可想而知,在兩千多年前就已把“治未病”的重要性提到了相當(dāng)?shù)母叨取?/p>
現(xiàn)今無(wú)論是中醫(yī)大家,還是西醫(yī)大伽,都在致力于疾病危險(xiǎn)因素及病因的研究,力求在疾病發(fā)病前將疾病給控制。
(網(wǎng)絡(luò)圖,僅供參考)
時(shí)光如梭,轉(zhuǎn)眼已是深秋,秋天的天氣逐步轉(zhuǎn)涼,在暖冷交替時(shí)節(jié),許多老年病極易復(fù)發(fā)或出現(xiàn)。
中風(fēng)是最常見(jiàn)之一,其有發(fā)病率高、死亡率高、致殘率高、復(fù)發(fā)率高、并發(fā)癥多以及治療費(fèi)用高的特點(diǎn)。
所以醫(yī)學(xué)前輩們對(duì)中風(fēng)進(jìn)行了大量的探索性研究,而且也取得舉世矚目的成果。
那么如何做才能遠(yuǎn)離中風(fēng)呢?下面我們就來(lái)談?wù)劇爸酗L(fēng)”!
(出血性中風(fēng))
(缺血性中風(fēng))
一、什么是中風(fēng)?
腦中風(fēng)又叫腦卒中、腦血管意外,是一種急性腦血管疾病。
是由于腦血管突然破裂或因血管阻塞導(dǎo)致血液不能流入大腦而引起腦組織損傷的一組疾病。
包括缺血性中風(fēng)和出血性中風(fēng)。
缺血性中風(fēng)發(fā)病率較高,約占80%;出血性中風(fēng)發(fā)病率雖相對(duì)低(約占20%)。
但病情多危重,其急性期病死率為30%-40%。
其共同的臨床特征為突然發(fā)病、迅速出現(xiàn)一側(cè)面部麻木或口角歪斜、肢體無(wú)力或麻木、說(shuō)話(huà)不清或理解語(yǔ)言困難等神經(jīng)功能缺失癥狀。
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二、中風(fēng)有哪些危險(xiǎn)因素?
中風(fēng)的危險(xiǎn)因素分為不可干預(yù)性因素和可干預(yù)性因素。
1、不可干預(yù)性因素
(1)年齡:55歲以后發(fā)病率明顯增加,每增加10歲,卒中發(fā)生率約增加1倍;
(2)性別:男性卒中的發(fā)病率高于女性;
(3)種族:黑人比白人發(fā)生卒中風(fēng)險(xiǎn)高;
(4)遺傳因素等。
2、可干預(yù)性因素
(1)高血壓、糖尿病、血脂異常、高同型半胱氨酸血癥、高纖維蛋白原血癥、無(wú)癥狀性頸動(dòng)脈狹窄、心臟病、短暫性腦缺血發(fā)作等;
(2)不良生活方式:吸煙、酗酒、不合理膳食、肥胖、缺乏運(yùn)動(dòng)、情緒應(yīng)激等;
(3)口服避孕藥物、抗凝治療、肺炎衣原體感染等。
其中控制高血壓是預(yù)防腦卒中發(fā)生的最重要的環(huán)節(jié)。
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三、如何篩查這些危險(xiǎn)因素?
從中風(fēng)的危險(xiǎn)因素可知,預(yù)防腦中風(fēng),最主要的是針對(duì)可干預(yù)的危險(xiǎn)因素,篩查的目的亦是找出這些危險(xiǎn)因素。
因此我們除了改變不良生活方式(如合理膳食、戒煙、戒酒、減肥、加強(qiáng)體育鍛煉、調(diào)節(jié)情緒等),避免口服致血液粘稠的藥物(如避孕藥等)。
盡量避免感染外,更重要的是定期完善相關(guān)輔助檢查。
如監(jiān)測(cè)血壓、血糖、血脂、同型半胱氨酸、凝血常規(guī)、血常規(guī),肝腎功能及頸動(dòng)脈+心臟彩超、心電圖,必要時(shí)行頭顱CT或MRI檢查。
通過(guò)改變不良生活方式及上述檢查方法盡早篩查出相關(guān)可控危險(xiǎn)因素,盡早進(jìn)行干預(yù),避免中風(fēng)發(fā)生。
四、多大年齡后需每年定期篩查這些危險(xiǎn)因素?
2015年版中國(guó)腦血管病一級(jí)預(yù)防指南推薦:40歲以上男性和絕經(jīng)期后女性應(yīng)每年進(jìn)行腦中風(fēng)危險(xiǎn)因素的篩查。
五、預(yù)防腦中風(fēng)的一些小建議
1、改變不良生活習(xí)慣。
必需戒煙戒酒,合理膳食(40歲以上人群建議低鹽低脂低糖飲食),適當(dāng)多食豆制品、蔬菜和水果。
2、加強(qiáng)體育鍛煉。
戶(hù)外活動(dòng)時(shí)應(yīng)注意保暖,避免從較高溫度的環(huán)境突然轉(zhuǎn)移到溫度較低的室外;另應(yīng)注意安全,避免跌倒。
避免過(guò)度疲勞、用力過(guò)猛,保持大便通暢,避免因用力排便而使血壓急劇升高,引發(fā)腦血管病。
3、注意氣溫變化。
季節(jié)與氣溫變化會(huì)使高血壓病人情緒不穩(wěn),血壓波動(dòng),誘發(fā)中風(fēng),在這種時(shí)候更要防備中風(fēng)的發(fā)生。
4、避免大喜大悲。
5、通過(guò)定期體檢及時(shí)發(fā)現(xiàn)中風(fēng)相關(guān)可控危險(xiǎn)因素。
對(duì)相關(guān)危險(xiǎn)因素進(jìn)行有效控制。
如高血壓、糖尿病、血脂異常、高同型半胱氨酸血癥、高纖維蛋白原血癥、無(wú)癥狀性頸動(dòng)脈狹窄、心臟病、短暫性腦缺血發(fā)作等。
高血壓是中風(fēng)最重要的危險(xiǎn)因素,控制高血壓是預(yù)防中風(fēng)發(fā)生和發(fā)展的核心環(huán)節(jié)。
應(yīng)有效地控制血壓,堅(jiān)持長(zhǎng)期服藥,并長(zhǎng)期觀察血壓變化情況,以便及時(shí)處理。
6、若突然出現(xiàn)一側(cè)面部麻木或口角歪斜、肢體無(wú)力或麻木、說(shuō)話(huà)不清或理解語(yǔ)言困難,家屬或身邊人應(yīng)立即撥打120,盡快送往就近有條件的醫(yī)院進(jìn)行規(guī)范治療。
湖南醫(yī)聊特約作者:永州市中心醫(yī)院北院 神經(jīng)內(nèi)科一區(qū) 尹順雄主治醫(yī)師
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