今天這篇文字，我跟你聊聊常見(jiàn)的癥狀：咽喉異物感。
生活中，很多人都是這樣，總感覺(jué)嗓子里有東西，好像有什么玩意兒在那兒堵著，難受，咽不下去，又咳不出來(lái)。到醫(yī)院去，可能診斷為咽喉異感癥、慢性咽炎。
這個(gè)事兒，中醫(yī)管它叫做梅核氣。我在從前的文章里，給大家講過(guò)很多關(guān)于此病的調(diào)整經(jīng)驗(yàn)。
今天呢，我想跟你說(shuō)的經(jīng)驗(yàn)，是利用溫膽湯，配合理氣開(kāi)肺之品，來(lái)調(diào)治此病的經(jīng)驗(yàn)。
我還是給你舉個(gè)真實(shí)的例子吧。
話說(shuō)有這么一個(gè)女子，年45歲，姓王。
這個(gè)人啊，好多個(gè)月以來(lái)，一直感覺(jué)到咽喉部有異物。經(jīng)過(guò)西醫(yī)治療，效果一般。無(wú)奈，轉(zhuǎn)頭來(lái)看中醫(yī)。
刻診，見(jiàn)舌苔紅白相間，而且較為厚膩，脈弦滑。細(xì)問(wèn)得知，平素口苦、便干，容易噯氣。自從發(fā)病以來(lái)，胸悶脅脹?？傊?，渾身的感受十分不清爽，覺(jué)得身體不順暢。
醫(yī)家開(kāi)什么方子呢？來(lái)看一看——
姜竹茹，法半夏，生姜，陳皮，炒枳殼，炙甘草，厚樸，蘇葉，枇杷葉，茯苓。
所有這些，水煎服。
結(jié)果，患者服用四劑以后，癥狀大為改善。接著再服4劑，諸證悉平。經(jīng)過(guò)定期隨訪，患者未見(jiàn)復(fù)發(fā)。
這是一個(gè)小醫(yī)案，記載于1983年第二期的《北京中醫(yī)雜志》里頭。具體是在第十頁(yè)。
我把這個(gè)東西收藏以后，在旁邊還做了注解：溫膽湯加厚樸、雙葉，治療梅核氣。其中的雙葉，指的是枇杷葉和蘇葉。
這里頭有什么門道呢？咱們還是從舌象和全身癥狀入手來(lái)看。
你看，此人舌苔厚膩，黃白相間，這是不是主痰熱?。?/p>
痰熱蘊(yùn)于內(nèi)，阻遏肝膽之氣，故而患者口苦。痰熱傷津，所以患者便干。
痰熱阻于中焦，脾胃升降失常，所以噯氣。
痰熱阻于胸脅，氣機(jī)不行，所以胸悶脅脹。
同樣的，痰熱阻于咽喉，患者就會(huì)有異物感，咳不出也咽不下。
這個(gè)時(shí)候怎么辦??？很簡(jiǎn)單，把痰熱化掉。
化痰熱的辦法，用哪一個(gè)？你要是經(jīng)?？次业奈恼?，早就該學(xué)會(huì)了吧？應(yīng)該用溫膽湯，是不是？
溫膽湯，是《三因極一病證方論》里頭的配伍。
基本組成，就是半夏、竹茹、枳實(shí)、陳皮、甘草、茯苓（煎煮的時(shí)候加入生姜和大棗）。
它是在二陳湯（陳皮、半夏、茯苓、甘草）的基礎(chǔ)上，加上枳實(shí)和竹茹而成的。
其中，半夏燥濕化痰，降逆止嘔。竹茹清化痰熱。枳實(shí)破氣化痰。陳皮，行氣和中，燥濕化痰。茯苓健脾利水，甘草和中健脾。
可以說(shuō)，這是一張專門用于清化痰熱的方子。中醫(yī)在治療痰熱之癥的時(shí)候，第一個(gè)想到的就是它。
上文醫(yī)案里的方子，也是在溫膽湯的基礎(chǔ)上，做了化裁。我們?cè)倏匆幌拢?/p>
姜竹茹，法半夏，生姜，陳皮，炒枳殼，炙甘草，厚樸，蘇葉，枇杷葉，茯苓。
這里頭，是在溫膽湯的基礎(chǔ)上，加入了厚樸、蘇葉和枇杷葉。這三味藥，有理氣之功，可以輔助除濕消痞。尤其是蘇葉和枇杷葉，都入肺經(jīng)，可以利肺氣，開(kāi)咽喉。
如此，就能進(jìn)一步加強(qiáng)對(duì)咽喉痰熱的化散之功。這個(gè)用藥的技巧，還是挺耐人尋味的。
總之，經(jīng)過(guò)清化痰熱、宣理肺氣的一般調(diào)養(yǎng)，患者咽喉部位的痰熱得到化散，問(wèn)題自然也就解決了。
我把這個(gè)東西寫出來(lái)，希望能給讀者帶來(lái)一定啟迪。
根據(jù)我的觀察，咽喉異物感持續(xù)存在，屬痰熱者，不在少數(shù)。
主要表現(xiàn)，就是舌苔黃膩，舌紅，脈弦滑。在咽喉不適的同時(shí)，可能有口苦、便干、心情煩躁、胸悶、睡眠不安、情緒不寧，甚至神經(jīng)過(guò)于緊張敏感等現(xiàn)象。
這樣的人，我建議你早日到中醫(yī)院看看，找有經(jīng)驗(yàn)的中醫(yī)師辨證。如果確屬痰熱之癥，上文醫(yī)案里的方藥，有值得借鑒之處。
如果不屬于痰熱為患，那就不要輕易用。
關(guān)鍵是，我們要確立一個(gè)思路。這就是，很多人的咽喉不舒服，源于痰熱入喉。痰熱因何而生？為何入喉？
答案就在于我們自己的生活習(xí)慣、飲食習(xí)慣和心態(tài)上。這樣的人，飲食往往喜歡辛辣厚膩的。心態(tài)上往往容易急躁焦慮，至于說(shuō)煙酒，更是離不開(kāi)的。
總之，人到中年，把自己搞得十分油膩。你的身體，本來(lái)如一汪清水。是你不良的生活習(xí)慣和心態(tài)，令清水日益污濁，逐漸讓咽喉不適。
要不怎么說(shuō)，清淡飲食、淡然心境，容易讓人長(zhǎng)壽呢。因?yàn)樗鼈兛梢宰屛覀兊纳硇淖兊们逅?，沒(méi)有負(fù)擔(dān)。這當(dāng)然就避免了很多毛病啊。
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