網(wǎng)友西瓜頭+冬瓜身來(lái)信：
聽(tīng)說(shuō)如果補(bǔ)鈣如果不補(bǔ)充維生素D就基本無(wú)法吸收，所以我讓我的老媽媽從絕經(jīng)就開(kāi)始將維生素D和鈣片一起服用，十幾年來(lái)都相安無(wú)事，并且一直向別人推薦這種組合方法。但不久前出現(xiàn)了腰痛、血尿，B超、CT檢查都證實(shí)是腎盂結(jié)石；再查血，她有明顯的高鈣血癥。媽媽老了才遭這份罪讓我十分難受，特別是聽(tīng)醫(yī)生說(shuō)是補(bǔ)充維D過(guò)量惹的禍，更讓我萬(wàn)分后悔和困惑，維生素D不是促進(jìn)鈣吸收的嗎，怎么竟是媽媽尿結(jié)石的罪魁禍?zhǔn)啄兀?
專家解答：
許多人知道維生素D有助于鈣的吸收。于是，補(bǔ)鈣時(shí)首選鈣與維生素D合一的制劑，其實(shí)這也是一種誤解。鈣在腸道內(nèi)的吸收確實(shí)需要維生素D的幫助，但只要沒(méi)有慢性腸道疾病，沒(méi)有肝腎功能障礙，其內(nèi)源性的維生素D（自身產(chǎn)生的）和外源性的維生素D（通過(guò)食物攝入的）是足夠的。按維生素D的特性，每日接受20分鐘的室外日光浴，就可較充足地獲得。只有一些特殊人群才會(huì)維生素D缺乏，有補(bǔ)充維生素D的必要。比如冬季出生的小兒、長(zhǎng)期臥床不起的病人、有肝腎功能障礙的病人、體內(nèi)維生素D代謝異常者等。
由于老年人身體合成維生素D的能力只有年輕人的1/3，因此在補(bǔ)鈣時(shí)補(bǔ)充維生素D其實(shí)并不完全是錯(cuò)的，但不可過(guò)量，中老年人過(guò)量補(bǔ)鈣及維生素D易患腎結(jié)石。這是因?yàn)檠a(bǔ)鈣及維生素D易引發(fā)高鈣尿癥，且特別好發(fā)于有隱匿性高鈣尿癥的患者。所以，絕經(jīng)婦女在治療骨質(zhì)疏松時(shí)為防止腎結(jié)石的發(fā)生，在服用鈣制劑及維生素D前應(yīng)測(cè)定尿鈣排出量，服用過(guò)程中應(yīng)定期隨訪，如出現(xiàn)尿鈣過(guò)高和草酸鈣過(guò)飽和，建議停止服藥，應(yīng)用其他替代療法。
編輯點(diǎn)評(píng)：
雖說(shuō)只要經(jīng)常曬太陽(yáng)，就不會(huì)缺乏維生素D，但在陽(yáng)光不足或空氣污染嚴(yán)重的地區(qū)，或現(xiàn)代城市中由于人們住在高樓，很少離開(kāi)房間，而玻璃又把陽(yáng)光中的幾乎全部紫外線給過(guò)濾掉了，或者在寒冷的冬季，戶外活動(dòng)過(guò)少，因此，導(dǎo)致了陽(yáng)光照射（紫外線）的不足，極可能導(dǎo)致維生素D的缺乏，這時(shí)，就要通過(guò)膳食來(lái)補(bǔ)充適量的維生素D。
我們選擇保健品，不該聽(tīng)到“維生素D和鈣片是黃金搭檔”就盲目進(jìn)補(bǔ)，也不該聽(tīng)到“維生素D和鈣片齊服招腎結(jié)石”就盲目拒絕，就像上文專家說(shuō)的，補(bǔ)鈣時(shí)是否需要維生素D的輔助或能不能伴隨維生素D一起服用，都該視乎自己的體質(zhì)檢查清楚，健康無(wú)小事，祝大家能找到最適合自己的保健良方！
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