【摘要】 從對(duì)萬(wàn)全的生評(píng)簡(jiǎn)介、孕期胎兒保健、小兒養(yǎng)護(hù)、生理病理、病因病機(jī)、診斷及遣方用藥方面論述了萬(wàn)全對(duì)中醫(yī)兒科學(xué)的貢獻(xiàn),以期為繼承和發(fā)揚(yáng)其學(xué)術(shù)思想、弘揚(yáng)中醫(yī)兒科學(xué)理論有所裨益。 (語(yǔ)文網(wǎng)中網(wǎng)文秘頻道)
【關(guān)鍵詞】 萬(wàn)全;學(xué)術(shù)思想;兒科
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萬(wàn)全,號(hào)密齋,明代著名兒科及養(yǎng)生學(xué)家,生活于明嘉靖、萬(wàn)歷年間?穴約公元1495 ~ 1580年?雪。祖籍豫章?穴今江西南昌?雪,明成化庚子年間?穴公元1480年?雪遷居湖北羅田(今湖北省羅田縣大河岸?雪。祖?zhèn)魅烂t(yī),皆精兒科。萬(wàn)全潛心《靈樞》、《素問(wèn)》,師承家學(xué),薈萃眾長(zhǎng),學(xué)驗(yàn)俱豐。尤精于兒科,對(duì)小兒生理、病理特點(diǎn)及診斷、治療提出了許多獨(dú)到的見(jiàn)解,所處之方多簡(jiǎn)便實(shí)用,效驗(yàn)價(jià)廉,對(duì)兒科學(xué)的發(fā)展作出了卓越貢獻(xiàn)。
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萬(wàn)全一生著述鴻富,約20多部,已刻版收入《四庫(kù)全書》的書目有10種,共108卷,輯成《萬(wàn)密齋醫(yī)學(xué)全書》,包括《保命歌括》35卷、《傷寒摘錦》2卷、《養(yǎng)生四要》5卷、《萬(wàn)氏女科》3卷、《幼科發(fā)揮》2卷、《片玉新書》5卷、《育嬰秘訣》4卷、《痘疹心法》23卷、《片玉痘疹》13卷、《廣嗣紀(jì)要》16卷。書中基礎(chǔ)理論與臨床經(jīng)驗(yàn)融匯貫通,并總結(jié)了100多首家傳經(jīng)驗(yàn)方,其中兒科“祖?zhèn)魇?#8221;屢試屢驗(yàn)。現(xiàn)將其在兒科方面的貢獻(xiàn)概述如下。 (網(wǎng) 中 網(wǎng)公文)
1 孕期胎兒保健方面(語(yǔ)文網(wǎng)中網(wǎng)文秘公文)
萬(wàn)全指出:“婦女妊娠之后,則須行坐端嚴(yán),性情和悅,常處?kù)o室,多聽(tīng)美言,令人講讀詩(shī)書,陳說(shuō)禮樂(lè),身不聞非言,目不觀惡事,如此則生男女福壽敦厚,忠孝賢明。”還特別提到在妊娠1月之內(nèi),尤須注意養(yǎng)胎,“當(dāng)此之時(shí),血不流暢,形象始化,未有定儀,見(jiàn)物而變,須知端正嚴(yán)莊”。另外,萬(wàn)全指出孕婦還須做到“調(diào)喜怒,節(jié)嗜欲,作勞不妄”,方能使“氣血從之,諸邪不得干”,如若不然,“方稟受之時(shí),一失調(diào)養(yǎng),則內(nèi)不足以為守中,外不足以強(qiáng)身”,形氣不足而發(fā)生疾病。
2 小兒養(yǎng)護(hù)方面
新生兒的養(yǎng)護(hù)在整個(gè)小兒時(shí)期顯得尤為重要,養(yǎng)護(hù)不當(dāng)易發(fā)生病證,甚至造成死亡。對(duì)此萬(wàn)全提出“蓐養(yǎng)防其變”的積極養(yǎng)護(hù)觀。對(duì)于斷臍,萬(wàn)全提出用口咬最好,或以火燒而斷之,斷臍后用蘄艾杵爛和棉絮包扎保護(hù)其臍,斷臍后或臍帶已脫落未干時(shí)不可讓其受風(fēng)弄濕。這對(duì)于防止新生兒破傷風(fēng)、臍炎、臍部感染等都有重要的臨床實(shí)際意義。小兒初生當(dāng)用棉裹指拭盡小兒口中惡物,若不急拭,啼哭一出,咽下則生百病。若未拭去則可用黃連、甘草等煎水拭之,以清解胎毒。這種應(yīng)用拭口法進(jìn)行新生兒口腔護(hù)理的方法至今仍被臨床廣泛采用。
在小兒的調(diào)護(hù)上,萬(wàn)全強(qiáng)調(diào)“鞠養(yǎng)以慎其疾”。“小兒始生,肌膚未全,不可暖衣,宜時(shí)見(jiàn)風(fēng)日”,可見(jiàn)萬(wàn)全反對(duì)當(dāng)時(shí)民間流傳的認(rèn)為小兒不滿百日不可抱出屋外的觀點(diǎn)和小兒常衣著過(guò)暖的不良養(yǎng)護(hù)習(xí)慣。在哺乳方面,萬(wàn)全提出“乳母當(dāng)謹(jǐn)節(jié)”。其中包括節(jié)其飲食所好和節(jié)制性欲等。小兒飲食有節(jié)制,不可縱其所好,否則可導(dǎo)致脾胃受損,日久可以形成厭食、疳證等。指出:“小兒臟腑嬌嫩,飽則易傷,飲食失常。”“小兒能言,必教之以正言”,體現(xiàn)了萬(wàn)全在對(duì)小兒言行教育方面注意從小培養(yǎng)其良好道德品質(zhì)的觀點(diǎn)。
3 生理病理方面
萬(wàn)全遙承錢乙,又探求發(fā)展,在錢乙兒科學(xué)說(shuō)的基礎(chǔ)上,對(duì)小兒的生理病理特點(diǎn),進(jìn)行了更深刻細(xì)致的探討。
3.1 氣血未定,易寒易熱;腸胃軟脆,易饑易飽
“兒之初生,語(yǔ)其皮肉,則未實(shí)也;語(yǔ)其筋骨,則未堅(jiān)也;語(yǔ)其腸胃,則谷氣未充也;語(yǔ)其神智,則未發(fā)開(kāi)也,只是一塊血肉耳”。此時(shí)的小兒“有如水面之泡,草頭之露。氣血未定,易寒易熱,腸胃軟脆,易饑易飽”。意即是說(shuō),小兒肌膚未實(shí),氣血未充,寒熱不知自調(diào),易受風(fēng)寒侵襲。腸胃全而未壯,谷氣未充,乳食不知自節(jié),易為饑飽所傷。父母愛(ài)子心切,往往調(diào)攝不得其意,“看承太重,重綿厚褥,反助陽(yáng)以耗陰。流 放飯,總敗脾而損胃”。故叮囑:“若要小兒安,常受三分饑與寒。”饑,謂節(jié)其飲食也;寒,謂適其寒溫也。勿令太飽太暖之意。這樣就可避免外感內(nèi)傷之疾。
3.2 小兒五臟有余不足論
萬(wàn)全“五臟有余不足論”的觀點(diǎn)是對(duì)錢乙提出的小兒“五臟六腑,成而未全,全而未壯”理論的進(jìn)一步發(fā)展。萬(wàn)全提出小兒肝常有余,脾常不足,心常有余,肺常不足,腎常虛。此所謂“有余”、“不足”者,非經(jīng)云虛實(shí)之謂,而是指小兒的“本臟之氣”。“肝屬木,旺于春,春乃少陽(yáng)之氣,萬(wàn)物之所資以發(fā)生者也。兒之初生曰芽?jī)赫?,謂如木之芽,受氣初生,其氣方盛,亦少陽(yáng)之氣,方長(zhǎng)而未已,故曰肝有余。乃陽(yáng)自然有余也”,故肝常有余。“脾司土氣,兒之初生,所飲食者乳耳。水谷未入,脾未用事,其氣尚弱,故不足。不足者,乃谷氣之自然不足也”,故脾常不足。心常有余是因“心屬火,旺于夏,謂壯火之氣也”。肺常不足乃緣“肺為嬌臟,難調(diào)而易傷也”。腎常不足是由于“腎主虛者,此父母有生之后,稟氣不足之謂也”。萬(wàn)全這一學(xué)說(shuō)意在說(shuō)明小兒既有生機(jī)蓬勃、發(fā)育迅速的一面,又有臟腑嬌嫩、形氣未充的一面,這對(duì)小兒的護(hù)理和疾病防治有重要的意義。由于心、肝有余,在病理上,常心肝風(fēng)火同化,實(shí)熱動(dòng)風(fēng)之證多見(jiàn);小兒乃“純陽(yáng)”之體,感邪后易從熱化,同時(shí)神氣怯弱,邪易內(nèi)陷心包,導(dǎo)致心火上炎,肝風(fēng)心火交相煽動(dòng),耗傷真陰,使筋脈失養(yǎng)而動(dòng)風(fēng)。萬(wàn)全說(shuō):“肝主風(fēng),小兒病則有熱,熱則生風(fēng)。”意即風(fēng)證多由火熱所致。臨證多見(jiàn)壯熱、驚悸、抽搐、昏迷,甚至角弓反張等“有余”之癥。同時(shí)肝病每能影響其他臟腑,發(fā)生乘土、刑金、沖心、耗腎之病變,出現(xiàn)吐瀉、夜啼等病癥。由此可見(jiàn)“心常有余”、“肝常有余”是兒科疾病向“易實(shí)”衍化的病理基礎(chǔ)之一。小兒脾常不足,易被饑飽寒熱所傷,萬(wàn)全云:“飽則傷胃,饑則傷脾,熱則傷胃,寒則傷脾。”同時(shí)“幼兒無(wú)知,口腹是貪,父母嬌愛(ài),縱其所欲,是以脾胃之病視大人猶多也”。小兒肺常不足,全而未壯,易為邪氣痰濁和異物所傷。肌膚嬌嫩,藩蘺疏薄,則邪氣易從肌表而入,使嬌臟受傷。小兒脾常不足,痰濕內(nèi)生亦可傷肺。故萬(wàn)全云:“天地之寒熱傷人也,感則肺先受之。”腎之精氣是人體生命活動(dòng)的根基,小兒處于生長(zhǎng)發(fā)育的時(shí)期,腎之精氣相對(duì)不足,發(fā)生病變也多以稟賦不足之病為特征。故萬(wàn)全曰:“腎主虛無(wú)實(shí)。”“腎者,元?dú)庵鳌DI虛則為稟賦不足之病。”
鑒于此,萬(wàn)全告誡醫(yī)生:“小兒脾常不足,肝常有余,腎主虛,亦不足也。故小兒之病,驚風(fēng)屬肝,疳癆屬脾,胎氣不足屬腎。上醫(yī)治病,必先所屬而預(yù)防之。故曰:‘不治已病治未病’。”
3.3 少兒體稟少陽(yáng)
《育嬰秘訣·五臟證治部論》云:“春乃少陽(yáng)之氣,萬(wàn)物之所以發(fā)生者也。小兒初生曰芽?jī)赫撸^如草木之芽,受氣初生,其氣方盛,亦少陽(yáng)之氣方長(zhǎng)未已。”“少陽(yáng)”在人體,象征著少火。少火是維系小兒生長(zhǎng)發(fā)育之生生之氣,是人體生命之源。小兒生長(zhǎng)發(fā)育皆賴陽(yáng)氣的生發(fā)。小兒的陰陽(yáng)平衡是陽(yáng)氣占主導(dǎo)地位的陰陽(yáng)平衡,處于不斷地發(fā)展變化中,是維持小兒健康生長(zhǎng)的基礎(chǔ)。隨著陽(yáng)氣不斷迅速生長(zhǎng),陰氣亦隨之生長(zhǎng),即所謂“陽(yáng)生而陰長(zhǎng)”。這種陰陽(yáng)平衡的不斷更替構(gòu)成了小兒生長(zhǎng)發(fā)育的全過(guò)程。小兒時(shí)期陰陽(yáng)平衡更迭的速度主要取決于陽(yáng)氣的生發(fā)速度。小兒時(shí)期陰陽(yáng)平衡更迭的速度時(shí)快時(shí)慢,但具有一定的規(guī)律性,由此形成了小兒生長(zhǎng)發(fā)育規(guī)律,即年齡越小,生長(zhǎng)發(fā)育越快?!队龐朊卦E·發(fā)微賦》指出:“小兒血?dú)馕闯?#8230;…腸胃脆薄……精神怯弱。”《幼科發(fā)揮·五臟虛實(shí)補(bǔ)瀉之法》曰:“肝常有余,……蓋肝乃少陽(yáng)之氣,兒之初生,如木方萌,乃少陽(yáng)生長(zhǎng)氣,以漸而壯,故有余也。”可見(jiàn)“少兒體稟少陽(yáng)”高度概括了“純陽(yáng)”和“稚陰稚陽(yáng)”,全面體現(xiàn)了小兒的生理特點(diǎn)。“體稟少陽(yáng)”也反映出少兒陽(yáng)證、表證、熱證、實(shí)證所占比例明顯高于成人。
3.4 強(qiáng)調(diào)“脾胃虛弱,百病蜂起”
五臟以胃氣為本,所以“脾胃壯實(shí),四肢安寧”,“脾胃虛弱,百病蜂起”。例如“胃氣逆而為上,則為嘔吐。脾氣逆而為下,則為泄瀉。吐瀉之病,脾胃為之總司也”。脾胃受傷日久則為疳積,萬(wàn)全曰:“疳證雖有五臟之不同,其實(shí)皆脾胃之病也。”因病后或吐瀉,脾胃虛損,可發(fā)為慢驚。可見(jiàn)諸如疳、驚、吐、瀉等小兒常見(jiàn)病、多發(fā)病,無(wú)一不與脾胃有關(guān)。
4 病因方面
4.1 三因致病論
一為外感六淫之外因。“有因外感風(fēng)寒暑濕之氣得之者,謂之外因”。二為飲食不節(jié)之內(nèi)因。“有因飲食寒熱之傷得之者,謂之內(nèi)因”。“乳多則飽,乳少則饑,饑飽之傷,此內(nèi)因也”。三為客忤、跌仆及水火燙傷等不內(nèi)外因。“有客忤傾跌湯火得之者,謂之不內(nèi)外因”。
4.2 胎傳或乳母致病
萬(wàn)全認(rèn)為,很多疾病在胎兒或嬰兒時(shí)期,由孕婦或乳母的生活及調(diào)養(yǎng)失當(dāng)所引起,曰:“妊婦調(diào)養(yǎng)乖常,飲酒嗜肉,忿怒驚仆,母有所觸,胎必感之;或外挾風(fēng)邪,有傷于胎,故子乘母氣,生下即病。”常見(jiàn)有胎黃、赤游丹、畸形等病。亦有因“乳母受熱”或“乳母服藥”,兒吮母乳,染嬰得病。
5 診斷方面
《素問(wèn)·陰陽(yáng)應(yīng)象大論》曰:“以我知彼,以表知里,以觀過(guò)與不及之理,見(jiàn)微得過(guò),用之不殆。”這種司外揣內(nèi)、見(jiàn)微知著、以常衡變的思想影響了各個(gè)醫(yī)家。“小兒病于內(nèi),必形于外”。萬(wàn)全繼承前人,又有一定的發(fā)揮,尤其在兒科急癥辨治中,既四診合參,但又以望診為重點(diǎn),認(rèn)為“凡看小兒疾病,先觀形色,惟形色以為憑,竭心思而施治”。萬(wàn)全在望診中,尤以小兒食指絡(luò)脈及面部望診方面較具卓識(shí)。 (網(wǎng)中網(wǎng)摘錄,版權(quán)屬原作者)
5.1 辨指紋
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凡診小兒病證,“須明虎口,辨別三關(guān)”。在診別三關(guān)的同時(shí),認(rèn)為指紋色澤分5種,根據(jù)5種色澤的轉(zhuǎn)變,來(lái)判斷病情的輕重。云:“蓋脈紋見(jiàn)有色者,曰黃、紅、紫、青、黑,由其病甚,色能加變”,黃紅為病輕,傳加至青黑時(shí)為病重,“至于純黑之色者,不可治矣”?!镀裥臅愤€詳細(xì)描述了10余種指紋形態(tài),根據(jù)指紋形態(tài)的不同,來(lái)區(qū)別疾病的性質(zhì)、輕重和部位。又根據(jù)指紋形態(tài)的改變,來(lái)測(cè)知疾病的預(yù)后。據(jù)臨床實(shí)踐所見(jiàn),許多疾病,尤其是危重急癥,指紋的改變明顯不同,詳加觀察,確有助于急癥的診斷。 (網(wǎng)中網(wǎng)摘錄,版權(quán)屬原作者)
5.2 察面部色澤 (網(wǎng)中網(wǎng)友情提示:發(fā)表論文請(qǐng)選擇正規(guī)刊物)
《靈樞》云:“十二經(jīng)脈,三百六十五絡(luò),其血?dú)饨陨嫌诿娑呖崭[。”萬(wàn)全上師《靈樞》、《素問(wèn)》,把面部各部分屬臟腑?穴即“五位所屬”?雪,臨證時(shí)多從面部望診著手。其云:“蓋面部氣總見(jiàn),而五位青色者,驚積不散,欲發(fā)風(fēng)候;五位紅色者,痰積壅盛,驚悸不寧……五位黑色者,臟腑欲絕,為疾危惡。”萬(wàn)全經(jīng)過(guò)長(zhǎng)期臨床實(shí)踐,總結(jié)出面部某處色澤的改變,預(yù)示著某種疾病的發(fā)生,如在印堂上方偏右處色澤異常,“此是將生驚”,偏左是“傷寒夾驚”。 (語(yǔ)文網(wǎng)中網(wǎng)文秘公文)
5.3 重癥危候,詳察細(xì)審
有的疾病從一開(kāi)始就呈現(xiàn)危急狀態(tài),但許多危重癥都由一般疾病發(fā)展而成,故在疾病的各個(gè)時(shí)期都應(yīng)警惕,預(yù)防急重癥的發(fā)生。萬(wàn)全認(rèn)為某些癥狀的出現(xiàn),標(biāo)志著疾病已處在急危狀態(tài)中,如不積極救治將威脅病者生命。臨證時(shí)應(yīng)留心細(xì)察,及時(shí)診斷及治療?!镀裥臅穼?duì)兒科急癥的論述較多而詳細(xì),如急驚風(fēng),急驚欲發(fā),“先頰赤而目瞪”、“手如數(shù)物狀”,若治不及時(shí),則會(huì)出現(xiàn)目睛直視,手足抽掣,牙關(guān)緊閉等急候。再如在出痘疹時(shí),見(jiàn)“大小便出血者”;在咳喘證中見(jiàn)“胸高而喘,肩與胸脅俱動(dòng)”;在嘔吐證中,見(jiàn)“嘔不止,目上竄,頭后仰者”等均為危癥急候。小兒在疾病過(guò)程中,如突然見(jiàn)指甲唇鼻淤黑色、或二便多日不通、面肢浮腫、腹脹不食、口吐白沫、不知吞吐、肢冷脈微等癥時(shí),均為病情已轉(zhuǎn)危重,應(yīng)緊急救治。
6 治療方面
萬(wàn)全繼承錢乙的五臟辨證綱領(lǐng)并嫻熟地運(yùn)用于臨床,在治療上則提出了以顧護(hù)正氣、調(diào)理脾胃為主的獨(dú)具特色的治療原則。
6.1 調(diào)理但取其平,補(bǔ)瀉無(wú)過(guò)其劑
萬(wàn)全首先告誡人們:“醫(yī)藥者,兒之所以保命者也,無(wú)病之時(shí),不可服藥。”若一旦有病,“小兒用藥貴用和平,偏寒偏熱之劑不可多服”。因“初生小兒,內(nèi)外脆薄,藥石針灸,必不能耐也”。用藥平正中和,才無(wú)犯小兒生生之氣。
治療虛實(shí)之證,應(yīng)以“虛則補(bǔ)之,實(shí)則瀉之”為原則,補(bǔ)瀉之法不可偏廢。“病有可攻者急攻之,不可喜補(bǔ)惡攻”。也不可濫用補(bǔ)法,補(bǔ)之不當(dāng),其患無(wú)窮。萬(wàn)全說(shuō):“今之調(diào)脾胃者,不知中和之道,偏之為害,喜補(bǔ)而惡攻,害于攻者大,害于補(bǔ)者,豈小小哉。”治療寒熱之證應(yīng)避免治熱生寒、治寒生熱之弊。偏寒偏熱之氣固不可以專用,但還應(yīng)注意積溫可成熱,積涼可成寒,所以即使“溫平?jīng)銎街?,亦不可以群聚久服?#8221;。萬(wàn)全認(rèn)為用藥應(yīng)遵《內(nèi)經(jīng)》所云“治熱以寒,溫而行之。治寒以熱,涼而行之”方為上策。
萬(wàn)全尤其強(qiáng)調(diào):“藥必對(duì)證中病,勿過(guò)劑也。”并提出具體施治方法:“大毒治病,十去其三,小毒治病,十去其五,無(wú)毒治病,十去其七。”“病衰其半,即止其藥,以待其真氣之發(fā)生,又以乳食之養(yǎng),助其發(fā)生之氣。”主張以藥攻邪,以食養(yǎng)病。萬(wàn)全在治療中總以“調(diào)理但取其平,補(bǔ)瀉無(wú)過(guò)其劑”作為兒科用藥原則。
6.2 反對(duì)濫用攻伐,告誡勿多金石
小兒臟腑嬌嫩,形氣未充,易為虛實(shí)。萬(wàn)全主張小兒用藥不可峻攻。因攻伐之品多為苦寒藥,可敗陽(yáng)而損胃。金石之品辛熱走氣以耗陰,使小兒傷陰化熱而滋生病端,亦當(dāng)少用。提出小兒用藥“尤忌巴牛,勿多金石”。“慎勿用輕粉、巴豆之類,恐傷元?dú)?,損脾胃、誤殺小兒”。如“輕粉之去痰,硇砂之消積,硫磺之回陽(yáng),有毒之藥,皆宜遠(yuǎn)之。”
6.3 重視調(diào)理脾胃
萬(wàn)全認(rèn)為通過(guò)調(diào)理脾胃,“則脾胃強(qiáng)實(shí),外邪不能侵,內(nèi)邪無(wú)由起,何病之有哉?”他強(qiáng)調(diào)“調(diào)理脾胃者,醫(yī)中之王道也”。而“調(diào)理之法,不專在醫(yī),唯調(diào)乳母,節(jié)飲食,慎醫(yī)藥。使脾胃無(wú)傷,則根本常固矣。”
6.4 治療急癥,獨(dú)具特色
兒科臨床急癥,往往癥發(fā)突然而又極易驟變,故宜“察之既精,治之得理”。萬(wàn)氏認(rèn)為,臨證時(shí)“但虛則補(bǔ)之,熱者清之,冷則溫之”,“外毒急攻,毋令入腹,表邪急解,毋令再傳,余則緩而調(diào)理,常恐急而生變”。萬(wàn)全治療小兒急癥分內(nèi)、外兩種治法。
在內(nèi)治法中,萬(wàn)全注重辨證論治,所用方藥簡(jiǎn)便對(duì)癥,在吸取前人經(jīng)驗(yàn)的同時(shí),既用經(jīng)方又自創(chuàng)了許多有效方劑。例如:見(jiàn)表證則急解,多用惺惺散、涼驚丸、化毒湯;見(jiàn)里實(shí)則急攻,方用導(dǎo)赤散、三黃解毒湯、白虎湯等;見(jiàn)內(nèi)閉則急開(kāi),方用撮風(fēng)散、控痰散、保命丹;見(jiàn)外脫則急固,方用大補(bǔ)湯加熟附子等;見(jiàn)“急驚搐掣,以導(dǎo)赤泄青;慢驚瘛疭,以補(bǔ)中益氣”,用“抱龍丸化痰鎮(zhèn)驚”,用養(yǎng)脾丸治沉寒冷泄等。
外治法中如見(jiàn)小便閉、脫肛等癥用熨臍法;見(jiàn)鎖肚?穴大便三五日不通?雪用香油或蜜導(dǎo)法;見(jiàn)二便閉、血眼等癥用敷?穴臍?雪貼?穴目?雪法;如見(jiàn)重腭、木舌等證時(shí)用針刺放血術(shù);見(jiàn)急驚風(fēng)、哮喘、疝氣、瘡毒等證時(shí)用灸法;見(jiàn)赤游丹毒時(shí)用蜞針?lè)ɑ蝽踞樂(lè)ǎ灰?jiàn)抽搐或昏迷不醒時(shí)用針灸或指掐人中急救。
在重癥病兒的治療中,既要用藥準(zhǔn)確而迅速,又要謹(jǐn)慎小心,“茍誤投于湯藥,即便致于損殘”。萬(wàn)全認(rèn)為,小兒形體稚嫩,臟腑嬌嫩,如盲目使用峻猛或烈毒藥物,則會(huì)“促嬰兒之壽元”。故其歸納指出,凡療小兒之疾,“不可犯麝香”,“更不宜用大戟、甘遂、牽牛之類,以傷元?dú)?#8221;。其他如乳香、沒(méi)藥、馬錢子、蟾酥、烏頭、巴豆、砒霜、硫磺、白汞、青鉛,俱傷正氣損真元,均為兒科禁忌之屬。
綜上可見(jiàn),萬(wàn)全不愧為一代兒科名家,其理其法,其治其驗(yàn),時(shí)至今日,仍值得我們深入研究和探討。
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