人體自身的胰島素是怎樣合成、怎樣工作的呢?
胰腺中β細(xì)胞先合成由86個(gè)氨基酸組成的胰島素原,當(dāng)血液中葡萄糖濃度增高,需要胰島素降血糖時(shí),胰腺把胰島素原釋放到血液中,此時(shí)胰島素原分解為兩個(gè)部分,一部分是沒有活性的C肽,另一部分是有活性的胰島素(51個(gè)氨基酸組成的小分子蛋白)。
當(dāng)一個(gè)人在注射胰島素后,如果想知道他的胰腺細(xì)胞還有多少合成自身胰島素的能力,測血液中胰島素水平就不準(zhǔn)確了,因?yàn)榇藭r(shí)的血液中的胰島素既包括這個(gè)患者身體產(chǎn)生的部分,也包括注射進(jìn)去的胰島素。
那怎么辦?我們會測C肽水平,因?yàn)橐葝u素和C肽的含量是1∶1的關(guān)系,測出了C肽含量,也就測出了胰島素量。
胰腺分泌多少胰島素受許多因素影響,不以主觀愿望為轉(zhuǎn)移。要想讓胰島素分泌能力永葆青春,永不衰竭,最重要的一點(diǎn)就是,不要讓胰腺的β細(xì)胞太疲勞,并且要增加結(jié)構(gòu)性營養(yǎng)素,也就是肉、魚、蛋、奶中的蛋白質(zhì)、磷脂、膽固醇等結(jié)構(gòu)營養(yǎng)素。
尤其是氨基酸,它是胰島素這種蛋白質(zhì)類激素最基本的原料,因此,在糖尿病飲食中,蛋白質(zhì)和脂類營養(yǎng)素要比一般人多一些。
我們都知道,缺乏胰島素會得糖尿病。
如表所示,1型糖尿病患者屬于胰島素分泌障礙。
2型糖尿病患者剛開始時(shí)體內(nèi)的胰島素分泌量往往大于正常人,但此時(shí)血糖正常,人們往往不會發(fā)現(xiàn)危險(xiǎn)即將來到,依然喝酒,吃很多主食,還不運(yùn)動。
之后,胰島素分泌量逐漸減少,血糖開始升高,這個(gè)時(shí)期叫作胰島素相對不足階段。
到最后,胰腺的β細(xì)胞分泌胰島素越來越少,于是2型糖尿病患者也出現(xiàn)了類似于1型糖尿病患者的癥狀——胰島素絕對不足。
不同糖尿病類型的胰島素表現(xiàn) 胰島素的工作量是緊隨血糖變化的,血糖一上升,它馬上就出動,把細(xì)胞膜上的胰島素受體打開,讓血糖進(jìn)入細(xì)胞轉(zhuǎn)化為能量,同時(shí)將葡萄糖轉(zhuǎn)化成糖原或者脂肪。
如果我們總是吃一些升糖很快的食物,比如饅頭、米飯、面包,進(jìn)食后就需要很多胰島素迅速把這些血糖處理掉,吃得越多,胰島素分泌越多。
如果三頓飯都是高碳水化合物飲食,又沒有有效的運(yùn)動消耗過多的葡萄糖,血液中的葡萄糖含量就會增高。而血液中的葡萄糖越多,胰腺β細(xì)胞生產(chǎn)胰島素就越努力,負(fù)擔(dān)也越大。長此以往,胰腺β細(xì)胞不堪重負(fù),就會慢慢出現(xiàn)胰島素分泌不足的情況,再不注意,就會發(fā)展成糖尿病。
如何減少胰腺β細(xì)胞的負(fù)擔(dān)呢?
第一,每一餐攝入的碳水化合物要少,可以少吃多餐,也可以用混合食物降低升糖指數(shù)。
第二,多給胰腺β細(xì)胞提供修復(fù)自己的原料——蛋白質(zhì)、磷脂、膽固醇,飲食中增加魚、蛋、肉、奶的比例。
第三,幫助胰島素消耗多余的血糖。多運(yùn)動可以增加肌肉上胰島素受體的靈敏度,使細(xì)胞更多地消耗葡萄糖,肌肉里貯存葡萄糖的能力也有所增強(qiáng)。
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