每年我國(guó)都有數(shù)以百萬(wàn)的新發(fā)癌癥病例和死亡案例。部分癌癥患者在腫瘤切除之后,仍會(huì)復(fù)發(fā)。隨著癌細(xì)胞的迅速擴(kuò)散轉(zhuǎn)移,造成更大的生命威脅。
王芳在懷孕37周的時(shí)候,常規(guī)孕檢卻意外發(fā)現(xiàn)自己患了白血病。緊急剖腹產(chǎn)生下孩子,娃娃出生不到一天就被奶奶帶走。而王芳轉(zhuǎn)到血液科,開(kāi)始了和病魔的抗?fàn)帯?/span>
王芳的家庭并不富裕,媽媽承擔(dān)著十幾畝的田地勞作,爸爸和老公輪流在醫(yī)院照顧。2019年6月,王芳才結(jié)束了長(zhǎng)達(dá)兩年的化療,轉(zhuǎn)回家吃藥維持。她終于可以好好陪伴孩子,彌補(bǔ)對(duì)家人的愛(ài)。
等她回去一個(gè)月后,王芳的母親卻意外摔倒,導(dǎo)致腦出血而住院。不到三天,就離開(kāi)了人世。
更絕望的是,母親走后沒(méi)多久,王芳的復(fù)查結(jié)果顯示,白細(xì)胞異常升高。骨穿確診為急性淋巴B細(xì)胞白血病,化療加移植,至少需要60萬(wàn),之前治病的舊賬還未還清,如今又該怎么辦?
國(guó)際癌癥研究機(jī)構(gòu)(IARC)顯示,2020年中國(guó)癌癥死亡人數(shù)300萬(wàn),位居全球第一。為何在腫瘤切除之后,癌細(xì)胞可能會(huì)“消失”多年,又悄然“復(fù)活”,發(fā)生快速轉(zhuǎn)移擴(kuò)散。這一直是癌癥研究領(lǐng)域的未解之謎。
值得慶幸的是,這一未解之謎,最近又有了新突破!外媒15日?qǐng)?bào)道,美國(guó)西奈山伊坎醫(yī)學(xué)院Tisch癌癥研究所的一項(xiàng)新研究,揭示了癌細(xì)胞休眠、復(fù)活擴(kuò)散的“開(kāi)關(guān)”是一種關(guān)鍵膠原蛋白—“III型膠原蛋白”。
研究人員通過(guò)高分辨率成像技術(shù),觀察小鼠體內(nèi)的癌細(xì)胞變化。結(jié)果發(fā)現(xiàn),靜態(tài)下的癌細(xì)胞比活躍狀態(tài)下的癌細(xì)胞,周?chē)h(huán)繞了更多的III型膠原蛋白。
而且,靜態(tài)下的癌細(xì)胞周?chē)腎II型膠原蛋白,似乎可以隨著時(shí)間的推移慢慢減少,而癌細(xì)胞又重新活躍起來(lái)。同時(shí),III型膠原蛋白還可以通過(guò)一種被稱為“信號(hào)通路”的特殊進(jìn)程,改變自身化學(xué)成分,破壞癌細(xì)胞的“復(fù)活”。
為了進(jìn)一步證實(shí),研究人員對(duì)頭頸部癌癥患者進(jìn)行了取樣檢驗(yàn)。結(jié)果表明,癌細(xì)胞擴(kuò)散到淋巴結(jié)的患者比淋巴結(jié)里沒(méi)有癌細(xì)胞的患者,體內(nèi)原發(fā)性腫瘤周?chē)腎II型膠原蛋白要少。
除此之外,研究人員還將III型膠原蛋白、癌細(xì)胞引入到小鼠體內(nèi)。結(jié)果,同時(shí)引入III型膠原蛋白和癌細(xì)胞的小鼠與只引入癌細(xì)胞的小鼠相比,前者小鼠體內(nèi)的腫瘤生長(zhǎng)速度更慢。
這樣研究有什么重大意義呢?
Tisch癌癥研究所腫瘤學(xué)副教授布拉沃-科爾德羅表示,未來(lái)可能通過(guò)改變III型膠原蛋白,來(lái)強(qiáng)迫癌癥進(jìn)入休眠,控制癌癥復(fù)發(fā)。而III型膠原蛋白也有可能成為未來(lái)預(yù)測(cè)腫瘤復(fù)發(fā)的新生物標(biāo)志物。
不同癌癥的休眠機(jī)制可能存在很大不同,研究發(fā)現(xiàn)目前并不能確定是否適用于人體,III型膠原蛋白并不一定對(duì)每種癌細(xì)胞都有相同的作用。
不過(guò),可以明確的是,一旦該方法被證實(shí)在人類(lèi)身上有效,那將可能成為未來(lái)非常具有潛力的癌癥治療方法,離解開(kāi)癌癥生長(zhǎng)的秘密又近了一步。
目前,除了等待醫(yī)學(xué)研究的最新進(jìn)展,更重要的是預(yù)防癌癥復(fù)發(fā)。像肺癌、乳腺癌、淋巴癌、胰腺癌、胃腸腫瘤都是手術(shù)后復(fù)發(fā)率比較高的癌癥,那生活中,我們要注意哪些方面呢?
1.定期復(fù)查
復(fù)查包括自查和定期檢查。觀察原來(lái)病灶的位置有沒(méi)有新的異常,比如新生腫物,潰爛,疼痛等,或者全身變化。癌癥復(fù)查頻率一般與癌癥種類(lèi)有關(guān),癌癥分化程度越低,復(fù)查的間隔應(yīng)越小。
美國(guó)NCCN指南推薦,癌癥治療第1年,可以每一到三個(gè)月做一次復(fù)查,1-3年內(nèi)每?jī)傻剿膫€(gè)月進(jìn)行一次復(fù)查,3-5年至少每半年復(fù)查一次,五年過(guò)后可以每年檢查一次。復(fù)查時(shí)間并非是不變的,需根據(jù)自身病情來(lái)確定。
2.保持良好的生活方式
適量進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng),比如散步,八段錦。飲食上少食多餐,清淡飲食,注意忌口,遠(yuǎn)離煙酒。作息規(guī)律,充足的睡眠。
有些患者想靠吃某些保健品,偏方,秘方來(lái)提高免疫力,預(yù)防癌癥復(fù)發(fā),其實(shí)是不明智的。保持良好的生活習(xí)慣和飲食習(xí)慣,省錢(qián)又健體,才是減低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)的合理做法。
3.保持心情愉悅
俗話說(shuō),笑口常開(kāi),好彩自然來(lái)。長(zhǎng)期不良的情緒會(huì)使人體產(chǎn)生應(yīng)激反應(yīng),過(guò)強(qiáng)的應(yīng)激反應(yīng)易降低人體免疫力。內(nèi)科腫瘤學(xué)學(xué)科帶頭人孫燕院士的“防癌經(jīng)”就有一條:一年不生一回氣。
最重要的是積極的配合治療,做正確的治療決策,規(guī)范治療,才能更好地減低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。我們期待能早日攻克癌癥。
參考資料
【1】Nature子刊:如果癌細(xì)胞殺不完,就讓它永久休眠.醫(yī)諾維.2021-12-14
【2】搞了50年腫瘤研究,腫瘤院士總結(jié)出5條“防癌經(jīng)”!人人須知.健康時(shí)報(bào).2017-09-30
【3】中國(guó)癌癥新發(fā)人數(shù)和死亡人數(shù)均全球第一,已成為世界第一癌癥大國(guó)!厚樸方舟.2021-11-10
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