肺癌的發(fā)病率越來越高，已經(jīng)成為發(fā)生率和死亡率排名第1位的惡性腫瘤。每年肺癌的發(fā)生例數(shù)比其他前5位的腫瘤發(fā)生例數(shù)的總和還要多。

為什么肺癌一經(jīng)發(fā)現(xiàn)，很多已是中晚期？

肺癌是惡性程度比較高的腫瘤，大部分肺癌一經(jīng)發(fā)現(xiàn)就已經(jīng)是晚期，也就是說當(dāng)出現(xiàn)了嚴(yán)重的癥狀或者不舒服的時候，病人才會去救治。就診后進(jìn)行全程檢查，發(fā)現(xiàn)腫瘤已經(jīng)轉(zhuǎn)移到了遠(yuǎn)處部位。

為什么肺癌早期沒有什么癥狀？其實(shí)肺癌的早期就是指腫瘤比較小，沒有發(fā)生淋巴結(jié)和遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的狀態(tài)。腫瘤小的時候，由于肺容積比較大，所以壓迫癥狀不明顯，往往不表現(xiàn)出癥狀，而當(dāng)肺內(nèi)的腫瘤比較大，或者已經(jīng)有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移和遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的時候，腫瘤會壓迫肺和氣管引起咳嗽，咳痰，胸悶氣短。

當(dāng)腫瘤侵犯了血管，又會出現(xiàn)咯血或者痰中帶血。當(dāng)腫瘤轉(zhuǎn)移到遠(yuǎn)處部位，比如說骨骼時，會出現(xiàn)骨頭的疼痛，轉(zhuǎn)移到實(shí)質(zhì)臟器時，會出現(xiàn)臟器功能的缺失。

因此，大部分因?yàn)槌霈F(xiàn)癥狀而確認(rèn)的肺癌都是中晚期的，早期的肺癌往往是由于體檢篩查或者因?yàn)槠渌蜃鲂夭康腸t檢查時發(fā)現(xiàn)的。所以對于肺癌的高危人群，也就是有抽煙習(xí)慣，有肺癌家族史，有慢性肺病史的人應(yīng)該重視每年的體檢，就能早期發(fā)現(xiàn)腫瘤。

確診肺癌怎么判斷腫瘤的分期？

一旦診斷肺癌，首先要明確病理，也就是確認(rèn)肺癌的病理類型是哪一種。因?yàn)椴煌牟±眍愋?，所采用的治療策略并不一樣，其次還要明確病理分期，也就是說，這個腫瘤處在哪一期。

不同的分期是制定臨床治療決策的重要依據(jù)。對于早期的肺癌，手術(shù)切除可以取得非常好的治療效果，而一旦發(fā)生轉(zhuǎn)移，就被定義為晚期肺癌，就需要藥物的，多學(xué)科綜合治療。

一期的肺癌是指腫瘤小于三公分，沒有發(fā)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移和遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的這種情況。這時候，經(jīng)過手術(shù)切除后，可以取得非常好的治療效果。有一些非常早期的一期，比如說腫瘤小于一公分，或者腫瘤是毛玻璃一樣改變的，這種病人，經(jīng)過手術(shù)切除以后，可以取得長期存活，所以也就是有些人說的，患了肺癌就像得了一場感冒一樣，做完手術(shù)就完全痊愈了。

當(dāng)然，如果腫瘤比較大，惡性程度比較高，即使是一期的病人，在手術(shù)后經(jīng)過一段時間以后也會出現(xiàn)復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移。因此，一期的病人是最早期的肺癌病人，但是在一期當(dāng)中，還有不同的亞分類，不是所有的一期病人都表現(xiàn)為一樣的臨床結(jié)果。