在臟腑之間。
任脈之絡由絡穴分出后散絡于軀干部之前面胸腹部而下行；督脈之絡由絡穴分出后散絡于軀干部的后面腰背部而上行，直達足太陽經頭項部；脾經之大絡由絡穴分出后散絡于軀干部的側面脅肋部。
這樣全身的浮絡、孫絡皆歸屬于十五絡脈，將氣血運送到人體各個部位，既起到了網(wǎng)絡周身、聯(lián)系內外左右前后的作用，又可完成滋潤榮養(yǎng)身體的正常生理功能。故《素問·皮部論》說：“凡十二經絡脈者皮之部也?！闭f明皮膚系統(tǒng)中充滿了浮絡及孫絡。
在臨床實踐中，由于一絡聯(lián)雙經，故有“一絡治兩脈”的說法。絡穴又常和原穴、合穴等相配方進行針刺治療。另外，皮膚針(包括梅花針、七星針)不僅作用于皮部，同時也作用于絡脈。拔罐、刮痧、刺絡出血等療法同樣也作用于絡脈。
十五絡脈的作用：四肢部的十二經別絡，加強了十二經中表里兩經的聯(lián)系，從而溝通了表里兩經的經氣，補充了十二經脈循行的不足。軀干部的任脈絡、督脈絡和脾之大絡，分別溝通了腹、背和全身經氣，從而輸布氣血以濡養(yǎng)全身組織。
十二經脈分出的絡脈和任脈、督脈、脾之大絡的絡脈都由絡穴分支，故均以絡穴命名，具體是：
手太陰絡脈曰列缺，足太陰絡脈曰公孫；
手少陰絡脈曰通里，足少陰絡脈曰大鐘；
手厥陰絡脈曰內關，足厥陰絡脈曰蠡溝；
手太陽絡脈曰支正，足太陽絡脈曰飛揚；
手陽明絡脈曰偏歷，足陽明絡脈曰豐??；
手少陽絡脈曰外關，足少陽絡脈曰光明。
任脈之絡曰鳩尾， 督脈之絡曰長強，
脾之大絡曰大包。
十五絡脈巡行：
手太陰絡脈：從列缺穴處分出，起于腕關節(jié)上方，在腕后半寸處走向手陽明經；其支脈與手太陰經相并，直入掌中，散布于魚際部。
手陽明絡脈：從偏歷穴處分出，在腕后三寸處走向手太陰經；其支脈向上沿著臂膊，經過肩髃，上行至下頜角，遍布于牙齒，其支脈進入耳中，與宗脈會合。
足陽明絡脈：從豐隆穴處分出，在外踝上八寸處，走向足太陰經；其支脈沿著脛骨外緣，向上聯(lián)絡頭項，與各經的脈氣相合，向下聯(lián)絡咽喉部。
足太陰絡脈：從公孫穴處分出，在第一趾跖關節(jié)后一寸處，走向足陽明經；其支脈進入腹腔，聯(lián)絡腸胃。
手少陰絡脈：從通里穴處分出，在腕后一寸處走向手太陽經；其支脈在腕后一寸半處別而上行，沿著本經進入心中，向上系舌本，連屬目系。
手太陽絡脈：從支正穴處分出，在腕后五寸處向內注入手少陰經；其支脈上行經肘部，網(wǎng)絡肩髃部。
足太陽絡脈：從飛陽穴處分出，在外踝上七寸處，走向足少陰經。
足少陰絡脈：從大鐘穴處分出，在內踝后繞過足跟，走向足太陽經；其支脈與本經相并上行，走到心包下，外行通貫腰脊。
手厥陰絡脈：從內關穴處分出，在腕后二寸處淺出于兩筋之間，沿著本經上行，維系心包，絡心系。
手少陽絡脈：從外關穴處分出，在腕后二寸處，繞行于臂膊外側，進入胸中，與手厥陰經會合。
足少陽絡脈：從光明穴處分出，在內踝上五寸處，走向足厥陰經，向下聯(lián)絡足背。
足厥陰絡脈：從蠡溝穴處分出，在內踝上五寸處，走向足少陽經；其支脈經過脛骨，上行到睪丸部，結聚在陰莖處。
任脈絡脈：從鳩尾(尾翳)穴處分出，自胸骨劍下行，散布于腹部。
督脈絡脈：從長強穴處分出，挾脊柱兩旁上行到項部，散布在頭上；下行的絡脈從肩胛部開始，從左右別走足太陽經，進入脊柱兩旁的肌肉。
脾之大絡：從大包穴處分出，淺出于淵腋穴下三寸處，散布于胸脅部。
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