中醫(yī)實用古代經(jīng)典古方集解

祛濕方劑

定義：以祛濕藥物為主配伍組成，具有化濕行水，通淋泄?jié)嶙饔?，治療水濕為病方劑的統(tǒng)稱。分和胃燥濕劑、清熱祛濕劑、利水滲濕劑、溫化水濕劑等。

三仁湯

【方劑名稱】：三仁湯

【方劑出處】：《溫病條辨》

【方劑歌訣】：三仁杏蔻薏苡仁，樸夏白通滑竹倫，水用甘瀾揚百遍，濕溫初起法堪遵。 

【方解】：方中杏仁苦辛開上以通利上焦肺氣，肺氣宣通，則在肌表部分之濕邪可去，白寇仁辛苦芳香以化濕舒脾，去中焦?jié)裥?，薏苡仁甘淡寒以滲利濕熱于下焦，使?jié)駨男”愣?，三藥合用，宣上、暢中、滲下以解三焦之濕熱，均為主藥；厚樸、半夏運脾除濕，行氣散滿以加強白寇仁運中化濕之力，為輔藥；滑石、通草、竹葉清熱利濕，以增強薏苡仁滲下清熱之功，為輔佐藥。各藥合用，則辛開肺氣于上，芳香化濁于中，甘淡滲濕于下，故能宣暢三焦，疏利氣機，上下分消，濕化而熱清。

【配方組成】：杏仁9克、白寇仁9克、薏苡仁18克、厚樸9克、通草6克、滑石18克、半夏12克、竹葉6克。

【使用方法】：水煎服。

【功效和作用】：濕熱留連三焦，濕勝熱微，頭痛身重，胸悶腹脹，不饑不渴，午后身熱，面色淡黃，舌苔白，脈濡等。

【臨床應(yīng)用】：用于治療急性腎小球腎炎，腎孟腎炎，急性卡他性中耳炎，妊娠嘔吐，傷寒百日咳等癥。

連樸飲

【方劑名稱】：連樸飲

【方劑出處】：《霍亂論》

【方劑歌訣】：連樸飲用香豆豉，菖蒲半夏焦山梔，蘆根厚樸黃連入，濕熱霍亂此方施。

【配方組成】：制厚樸二錢(6g)，川連、姜汁炒、石菖蒲、制半夏各一錢(各3g)，香豉炒、焦梔各三錢(各9g)，蘆根二兩(60g)。

【使用方法】：水煎溫服。

【功效和作用】：濕熱霍亂。上吐下瀉，胸脘痞悶，心煩躁擾，小便短赤，舌苔黃膩，脈滑等。

【臨床應(yīng)用】：本方治證以嘔吐為主，適用于急性胃腸炎、腸傷寒、副傷寒等屬濕熱并重者。

藿香正氣散

【方劑名稱】：藿香正氣散

【方劑出處】：《太平惠民和劑局方》 

【方解】：方中主以藿香芳香化濕、理氣和中兼能解表；輔以蘇葉、白芷解表散寒而兼化濕滯，三藥合用，其解表化濕之功，相得益彰；佐以厚樸、大腹皮去濕消滯，半夏、陳皮理氣和胃、降逆止嘔；桔梗宣肺利膈；濕滯之成，由于脾不健運，脾運則濕可化，又佐以茯苓、白術(shù)、甘草、大棗益氣健脾，以助運化。各藥合用，使風(fēng)寒得解而寒熱除，氣機通暢則胸膈舒，脾胃調(diào)和則吐瀉止。

【配方組成】：藿香9克、紫蘇6克、白芷6克、大腹皮12克、茯苓12克、白術(shù)9克、陳皮6克、厚樸9克、半夏9克、桔梗6克、甘草6克、生姜6克、大棗2枚。

【使用方法】：作丸劑、散劑及煎劑均可。 

【功效和作用】：外感風(fēng)寒，內(nèi)傷濕滯所致的惡寒發(fā)熱，頭痛，胸膈滿悶，脘腹疼痛，惡心嘔吐，腸鳴腹瀉、口淡，舌苔白膩等。

【臨床應(yīng)用】：

　　(1)治外感風(fēng)寒，內(nèi)傷飲食，憎寒壯熱，頭痛嘔逆，胸膈滿悶，欬嗽氣喘。 
　　(2)及傷冷傷濕，瘧疾中暑，霍亂吐瀉。 
　　(1)凡感嵐瘴不正之氣者，宜增減用之。

五皮散

【方劑名稱】：五皮散

【方劑出處】：《華氏中藏經(jīng)·卷六》

【方劑歌訣】：五皮散用五般皮，陳茯姜桑大腹奇，或以五加易桑白，脾虛膚脹此方施。

【配方組成】：生姜皮、桑白皮、陳橘皮、大腹皮、茯苓皮各等分(各9g)。

【使用方法】：上為粗末，每服三錢，水一盞半，煎至八分，去渣，不計時候溫服，忌生冷油膩硬物。

【功效和作用】：皮水。一身悉腫，肢體沉重，心腹脹滿，上氣喘急，小便不利，苔白膩，脈沉緩；以及妊娠水腫等。

【臨床應(yīng)用】：1．本方為治療皮水的通用方。以一身悉腫，心腹脹滿，小便不利為證治要點。 2．常用于腎炎水腫、心源性水腫、妊娠水腫等屬脾虛濕盛者。

【注意事項】：服藥期間，忌食生冷油膩硬物。

苓桂術(shù)甘湯

【方劑名稱】：苓桂術(shù)甘湯

【方劑出處】：《金匱要略》

【方劑歌訣】：苓桂術(shù)甘化飲劑，溫陽化飲又健脾，飲邪上逆胸脅滿，水飲下行悸眩去。

【配方組成】：茯苓四兩，桂枝去皮三兩，白術(shù)二兩，甘草炙二兩。

【使用方法】：上四味，以水六升，煮取三升，去滓，分溫三服（現(xiàn)代用法：水煎服）。

【功效和作用】：中陽不足之痰飲。胸脅支滿，目眩心悸，短氣而咳，舌苔白滑，脈弦滑或沉緊。

【臨床應(yīng)用】：本方適用于慢性支氣管炎、支氣管哮喘、心源性水腫、慢性腎小球腎炎水腫、梅尼埃病、神經(jīng)官能證等屬水飲停于中焦者。

【注意事項】：本方藥性偏溫，對中醫(yī)辨證屬陰虛，津液不足者，用之宜慎。

二妙散

【方劑名稱】：二妙散

【方劑出處】：《丹溪心法》 

【方劑歌訣】：二妙散中蒼柏兼，若云三妙牛膝添，四妙再加薏苡仁，濕熱下注痿痹痊。 

【方解】：本方為治療濕熱下注之基礎(chǔ)方。濕熱下注，流于下肢，使筋脈弛緩，則兩足痿軟無力，而成痿證。濕熱痹阻筋脈，以致筋骨疼痛、足膝紅腫，或為腳氣；濕熱下注于帶脈與前陰，則為帶下臭穢或下部濕瘡；小便短赤，舌苔黃膩是為濕熱之征。治宜清熱燥濕。方中黃柏為君，取其苦為燥濕，寒以清熱，其性沉降，長于清下焦?jié)駸?。臣以蒼術(shù)，辛散苦燥，長于健濕燥脾。二藥相伍，清熱燥濕，標(biāo)本兼顧。入姜汁調(diào)服，取其辛散以助藥力，增強通絡(luò)止痛之功。 

【配方組成】：黃柏炒、蒼術(shù)米泔浸，炒各15g。

【使用方法】：上二味為末，沸湯，入姜汁調(diào)服。

【功效和作用】：濕熱下注證。筋骨疼痛，下肢痿軟無力，足膝紅腫疼痛，或濕熱帶下或下部濕瘡等，小便短赤，舌苔黃膩者。

【臨床應(yīng)用】：

1．本方清熱燥濕之力較強，非獨治療痿、痹，亦可用于濕熱下注之腳氣、帶下、濕瘡等。以小便短赤，舌苔黃膩為證治要點。 
2．本方適用于多種濕熱下注之證，應(yīng)按病證的不同，適當(dāng)加味用之。若濕熱痿證，可加豨簽草、木瓜、萆薢等，以祛濕熱強筋骨；若濕熱腳氣，宜加薏苡仁、木瓜、檳榔等，以滲濕降濁；若下部濕瘡，可加赤小豆、土茯苓等，以清濕熱，解瘡毒。 
3．適用于關(guān)節(jié)炎、陰囊濕疹、陰道炎等屬濕熱者。

【注意事項】：濕多熱少者，不宜使用。 

平胃散

【方劑名稱】：平胃散

【方劑出處】：《太平惠民和劑局方》

【方劑歌訣】：平胃散用蒼術(shù)樸，陳皮甘草姜棗入，燥濕運脾又和胃，濕滯脾胃脹滿除。

【方解】：本方是燥濕祛痰，行氣健脾劑。蒼術(shù)燥濕健脾為君藥，厚樸除濕散滿為臣藥，陳皮理氣化痰為佐藥，甘草、姜、棗調(diào)和脾胃為使藥。大凡脾胃病變，只要屬于所謂脾胃濕滯，呈現(xiàn)胸腹脹滿、口淡食少、舌苔白厚而膩主癥的，都可用它來治療，所以古人說它是“治脾圣藥”。后世有許多健胃方劑，都是從它擴展演變而來。

【配方組成】：蒼術(shù)9克，厚樸(姜制)6克，陳皮(去白)9克，甘草(炙)3克。

【使用方法】：加生姜二片，大棗二枚，煎分兩次服。

【功效和作用】：脾土不運，濕濁困中，胸腹脹滿，口淡不渴，不思飲食，或有惡心嘔吐，大便溏瀉，困倦嗜睡，舌不紅，苔厚膩。 

【注意事項】：脾虛無濕或陰虛之人，癥見舌紅少苔，口苦而渴，或脈數(shù)者，都禁用。

八正散

【方劑名稱】：八正散

【方劑出處】：《太平惠民和劑局方》

【方劑歌訣】：八正木通與車前，扁蓄大黃滑石研，草梢翟麥兼梔子，煎加燈草痛淋蠲。

【方解】：方中木通，瞿麥、扁蓄、車前子、滑石均為清熱除濕、利尿通淋藥，為主藥：配梔子清利三焦?jié)駸?，大黃泄熱降火，導(dǎo)熱下行，增強了瀉火解毒功率，是輔藥；燈芯清心利水，甘草梢調(diào)和諸藥，緩急止痛，為輔佐藥，諸藥合用，具有清熱瀉火，利尿通淋之作用。

【配方組成】：木通9克、瞿麥9克、扁蓄9克、車前子12克、滑石15克、梔子9克、大黃9克、甘草梢6克。 

【使用方法】：加燈芯2克水煎服，或上藥為末，每服6－9克，加燈芯煎服。

【功效和作用】：濕熱下注膀胱的熱淋、石淋、證見尿頻澀痛，淋瀝不暢，甚或隆諸閉不通，小腹脹滿或痛，口燥咽干，舌紅苔黃、脈數(shù)。

【臨床應(yīng)用】：用于急性泌尿系感染有較好的療效。常用于膀胱炎、尿道炎、急性前列腺炎、泌尿系結(jié)石、腎盂腎炎、術(shù)后或產(chǎn)后尿潴留等屬濕熱下注者。 

【注意事項】：孕婦及虛寒病者忌用。本方多服會引起虛弱的癥狀，如頭暈、心跳、四肢無力，胃口欠佳。

五苓散

【方劑名稱】：五苓散

【方劑出處】：《傷寒論》

【方劑歌訣】：五苓散治太陽府，澤瀉白術(shù)與二苓，溫陽化氣添桂枝，利便解表治水停。

【方解】：方中茯苓、豬苓、澤瀉利水滲濕為主藥；白術(shù)健脾運濕，與茯苓配合更增強健脾去濕之作用，為輔藥；桂枝溫陽以助膀胱氣化，氣化則水自行，為佐藥。諸藥合用，既可淡滲以利水濕，也可健脾以運水濕，氣化以行水濕，故對水濕內(nèi)停所致的各種水濕證均可治之。

【配方組成】：茯苓9克、豬苓9克、澤瀉12克、白術(shù)9克、桂枝6克。

【使用方法】：水煎服。

【功效和作用】：水濕內(nèi)停所致的水腫，泄瀉，小便不利，以及痰飲病而見咳嗽、吐痰清稀，眩暈心悸等證。 

【臨床應(yīng)用】：本方為利水之劑，所治諸證以小便不利，舌苔白，脈浮或緩為證治要點。常用于腎炎、肝硬化所引起的水腫，以及急性腸炎、尿潴留、腦積水等，屬水濕內(nèi)盛者。

【注意事項】：1．入湯劑不宜久煎。 2．濕熱者忌用，且本方不宜常服。 

消導(dǎo)方劑

定義：以消導(dǎo)藥為主組成的方劑的統(tǒng)稱。有消食導(dǎo)滯、消痞除滿、開胃進食的作用。主治食積內(nèi)停等證。

  枳術(shù)丸

【方劑名稱】：枳術(shù)丸

【方劑出處】：《內(nèi)外傷辨》

【方劑歌訣】：

【方解】：

【配方組成】：白術(shù)60克 枳實(麩炒黃色，去瓤)30克 

【使用方法】：上同為極細(xì)末，荷葉裹燒飯為丸，如梧桐子大。每服50丸，用白湯送下，不拘時。

【功效和作用】：脾胃虛弱，飲食停滯，脘腹脹滿，不思飲食。

枳實導(dǎo)滯丸

【方劑名稱】：枳實導(dǎo)滯丸

【方劑出處】：《內(nèi)外傷辨惑論》

【方劑歌訣】：枳實導(dǎo)滯曲連芩，大黃術(shù)澤與茯苓，食濕兩滯生郁熱，脘痞瀉痢此方尋。

【方解】：

【配方組成】：大黃十兩，神曲(炒)、枳實(麥炒)各五錢，黃芩(酒炒)、黃連(酒炒)、白術(shù)(土炒)、茯苓各三錢，澤瀉二錢。

【使用方法】：共研細(xì)末，蒸餅，用神曲煮糊為丸，如梧桐子大，每服9克，開水送下。

【功效和作用】：痢疾，脘腹痞悶，腹痛，大便窘迫，小便黃赤澀少，或大便不通，舌苔黃膩，脈沉有力。

保和丸

【方劑名稱】：保和丸

【方劑出處】：《丹溪心法》

【方劑歌訣】：保和丸用曲與楂，陳夏芩翹菔子加，消食和中兼化濕，隨方亦有用砂芽。

【方解】：山楂善消肉積；神曲善消谷積；萊服子善消面積；兼有豁痰下氣，寬胸暢膈之力。半夏、陳皮、茯苓和胃利濕、連翹散結(jié)清熱。

【配方組成】：山楂180克、神曲60克、萊菔子60克、半夏80克、陳皮30克、茯苓90克、連翹30克。

【使用方法】：上七味，共研細(xì)末，做成丸劑，每丸重10－20克?？勺骷鍎┓谩?/span>

【功效和作用】：傷食積滯，胸脘痞滿，腹脹時痛，噯腐吞酸，惡食，或大便泄瀉，舌苔厚膩而黃，脈滑等癥。 

鱉甲煎丸

【方劑名稱】：鱉甲煎丸

【方劑出處】：《金匱要略》

【方劑歌訣】：鱉甲煎丸瘧母方，庶蟲鼠婦及蜣螂，蜂窠石韋人參射，桂樸紫葳丹芍姜。

【方解】：

【配方組成】：鱉甲炙12分，桃仁2分，柴胡、蜣螂熬各6分，烏扇炮、黃芩鼠婦熬、干姜、大黃、桂枝、石葦去毛、厚樸、瞿、紫葳、阿膠各3分，蜂窠炙4分，赤硝12分，芍藥、牡丹去心蟲熬各5分，人參、半夏、葶藶各1分。

【使用方法】：以上23味藥，為末，取煅灶下灰一斗，清酒一斛五斗，浸灰，候酒盡一半。著鱉甲于中，煮令泛爛如膠漆，絞取汁，內(nèi)諸藥，煎為丸，如梧子大，空心服七丸，日三服。

【功效和作用】：瘧疾日積不愈，脅下痞硬有塊，成為瘧母。

【臨床應(yīng)用】：常用于治療肝硬化、肝脾腫大、肝癌等病，還可用于血瘀肝郁型黃疸。

【注意事項】：由于本方長于消癓散瘕，扶正之力不足，若癓瘕而正氣虛甚者慎用。

瀉下方劑

定義：以瀉下藥為主配伍組成，具有通便、瀉熱、攻積、逐水等作用，治療里實證方劑的統(tǒng)稱。分寒下劑、溫下劑、潤下劑、逐水劑等。

新加黃龍湯

【方劑名稱】：新加黃龍湯

【方劑出處】：《溫病條辨》

【方劑歌訣】：新加黃龍草硝黃，參歸麥地玄海姜；滋陰養(yǎng)液補氣血，正虛便秘此方良。

【方解】：本方主治熱結(jié)里實，應(yīng)下失下，正氣久耗，陰液耗竭尤重，故方以調(diào)胃承氣湯以緩下熱結(jié)，并重用養(yǎng)陰增液之品，使之增水行舟，兼顧氣陰之虛。

【配方組成】：細(xì)生地15克，生甘草6克，人參(另煎)4.5克，生大黃9克，芒硝3克，玄參15克，麥冬15克，當(dāng)歸4.5克，海參(洗)2條，姜汁6匙。 

【使用方法】：以水八杯，煮取三杯。先用一樸，沖參汁上分，姜汁二匙，頓服之。如腹中有響聲，或轉(zhuǎn)矢氣者，為欲便也，候一二時不便，再如前法

【功效和作用】：熱結(jié)里實，氣陰不足證。大便秘結(jié)，腹中脹滿而硬，神倦少氣，口干咽燥，唇裂舌焦，苔焦黃或焦黑燥裂。

濟川煎

【方劑名稱】：濟川煎

【方劑出處】：《景岳全書》 

【方劑歌訣】：濟川歸膝肉蓯蓉，澤瀉升麻枳殼從，腎虛津虧腸中燥，寓通于補法堪宗。

【方解】：腎主五液，開竅于二陰而司二便，腎陽虛弱，則下元不溫，氣化無力，五液失所主，攝納失司，開合失常，故小便清長而見大便秘結(jié)。腰為腎之府，腎虛則腰膝酸軟。治宜溫腎養(yǎng)精，潤腸通便。方中用肉蓯蓉溫腎益精，暖腰潤腸，是為君藥。當(dāng)歸養(yǎng)血和血，潤腸通便；牛膝補腎強腰，性善下行，共為臣藥。枳殼下氣寬腸而助通便，澤瀉滲利小便而泄腎濁，共為佐藥。尤妙在稍加升麻以升清陽，清陽升則濁陰自降，配合諸藥，以加強通便之效，為使藥。 

原書認(rèn)為：“凡病涉虛損而大便秘結(jié)不通，則硝、黃攻擊等劑必不可用。若勢有不得不通者，宜此主之，此用通于補之劑也”。方后又有加減法云：“如氣虛者，但加人參無礙；如有火加黃芩；若腎虛加熟地”，“虛甚者，枳殼不必用”。皆可供臨證應(yīng)用時參考?？傊?，本方在溫補之中，寓有通便之功，故名濟川煎。濟，相助也，益也；川，一作水之所聚，此處指腎，一指尾竅，此處指后陰。顧名思義，便可知本方旨在溫腎益精，以潤腸通便，故對年老腎虛而大便秘結(jié)者，頗為適用。 

【配方組成】：當(dāng)歸9～15克，牛膝6克，肉蓯蓉6～9克，澤瀉4.5克，升麻1.5～3克，枳殼3克。

【使用方法】：水一盅半，煎七分，食前服。（現(xiàn)代用法：作湯劑，水煎服）

【功效和作用】：老年腎虛。腎陽虛弱，精津不足證。大便秘結(jié)，小便清長，腰膝酸軟，頭目眩暈，舌淡苔白，脈沉遲。

【臨床應(yīng)用】：本方常用于習(xí)慣性便秘、老年便秘、產(chǎn)后便秘等屬于腎虛精虧腸燥者。

【注意事項】：凡熱邪傷津及陰虛者忌用。虛甚者不必用枳殼。

大陷胸湯

【方劑名稱】：大陷胸湯

【方劑出處】：《傷寒論》

【方劑歌訣】：大陷胸湯治結(jié)胸，心堅硬滿便難通，瀉熱逐水為峻劑，芒硝甘遂大黃供。 

【方解】：本方證因表證未解而誤下，或因誤下而邪氣內(nèi)陷，熱邪與水飲搏結(jié)于胸膈所致，為大結(jié)胸證。水熱內(nèi)結(jié)，氣不得通，輕則但見心下硬滿而痛，甚則從心下至少腹硬滿而痛不可近；腑氣不通，故大便秘結(jié)；邪熱與水飲互結(jié)，津液不得上承，故舌燥口渴；此時燥熱已累及陽明，但因水熱互結(jié)，故只表現(xiàn)為“日晡小有潮熱”；因邪盛而正不虛，故脈沉緊，按之有力。本證水熱內(nèi)結(jié)，故當(dāng)瀉熱逐水。方中甘遂善攻逐水飲，瀉熱破結(jié)，為君藥。大黃、芒硝蕩滌腸胃，瀉結(jié)泄熱，潤燥軟堅，為臣佐之用。綜觀全方，瀉熱與逐水并施，使水熱之邪從大便而去，且藥簡量大，力專效宏，為瀉熱逐水之峻劑。

【配方組成】：大黃(去皮)10克，芒硝10克，甘遂1克。

【使用方法】：上三味，以水六升，先煮大黃，取二升，去滓，內(nèi)芒硝，煮一二沸，內(nèi)甘遂末，溫服一升。得快利，止后服（現(xiàn)代用法：水煎，溶芒硝，沖甘遂末服）。

【功效和作用】：水熱互結(jié)之結(jié)胸證。心下疼痛，拒按，按之硬，或從心下至少腹硬滿疼痛，手不可近。伴見短氣煩躁，大便秘結(jié)，舌上燥而渴，日哺小有潮熱，舌紅，苔黃膩或兼水滑，脈沉緊或沉遲有力。

【臨床應(yīng)用】：本方常用于急性胰腺炎、急性腸梗阻、肝膿瘍、滲出性胸膜炎、膽囊炎、膽石癥等屬于水熱互結(jié)者。

【注意事項】：凡平素虛弱，或病后不任攻伐者，禁用本方。因本方為瀉熱逐水峻劑，既要防止利下過度，傷及正氣，又要及時攻下，以防留邪為患。能否繼續(xù)攻下，應(yīng)視藥后快利與否而定。

大黃附子湯

【方劑名稱】：大黃附子湯

【方劑出處】：《金匱要略》

【方劑歌訣】：大黃附子細(xì)辛湯，脅下寒凝疝痛方；冷積內(nèi)結(jié)成實證，溫下寒實可復(fù)康。

【方解】：本方證因寒邪與積滯互結(jié)于腸道所致。寒為陰邪，其性收引，寒人于內(nèi)，陽氣失于溫通，氣血被阻，故見腹痛；寒邪阻于腸道，傳導(dǎo)失職，故大便不通；寒邪凝聚于厥陰，則脅下偏痛；積滯留阻，氣機被郁，故發(fā)熱；陽氣不能布達(dá)四肢，則手足厥逆；舌苔白膩，脈弦緊為寒實之征。治當(dāng)溫散寒凝以開閉結(jié)，通下大便以除積滯，立溫陽通便之法。本方意在溫下，故重用辛熱之附子，溫里散寒，止腹脅疼痛；以苦寒瀉下之大黃，瀉下通便，蕩滌積滯，共為君藥。細(xì)辛辛溫宣通，散寒止痛，助附子溫里散寒，是為臣藥。大黃性味雖屬苦寒，但配伍附子、細(xì)辛之辛散大熱之品，則寒性被制而瀉下之功猶存，為去性取用之法。三味協(xié)力，而成溫散寒凝、苦辛通降之劑，合成溫下之功。 

附子與細(xì)辛相配是仲景方中治療寒邪伏于陰分的常用組合，如麻黃細(xì)辛附子湯中是與麻黃同用，意在助陽解表；本方是與苦寒瀉下之大黃同用，重在制約大黃寒性，以溫下寒積，意在溫陽通便。一藥之異，即變助陽解表而為溫下之法，且方中附子用至3枚，遠(yuǎn)比麻黃細(xì)辛附子湯為大，此中輕重，大有深意，臨證用藥當(dāng)細(xì)心體會。

【配方組成】：大黃9克，附子12克，細(xì)辛3克。

【使用方法】：水煎服。

【功效和作用】：寒積里實證。腹痛便秘，脅下偏痛，發(fā)熱，手足厥冷，舌苔白膩，脈弦緊。

【臨床應(yīng)用】：本方常用于急性闌尾炎、急性腸梗阻、睪丸腫痛、膽絞痛、膽囊術(shù)后綜合征、慢性痢疾、尿毒癥等屬寒積里實者。

【注意事項】：使用時大黃用量一般不超過附子。

溫脾湯

溫脾湯

【方劑出處】：《備急千金要方》

【方劑歌訣】：溫脾附子與干姜，甘草人參及大黃；寒熱并進補兼瀉，溫通寒積振脾陽。

【方解】：脾陽不足，寒從中生，喜食生冷，致冷積內(nèi)停，阻于腸間，故見大便秘結(jié)；若寒濕久留，冷積不化，又可導(dǎo)致脾氣虛弱，而見下利赤白不止；不通則痛，腹痛而手足不溫，脈沉弦，皆為中氣虛寒，冷積內(nèi)停之象。此時單純溫補脾陽，雖可祛里寒而積滯難去，單純予以攻下，則更傷中陽，寒積也未必得去，故方中用附子與干姜溫陽祛寒；人參合甘草益氣補脾；大黃蕩滌積滯。諸藥協(xié)力，使寒邪去，積滯行，脾陽復(fù)，則諸證可愈。從本方組成來看，實即大黃附子湯去細(xì)辛，加干姜、人參、甘草而成，亦即四逆湯加人參、大黃，皆以大劑溫?zé)崴帪橹?，故同屬溫下之劑。但本方兼能益氣，宜于久利氣虛之證，大黃附子湯宜于氣不虛而冷積較甚之證。 

【配方組成】：大黃15克，當(dāng)歸9克，干姜9克，附子6克，人參6克，芒硝6克，甘草6克。

【使用方法】：上七味，以水八升，煮取二升半，分服，一日三次。臨熟下大黃（現(xiàn)代用法：大黃后下，水煎服）。

【功效和作用】：脾陽不足。冷積便秘，或久利赤白，腹痛，手足不溫，脈沉弦。(陽虛寒積證。腹痛便秘，臍下絞結(jié)，繞臍不止，手足不溫，苔白不渴，脈沉弦而遲。)

【臨床應(yīng)用】：本方常用于急性單純性腸梗阻或不全梗阻等屬中陽虛寒，冷積內(nèi)阻者?，F(xiàn)代常用于治療腸梗阻、幽門梗塞、慢性痢疾等屬于脾陽不足，冷積內(nèi)停者。

【注意事項】：斟酌。

三物備急丸

【方劑名稱】：三物備急丸

【方劑出處】：《金匱要略》

【方劑歌訣】：

【方解】：本證由于食寒飲冷，阻滯中焦，以致氣機痞塞，升降失常。故用巴豆峻下寒結(jié)，，以通其閉，干姜溫中散寒，以顧脾陽。若食成積，非用大黃之蕩滌，否則不能消其食，故用大黃，攻積導(dǎo)滯，以推陳致新，并能監(jiān)制巴豆辛熱之毒。

【配方組成】：大黃30克，巴豆(炒研如脂或用霜)30克，干姜30克。 

【使用方法】：

【功效和作用】：食停腸胃，卒然心腹脹痛，痛如錐刺，四肢厥逆，苔白而潤，脈象沉緊或遲者。

麻仁丸

【方劑名稱】：麻仁丸

【方劑出處】：

【方劑歌訣】：麻仁丸治脾約證，枳樸杏黃蜜芍同。腸燥津虧便難解，潤腸泄熱腑氣通。

【方解】：本方為小承氣湯加麻仁、杏仁、芍藥組成，多用于腸胃燥熱便秘。由于津液不足，腸失滑潤，兼之腸燥胃熱則大便硬結(jié)難下，致成便秘。方中麻子仁質(zhì)潤多脂，潤腸通便，為主藥；輔以杏仁降氣潤腸，芍藥養(yǎng)陰和里；佐以小承氣湯之枳實破結(jié)，厚樸除滿，大黃通上；使以峰蜜為丸，意在緩下。本方瀉下藥與潤腸藥同用，煉蜜為丸，取其瀉而不峻，潤而不膩，具有潤腸、通便的作用

【配方組成】：麻子仁100克、杏仁50克、枳實100克、大黃100克、厚樸50克、芍藥100克。 

【使用方法】：為丸，每次9克，日二次；也可作湯劑，水煎服，用量按病情酌定。 

【功效和作用】：腸胃燥熱，大便秘結(jié)。大便澀滯不通。 

【臨床應(yīng)用】：1．本方具有潤腸通便作用，可用于治療虛人及老人腸燥便秘，習(xí)慣性便秘，痔瘡便秘等證。 2．用治痔瘡便秘時，若痔瘡出血，可加槐花、地榆涼血止血。

【注意事項】：本方雖為緩下之劑，但藥有急泄之品，故體虛及孕婦均不宜應(yīng)用。

大承氣湯

【方劑名稱】：大承氣湯

【方劑出處】：《傷寒論》 

【方劑歌訣】：大承氣湯用硝黃，配以枳樸瀉力強；陽明腑實真陰灼，急下存陰第一方。

【方解】：本方為瀉下之峻刺，有通便瀉熱之功。方中以大黃苦寒泄熱通便、蕩滌腸胃為主藥；輔以芒硝咸寒瀉熱，軟堅潤燥；積滯不去，由于氣滯不行，故佐以枳實、厚樸消痞除滿，行氣散結(jié)，四藥合用，有峻下熱結(jié)的功效。對于腸胃燥實、郁滯不通者能承順胃氣下行，使塞者通，閉者暢，故名承氣。

【配方組成】：大黃12克、厚樸9克、枳實9克、芒硝12克。

【使用方法】：水煎服。

【功效和作用】：

1.腸胃燥熱積滯。證見大便堅實不通，脘腹脹滿，疼痛拒按，高熱神昏，譫語，舌苔焦黃起刺，脈沉實有力。 
2.熱結(jié)旁流。證見下利清水臭穢，雖利而腹?jié)M脹痛不減，按之堅硬有塊，口干舌燥，脈滑數(shù)。

【臨床應(yīng)用】：現(xiàn)代常用于急性單純性腸梗阻、急性膽囊炎、急性闌尾炎等。

【注意事項】：張秉成：“此方須上中下三焦痞滿燥實全見者，方可用之”。 吳瑭亦：“承氣非可輕嘗之品。舌苔老黃，甚則黑有芒刺，脈體沉實，的系燥結(jié)痞滿，方可用之”。 

1．本方為瀉下峻劑，如氣虛陰虧，或表證未解，或胃腸無熱結(jié)，均不宜用。 
2．本方作用峻猛，中病即止，過用會損耗正氣，孕婦禁用。

溫里方劑

定義：溫里方劑，以溫?zé)崴帪橹髋湮榻M成，具有溫里助陽，散寒通脈等作用，治療里寒證方劑的統(tǒng)稱。分溫中散寒劑、回陽救逆劑、溫經(jīng)散寒劑等。

理中湯

【方劑名稱】：理中湯

【方劑出處】：《傷寒論》

【方劑歌訣】：理中湯主理中鄉(xiāng)，甘草人參術(shù)黑姜， 嘔利腹痛陰寒盛，或加附子總扶陽。

【方解】：本方是治療脾胃虛寒的常用方劑。方中以干姜溫運中焦，祛散寒邪，恢復(fù)脾陽，為主藥；輔以人參補氣健脾，振奮脾胃功能；佐以白術(shù)健脾燥濕；使以炙甘草調(diào)和諸藥而兼補脾和中，合用具有溫中祛寒，補益脾胃的作用。

【配方組成】：人參6克(現(xiàn)用黨參)、干姜9克、炙甘草6克、白術(shù)12克。

【使用方法】：水煎服，也可煉蜜為丸，名理中丸。

【功效和作用】：脾胃虛寒證，癥見腹痛、池瀉清稀、嘔吐、不渴、或腹?jié)M食少、舌淡苔白、脈沉細(xì)或遲緩。 

（1）治傷寒太陰病，自利不渴，寒多而嘔，腹痛糞溏，脈沉無力。 
（2）或厥冷拘急，或結(jié)胸吐蚘，及感寒霍亂。

【臨床應(yīng)用】：

1．本方具有溫中散寒，補益脾胃的作用，是一溫補的方劑，適用于中焦虛寒所致之各種病證。以脈象沉細(xì)或遲緩，舌淡苔白滑，溲清便溏，畏寒肢冷為辯證要點。 
2．本方主要用于脾胃虛寒證。寒多者以干姜為主藥；虛多者以人參為主藥；虛寒俱甚者，則參、姜皆為主藥。如泄瀉較頻，方中白術(shù)改用土炒，以增加澀腸止瀉的作用。如虛寒較甚，而見面色?白，手足不溫，或昏睡露睛，可加熟附子，以加強溫陽祛寒之力，名附子理中丸、或再加肉桂，名附桂理中丸，其補陽祛寒之力更大。 
3．本方用于中焦虛寒，如慢性胃炎、潰瘍病、慢性結(jié)腸炎、胃下垂等。

回陽救急湯

【方劑名稱】：回陽救急湯

【方劑出處】：《傷寒六書》 

【方劑歌訣】：回陽救急用六君，桂附干姜五味并；加麝三厘或膽汁，三陰寒厥建奇勛。

【方解】：本方證是由寒邪直中三陰，陰寒內(nèi)盛，真陽衰微欲脫所致。素體陽虛，寒邪直中，三陰受寒，故腹痛、吐瀉、肢厥、神衰、脈微俱見；身寒戰(zhàn)栗、唇指青紫、無脈乃陰寒內(nèi)盛，陽微欲脫之兆。治當(dāng)回陽固脫，益氣生脈。本方以四逆湯合六君子湯，再加肉桂、五味子、麝香、生姜組成。方中以附子配干姜、肉桂，則溫里回陽，祛寒通脈之功尤著。六君子湯補益脾胃，固守中州，并能除陽虛水濕不化所生的痰飲。人參合附子，益氣回陽以固脫；配五味子益氣補心以生脈。麝香三厘，辛香走竄，通行十二經(jīng)脈，與五味子之酸收配合，則散中有收，使諸藥迅布周身，而無虛陽散越之弊。諸藥相合，共收回陽生脈之效，使厥回脈復(fù)而諸癥自除。

【配方組成】：熟附子9克，干姜6克，人參6克，炙甘草6克，炒白術(shù)9克，肉桂3克，陳皮6克，五味子3克，茯苓9克，制半夏9克。

【使用方法】：水二盅，姜三片，煎之，臨服入麝香三厘（0.1克）調(diào)服。中病以手足溫和即止，不得多服（現(xiàn)代用法：水煎服，麝香沖服）。

【功效和作用】：寒邪直中三陰，真陽衰微證。四肢厥冷，神衰欲寐，惡寒蜷臥，吐瀉腹痛，口不渴，甚則身寒戰(zhàn)栗，或指甲口唇青紫，或吐涎沫，舌淡苔白，脈沉微，甚或無脈。

【臨床應(yīng)用】：本方常用于急性胃腸炎吐瀉過多、休克、心力衰竭等屬亡陽欲脫者。

【注意事項】：方中麝香用量不宜過大。服藥后手足溫和即止。

吳茱萸湯

【方劑名稱】：吳茱萸湯

【方劑出處】：《傷寒論》

【方劑歌訣】：吳茱萸湯重用姜，人參大棗共煎嘗，厥陰頭痛胃寒嘔，溫中補虛降逆良。

【方解】：本方證乃肝胃虛寒，濁陰上逆所致。肝胃虛寒，胃失和降，濁陰上逆，故食后泛泛欲吐，或嘔吐酸水，或干嘔，或吐清涎冷沫；厥陰之脈夾胃屬肝，上行與督脈會于頭頂部，胃中濁陰循肝經(jīng)上擾于頭，故巔頂頭痛；濁陰阻滯，氣機不利，故胸滿脘痛；肝胃虛寒，陽虛失溫，故畏寒肢冷；脾胃同居中焦，胃病及脾，脾不升清，則大便泄瀉；舌淡苔白滑，脈沉弦而遲等均為虛寒之象。治宜溫中補虛，降逆止嘔。方中吳茱萸味辛苦而性熱，歸肝、脾、胃、腎經(jīng)。既能溫胃暖肝以祛寒，又善和胃降逆以止嘔，一藥而兩擅其功，是為君藥。重用生姜溫胃散寒，降逆止嘔，用為臣藥。吳茱萸與生姜相配，溫降之力甚強。人參甘溫，益氣健脾，為佐藥。大棗甘平，合人參以益脾氣，合生姜以調(diào)脾胃，并能調(diào)和諸藥，是佐使之藥。四藥配伍，溫中與降逆并施，寓補益于溫降之中，共奏溫中補虛，降逆止嘔之功。

【配方組成】：吳茱萸9克，人參9克，生姜18克，大棗4枚。

【使用方法】：上四味，以水七升，煮取二升，去滓。溫服七合，日三服（現(xiàn)代用法：水煎服）。

【功效和作用】：肝胃虛寒，濁陰上逆證。食后泛泛欲嘔，或嘔吐酸水，或干嘔，或吐清涎冷沫，胸滿脘痛，巔頂頭痛，畏寒肢涼，甚則伴手足逆冷，大便泄瀉，煩躁不寧，舌淡苔白滑，脈沉弦或遲。

【臨床應(yīng)用】：本方適用于慢性胃炎、妊娠嘔吐、神經(jīng)性嘔吐、神經(jīng)性頭痛、耳源性眩暈等屬肝胃虛寒者。

【注意事項】：胃熱嘔吐，陰虛嘔吐，或肝陽上亢之頭痛均禁用本方。

小建中湯

【方劑名稱】：小建中湯

【方劑出處】：《傷寒論》 

【方劑歌訣】：小建中湯芍藥多，桂枝甘草姜棗和；更加飴糖補中氣，虛勞腹痛服之瘥。

【方解】：本方病證因中焦虛寒，肝脾失和，化源不足所致。中焦虛寒，肝木乘土，故腹中拘急疼痛、喜溫喜按。脾胃為氣血生化之源，中焦虛寒，化源匱乏，氣血俱虛，故見心悸、面色無華、發(fā)熱、口燥咽干等。癥雖不同，病本則一，總由中焦虛寒所致。治當(dāng)溫中補虛而兼養(yǎng)陰，和里緩急而能止痛。方中重用甘溫質(zhì)潤之飴糖為君，溫補中焦，緩急止痛。臣以辛溫之桂枝溫陽氣，祛寒邪；酸甘之白芍養(yǎng)營陰，緩肝急，止腹痛。佐以生姜溫胃散寒，大棗補脾益氣。炙甘草益氣和中，調(diào)和諸藥，是為佐使之用。其中飴糖配桂枝，辛甘化陽，溫中焦而補脾虛；芍藥配甘草，酸甘化陰，緩肝急而止腹痛。六藥合用，溫中補虛緩急之中，蘊有柔肝理脾，益陰和陽之意，用之可使中氣強健，陰陽氣血生化有源，故以“建中”名之。

【配方組成】：飴糖30克，桂枝9克，芍藥18克，生姜9克，大棗6枚，炙甘草6克。

【使用方法】：上六味，以水七升，煮取三升，去渣，內(nèi)飴，更上微火消解。溫服一升，日三服

【功效和作用】：中焦虛寒，肝脾不和證。腹中拘急疼痛，喜溫喜按，神疲乏力，虛怯少氣；或心中悸動，虛煩不寧，面色無華；或伴四肢酸楚，手足煩熱，咽干口燥。舌淡苔白，脈細(xì)弦。

【臨床應(yīng)用】：本方常用于胃及十二指腸潰瘍、慢性肝炎、慢性胃炎、神經(jīng)衰弱、再生障礙性貧血、功能性發(fā)熱等屬中焦虛寒，肝脾不和者。

【注意事項】：嘔吐或中滿者不宜使用；陰虛火旺之胃院疼痛忌用。

大建中湯

【方劑名稱】：大建中湯

【方劑出處】：《金匱要略》 

【方劑歌訣】：大建中湯建中陽，蜀椒干姜參飴糖；陰盛陽虛腹冷痛，溫補中焦止痛強。

【方解】：本方治證系中陽衰弱，陰寒內(nèi)盛所致。寒性收引，陰寒內(nèi)盛，陽失溫煦，故心胸中大寒，拘急作痛，甚則上沖皮起有頭足，手不可觸近。中寒內(nèi)盛，胃失和降，故嘔而不能食。此時，急當(dāng)溫中緩急，散寒止痛。方中以味辛性熱之蜀椒為君，溫脾胃，助命火，散寒止痛。以辛熱之干姜溫中散寒，助蜀椒散寒之力；以甘溫之飴糖溫補中虛 ，緩急止痛，助蜀椒止痛之功，共為臣藥。佐以人參補脾益氣，配合飴糖重建中臟，使中氣盛則邪不可干。四藥配伍，共湊補虛緩急，散寒止痛之效。此種腹痛，病勢較重，病情較急，素體又虛，因此不僅服藥要及時，而且藥后要注意調(diào)護。所以方后注明，初服后“如一炊頃，可飲粥二升“，取粥之溫?zé)嶂幜σ则?qū)寒邪。飲粥后”更服“藥，使藥力相繼，一鼓成功，祛邪務(wù)盡。在飲食方面，”當(dāng)一日食糜“，以養(yǎng)脾胃之氣，使中虛得復(fù)。同時，要”溫覆之“，以防寒邪外侵而病復(fù)發(fā)。 

【配方組成】：蜀椒6克，干姜12克，人參6克。

【使用方法】：上三味，以水四升，煮取二升，去渣，內(nèi)飴糖（30克），微火煮取一升半，分溫再服，如一炊頃，可飲粥二升，后更服，當(dāng)一日食糜，溫覆之。

【功效和作用】：中陽衰弱，陰寒內(nèi)盛之脘腹劇痛證。腹痛連及胸脘，痛勢劇烈，其痛上下走竄無定處，或腹部時見塊狀物上下攻撐作痛，嘔吐劇烈，不能飲食，手足厥冷，舌質(zhì)淡，苔白滑，脈沉伏而遲。 

【注意事項】：本方辛甘溫?zé)嶂暂^強，素體陰虛者慎用，寒凝氣滯者亦不宜應(yīng)用。 

四逆湯

【方劑名稱】：四逆湯

【方劑出處】：《傷寒論》

【方劑歌訣】：溫中散寒四逆湯，附子甘草與干姜，脈微欲絕可復(fù)元，四肢厥逆可回陽。

【方解】：方中以附子大辛大熱、溫發(fā)陽氣、祛散寒邪，為主藥；輔以干姜溫中散寒，協(xié)助附子回陽之力；佐以甘草溫養(yǎng)陽氣，并能緩和姜、附之過于燥烈，共成回陽救逆的方劑。

【配方組成】：熟附子9克、干姜9克、炙甘草12克。

【使用方法】：水煎服

【功效和作用】：傷寒太陽病誤汗傷陽，及陽明、太陰、少陰、厥陰病、霍亂病等癥見四肢厥逆，惡寒踡臥，嘔吐不渴，腹痛下利，神衰欲寐，舌苔白滑，脈微欲絕者，以及瘟疫、瘧疾、厥證、脫證、痛證見有上述癥狀，屬陰證者。現(xiàn)常用于心肌梗塞、心衰、急慢性胃腸炎吐瀉過多，各種高熱大汗所致之虛脫，各種因素所致的休克等屬于陽衰陰盛者。 

1.少陰證，陽氣虛衰，陰寒內(nèi)盛所致的四肢厥逆，惡寒倦臥，神疲欲寐，下利清谷，腹中冷痛，口淡不渴，舌淡苔白，脈沉弱等證。 
2.誤汗或大汗所致的亡陽證。

【臨床應(yīng)用】：

1．本方加人參，名四逆加人參湯，功能回陽復(fù)陰，適用于泄瀉不止，大汗或大出血后的手足厥冷、脈細(xì)欲絕的證候。 
2．各種疾病發(fā)展到陽虛寒盛的休克期，或因虛脫所致的手足厥冷、心悸氣短、脈沉弱者。 
3．本方常用于急性胃腸炎、小兒消化不良等劇烈吐瀉所引起的末梢循環(huán)衰竭。 
其他臨床應(yīng)用：①少陰?、谔摵吕坌募」Ｈ苄菘刷菸赶麓耿薷哐獕?/font>

【注意事項】：本方治四肢厥逆，屬于陽虛陰盛之證。如四肢厥逆因于陽氣內(nèi)郁，不能外達(dá)四肢者，此乃四逆散證，非本方所宜。

真武湯

【方劑名稱】：真武湯

【方劑出處】：《傷寒論》

【方劑歌訣】：真武苓術(shù)附芍姜，溫陽利水壯腎陽，脾腎陽虛水氣停，腹痛悸眩瞤惕恙。 

【方解】：本方主要由于陽虛不能化水所致，故方中以附子大辛大熱，溫壯腎中陽氣，以散在里之寒水為主藥；輔以生姜溫散水氣，茯苓、白術(shù)健脾利水，白芍?jǐn)筷幒屠铮⒅剖旄阶?、生姜之辛燥，使利水而不傷陰。腎陽不足、則氣不化水、小便不利、肢體浮腫。本文溫補脾腎，故能利水消腫，為溫陽利水的主方。

【配方組成】：熟附子6克、茯苓9克、白芍9克、白術(shù)6克、生姜9克。

【使用方法】：上五味，以水八升，煮取三升，去滓，溫服七合，日三服。 

【功效和作用】：1.脾腎陽虛，水氣內(nèi)停所致的水腫，癥見小便不利、肢體浮腫、四肢沉重、疼痛、惡寒、舌淡而潤、苔白、脈沉細(xì)者。 2.發(fā)汗過多，陽氣太虛，寒水內(nèi)動，水氣凌心，而見心悸、頭暈，身體振動而欲地，舌淡潤，脈沉細(xì)者。

【臨床應(yīng)用】：

1．急性腎炎水腫，心臟水腫而因脾腎陽虛者，可以本方為主，加減治療。 
2．如脾腎陽虛、痰飲上泛，咳嗽者，加五味子、細(xì)辛、干姜；若小便自利應(yīng)去茯苓；如見泄瀉者應(yīng)去白芍，加干姜。 
3．凡心力衰竭引起的眩暈、心悸、下肢乏困無力、面部浮腫、舌淡、脈沉細(xì)；或虛損病出現(xiàn)形寒怕寒、四肢不溫、腰酸腿軟、動則氣喘、脈細(xì)遲弱者，均可酌情使用。

【注意事項】：孕婦忌服。

解表方劑

定義：以解表藥為主要組分，具有宣散表邪、發(fā)汗解肌、透疹消瘡等作用，可以解除表證的一類方劑。

麻黃湯

【方劑名稱】：麻黃湯

【方劑出處】：《傷寒論》

【方劑歌訣】：麻黃湯中用桂枝，杏仁甘草四般施； 發(fā)熱惡寒頭項痛，喘而無汗服之宜。

【方解】：本方為治療外感風(fēng)寒表實證主要方劑。方中麻黃味苦辛性溫，為肺經(jīng)專藥，能發(fā)越人體陽氣，有發(fā)汗解表，宣肺平喘作用，所以是方中之君（主）藥，并用之作為方名。由于營澀衛(wèi)郁，單用麻黃發(fā)汗，但解衛(wèi)氣之郁，所以又用溫經(jīng)散寒，透營達(dá)衛(wèi)之桂枝之臣（輔）藥，加強發(fā)汗解表而散風(fēng)寒，除身疼。本證喘是由肺氣郁而上逆所致，麻、桂又都上行而散，所以再配以降肺氣、散風(fēng)寒之杏仁為佐藥，同麻黃一宣一降，增強解郁平喘之功。炙甘草既能調(diào)和宣降之麻、桂，又能緩和麻、桂枝相合的峻烈之性，使汗出而不耗正氣，是使藥而兼佐藥之義。諸藥合用，共湊發(fā)汗解表，宣肺平喘之功。

【配方組成】：麻黃9克、桂枝6克、杏仁9克、炙甘草3克。

【使用方法】：水煎，分二次溫服，微汗為度。 

【功效和作用】：外感風(fēng)寒表實證。癥見惡寒發(fā)熱、頭痛身痛、無汗而喘、苔薄白、脈浮緊。 

【臨床應(yīng)用】：本方常用于感冒、流行性感冒、急性支氣管炎、支氣管哮喘等屬風(fēng)寒表實證者。

【注意事項】：麻黃湯發(fā)汗力強，不宜用于表虛自汗、體虛外感、產(chǎn)后及出血病人。

敗毒散

【方劑名稱】：敗毒散

【方劑出處】：《小兒藥證直訣》等

【方劑歌訣】：人參敗毒草苓芎，羌獨柴前枳桔同；生姜薄荷煎湯服，祛寒除濕功效宏。

【方解】：本方證為正氣素虛，又外感風(fēng)寒濕邪，表陽受制，肺氣失宣所致。 

荊防敗毒散于敗毒散去參、姜、薄，再加荊、防，故解表發(fā)散之力增強而無益氣扶正之效，宜于外感風(fēng)寒濕邪而正氣不虛之表證及瘡瘍、癮疹。

【配方組成】：

柴胡、桔梗、人參、川芎、茯苓(去皮)、枳殼(麩炒)、前胡、羌活、獨活各一兩（30g）、甘草半兩（15g）。

【使用方法】：上為粗末。每服二錢（6克），水一盞，加生姜、薄荷各少許，同煎七分，去滓，不拘時服，寒多則熱服，熱多則溫服（現(xiàn)代用法：作湯劑煎服，用量按原方比例酌減）。

【功效和作用】：

　　1、 散寒祛濕，益氣解表。 
　　2、氣虛，外感風(fēng)寒濕表證。憎寒壯熱，頭項強痛，肢體酸痛，無汗，鼻塞聲重，咳嗽有痰，嘔噦寒熱，胸膈痞滿，舌淡苔白，脈浮而按之無力。 

【臨床應(yīng)用】：現(xiàn)代常用于感冒、流行性感冒、支氣管炎、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、痢疾、過敏性皮炎、濕疹等屬外感風(fēng)寒濕邪兼氣虛者

【注意事項】：本方多辛溫香燥之品，若是暑溫、濕熱蒸迫腸中而成痢疾者，切不可誤用。若非外感風(fēng)寒濕邪，寒熱無汗者，亦不宜服。（方中藥物多為辛溫香燥之品，外感風(fēng)熱及陰虛外感者，均忌用。若時疫、濕溫、濕熱蘊結(jié)腸中而成之痢疾，切不可用。）

蔥白七味飲

【方劑名稱】：蔥白七味飲

【方劑出處】：《外臺秘要》

【方劑歌訣】：蔥白七味外臺方，新豉葛根與生姜；麥冬生地千揚水，血虛外感最相當(dāng)

【方解】：蔥白七味飲系補血藥與辛溫解表藥并用，故為治血虛外受風(fēng)寒證之代表方，臨床應(yīng)用以頭痛身熱、惡寒無汗兼見血虛或失血病史為主要依據(jù)。

【配方組成】：蔥白(連根切)9克，干葛(切)9克，新豉(綿裹)6克，生姜(切)6克，生麥門冬(去心)9克，干地黃六9克。 

【使用方法】：勞水八升，以勺揚之一千過。上藥用勞水煎之三分減二，去渣，分三次溫服，相去行八九里。如覺欲汗，漸漸覆之。

【功效和作用】：血虛外感風(fēng)寒證。病后陰血虧虛，調(diào)攝不慎，感受外邪，或失血(吐血、便血、咳血、衄血)之后，感冒風(fēng)寒致頭痛身熱、微寒無汗。

加減葳蕤湯

【方劑名稱】：加減葳蕤湯

【方劑出處】：《重訂通俗傷寒論》

【方劑歌訣】：加減葳蕤用白薇，豆豉生蔥桔梗隨；草棗薄荷共八味，滋陰發(fā)汗此方魁。

【方解】：本方主治陰虛之體外感風(fēng)熱者。外感風(fēng)熱，故見頭痛身熱、微惡風(fēng)寒、無汗或有汗不暢、咳嗽、口渴等癥；陰虛之體，感受外邪，易于化熱，且陰虛者亦多生內(nèi)熱，故除上述邪襲肺衛(wèi)的見癥外，尚有咽干、心煩、舌赤、脈數(shù)之癥。治當(dāng)辛涼解表，滋陰清熱。方中葳蕤（即玉竹）味甘性寒，人肺胃經(jīng)，為滋陰潤燥主藥，用以潤肺養(yǎng)胃、清熱生津，因其滋而不膩，對陰虛而有表熱證者頗宜；薄荷辛涼，歸肝、肺經(jīng)，“為溫病宜汗解者之要藥”（《醫(yī)學(xué)衷中參西錄》上冊），用以疏散風(fēng)熱、清利咽喉，共為君藥。蔥白、淡豆豉解表散邪，助薄荷以逐表邪，為臣藥。白薇味苦性寒，善于清熱而不傷陰，于陰虛有熱者甚宜；桔梗宣肺止咳；大棗甘潤養(yǎng)血，均為佐藥。使以甘草調(diào)和藥性。諸藥配伍，汗不傷陰，滋不礙邪，為滋陰解表之良劑。

【配方組成】：生葳蕤9克，生蔥白6克，桔梗4.5克，東白薇3克，淡豆豉12克，薄荷4.5克，炙甘草1.5克，紅棗二枚。

【使用方法】：水煎，分溫再服。

【功效和作用】：素體陰虛，外感風(fēng)熱證。頭痛身熱，微惡風(fēng)寒，無汗或有汗不多，咳嗽，心煩，口渴，咽干，舌紅，脈數(shù)。

【臨床應(yīng)用】：本方常用于老年人及產(chǎn)后感冒、急性扁桃體炎、咽炎等屬陰虛外感者。

麻杏甘石湯

【方劑名稱】：麻杏甘石湯

【方劑出處】：《傷寒論·太陽病上篇》

【方劑歌訣】：麻杏甘草石膏湯，四藥組合有專長；肺熱壅盛氣喘急，辛涼疏泄此法良。

【方解】：本方是治療外感風(fēng)寒、郁熱致喘之主方。若表證仍在，乃用麻黃宣肺，以發(fā)散在表之寒。汗出而喘，為里熱所迫，故用石膏清肺，清在里之熱。杏仁輔麻黃以平喘。甘草助石膏以生津。至此里熱清，表邪解，則汗自止，喘自平。 無汗而喘、身惡寒，主要用麻黃湯，以辛溫散之；有汗而喘、身大熱，主要用白虎湯，辛寒來清之；若有汗、或無汗、身無大熱而喘，則宜用麻杏甘石湯兩解。

【配方組成】：麻黃9克，杏仁9克，炙甘草6克，生石膏24克。

【功效和作用】：外感風(fēng)邪，身熱不解，咳嗽喘逆，氣急鼻扇，口渴，有汗或無汗，舌苔薄白或黃，脈浮而數(shù)者。

升麻葛根湯

【方劑名稱】：升麻葛根湯

【方劑出處】：《太平惠民和劑局方》

【方劑歌訣】：閻氏升麻葛根湯，芍藥甘草合成方，麻疹初期發(fā)不透，解肌透疹此為良。

【方解】：麻疹之疾，是由小兒肺胃蘊熱，又感麻毒時疫之邪所致。若麻疹初起，又遇外邪襲表，抑遏疹毒外達(dá)之機，以致疹發(fā)不出，或疹出不暢。麻毒、外邪犯肺，邪正相爭，清肅失調(diào)，故初起可見身熱頭痛、咳嗽、脈浮數(shù)等肺衛(wèi)癥狀；風(fēng)邪疹毒上攻頭面，故目赤流淚；熱灼津傷，則口渴、舌紅苔干。治當(dāng)辛涼解肌，透疹解毒。方中升麻辛甘性寒，入肺、胃經(jīng)，解肌透疹，清熱解毒為君藥。葛根味辛甘性涼，入胃經(jīng)，解肌透疹，生津除熱為臣藥。二藥相配，輕揚升散，通行肌表內(nèi)外，對疹毒欲透未透，病勢向外者，能因勢利導(dǎo)，故為透達(dá)疹毒的常用組合。方中芍藥當(dāng)用赤芍，味苦性寒而入血分，清熱涼血之中兼能活血，用以解血絡(luò)熱毒，為佐藥。使以炙甘草調(diào)和藥性。四藥配伍，共奏解肌透疹之功。 

【配方組成】：升麻30克，芍藥30克，炙甘草30克，葛根45克。 

【使用方法】：上為粗末。每服三錢（9克 ，用水一盞半，煎取一中盞，去滓，稍熱服，不拘時候，一日二三次。以病氣去，身清涼為度（現(xiàn)代用法：作湯劑，水煎服，用量按原方比例酌減）。

【功效和作用】：麻疹初起。疹發(fā)不出，身熱頭痛，咳嗽，目赤流淚，口渴，舌紅，苔薄而干，脈浮數(shù)。

【臨床應(yīng)用】：本方除用治麻疹外，亦治帶狀皰疹、單純性瘡疹、水痘、腹瀉、急性細(xì)菌性痢疾等屬邪郁肌表，肺胃有熱者。

【注意事項】：若麻疹已透，或疹毒內(nèi)陷而見氣急而粗、喘息抬肩、鼻翼煽動者，則當(dāng)禁用。

竹葉柳蒡湯

【方劑名稱】：竹葉柳蒡湯

【方劑出處】：《先醒齋醫(yī)學(xué)廣筆記》 

【方劑歌訣】：竹葉柳蒡葛根知，蟬衣荊芥薄荷施；石膏粳米參甘麥，風(fēng)疹急投莫延遲。

【方解】：升麻葛根湯、竹葉柳蒡湯都有透疹清熱之功而用治麻疹初起，透發(fā)不出。但前方專于解肌透疹，其透散清熱之力較弱，是治麻疹初起未發(fā)的基礎(chǔ)方；后方不僅透疹清熱之力大，且兼生津止渴之功，是治麻疹透發(fā)不出，熱毒內(nèi)蘊兼有津傷的常用方。

【配方組成】：西河柳15克，荊芥穗3克，干葛4.5克，蟬蛻3克，薄荷葉3克，鼠粘子(炒，研)4.5克，知母(蜜炙)3克，玄參6克，甘草3克，麥門冬(去心)9克，竹葉(三十片)3克。

【使用方法】：水煎服

【功效和作用】：功用：透疹解表，清熱生津。 

主治：痧疹初起，透發(fā)不出。喘嗽，鼻塞流涕，惡寒輕，發(fā)熱重，煩悶躁亂，咽喉腫痛，唇干口渴，苔薄黃而干，脈浮數(shù)。

柴葛解肌湯

【方劑名稱】：柴葛解肌湯

【方劑出處】：

【方劑歌訣】：陶氏柴葛解肌湯，邪在三陽熱勢張；芩芍桔草姜棗芷，羌膏解表清熱良。

【方解】：本方證乃太陽風(fēng)寒未解，而又化熱入里。外感風(fēng)寒，本應(yīng)惡寒較甚，而此惡寒漸輕，身熱增盛者，為寒郁肌腠化熱所致。因表寒未解，故惡寒仍在，并見頭痛、無汗等癥。陽明經(jīng)脈起于鼻兩側(cè)，上行至鼻根部，經(jīng)眼眶下行；少陽經(jīng)脈行于耳后，進入耳中，出于耳前，并行至面頰部，到達(dá)眶下部；入里之熱初犯陽明、少陽，故目疼鼻干、眼眶痛、咽干耳聾。熱擾心神，則見心煩不眠；脈浮而微洪是外有表邪，里有熱邪之佐證。此證乃太陽風(fēng)寒未解，郁而化熱，漸次傳入陽明，波及少陽，故屬三陽合病。治宜辛涼解肌，兼清里熱。方以葛根、柴胡為君。葛根味辛性涼，辛能外透肌熱，涼能內(nèi)清郁熱；柴胡味辛性寒，既為“解肌要藥”（《明醫(yī)指掌》卷1），且有疏暢氣機之功，又可助葛根外透郁熱。羌活、白芷助君藥辛散發(fā)表，并止諸痛；黃芩石膏清泄里熱，四藥俱為臣藥。其中葛根配白芷、石膏，清透陽明之邪熱；柴胡配黃芩，透解少陽之邪熱；羌活發(fā)散太陽之風(fēng)寒，如此配合，三陽兼治，并治陽明為主。桔梗宣暢肺氣以利解表；白芍、大棗斂陰養(yǎng)血，防止疏散太過而傷陰；生姜發(fā)散風(fēng)寒，均為佐藥。甘草調(diào)和諸藥而為使藥。諸藥相配，共成辛涼解肌，兼清里熱之劑。

【配方組成】：柴胡6克，干葛9克，甘草3克，黃芩6克，羌活3克，白芷3克，芍藥6克，桔梗3克。

【使用方法】：水二盅，加生姜三片，大棗二枚，槌法加石膏末一錢（3克），煎之熱服

【功效和作用】：外感風(fēng)寒，郁而化熱證。惡寒漸輕，身熱增盛，無汗頭痛，目疼鼻干，心煩不眠，咽干耳聾，眼眶痛，舌苔薄黃，脈浮微洪。

【臨床應(yīng)用】：本方常用于感冒、流行性感冒、牙齦炎、急性結(jié)膜炎等屬外感風(fēng)寒，邪郁化熱者。

【注意事項】：若太陽表邪未入里者，不宜使用本方，恐其引邪入里；若里熱而見陽明腑實（大便秘結(jié)不通）者，亦不宜使用。

蔥豉桔梗湯

【方劑名稱】：蔥豉桔梗湯

【方劑出處】：《重訂通俗傷寒論》

【方劑歌訣】：蔥豉桔梗山梔翹，薄荷竹葉甘草饒；風(fēng)溫身熱咳咽痛，疏風(fēng)清肺癥可消。 

【方解】：

方中蔥白、豆豉解肌發(fā)表，疏風(fēng)散邪為君； 
薄荷、桔梗散風(fēng)清熱，連翹、山梔清熱解毒為臣； 
甘草合連翹、山梔以利咽，淡竹葉清心除煩，共為佐使。 
諸藥合用，共奏辛涼解表，疏風(fēng)清熱之功。 

【配方組成】：鮮蔥白10克，苦桔梗5克，淡豆豉15克，焦山梔9克，薄荷葉5克，連翹6克，甘草3克，鮮淡竹葉12克。

【使用方法】：水煎服。

【功效和作用】：風(fēng)溫初期。證見頭痛身熱，微寒無汗，或有汗不多，咳嗽咽干，心煩口渴，舌尖紅赤，苔薄白，脈浮數(shù)的患者。 

【臨床應(yīng)用】：感冒、流行性感冒見上述癥狀者

【注意事項】：暫無資料。

九味羌活湯

【方劑名稱】：九味羌活湯

【方劑出處】：《此事難知》 

【方劑歌訣】：九味羌活用防風(fēng)，細(xì)辛蒼芷與川芎，黃芩生地同甘草，發(fā)汗祛濕可見功。

【方解】：本方證由外感風(fēng)寒濕邪，兼內(nèi)有蘊熱所致。風(fēng)寒濕邪侵犯肌表，郁遏衛(wèi)陽，閉塞腠理，阻滯經(jīng)絡(luò)，氣血運行不暢，故惡寒發(fā)熱、肌表無汗、頭痛項強、肢體酸楚疼痛；里有蘊熱，故口苦微渴；苔白或微黃，脈浮是表證兼里熱之佐證。治當(dāng)發(fā)散風(fēng)寒濕邪為主，兼清里熱為輔。方中羌活辛苦性溫，散表寒，祛風(fēng)濕，利關(guān)節(jié)，止痹痛，為治太陽風(fēng)寒濕邪在表之要藥，故為君藥。防風(fēng)辛甘性溫，為風(fēng)藥中之潤劑，祛風(fēng)除濕，散寒止痛；蒼術(shù)辛苦而溫，功可發(fā)汗祛濕，為祛太陰寒濕的主要藥物。兩藥相合，協(xié)助羌活祛風(fēng)散寒，除濕止痛，是為臣藥。細(xì)辛、白芷、川芎祛風(fēng)散寒，宣痹止痛，其中細(xì)辛善止少陰頭痛、白芷擅解陽明頭痛、川芎長于止少陽厥陰頭痛，此三味與羌活、蒼術(shù)合用，為本方“分經(jīng)論治”的基本結(jié)構(gòu)。生地、黃芩清泄里熱，并防諸辛溫燥烈之品傷津，以上五藥俱為佐藥。甘草調(diào)和諸藥為使。九味配伍，既能統(tǒng)治風(fēng)寒濕邪，又能兼顧協(xié)調(diào)表里，共成發(fā)汗祛濕，兼清里熱之劑。 臨床應(yīng)用本方，尚須根據(jù)病情輕重，輔以羹粥。若寒邪較甚，表證較重，宜熱服本方，藥后應(yīng)啜粥以助藥力，以便釀汗祛邪；若寒邪不甚，表證較輕，則不必啜粥，溫服本方即可微發(fā)其汗。 

【配方組成】：羌活9克，防風(fēng)9克，蒼術(shù)9克，細(xì)辛3克，川芎6克，白芷6克，生地6克，黃芩6克，甘草6克。 

【使用方法】：上九味，（口父）咀，水煎服。若急汗熱服，以羹粥投之；若緩汗溫服，而不用湯投之也。

【功效和作用】：外感風(fēng)寒濕邪，內(nèi)有蘊熱證。惡寒發(fā)熱，無汗，頭痛項強，肢體酸楚疼痛，口苦微渴，舌苔白或微黃，脈浮。

【臨床應(yīng)用】：本方常用于感冒、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、偏頭痛、腰肌勞損等屬外感風(fēng)寒濕邪，兼有里熱者。

【注意事項】：本方為辛溫燥烈之劑，故風(fēng)熱表證及陰虛內(nèi)熱者不宜使用。

加味香蘇散

【方劑名稱】：加味香蘇散

【方劑出處】：《醫(yī)學(xué)心悟》 

【方劑歌訣】：加味香蘇陳草風(fēng)，荊艽姜蔓與川芎；惡風(fēng)身熱頭項痛，胸脘滿悶服之松。

【方解】：

【配方組成】：紫蘇葉5克，陳皮4克，香附4克，甘草炙2.5克，荊芥3克，秦艽3克，防風(fēng)3克，蔓荊子3克，川芎1.5克，生姜三片。

【使用方法】：上銼一劑，水煎溫服，微覆似汗。

【功效和作用】：發(fā)汗解表，理氣解郁。 

【臨床應(yīng)用】：外感風(fēng)寒，兼有氣滯證。頭痛項強，鼻塞流涕，身體疼痛，發(fā)熱惡寒或惡風(fēng)，無汗，胸脘痞悶，苔薄白，脈浮。 

桑菊飲

【方劑名稱】：桑菊飲

【方劑出處】：《溫病條辨》 

【方劑歌訣】：桑菊飲中桔杏翹，蘆根甘草薄荷饒；清疏肺衛(wèi)輕宣劑，風(fēng)溫咳嗽服之消。

【方解】：本方為辛涼解表之輕劑。由于風(fēng)溫之邪外傷皮毛，上犯于肺，導(dǎo)致肺氣不宣，故以身熱咳嗽為主證。方中桑葉、菊花甘涼輕清，疏散上焦風(fēng)熱，且桑葉善走肺絡(luò)、清瀉肺熱為主藥。輔以薄荷助桑、菊疏散上焦之風(fēng)熱；杏仁、桔梗以宣肺止咳；連翹苦寒清熱解毒，蘆根甘寒清熱生津止渴，共為佐藥；甘草調(diào)和諸藥，且有疏風(fēng)清熱、宣肺止咳作用，為使藥。

【配方組成】：桑葉9克、菊花9克、杏仁9克、連翹9克、薄荷6克(后下)、桔梗9克、甘草6克、蘆根30克。

【使用方法】：水煎，分二次服。

【功效和作用】：疏風(fēng)清熱，宣肺止咳。 風(fēng)溫初起。癥見咳嗽、發(fā)熱不重、口微渴、苔薄白、脈浮數(shù)。 

【臨床應(yīng)用】：常用于外感風(fēng)熱、咳嗽初起之證。如上呼吸道感染、急性氣管炎等

銀翹散

【方劑名稱】：銀翹散

【方劑出處】：《溫病條辨》

【方劑歌訣】：銀翹散治上焦疴，竹葉荊蒡豉薄荷；甘桔蘆根涼解法，辛涼平劑用時多。 

【方解】：本方特點有二，一是芳香辟穢，清熱解毒；一是辛涼中配以小量辛溫之品，且又溫而不燥，既利于透邪，又不背辛涼之旨。 方中銀花、連翹清熱解毒、辛涼透表為主藥；輔以薄荷、荊芥、淡豆豉以辛散表邪、透熱外出；竹葉清熱除煩，蘆根清熱生津止渴協(xié)助銀、翹清熱透表，桔梗、牛蒡子、甘草合用，以宣肺祛痰、清利咽喉，合為佐使藥。諸藥合用既能透表，又能解毒。

【配方組成】：銀花9克、連翹9克、苦桔梗6克、薄荷6克、竹葉4克、生甘草5克、荊芥穗5克、淡豆豉5克、牛蒡子9克、蘆根30克。

【使用方法】：水煎，分二次服。

【功效和作用】：外感風(fēng)熱或溫病初起。發(fā)熱無汗，或有汗不暢，微惡風(fēng)寒，頭痛口渴，咳嗽咽痛，舌尖紅，苔薄白或薄黃，脈浮數(shù)。 

【臨床應(yīng)用】：常用于溫病范圍的各種疾病，如急性支氣管炎、肺炎、流感，百日咳、腮腺炎、麻疹、水痘、急性喉頭炎等屬外感溫邪，有肺衛(wèi)癥者。

【注意事項】：本方不宜用于濕熱證，或與祛濕藥配伍使用

小青龍湯

【方劑名稱】：小青龍湯

【方劑出處】：《傷寒論》 

【方劑歌訣】：小青龍湯最有功,風(fēng)寒束表飲停胸,辛夏甘草和五味,姜桂麻黃芍藥同。

【方解】：本方為解表滌飲方劑。內(nèi)有水飲者，一旦感受外寒，每致表寒引動內(nèi)飲，水寒射肺則咳痰清稀，喘息胸滿，甚則喘息不得平臥，當(dāng)內(nèi)飲外邪得解，里飲得化。

【配方組成】：麻黃9克、桂枝9克、干姜9克、細(xì)辛3克、五味子6克、白芍9克、半夏12克、甘草6克。

【使用方法】：上八味，以水一斗，先煮麻黃，減二升，去上沫，內(nèi)諸藥，煮取三升，去滓，溫服一升（現(xiàn)代用法：水煎溫服）。

【功效和作用】：外感風(fēng)寒，內(nèi)停水飲證。癥見惡寒發(fā)熱、無汗咳嗽、痰多色白清稀、甚則喘息不得臥或肢面浮腫、口不渴、苔薄白而潤、脈浮緊。 

【臨床應(yīng)用】：本方常用于支氣管炎、支氣管哮喘、肺炎、百日咳、肺心病、過敏性鼻炎、卡他性眼炎、卡他性中耳炎等屬于外寒里飲證者。

【注意事項】：因本方多溫燥之品，故陰虛干咳無痰或痰熱證者，不宜使用。 

桂枝湯

【方劑名稱】：桂枝湯

【方劑出處】：《傷寒論》

【方劑歌訣】：桂枝湯治太陽風(fēng)，芍藥甘草姜棗同，解肌發(fā)表調(diào)營衛(wèi)，表虛有汗此為攻。

【方解】：本方是治療外感風(fēng)寒表虛證的常用方劑。表虛是因營衛(wèi)不和所致。衛(wèi)陽不固。則肌表空疏而惡風(fēng)，營陰不能守則汗自出，風(fēng)邪乘虛入于肌表。方中桂枝辛溫，解肌通陽、發(fā)汗解表為主藥；輔以白芍?jǐn)筷幒蜖I，且可阻止桂枝以防發(fā)汗太過而傷陰。桂芍相配，一散一收，調(diào)和營衛(wèi)，使表解里和。生姜助桂枝以辛散衛(wèi)分表邪。大棗助芍藥養(yǎng)營，姜棗合用，又加強桂芍調(diào)和營衛(wèi)之功，共為佐藥。甘草調(diào)和諸藥為使藥。上藥合用共湊解肌發(fā)表、調(diào)和營衛(wèi)之功。

【配方組成】：桂枝9克、芍藥9克、炙甘草6克、生姜9克、大棗4枚。

【使用方法】：水煎，分二次溫服，服后片刻，飲一小碗開水，使其微微汗出。

【功效和作用】：外感風(fēng)寒表虛證。癥見發(fā)熱頭痛、汗出惡風(fēng)、鼻流清涕、干嘔、口不渴、脈浮緩。

【臨床應(yīng)用】：本方常用于感冒、流行性感冒、原因不明的低熱、產(chǎn)后及病后的低熱、妊娠嘔吐、多形紅斑、凍瘡、蕁（qian）麻疹等屬營衛(wèi)不和者。

【注意事項】：1．外感風(fēng)寒表實證忌用。 2．溫病初起，但發(fā)熱不惡寒，有汗而渴，舌紅苔黃，脈數(shù)者禁用之。

清熱方劑

導(dǎo)赤散

【方劑名稱】：導(dǎo)赤散

【方劑出處】：《小兒藥證直訣》、《醫(yī)宗金鑒》等

【方劑歌訣】：

導(dǎo)赤生地與木通，草梢竹葉四般功。 
口糜淋痛小腸火，引熱同歸小便中。 
導(dǎo)赤木通生地黃，草梢煎加竹葉嘗。 
清心利水又養(yǎng)陰，心經(jīng)火熱移小腸。

【方解】：方中生地黃清熱涼血養(yǎng)陰，為主藥；木通、竹葉清心降火而利水，能引熱下行，從小便而出，為輔藥；甘草梢清熱瀉火，又能調(diào)和諸藥，為佐使藥，諸藥合用而有清心養(yǎng)陰，利水導(dǎo)熱之效，且本方非苦寒之劑瀉火而不傷胃，利水而不傷陰。

【配方組成】：生地黃15克、木通9克、甘草梢6克、竹葉6克。

【使用方法】：上藥為末，每服三錢（9克），水一盞，入竹葉同煎至五分，食后溫服（現(xiàn)代用法：水煎服，用量按原方比例酌情增減）。

【功效和作用】：心經(jīng)火熱證。心胸?zé)?，口渴面赤，意欲飲冷，以及口舌生瘡；或心熱移于小腸，小便赤澀刺痛，舌紅，脈數(shù)。

【臨床應(yīng)用】：（1）本方上清心火，下利小便，以口舌生瘡或小便短赤澀痛，面赤，舌尖紅，脈數(shù)為辯證要點。 （2）近代多用本方加減治療急性泌尿系感染、口腔炎或糜爛、潰瘍等屬心經(jīng)熱盛者。如心胸?zé)嵘?，可加黃連以清心瀉火；小便刺痛明顯者，可加車前子、扁蓄、瞿麥等以加強利水通淋；尿血、血淋者，可加旱蓮草、小薊、琥珀等以清熱涼血止血；口舌生瘡還宜加用板蘭根。元參、赤芍等。

【注意事項】：方中木通苦寒，生地陰柔寒涼，故脾胃虛弱者慎用。

竹葉石膏湯

【方劑名稱】：竹葉石膏湯

【方劑出處】：《傷寒論》

【方劑歌訣】：竹葉石膏湯人參，麥冬半夏甘草承； 再加粳米同煎服，清熱益氣津自生。

【方解】：本方證乃熱病后期，余熱未清，氣津兩傷，胃氣不和所致。熱病后期，高熱雖除，但余熱留戀氣分，故見身熱有汗不解、脈數(shù)；余熱內(nèi)擾，故心胸?zé)?；口干，舌紅少苔是陰傷之兆；氣短神疲，脈虛是氣虛之征；胃失和降，乃致氣逆欲嘔。氣分余熱宜清，氣津兩傷宜補。治當(dāng)清熱生津，益氣和胃。方中竹葉配石膏清透氣分余熱，除煩止渴為君。人參配麥冬補氣養(yǎng)陰生津為臣。半夏降道和胃以止嘔逆為佐。甘草、粳米和脾養(yǎng)胃以為使。全方清熱與益氣養(yǎng)陰并用，祛邪扶正兼顧，清而不寒，補而不滯，為本方的配伍特點。本方實為一首清補兩顧之劑，使熱清煩除、氣津得復(fù)，諸癥自愈，正如《醫(yī)宗金鑒》說：“以大寒之劑，易為清補之方。”

【配方組成】：竹葉6克，石膏50克，半夏9克，麥門冬20克，人參6克，粳米10克，甘草6克。

【使用方法】：上七味，以水一斗，煮取六升，去滓，內(nèi)粳米，煮米熟，湯成去米，溫服一升，日三服。

【功效和作用】：傷寒、溫病、暑病余熱未清，氣津兩傷證。身熱多汗，心胸?zé)?，氣逆欲嘔，口干喜飲，或虛煩不寐，舌紅苔少，脈虛數(shù)。

【臨床應(yīng)用】：本方常用于流腦后期、夏季熱、中暑等屬余熱未清，氣津兩傷者。糖尿病的干渴多飲屬胃熱陰傷者，亦可應(yīng)用。

【注意事項】：本方清涼質(zhì)潤，如內(nèi)有痰濕，或陽虛發(fā)熱，均應(yīng)忌用。

涼膈散

【方劑名稱】：涼膈散

【方劑出處】：

【方劑歌訣】：涼膈硝黃梔子翹，黃芩干草薄荷饒； 再加竹葉調(diào)蜂蜜，中焦燥實服之消。

【方解】：

【配方組成】：川大黃、樸消、甘草各20克，山梔子仁、薄荷葉(去梗)、黃芩各10克，連翹40克。

【使用方法】：上研為粗末。每服6克，水300毫升，入竹葉7片，蜜少許。

【功效和作用】：上、中二焦積熱，煩躁多渴，面熱頭昏、唇焦咽燥，舌腫喉閉，目赤鼻衄，頷頰結(jié)硬，口舌生瘡，涕唾稠粘，睡臥不寧，譫語狂妄，大便秘結(jié)，小便熱赤，以及小兒驚風(fēng)，舌紅苔黃，脈滑數(shù)。 

【臨床應(yīng)用】：暫無資料。

【注意事項】：體虛患者及孕婦，忌用或慎用本方。

普濟消毒飲

【方劑名稱】：普濟消毒飲

【方劑出處】：《東垣試效方》

【方劑歌訣】：普濟消毒蒡芩連,甘桔藍(lán)根勃翹玄,升柴陳薄僵蠶入,大頭瘟毒此方先。

【方解】：本方主治大頭瘟（原書稱大頭天行），乃感受風(fēng)熱疫毒之邪，壅于上焦，發(fā)于頭面所致。風(fēng)熱疫毒上攻頭面，氣血壅滯，乃致頭面紅腫熱痛，甚則目不能開；溫毒壅滯咽喉，則咽喉紅腫而痛；里熱熾盛，津液被灼，則口渴；初起風(fēng)熱時毒侵襲肌表，衛(wèi)陽被郁，正邪相爭，故惡寒發(fā)熱；舌苔黃燥，脈數(shù)有力均為里熱熾盛之象。疫毒宜清解，風(fēng)熱宜疏散，病位在上宜因勢利導(dǎo)。疏散上焦之風(fēng)熱，清解上焦之疫毒，故法當(dāng)解毒散邪兼施而以清熱解毒為主。方中重用酒連、酒芩清熱瀉火，祛上焦頭面熱毒為君。以牛蒡子、連翹、薄荷、僵蠶辛涼疏散頭面風(fēng)熱為臣。玄參、馬勃、板藍(lán)根有加強清熱解毒之功；配甘草、桔梗以清利咽喉；陳皮理氣疏壅，以散邪熱郁結(jié)，共為佐藥。升麻、柴胡疏散風(fēng)熱，并引諸藥上達(dá)頭面，且寓“火郁發(fā)之”之意，功兼佐使之用。諸藥配伍，共收清熱解毒，疏散風(fēng)熱之功。

【配方組成】：黃芩15克，黃連15克，陳皮6克，甘草6克，玄參6克，柴胡6克，桔梗6克，連翹3克，板藍(lán)根3克，馬勃3克，牛蒡子3克，薄荷3克，僵蠶2克，升麻2克。

【使用方法】：水煎服。

【功效和作用】：大頭瘟。惡寒發(fā)熱，頭面紅腫灼痛，目不能開，咽喉不利，舌燥口渴，舌紅苔白兼黃，脈浮數(shù)有力。

【臨床應(yīng)用】：本方常用于丹毒、腮腺炎、急性扁桃體炎、淋巴結(jié)炎伴淋巴管回流障礙等屬風(fēng)熱邪毒為患者。

【注意事項】：本方藥物多苦寒辛散，素體陰虛以及脾虛便溏者慎用。病變局部可外敷如意金黃散等以增強清熱消腫之效。

左金丸

【方劑名稱】：左金丸

【方劑出處】：《丹溪心法》

【方劑歌訣】：左金黃連與吳萸，脅痛吞酸悉能醫(yī)。

【方解】：本方證是由肝郁化火，橫逆犯胃，肝胃不和所致。肝之經(jīng)脈布于脅肋，肝經(jīng)自病則脅肋脹痛；犯胃則胃失和降，故嘈雜吞酸、嘔吐口苦；舌紅苔黃，脈象弦數(shù)乃肝經(jīng)火郁之候。《素問?至真要大論》說：“諸逆沖上，皆屬于火”；“諸嘔吐酸，暴注下迫，皆屬于熱。”火熱當(dāng)清，氣逆當(dāng)降，故治宜清瀉肝火為主，兼以降逆止嘔。方中重用黃連為君，清瀉肝火，使肝火得清，自不橫逆犯胃；黃連亦善清瀉胃熱，胃火降則其氣自和，一藥而兩清肝胃，標(biāo)本兼顧。然氣郁化火之證，純用大苦大寒既恐郁結(jié)不開，又慮折傷中陽，故又少佐辛熱之吳茱萸，一者疏肝解郁，以使肝氣條達(dá)，郁結(jié)得開；一者反佐以制黃連之寒，使瀉火而無涼遏之弊；一者取其下氣之用，以和胃降逆；一者可引領(lǐng)黃連入肝經(jīng)。如此一味而功兼四用，以為佐使。二藥合用，共收清瀉肝火，降逆止嘔之效。

【配方組成】：黃連180克，吳茱萸30克。 

【使用方法】：為末，水泛為丸，每服2-3克，溫開水送服。亦可作湯劑，用量參考原方比例酌定。

【功效和作用】：肝火犯胃證。脅肋疼痛，嘈雜吞酸，嘔吐口音，舌紅苔黃，脈弦數(shù)。

【臨床應(yīng)用】：本方常用于胃炎、食道炎、胃潰瘍等屬肝火犯胃者。

【注意事項】：斟酌。

瀉白散

【方劑名稱】：瀉白散

【方劑出處】：《小兒藥證直訣》

【方劑歌訣】：瀉白甘草地骨皮，桑皮再加粳米宜； 瀉肺清熱平咳喘，又可和中與健脾。

【方解】：本方主治肺有伏火郁熱之證。肺主氣，宜清肅下降，火熱郁結(jié)于肺，則氣逆不降而為喘咳；肺合皮毛，肺熱則外蒸于皮毛，故皮膚蒸熱；此熱不屬于外感，乃伏熱漸傷陰分所致，故熱以午后為甚，其特點是輕按覺熱、久按若無，與陽明之蒸蒸發(fā)熱、愈按愈盛者有別；舌紅苔黃，脈象細(xì)數(shù)是熱邪漸傷陰分之候。治宜清瀉肺中郁熱，平喘止咳。方中桑白皮甘寒性降，專入肺經(jīng)，清瀉肺熱，平喘止咳，故以為君。地骨皮甘寒入肺，可助君藥清降肺中伏火，為臣藥。君臣相合，清瀉肺熱，以使金清氣肅。炙甘草、粳米養(yǎng)胃和中以扶肺氣，共為佐使。四藥合用，共奏瀉肺清熱，止咳平喘之功。

【配方組成】：地骨皮30克，桑白皮(炒)30克，甘草(炙)3克。 

【使用方法】：上藥銼散，入粳米一撮，水二小盞，煎七分，食前服（現(xiàn)代用法：水煎服）。

【功效和作用】：肺熱喘咳證。氣喘咳嗽，皮膚蒸熱，日哺尤甚，舌紅苔黃，脈細(xì)數(shù)。

【臨床應(yīng)用】：可用于小兒麻疹初期、肺炎或支氣管炎等屬肺中伏火郁熱者。

【注意事項】：本方藥性平和，尤宜于正氣未傷，伏火不甚者。風(fēng)寒咳嗽或肺虛喘咳者不宜使用。

清胃散

【方劑名稱】：清胃散

【方劑出處】：《醫(yī)宗金鑒》

【方劑歌訣】：清胃散中當(dāng)歸連，生地丹皮升麻全； 或加石膏瀉胃火，能消牙痛與牙宣。

【方解】：本方證是由胃有積熱，循經(jīng)上攻所致。足陽明胃經(jīng)循鼻入上齒，手陽明大腸經(jīng)上項貫頰入下齒，胃中熱盛，循上沖則口氣熱臭；胃為多氣多血之腑，胃熱每致血分亦熱，血絡(luò)受傷，故牙宣出血，甚則牙齦潰爛；口干舌燥，舌紅苔黃，脈滑數(shù)俱為胃熱津傷之候。治宜清胃涼血。方用苦寒瀉火之黃連為君，直折胃腑之熱。臣以甘辛微寒之升麻，一取其清熱解毒，以治胃火牙痛；一取其輕清升散透發(fā)，可宣達(dá)郁遏之伏火，有“火郁發(fā)之”之意。黃連得升麻，降中寓升，則瀉火而無涼遏之弊；升麻得黃連，則散火而無升焰之虞。胃熱盛已侵及血分，進而耗傷陰血，故以生地涼血滋陰；丹皮涼血清熱，皆為臣藥。當(dāng)歸養(yǎng)血活血，以助消腫止痛，為佐藥。升麻兼以引經(jīng)為使。諸藥合用，共奏清胃涼血之效，以使上炎之火得降，血分之熱得除，于是循經(jīng)外發(fā)諸癥，皆可因熱毒內(nèi)徹而解。

【配方組成】：

生地黃6克，當(dāng)歸身6克，牡丹皮9克，黃連6克，升麻9克。

【使用方法】：上藥為細(xì)末，都作一服，水一盞半，煎至七分，去滓，放冷服之（現(xiàn)代用法：作湯劑，水煎服）。

【功效和作用】：胃火牙痛。牙痛牽引頭疼，面頰發(fā)熱，其齒喜冷惡熱，或牙宣出血，或牙齦紅腫潰爛，或唇舌腮頰腫痛，口氣熱臭，口干舌燥，舌紅苔黃，脈滑數(shù)。

【臨床應(yīng)用】：本方常用于口腔炎、牙周炎、三叉神經(jīng)痛等屬胃火上攻者。

【注意事項】：牙痛屬風(fēng)寒及腎虛火炎者不宜。

玉女煎

【方劑名稱】：玉女煎

【方劑出處】：《景岳全書》 

【方劑歌訣】：玉女石膏熟地黃，知母麥冬牛膝襄，腎虛胃火相位病，牙痛齒衄宜煎嘗。

【方解】：本方主治少陰不足，陽明有余之證。陽明之脈上行頭面，入上齒中，陽明氣火有余，胃熱循經(jīng)上攻，則見頭痛牙痛；熱傷胃經(jīng)血絡(luò)，則牙齦出血；熱耗少陰陰精，故見煩熱干渴，舌紅苔黃且干。此為火盛水虧相因為病，而以火盛為主。治宜清胃熱為主，兼滋腎陰。方中石膏辛甘大寒，清陽明有余之火而不損陰，故為君藥。熟地黃甘而微溫，以滋腎水之不足，用為臣藥。君臣相伍，清火壯水，虛實兼顧。知母苦寒質(zhì)潤、滋清兼?zhèn)?，一助石膏清胃熱而止煩渴，一助熟地滋養(yǎng)腎陰；麥門冬微苦甘寒，助熟地滋腎，而潤胃燥，且可清心除煩，二者共為佐藥。牛膝導(dǎo)熱引血下行，且補肝腎，為佐使藥，以降上炎之火，止上溢之血。 本方的配伍特點是清熱與滋陰共進，虛實兼治，以治實為主，使胃熱得清，腎水得補，則諸癥可愈。

【配方組成】：石膏9-15克，熟地9-30克，麥冬6克，知母5克，牛膝5克。

【使用方法】：上藥用水一盅半，煎七分，溫服或冷服（現(xiàn)代用法：水煎服）。

【功效和作用】：清胃熱，滋腎陰。 胃熱陰虛證。頭痛，牙痛，齒松牙衄，煩熱干渴，舌紅苔黃而干。亦治消渴，消谷善饑等。

【臨床應(yīng)用】：本方常用于牙齦炎、糖尿病、急性口腔炎、舌炎等屬胃熱陰虛者。

【注意事項】：脾虛便溏者，不宜使用本方。 

白頭翁湯

【方劑名稱】：白頭翁湯

【方劑出處】：《傷寒論》 

【方劑歌訣】：白頭翁湯治熱痢，黃連黃柏與秦皮，清腸解毒并涼血，大便膿血最相宜。

【方解】：本方證是因熱毒深陷血分，下迫大腸所致。熱毒熏灼腸胃氣血，化為膿血，而見下痢膿血、赤多白少；熱毒阻滯氣機則腹痛里急后重；渴欲飲水，舌紅苔黃，脈弦數(shù)皆為熱邪內(nèi)盛之象。治宜清熱解毒，涼血止痢，熱退毒解，則痢止而后重自除。故方用苦寒而入血分的白頭翁為君，清熱解毒，涼血止痢。黃連苦寒，瀉火解毒，燥濕厚腸，為治痢要藥；黃柏清下焦?jié)駸?，兩藥共助君藥清熱解毒，尤能燥濕治痢，共為臣藥。秦皮苦澀而寒，清熱解毒而兼以收澀止痢，為佐使藥。四藥合用，共奏清熱解毒，涼血止痢之功?/span>

【配方組成】：白頭翁15克，黃柏12克，黃連6克，秦皮12克。

【使用方法】：上藥四味，以水七升，煮取二升，去渣，溫服一升，不愈再服一升（現(xiàn)代用法：水煎服）。

【功效和作用】：熱毒痢疾。腹痛，里急后重，肛門灼熱，下痢膿血，赤多白少，渴欲飲水，舌紅苔黃，脈弦數(shù)。

【臨床應(yīng)用】：本方常用于阿米巴痢疾、細(xì)菌性痢疾屬熱毒偏盛者。

【注意事項】：素體脾胃虛弱者當(dāng)慎用。

芍藥湯

【方劑名稱】：芍藥湯

【方劑出處】：《素問病機氣宜保命集》 

【方劑歌訣】：清骨散主銀柴胡，胡連秦艽鱉甲輔； 地骨青蒿知母草，骨蒸勞熱一并除。

【方解】：本方證是由濕熱塞滯腸中，氣血失調(diào)所致。濕熱下注大腸，搏結(jié)氣血，釀為膿血，而為下痢赤白；腸道氣機阻滯則腹痛、里急后重；肛門灼熱，小便短赤，舌苔黃膩，脈象弦數(shù)等俱為濕熱內(nèi)蘊之象。故治宜清熱燥濕，調(diào)和氣血之法。方中黃芩黃連性味苦寒，入大腸經(jīng)，功擅清熱燥濕解毒，以除致病之因，為君藥。重用芍藥養(yǎng)血和營、緩急止痛，配以當(dāng)歸養(yǎng)血活血，體現(xiàn)了“行血則便膿自愈”之義，且可兼顧濕熱邪毒熏灼腸絡(luò)，傷耗陰血之慮；木香、檳榔行氣導(dǎo)滯，“調(diào)氣則后重自除”，四藥相配，調(diào)和氣血，是為臣藥。大黃苦寒沉降，合芩連則清熱燥濕之功著，合歸、芍則活血行氣之力彰，其瀉下通腑作用可通導(dǎo)濕熱積滯從大便而去，體現(xiàn)“通因通用”之法。方以少量肉桂，其辛熱溫通之性，既可助歸、芍行血和營，又可防嘔逆拒藥，屬佐助兼反佐之用。炙甘草和中調(diào)藥，與芍藥相配，又能緩急止痛，亦為佐使。諸藥合用，濕去熱清，氣血調(diào)和，故下痢可愈。

【配方組成】：芍藥30克，當(dāng)歸15克，黃連15克，檳榔6克，木香6克，炙甘草6克，大黃9克，黃芩15克，官桂5克。

【使用方法】：水煎服。水二盞，煎至一盞，食后溫服。 

【功效和作用】：濕熱痢疾。腹痛，便膿血，赤白相兼，里急后重，肛門灼熱，小便短赤，舌苔黃膩，脈弦數(shù)。

【臨床應(yīng)用】：本方常用于細(xì)菌性痢疾、阿米巴痢疾、過敏性結(jié)腸炎、急性腸炎等屬濕熱為患者。

【注意事項】：痢疾初起有表證者忌用。 

清骨散

【方劑名稱】：清骨散

【方劑出處】：《證治準(zhǔn)繩·類方》

【方劑歌訣】：清骨散主銀柴胡，胡連秦艽鱉甲輔； 地骨青蒿知母草，骨蒸勞熱一并除。

【方解】：方中銀柴胡善清虛勞骨蒸之熱，而無苦舌之弊，為主。胡黃連、知母、地骨皮入陰，退骨熱以洽骨蒸勞熱。青蒿、秦艽清伏熱，共為輔。鱉甲咸寒,滋陰潛陽，并引入陰以清熱，為佐。少用甘草為使,調(diào)和諸?，F(xiàn)代研究證實，本方具有解熱、鎮(zhèn)靜、消炎、滋養(yǎng)強壯、降低植物神經(jīng)系統(tǒng)興奮性等作用。

【配方組成】：銀柴胡5克，胡黃連、秦艽、鱉甲、地骨皮、青蒿、知母各3克，甘草2克。

【使用方法】：水煎服;或研末，每日叁次，每次9克，沖服。

【功效和作用】：骨蒸潮熱證，表現(xiàn)為午後或夜間潮熱，骨蒸心煩,形瘦盜汗，兩頰潮紅，手足心熱，舌紅少苔,脈細(xì)數(shù)。肺結(jié)核、其他慢性消耗性疾病等證屬陰虛內(nèi)熱、虛勞骨蒸者，可用本方加減治療。

【臨床應(yīng)用】：暫無資料。

【注意事項】：本劾退熱作用較強，而滋陰作用較弱。若陰虛較甚、潮熱較輕者，不宜使用。

當(dāng)歸六黃湯

【方劑名稱】：

當(dāng)歸六黃湯

【方劑出處】：《蘭室秘藏》

【方劑歌訣】：

當(dāng)歸六黃二地黃，芩連芪柏共煎嘗，滋陰瀉火兼固表，陰虛火旺盜汗良。 
當(dāng)歸六黃芩柏連，生地熟地黃芪添，滋陰瀉火退虛熱，固表止汗微火煎。

【方解】：本方用治陰虛火旺所致盜汗。腎陰虧虛不能上濟心火，則心火獨亢，致虛火伏藏于陰分，寐則衛(wèi)氣行陰，助長陰分伏火，兩陽相加，迫使陰液失守而盜汗；虛火上炎，故見面赤心煩；火耗陰津，乃見口干唇燥；舌紅苔黃，脈數(shù)皆內(nèi)熱之象。治宜滋陰瀉火，固表止汗。方中當(dāng)歸養(yǎng)血增液，血充則心火可制；生地、熟地入肝腎而滋腎陰。三藥合用，使陰血充則水能制火，共為君藥。盜汗因于水不濟火，火熱熏蒸，故臣以黃連清瀉心火，合以黃芩、黃柏瀉火以除煩，清熱以堅陰。君臣相合，熱清則火不內(nèi)擾，陰堅則汗不外泄。汗出過多，導(dǎo)致衛(wèi)虛不固，故倍用黃芪為佐，一以益氣實衛(wèi)以固表，一以固未定之陰，且可合當(dāng)歸、熟地益氣養(yǎng)血。諸藥合用，共奏滋陰瀉火，固表止汗之效。

【配方組成】：當(dāng)歸6克，生地黃6克，熟地黃6克，黃芩6克，黃柏6克，黃連6克，黃芪12克。

【使用方法】：水煎服。食前服，小兒減半服之。

【功效和作用】：陰虛火旺盜汗。發(fā)熱，盜汗，面赤心煩，口干唇燥，大便干結(jié)，小便黃赤，舌紅苔黃，脈數(shù)。(本方可用于甲狀腺機能亢進、結(jié)核病、糖尿病、更年期綜合征等屬陰虛火旺者。) 

【臨床應(yīng)用】：臨床上可用于治療甲狀腺功能亢進（甲亢）、結(jié)核病等見上述證候者。

【注意事項】：本方養(yǎng)陰瀉火之力頗強，對于陰虛火旺，中氣未傷者適用。若脾胃虛弱，納減便溏者不宜使用。

小柴胡湯

【方劑名稱】：小柴胡湯

【方劑出處】：《傷寒論》

【方劑歌訣】：小柴胡湯和解功，半夏人參甘草從，更加黃芩生姜棗，少陽為病此方宗。 

【方解】：邪在表者宜汗，在里者宜下，而少陽病是邪在半表半里之間，故既不可汗，又不可下，只能用柴胡透達(dá)少陽半衰之邪，黃芩泄半里之熱。二藥配伍以解寒熱往來、胸脅苦滿、心煩等癥。配半夏、生姜和胃降逆以止嘔；配黨參、甘草、大棗益氣扶正祛邪，同時姜、棗相配，可以調(diào)和營衛(wèi)。

【配方組成】：柴胡9克、黃芩9克、制半夏6克、炙甘草3克、生姜3片、大棗3枚、黨參6克。

【使用方法】：上七味，以水一斗二升，煮取六升，去滓，再煎，取三升，溫服一升，日三服。 

【功效和作用】：用于少陽證之寒熱往來，胸脅苦滿、不欲飲食、心煩嘔惡、口苦咽干、耳聾目弦、舌苔薄白、脈弦而數(shù)者。 

【臨床應(yīng)用】：

1．本方善治邪在半表半里，寒熱往來的病證。若見心中煩悶而無嘔吐者，可去半夏、黨參、加瓜萎；若口渴者，可去法半夏加天花粉。 
2．可治瘧疾，去甘草加草果等。 
3．清泄肝膽濕熱,如黃疸型傳染性肝炎、膽囊炎等病。本方可去參、姜、草、加茵陳、龍膽草、川楝子、梔子等。 
4．本方可用于婦女經(jīng)期前后外感、腎盂腎炎、胸膜炎、癥見寒熱往來者，均可斟酌使用。

【注意事項】：暫無資料。

五味消毒飲

【方劑名稱】：五味消毒飲

【方劑出處】：《醫(yī)宗金鑒》 

【方劑歌訣】：五味消毒治諸疔，銀花野菊蒲公英，紫花地丁天葵子，煎加酒服效非輕。

【方解】：本方是治療疔毒、癰瘡的方劑。方中金銀花清熱解毒、消散癰腫，為主藥；紫花地丁、紫背天葵為治疔毒要藥，亦通用于癰瘡腫毒；蒲公英、野菊花清熱解毒、消散癰腫，均為輔佐藥。各藥合用，其清熱解毒之力甚強，或加酒少量以助藥勢，可加強消散疔瘡作用。

【配方組成】：金銀花15克、野菊花12克、蒲公英12克、紫花地丁15克、紫花天葵6克。

【使用方法】：水一盅，煎八分，加無灰酒半盅，再滾二三沸時，熱服，被蓋出汗為度。 

【功效和作用】：各種疔毒、癰瘡癤腫。癥見局部紅腫、或發(fā)熱、舌紅、脈數(shù)者。

【臨床應(yīng)用】：

1、治療癤疔瘡癰之有效方劑,局部紅腫熱痛，外用及內(nèi)服均可。 
2．本方常治外科急性感染，如急性乳腺炎、蜂窩組織炎等。 
3．本方亦可用于急性泌尿系感染、膽囊炎、肺炎、流行性乙型腦炎等　性傳染病具有熱毒證候者。如熱重，可加黃連、連翹之類清泄熱毒；血熱毒盛，加赤芍、丹皮、生地黃等，以涼血解毒。

【注意事項】：陰疽忌用。

清營湯

【方劑名稱】：清營湯

【方劑出處】：《溫病條辨》

【方劑歌訣】：

清營湯治熱傳營，身熱夜甚眠不寧，犀地銀翹玄連竹，丹麥清熱更護陰（1） 

清營湯是鞠通方，熱入心包營血傷，角地銀翹玄連竹，丹麥清熱佐之良（2）

【方解】：本方治溫?zé)嶂坝蓺夥謧魅霠I分，熱傷營陰，而氣分之邪尚未盡解者的常用方。因此方中主要以犀角清解營分熱毒；因熱傷陰津，故輔以玄參、生地黃、麥冬以清熱養(yǎng)陰；因氣分熱邪未盡，故佐以黃連、竹心葉、連翹、銀花以清熱解毒，并透熱于外，使邪熱轉(zhuǎn)出氣分而解；使以丹參協(xié)助主藥以清熱涼血，并能活血散瘀，以防血與熱結(jié)，且引諸藥入心而清熱。各藥合用起清營解毒，透熱養(yǎng)陰之效。

【配方組成】：犀角3克（可用水牛角代之，每次用30－60克）、生地15克、元參12克、竹葉心3克、銀花9克、黃連5克、連翹9克、丹參9克、麥冬9克。

【使用方法】：上藥，水八杯，煮取三杯，日三服（現(xiàn)代用法：作湯劑，水牛角鎊片先煎，后下余藥）

【功效和作用】：邪熱傳營，出現(xiàn)營分證，癥見身熱夜甚，口渴或不渴，時有譫語、煩燥不眠，或斑疹隱隱，舌絳而干，脈細(xì)數(shù)。 

【臨床應(yīng)用】：

1．本方可用于“流腦”、“乙腦”、中暑，敗血癥等病。見有高熱、煩燥、譫語、舌絳而干、斑疹隱隱、脈細(xì)數(shù)者，如兼見痙厥，可加羚羊角、鉤藤、丹皮，以清熱熄風(fēng)；如昏迷譫語，可加用安宮牛黃丸或至寶丹，以清心開竅、清營解毒。 

2．暑熱之邪入心包，見高熱煩渴、煩躁不眠、抽搐，可用本方送服紫雪丹，以加強清熱鎮(zhèn)痙的作用。

【注意事項】：使用本方應(yīng)注意舌診，原著說：“舌白滑者，不可與也”，并在該條自注中說：“舌白滑，不惟熱重，濕亦重矣，濕重忌柔潤藥”，以防滋膩而助濕留邪。

犀角地黃湯

【方劑名稱】：犀角地黃湯

【方劑出處】：《外臺秘要》

【方劑歌訣】：犀角地黃芍藥丹，血升胃熱火邪干； 斑黃陽毒皆可治，熱入營血服之安。

【方解】：本方為治療熱在血分的主要方劑。方中以犀角清心火而解毒，心火得清，則諸經(jīng)之火自平，為主藥；生地黃涼血而滋陰液，協(xié)助犀角以解血分熱毒，并增強止血作用，為輔藥；芍藥和營泄熱，丹皮涼血散瘀，協(xié)助犀角、生地黃加強解毒化斑作用，為佐使藥。四藥合用，具有清熱解毒、涼血散閼的作用。

【配方組成】：犀角3克、生地黃30克、芍藥12克、牡丹皮9克。

【使用方法】：作湯劑，水煎服，水牛角鎊片先煎，余藥后下。以水九升，煮取三升，分三服。

【功效和作用】：溫?zé)岵崛胙肿C。 

1.熱擾心營，出現(xiàn)神昏譫語，斑色紫黑，舌絳起刺，脈細(xì)數(shù)等癥。 
2.熱盛動血、出現(xiàn)吐血、衄血、便血、尿血等證。

【臨床應(yīng)用】：1．本方可用于熱傷血分證，癥見身熱、神昏、譫語、斑疹、舌絳、脈數(shù)或吐血、便血、尿血等熱甚動血之癥。尤其多用于各種熱性傳染病伴有出血者，如出血熱、乙型腦炎、斑診傷寒、敗血癥等。 

2．小兒麻疹熱毒熾盛者，癥見高熱，疹色焦黑、出血、口干唇躁、舌絳起刺，可用本方酌加紫草等，以清解血分熱毒。 

3．若見神昏者，可同時服紫雪丹或安宮牛黃丸；如心火熾盛者，加黃連、山梔子；如吐衄者，加茅花、旱蓮草、白茅根等。

【注意事項】：若陽虛出血及脾胃虛弱者，不宜使用本方。

茵陳蒿湯

【方劑名稱】：茵陳蒿湯

【方劑出處】：《醫(yī)方集解》等

【方劑歌訣】：茵陳蒿湯梔大黃，清利濕熱治陽黃。 茵陳梔子柏皮湯，陽黃熱重用此方。

【方解】：本方以茵陳為主藥，清濕熱，利肝膽；梔子清泄三焦?jié)駸?；大黃蕩滌腸胃瘀熱。三藥均味苦性寒，清熱利濕，使?jié)駨亩闩判?，故為肝膽濕熱的常用方劑?nbsp;

黃疸的產(chǎn)生，是因瘀熱在里,不得外越，與濕邪相結(jié)，濕熱熏蒸而成。采用本方能通泄瘀熱，清利濕熱，使邪去有路，則黃疸自除。

【配方組成】：茵陳蒿18克、梔子9克、大黃9克。 

【使用方法】：水煎服。 

【功效和作用】：濕熱黃疸，見皮膚、鞏膜如桔子色，小便赤黃、大便不暢、胸悶、口渴、苔黃膩、脈滑數(shù)等證

【臨床應(yīng)用】：本方是治急性傳染性黃疸型肝炎的效方，對膽囊炎、膽石癥，鉤端螺旋體病引起的黃疸屬于濕熱型得，均可酌情加減使用。

【注意事項】：陰黃證，不宜用本方。

龍膽瀉肝湯

【方劑名稱】：龍膽瀉肝湯

【方劑出處】：《醫(yī)方集解》等

【方劑歌訣】：

龍膽瀉肝梔芩柴，生地車前澤瀉開； 
木通甘草當(dāng)歸同，肝經(jīng)濕熱力能排。

【方解】：本方是瀉肝膽經(jīng)實火濕熱的常用方。方中龍膽草苦寒清熱，為瀉肝膽經(jīng)實火的專藥，與梔子、黃芩相配，則瀉火之力更強。柴胡疏肝解熱，甘草解毒。再配澤瀉、木通、車前子瀉火利濕，使?jié)駸釓男”闩艦a。至于用當(dāng)歸、生地滋陰養(yǎng)血，其意義是瀉中有補，使瀉火之藥不致苦燥傷陰，亦可以防止因肝膽實火而致耗傷陰液。這樣的配伍比較全面，使邪去而正不傷，用時注意。

【配方組成】：龍膽草12克、黃芩4克、梔子9克、澤瀉9克、木通4克、車前子4克、當(dāng)歸4克、柴胡4克、甘草3克、生地黃18克。

【使用方法】：水煎服。藥房有丸劑成藥，一般每服6－9克，日二服，開水送下。

【功效和作用】：1.肝膽實火所引起的脅痛、口苦、目赤、耳聾、耳腫等癥。 2.肝經(jīng)濕熱下注所引起的小便淋濁、陰腫、陰癢、囊癰、婦女帶下等癥。

【臨床應(yīng)用】：近代多用本方治療急性結(jié)膜炎，急性中耳炎、鼻前庭、外耳道疔腫、急性膽囊炎、帶狀皰疹，高血壓（屬于肝經(jīng)實火），以及急性腎盂腎炎、膀胱炎、尿道炎、急性盆腔炎（屬于肝經(jīng)濕熱下注者）。

【注意事項】：本方藥多苦寒，易致傷胃，中病即止，不宜多服。

黃連解毒湯

【方劑名稱】：黃連解毒湯

【方劑出處】：《外臺秘要》

【方劑歌訣】：

黃連解毒湯四味，黃柏黃芩梔子備。 
躁狂大熱嘔不眠，吐衄斑黃均可使。 
若云三黃石膏湯，再加麻黃及淡鼓。 
此為傷寒溫毒盛，三焦表里相兼治。 
梔子金花加大黃，潤腸瀉熱真堪倚。

【方解】：本方由大苦大寒，瀉火解毒藥組成。方中以黃連瀉心火。兼瀉中焦之火；黃芩瀉上焦之火；黃柏瀉下焦之火；梔子通瀉三焦之火；導(dǎo)以下行。四藥合用，其瀉火解毒之效甚著，故適用于表里三焦火熱亢盛之證。

【配方組成】：黃連9克、黃芩9克、黃柏6克、梔子9克。

【使用方法】：上四味切，以水六升，煮取二升，分二服

【功效和作用】：一切實熱火毒，三焦熱盛之證。大熱煩躁，口燥咽干，錯語，不眠；或熱病吐血、衄血；或熱甚發(fā)斑，身熱下痢，濕熱黃疸；外科癰疽疔毒，小便赤黃，舌紅苔黃，脈數(shù)有力。

【臨床應(yīng)用】：

1．本方使用于火熱煩狂、口燥咽干、神昏譫語、苔黃、脈數(shù)有力、如敗血癥、肺炎、痢疾等，屬于火毒者，可應(yīng)用本方。據(jù)臨床報導(dǎo)，本方有較強的抗菌作用。 
2．肝膽濕熱證，癥見發(fā)熱、黃疸、尿黃、口干舌燥等，可用本方加茵陳蒿、大黃、取其邪從二便而出，并能增強消瘀解毒作用。 
3．本方用于外科癰腫疔毒證，并可與五味消毒飲合方內(nèi)服，亦可研末調(diào)敷患部，有顯效。 
4．對于吐血、衄血、發(fā)斑而有血熱表現(xiàn)的，可酌情加清熱涼血藥同用，如玄參、生地黃、丹皮、茅根等。

【注意事項】：本方四藥皆大苦大寒之品，故易化躁傷陰，如見熱傷津液，舌質(zhì)黃光絳者，不宜使用。（本文由中醫(yī)藥網(wǎng)整理或引用，內(nèi)容僅供參考，轉(zhuǎn)載請注明出處，謝謝合作。）

白虎湯

【方劑名稱】：白虎湯

【方劑出處】：《傷寒論》

【方劑歌訣】：

白虎膏知粳米甘。 
清熱生津止渴煩。 
氣分熱盛四大證。 
益氣生津人參添。 

【方解】：本方是治療陽明經(jīng)證和氣分熱盛的主方。方中石膏甘寒，瀉胃火而透肌熱，以為主藥；知母苦寒以清泄肺胃之熱，質(zhì)潤以滋胃燥、用為輔藥、知母與石膏相配伍，則清熱除煩的作用更強；甘草、梗米益胃生津，共為佐使藥，有清熱除煩，生津止渴的功效。

【配方組成】：

石膏30克、知母9克、炙甘草3克、粳米15克。

【使用方法】：

先煮石膏數(shù)十沸，再投藥米，米熟湯成，溫服。

【功效和作用】：陽明經(jīng)熱盛或外感熱病氣分熱盛證。癥見大熱頭痛、口干舌燥、大渴引飲、大汗出、舌苔黃燥、脈洪大有力或滑數(shù)者。

【臨床應(yīng)用】：

1．本方主治辯證要點是：大熱、大渴、大汗、脈洪大等。 
2．凡熱性病有上述癥狀者，均可使用本方，如“流腦”、“乙腦”、肺炎等。出現(xiàn)氣分實熱者均可應(yīng)用，可酌加蘆根、大青葉之類，以加強清熱瀉火的作用。 
3．外感已解，熱盛于里，津氣兩傷，以及夏月中暑，身熱而渴，汗多，脈大無力，可于本方加太子參（孩兒參）或明參或黨參，名白虎加人參湯。 
4．消渴證見煩渴引飲，多食善饑，脈象有力者，可用本方加天花粉，以清熱生津。 
5．牙齦腫痛，口干而渴，屬胃熱者，亦可用本方。

【注意事項】：表未解而惡寒無汗，或發(fā)熱而不煩渴者，不宜用本方。