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女性乳房健康測評

2010.04.27

女性乳房健康測評

發(fā)表日期：2010年4月24日本頁面已被訪問 48 次

1.急性乳腺炎中醫(yī)稱為乳癰，它是由于細菌侵入乳腺組織而引起的急性化膿性感染。這種病常發(fā)生于產后3—4周的哺乳產婦，初產婦尤為多見。全身抵抗力下降、乳汁淤積和細菌感染是發(fā)病的主要原因。輕度感染者，僅有乳房脹痛，局部壓痛，無明顯腫塊，伴有低熱；較重感染者，有寒戰(zhàn)、高熱等全身癥狀?；紓热榉磕[大，有搏動性疼痛，局部變硬，表面紅腫，有壓痛，腋下淋巴結腫大，并在短期內軟化形成膿腫，表淺膿腫可自行向外穿破。

2.乳腺纖維瘤它常發(fā)生于25歲以下的未婚女子中，這種腫瘤通常情況下是單個的出現(xiàn)在一側乳房內，瘤體的形狀每呈卵圓形，大如桂圓，小如櫻桃。觸摸時有光滑感，質地硬實，邊界清楚。其最大的特征是瘤體可在乳房內來回推動，常無疼痛感。有時也偶有多個瘤體出現(xiàn)在雙側乳房內。這種瘤絕大多數(shù)是良性的，極少數(shù)可發(fā)生惡變，故以早期手術治療為宜。

3.乳腺囊腫這種病在女青年中多見。它容易發(fā)生在妊娠期或哺乳期?；疾∏?，可能有過乳房外傷、碰撞等歷史。囊腫呈球形，表面光滑，有彈性，與周圍組織分界清楚。囊腫可以手術切除。

4.乳腺增生也叫乳腺囊性增生，該病好發(fā)于30—50歲的婦女，常同時或相繼在兩側乳房內發(fā)生多個大小不一的腫塊，呈圓形或不規(guī)則形。觸摸時質地硬韌，如同摸橡皮塊的感覺。它們常分散在整個乳房內，也可局限在乳房的一部。腫物與周圍組織分界不清，與皮膚不粘連，推擠時可移動，但常與乳腺組織一起移動。病人時常感到乳房脹痛，在月經(jīng)來潮前3—4日更甚，月經(jīng)一來，疼痛會覺減輕，但常不消失，摸到的腫物一般不易消退。乳腺囊件增生一般為良性，極少數(shù)惡變?yōu)榘?。?jīng)過醫(yī)生檢查，如果為良性，可服中藥治療，同時密切觀察其變化。

5.乳房結核在中年婦女中多見，病程進展緩慢。開始時有一個或幾個腫塊，與周圍組織分界不清，逐漸和皮膚粘連，幾個月后腫塊軟化，形成膿腫，以后膿腫破潰，排出膿液。乳房結核在沒有軟化前最好手術切除腫塊。

6.乳腺癌多發(fā)生于中年以上的婦女。它是最常見的惡性腫瘤，常發(fā)生在乳房外側上方，即挨近腋窩的部位，用手觸摸，感覺堅硬，但不光滑，開始很小，慢慢長大，待與乳房皮膚發(fā)生粘連后，將出現(xiàn)“酒窩”征(即皮膚表面出凹陷)或“橘皮樣改變”，這是比較晚期的顯著的外觀改變，自己可以看見。若患側腋窩淋巴結腫大、質硬、有粘連，說明癌已轉移。乳腺癌患者有三分之一有疼痛感覺，因此有無疼痛不足診斷的根據(jù)。乳腺癌早期發(fā)現(xiàn)，及早手術，治愈率高。

總之，乳房中無論哪種腫瘤都要及早發(fā)現(xiàn)，及時去醫(yī)院確診、治療，不能麻痹大意。那么，怎樣才能及早發(fā)現(xiàn)乳房腫瘤呢?專家認為，經(jīng)常進行自我檢查是及早發(fā)現(xiàn)乳房腫瘤的最簡便、實用的方法。

下面向讀者介紹乳房腫塊的自查方法：

1.淋浴時檢查淋浴時水不斷沖在身上，手指放平在乳房的每個部位處，并慢慢地滑過，以檢查有無塊狀物、硬結或增厚的地方。用左手檢查右側乳房，用右手檢查左側乳房。

2.照鏡子檢查面對鏡子，雙臂垂在兩側，然后高舉過頭。仔細觀察每個乳房的外形和大小，有無腫起、凹陷或褶皺之處，乳頭有無改變。再把兩手手掌相對置胸下，用力作推的動作，這時乳房上的凹陷褶皺最易顯露。最后用手掌支撐在髖部，往下壓，使胸肌放松，再行觀察。另外，站立時如發(fā)現(xiàn)兩側乳頭不在一個水平線上，或某一側乳頭向上翹、向一邊偏或向里凹縮，也是可疑跡象。

3.躺著檢查去枕，平臥在床上。檢查左乳時在右肩睛墊一個枕頭。把左手枕在頭下，使乳房組織較為均勻地分布在胸部。觸摸時必須注意不要用拇指，因為一用拇指就有捏的動作，正常乳腺組織在抓捏時可以覺得有“腫塊”，易產生錯誤的感覺。所以要用其他三或四個手指，把它們并攏、伸直，用各指的掌面輕柔地觸摸。切忌重按，因為指端的觸覺在輕輕接觸時最為敏感，這樣容易發(fā)現(xiàn)小的腫塊。觸摸時一般先把手放在乳房最外圈的時鐘12點處，接著輕柔地轉圈按摩，即按時針行走方向由12點移向1點、2點、3點……，直到轉回12點。然后，向乳頭方向推進3厘米，再按時針行走的方向按摩，直到包括乳暈、乳頭部分在內的全部乳房都模到為止。一般檢查完畢至少要按時針走動方向轉4圈。查畢左乳用同樣方法查右乳。

如果乳房較大，在平臥體位乳房仍垂在胸壁側面時，乳房外側部位的組織會重迭而影響滿意的觸摸。此時，可在檢查乳房外側時把身體稍側向對側，使乳房外側平貼在胸壁上，就可檢查得更清楚。正常的乳腺觸模時覺得柔軟，觸不到腫塊或硬結，較瘦或乳房較小的婦女甚至可以觸到突起的肋骨。所以手指的感覺是一個“空虛”的乳房。按摩時要注意是否有硬結或腫塊，最后用拇指和食指輕輕擠壓乳頭，觀察有無分泌物。如有分泌物，無論是清液或血性液體部應去醫(yī)院檢查。

乳房自查后，再用伸直的手指，沿乳房外緣向上檢查至腋窩頂部。觸模腋下有無腫大的淋巴結。

以上“自查”方法，簡單方便，便于掌握。對早期發(fā)現(xiàn)乳房腫塊具有一定的幫助。據(jù)統(tǒng)計，婦女自己在更衣、洗澡時發(fā)現(xiàn)乳房有異常而求醫(yī)者占發(fā)現(xiàn)乳癌總數(shù)的95%，而通過常規(guī)體格檢查和普查發(fā)現(xiàn)而求醫(yī)者僅占5%，這便證明婦女定期自己檢查乳房有重要意義。

另外注意：

(1)乳房觸摸檢查的時間宜在每次月經(jīng)以后1-3天內，那時乳腺的生理變化處于低潮，乳腺組織相對較薄，檢查結果較可靠。在月經(jīng)來潮前乳房充血較多，乳腺組織較厚，最不宜進行檢查。

(2)最好每次檢查都規(guī)定在月經(jīng)后的同一天，以使每次檢查結果易于對照。每1-3個月檢查一次，不要超過半年，否則就失去了通過自我檢查早期發(fā)現(xiàn)病變的重要意義了。

(3)在自行檢查中，一旦發(fā)現(xiàn)腫塊，應予以高度重視，并去醫(yī)院作進一步檢查，明確診斷，及時治療。

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