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鱗癌、腺癌、大細胞癌…… 這些“癌”其實你都知道
央廣網(wǎng) 2020-01-17 08:50:15

央視網(wǎng)消息:鱗狀細胞癌是什么癌?聽過肺癌、胃癌、乳腺癌……鱗狀細胞癌到底是哪的癌呢?其實,它可以存在于人體多個部位,是從身體的鱗狀細胞變異而來,這還得從癌癥的“源頭”說起。

癌癥是個統(tǒng)稱,被認為是一類源于細胞突變的疾病。有相關(guān)研究發(fā)現(xiàn)來源于DNA復(fù)制錯誤產(chǎn)生的突變約占人類癌癥突變總數(shù)的2/3。細胞分裂次數(shù)多的組織,罹患腫瘤的幾率相對較高。因此,鱗癌(鱗狀細胞癌)、腺癌、大細胞癌、小細胞癌等這些都是依據(jù)不同的組織病理學(xué)對惡性腫瘤進行的分類。

以肺癌為例,肺部的惡性腫瘤主要有肺鱗狀細胞癌、肺腺癌、大細胞肺癌和小細胞肺癌等不同類型,而前三種又可以統(tǒng)稱為非小細胞肺癌。打個比方說,李雷是班里的英語課代表、中隊長、課外興趣組組長,一說到這些頭銜那都指的是李雷一個人。但要說到英語課代表,那學(xué)校每個班級都會有這么一位,不只是李雷。

言歸正傳,鱗狀細胞癌顧名思義鱗狀細胞發(fā)生了“突變”,它所在的位置常見于皮膚、附屬器、黏膜,通俗來說就是跟食物與空氣直接接觸的部位比較容易患病,比如皮膚、食管、子宮頸、陰道等有鱗狀上皮覆蓋的部位,也可見于支氣管、膀胱、腎盂等處。

各器官系統(tǒng)的鱗狀細胞癌流行病學(xué)不同,較有代表性的比如:

肺鱗狀細胞癌約占所有肺癌患者的30%-35%,以中央型肺癌為主,周圍型的鱗癌較少。多起源于段和亞段的支氣管黏膜,常見于老年男性。

我國食管鱗狀細胞癌發(fā)病率較高,占90%以上,主要發(fā)生于太行山、秦嶺、閩粵交界地區(qū)。

口腔頜面部的鱗狀細胞癌約占頜面部惡性腫瘤的58.6%,口腔黏膜發(fā)生的惡性腳瘤絕大多數(shù)為鱗狀細胞癌,一般以牙齦、舌、頰、口底、硬腭、唇部為多見,多發(fā)生于高齡人群,男性多見。

眼瞼鱗癌在三種常見的眼瞼上皮惡性腫瘤中位列第三位。常見于中、老年患者,上、下瞼均可發(fā)病,但是以下瞼較多見。尤其好發(fā)于瞼緣皮膚黏膜移行處。

不論是鱗癌,還是腺癌,希望都不要找上門來。然而,惡性腫瘤的防控形勢依然嚴峻。在我國,發(fā)展中國家常見的肺癌、肝癌、胃癌、食管癌、宮頸癌等發(fā)病率和死亡率都較高,同時,發(fā)達國家常見的結(jié)直腸癌、前列腺癌、甲狀腺癌近年也顯著增加。

2019年1月,國家癌癥中心發(fā)布數(shù)據(jù),2015年惡性腫瘤發(fā)病約392.9萬人,死亡約233.8萬人。平均每天超過1萬人被確診為癌癥,每分鐘超過7人被確診為癌癥。

與此同時,癌癥負擔(dān)呈持續(xù)上升態(tài)勢。近10多年來,惡性腫瘤發(fā)病率每年保持約3.9%的增幅,死亡率每年保持2.5%的增幅。

隨著我國城市化和老齡化的進程,經(jīng)濟轉(zhuǎn)型期出現(xiàn)的西方化的生活方式流行,以及在我國工業(yè)化進程中環(huán)境污染和職業(yè)暴露問題的積累,未來我國癌癥雙重負擔(dān)使得總體發(fā)病率和死亡率上升仍會加劇。

2019年6月,國務(wù)院印發(fā)《關(guān)于實施健康中國行動的意見》,提出要通過實施癌癥防治行動,推進早篩查、早診斷、早治療,降低癌癥發(fā)病率和死亡率,到2022年和2030年,總體癌癥5年生存率分別不低于43.3%和46.6%。

作為自己健康的第一責(zé)任人,預(yù)防惡性腫瘤我們能做些什么呢?

控?zé)煛?/strong>眾所周知,約30%的癌癥與吸煙相關(guān)。目前中國約有3.2億的煙民,消費了全球40%多的煙草,而且吸煙人數(shù)有增長的趨勢。吸煙導(dǎo)致23%-25%的癌癥相關(guān)死亡。只要采取強有力的控?zé)煷胧?,將有效降低我國肺癌及相關(guān)癌癥的發(fā)病率和死亡率。

疫苗接種。據(jù)統(tǒng)計,全世界有1/5的癌癥是由慢性感染引起的,例如人類乳頭瘤病毒引起宮頸癌和乙肝病毒引起的肝癌。HPV疫苗為消除宮頸癌起到了重要的作用。多種疫苗的有效使用將有效降低我國癌癥的發(fā)病率和死亡率。

改善生活方式。科學(xué)研究證實,大多數(shù)癌癥的病因與生活方式有關(guān),而遺傳和環(huán)境只占到14%和9%。所以在病因分類中,已把這類癌癥歸為“生活方式癌”。1/3的腫瘤主要由四種生活方式因素引起,包括吸煙、不健康膳食、飲酒和肥胖。選擇科學(xué)的生活方式,去掉不良陋習(xí),則可以有效地預(yù)防癌癥。

有針對性地早診早治,及時干預(yù)癌前病變。世界衛(wèi)生組織指出,40%癌癥可預(yù)防,40%癌癥通過早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療可治愈。肺癌、肝癌、胃癌早期發(fā)現(xiàn)也可大幅提高治愈率,因此癌癥早診早治非常重要。加強對癌癥病變的早期診斷,將癌癥扼殺于搖籃中。

規(guī)范診療與精準醫(yī)療深度融合,降低癌癥死亡率的重要手段。惡性腫瘤的規(guī)范化診療理念早已被世界衛(wèi)生組織及國際醫(yī)學(xué)界所公認。通過推廣腫瘤規(guī)范化診治,將大幅提高腫瘤診療水平,降低腫瘤死亡率。精準醫(yī)療是人類醫(yī)學(xué)的變革方向。伴隨基因診斷和治療的技術(shù)不斷取得突破,根據(jù)不同腫瘤中的基因突變信息精準制定診療方案,可以最大程度降低癌癥患者的死亡率。(參考資料由中國抗癌協(xié)會提供)

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