30歲的小陳從事理發(fā)行業(yè)，今年年初，他開始感覺身體有些不對(duì)勁，每天夜里都起夜兩三次，小便顏色也發(fā)黃發(fā)渾，并有一層浮沫，另外，他還常常覺得腰酸乏力。
一開始他以為是工作累著了，請(qǐng)假在家里休息幾天以后，他感覺癥狀并沒(méi)什么改善。在家人的建議下，他到醫(yī)院腎內(nèi)科就診。檢查結(jié)果一出，可把小陳嚇得不輕：血肌酐已經(jīng)達(dá)到了640+，已經(jīng)患上了慢性腎衰竭。
小陳難以置信，為什么就腰酸一段時(shí)間，便成了腎衰竭病人？
帶你認(rèn)識(shí)腎衰竭
我們知道，腎衰竭分為急性和慢性兩種。急性腎衰竭的致病原因有很多種，通常是由于濫用藥物、腎動(dòng)脈突發(fā)急性出血等原因?qū)е?，并且病癥明顯、病情發(fā)展較快，患者基本能夠及時(shí)察覺。
而慢性腎衰竭在臨床上則更為常見，是由于某些疾病因素腎臟發(fā)生病變后卻沒(méi)有及時(shí)發(fā)現(xiàn)治療，長(zhǎng)期以往隨著病情發(fā)展而出現(xiàn)腎臟功能的慢性衰竭，一般前期病癥不明顯，因此患者難以及時(shí)察覺，但當(dāng)患者出現(xiàn)明顯不適病癥時(shí)，腎功能已接近完全衰竭。
腎衰竭不控制，尿毒癥悄悄來(lái)襲
尿毒癥的出現(xiàn)，便意味著慢性腎功能衰竭已經(jīng)進(jìn)入晚期。此時(shí)腎臟的排泄、酸堿平衡和水、電離子平衡等功能幾乎已經(jīng)完全喪失，因此，尿毒癥患者基本都需要進(jìn)行透析治療以替代腎臟功能。
透析治療的整個(gè)過(guò)程非常痛苦，需要先將體內(nèi)的血液抽出來(lái)后經(jīng)過(guò)機(jī)器過(guò)濾，將因腎功能損害而堆積在血液里的各種有毒成分與血液分離，然后再將血液重輸回患者體內(nèi)，而這個(gè)過(guò)程患者一周需要進(jìn)行3次，并且治療成本昂貴。同時(shí)，晚期腎衰竭患者還可能面臨因尿毒癥等原因致使其他多器官的嚴(yán)重感染或衰竭，最終導(dǎo)致死亡。
因此，如果在腎功能出現(xiàn)衰竭的早期階段沒(méi)有及時(shí)發(fā)現(xiàn)并有效治療的話，一旦進(jìn)入晚期，身體和精神都將承受難以想象的巨大痛苦。但是，如果能在出現(xiàn)腎衰的前期階段就注意到一些癥狀，那么病情的治療和控制都會(huì)更為簡(jiǎn)單。
腎衰竭在早期可能會(huì)出現(xiàn)這些癥狀：
一、水腫
腎衰竭早期最常出現(xiàn)的癥狀就是水腫。因?yàn)槟I臟功能異常會(huì)直接導(dǎo)致代謝系統(tǒng)異常。當(dāng)水分代謝出現(xiàn)問(wèn)題，就會(huì)引起水腫，常發(fā)生在臉部、腳踝、眼皮等位置。
二、尿液異常
由于腎臟功能衰竭導(dǎo)致代謝異常，因此腎衰竭患者會(huì)出現(xiàn)尿量過(guò)多或過(guò)少、尿液有泡沫、尿色異常、血尿、蛋白尿等癥狀。
三、劇烈腰痛
腎臟發(fā)生病變會(huì)導(dǎo)致其他相關(guān)神經(jīng)和器官相繼出現(xiàn)問(wèn)題，而腎臟周圍也有很多腰部神經(jīng)，因此腎功能異常時(shí)可能會(huì)壓迫到腰部神經(jīng)，從而感覺劇烈腰痛。
四、高血壓
腎功能衰竭導(dǎo)致代謝系統(tǒng)異常，使得體內(nèi)的各種電離子成分失去平衡，容易引發(fā)高血壓等其他嚴(yán)重并發(fā)癥。
五、其他身體不適
因?yàn)槟I功能出了問(wèn)題，導(dǎo)致各種毒素堆積在體內(nèi)，也會(huì)引起惡心、失眠、貧血、精神不振、皮膚病等其他身體不適的癥狀。
腎功能出現(xiàn)異常當(dāng)然對(duì)身體健康影響很大，但如果你已經(jīng)患有一些腎臟類疾病，也無(wú)需過(guò)于消極，臨床上也有很多的腎病患者十幾年甚至幾十年都沒(méi)有進(jìn)入腎衰竭晚期。因?yàn)槟I臟具有強(qiáng)大的代償功能，50%的正常腎功能便足夠支撐人體所需，因此患了腎病不可怕，重要的是要學(xué)會(huì)控制病情不再惡化，預(yù)防腎衰竭。
避免腎衰竭，腎病患者需做好這幾點(diǎn)：
· 控制好血糖血壓
血糖血壓如果長(zhǎng)期過(guò)高會(huì)導(dǎo)致腎動(dòng)脈硬化，使腎臟受損從而引起腎衰。因此糖尿病患者和高血壓患者應(yīng)謹(jǐn)慎飲食，低糖低脂低蛋白等。
· 謹(jǐn)慎用藥
腎臟受損后排泄功能會(huì)異常，在藥物使用上更應(yīng)謹(jǐn)慎，許多藥物具有腎毒性，攝入后無(wú)法排出會(huì)加重腎臟損壞。
· 降尿酸
尿酸過(guò)高容易導(dǎo)致痛風(fēng)腎，腎臟功能受損后應(yīng)避免攝入高嘌呤食物，降低尿酸。
· 預(yù)防感染
腎臟功能受損后也會(huì)影響其他系統(tǒng)性疾病，免疫功能較差。因此腎病患者要注意不要發(fā)生肺部、尿道等其他感染，從而最終加重腎病。
· 均衡營(yíng)養(yǎng)
腎臟病變后，其代謝和電離子平衡功能受損，因此腎病患者要控制飲食營(yíng)養(yǎng)的均衡，以防鈣磷鉀等元素失衡引起其他嚴(yán)重并發(fā)癥。
當(dāng)然，以上這些不僅只是對(duì)腎病患者而言很重要，對(duì)于普通人來(lái)說(shuō)也同樣重要。還沒(méi)有出現(xiàn)腎病的健康者，更應(yīng)注意節(jié)制飲食，培養(yǎng)健康的生活習(xí)慣、不濫用藥物等以提前預(yù)防腎功能疾病。此外，要重視定期體檢，這是能及時(shí)發(fā)現(xiàn)腎功能異常的最有效手段。
參考文獻(xiàn)：
1、 賈佑鐸、郭兆安：《慢性腎衰竭消化系統(tǒng)癥狀發(fā)病機(jī)制及治療研究新進(jìn)展》，2014年，《中國(guó)中西醫(yī)結(jié)合腎病雜志》。
2、 黃艷：《重視慢性腎衰竭的早期預(yù)防與治療》，2014年，《中國(guó)社區(qū)醫(yī)師》。
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