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如果您長(zhǎng)期口服阿司匹林、阿托伐他汀,那么需要注意這些問題


在我國(guó),有許多人被高血脂癥所困擾。一般醫(yī)生會(huì)要求他們通過長(zhǎng)期服用阿司匹林和阿托伐他汀來控制血脂。那么什么是高血脂呢?為什么高血脂非要控制不可呢?長(zhǎng)期服用這兩種藥會(huì)有什么后果呢?其中又有什么需要注意的事情呢?今天我們就從高血脂聊起,來講一講如何治療高血脂以及在治療過程中需要注意的問題。

一、什么是高血脂

(血液中的脂類物質(zhì))

高血脂,顧名思義就是血液中的脂肪多了。但是需要區(qū)別的是,人類的血液中,脂肪并不會(huì)單獨(dú)存在,脂肪通常與蛋白質(zhì)相結(jié)合,以脂蛋白的形式在血液中存在。

所以我們需要關(guān)注的血脂指標(biāo)通常有四種,俗稱血脂四項(xiàng)。它們分別是:高密度脂蛋白,低密度脂蛋白,甘油三酯,膽固醇。一般來說,大部分醫(yī)院都是可以進(jìn)行血脂四項(xiàng)檢測(cè)的。

(血脂四項(xiàng))

在這四項(xiàng)中,甘油三酯,膽固醇,低密度脂蛋白的含量不應(yīng)過高,高密度脂蛋白的含量不應(yīng)過低,檢測(cè)結(jié)果旁邊一般有參考值,檢測(cè)者可以通過對(duì)比參考值來確認(rèn)自己的身體是否健康,通常情況下,不同的醫(yī)院或者機(jī)構(gòu)給出的參考值不會(huì)完全相同,但都在一個(gè)類似的范圍內(nèi)。

當(dāng)這幾項(xiàng)中有任何一項(xiàng)偏離了參考范圍,那么受檢者就需要注意了,自己也許是患上了高血脂癥了。這個(gè)時(shí)候需要再繼續(xù)進(jìn)行測(cè)試,當(dāng)連續(xù)測(cè)試結(jié)果都指示受檢者的血脂偏離了參考范圍,那么受檢者就可以確定是患了高血脂癥,需要跟醫(yī)生進(jìn)行溝通,可能需要進(jìn)行進(jìn)一步的檢查。

(血管斑塊)

那么為什么我們要投入如此多的精力去關(guān)注我們的血脂健康問題呢?我們剛剛說過,脂肪在血液中不會(huì)單獨(dú)存在,而是會(huì)與蛋白質(zhì)結(jié)合,以脂蛋白的形式存在。蛋白質(zhì)是比較大的分子,在參與血液循環(huán)的過程中,容易沉積在血管的某些位置,形成所謂的斑塊。

斑塊形成之后,會(huì)導(dǎo)致血管的部分區(qū)域變得狹窄,血液中的部分物質(zhì)更容易在這里發(fā)生沉積,從而使得斑塊變大的速度愈來愈快,形成一種惡性循環(huán),最終使得血管中血液的流動(dòng)受到嚴(yán)重的影響甚至被完全阻塞。

眾所周知,血液的作用是參與我們身體中各種物質(zhì)的循環(huán)以及交換。當(dāng)血液的流動(dòng)受阻時(shí),這種循環(huán)便會(huì)停止,需要血液供給養(yǎng)料的器官的工作就會(huì)受阻,器官工作所需的養(yǎng)料無法及時(shí)地被運(yùn)進(jìn)來,器官工作產(chǎn)生的廢物無法被排出。當(dāng)某一器官無法正常工作時(shí),不僅可能會(huì)導(dǎo)致該器官衰竭,而且會(huì)進(jìn)一步影響別的器官的工作,最壞的可能是患者失去寶貴的生命。

血管中的斑塊多發(fā)于動(dòng)脈處,常見的血管斑塊有頸動(dòng)脈斑塊,心臟冠狀動(dòng)脈斑塊。我們首先以頸動(dòng)脈斑塊為例來聊一聊這種由高血脂癥引起的疾病會(huì)造成怎樣嚴(yán)重的后果。

如果我們把手放到自己脖子上,耳朵的下方,就可以感覺到血液的流動(dòng),這就是所謂的頸動(dòng)脈。頸動(dòng)脈的工作十分的繁忙,因?yàn)樗?wù)的對(duì)象是我們身體中最重要的器官之一—大腦。

當(dāng)頸動(dòng)脈中出現(xiàn)了斑塊的時(shí)候,血液無法正常地進(jìn)入大腦。大腦的質(zhì)量雖然只有我們身體質(zhì)量的幾十分之一,但是經(jīng)過大腦的血液循環(huán)量是我們?nèi)砻刻煅貉h(huán)量的三分之一,足見充足的血液供給對(duì)我們大腦的重要意義。

當(dāng)血液不能及時(shí)供給給大腦時(shí),最初患者只是會(huì)感覺到頭暈,煩躁,精神萎靡不振等容易被忽視的癥狀,也就是因?yàn)檫@些癥狀容易被忽視的特點(diǎn),導(dǎo)致頸動(dòng)脈阻塞往往在非常嚴(yán)重的時(shí)候才會(huì)被發(fā)現(xiàn)。

當(dāng)血管進(jìn)一步堵塞,使得血液幾乎完全無法流向大腦的時(shí)候,大腦的正常工作便會(huì)完全無法正常進(jìn)行,數(shù)以萬(wàn)計(jì)的腦細(xì)胞會(huì)在非常短的時(shí)間內(nèi)不可逆的死亡。

這就是大家常說的腦梗,也叫做腦卒中,俗稱中風(fēng)。腦梗按照發(fā)作的方式分為兩大類,一類是發(fā)展型腦梗,一類是突發(fā)型腦梗,兩類的名稱和特點(diǎn)各不相同,但是都會(huì)對(duì)人的身體造成巨大且不可挽回的傷害。

首先說一說突發(fā)性腦梗。顧名思義,突發(fā)性腦梗一旦發(fā)作就會(huì)來勢(shì)洶洶,會(huì)在非常短的時(shí)間內(nèi)使患者身上出現(xiàn)嚴(yán)重的癥狀,患者起初會(huì)失去意識(shí),昏厥,精神錯(cuò)亂,隨后可能會(huì)出現(xiàn)肢體功能障礙,認(rèn)知障礙,吞咽障礙,大小便失禁等嚴(yán)重癥狀,留給患者搶救的時(shí)間非常短,重則造成患者失去生命,輕則使得患者致殘,需要長(zhǎng)期康復(fù)。

而發(fā)展型腦梗的可怕之處在于,它只有在發(fā)展到相當(dāng)嚴(yán)重的地步的時(shí)候才會(huì)表現(xiàn)出比較明顯的癥狀,起初,患者可能只是感到不適,身體乏力,頭昏頭痛。這些不太典型的初期癥狀往往使得患者麻痹大意,錯(cuò)失最佳的救治時(shí)間,給家庭和社會(huì)都會(huì)帶來沉重的負(fù)擔(dān)。

對(duì)于腦梗來說,最佳的搶救辦法就是及時(shí)地送往醫(yī)院進(jìn)行溶栓處理。通過溶栓劑的作用,腦?;颊叩难茏枞梢缘玫揭欢ǔ潭鹊耐槪畲蟪潭鹊乇WC患者的健康和生命。但是由于當(dāng)下醫(yī)療條件的有限以及腦梗這種疾病的特點(diǎn),使得被送往醫(yī)院的患者往往都是錯(cuò)失了最佳搶救時(shí)機(jī)的患者。

通過上述介紹,我們可以清楚地了解到腦梗這種疾病的可怕之處。而血脂高這一與腦梗息息相關(guān)的疾病,自然也是需要得到我們充足的關(guān)注。

另一種與高血脂相關(guān)性較強(qiáng)的疾病叫做心梗。與腦梗相同,心梗也是由于血脂過高,動(dòng)脈中出現(xiàn)斑塊引起的一種急性疾病。心梗的發(fā)作與心臟中的冠狀動(dòng)脈有關(guān)。在冠狀動(dòng)脈中的斑塊形同粥狀,所以也叫做冠狀動(dòng)脈粥樣化病變。

在冠狀動(dòng)脈發(fā)生粥樣化病變以后,血液無法在冠狀動(dòng)脈中正常循環(huán),心臟的工作會(huì)受到嚴(yán)重的影響,這個(gè)時(shí)候便有可能發(fā)作心梗。心梗發(fā)作的時(shí)候,患者首先會(huì)感受到心臟部位的劇烈疼痛,這種疼痛被稱之為心絞痛,心絞痛往往會(huì)使得患者疼痛難忍,這種疼痛之劇烈在醫(yī)學(xué)上被認(rèn)為僅次于分娩之痛。

伴隨著心絞痛,患者的心臟可能會(huì)停止工作,從而導(dǎo)致患者的休克。如果患者不能及時(shí)地得到充分的救治,可能會(huì)直接失去生命。與腦梗相比,心梗留給患者的搶救時(shí)間可能更少,往往只需要幾分鐘,可怕的心梗便會(huì)奪走患者的生命,給家庭造成巨大的傷痛。

我們可以看得出,無論是腦梗還是心梗,都可能會(huì)危及到患者的生命,而導(dǎo)致這兩種疾病的原因之一就是血脂高,我們就不難明白為什么我們需要著重關(guān)注自己的血脂,為什么要在血脂高了以后積極的參與治療。

二、如何治療高血脂

我們通常認(rèn)為,防患于未然,保護(hù)自己身體健康不受疾病侵?jǐn)_最好的辦法就是避免得病,尤其是對(duì)于高血脂癥這種需要長(zhǎng)期積累的疾病。冰凍三尺非一日之寒,大部分高血脂癥的患者都是不良生活習(xí)慣長(zhǎng)期積累才患上了這種疾病。我們可以歸納為以下幾個(gè)方面:飲食習(xí)慣,鍛煉習(xí)慣,作息習(xí)慣。

在飲食習(xí)慣方面,大量研究都表明,高血脂與高油脂高鹽高熱量的飲食習(xí)慣密切相關(guān),這也是高血脂有家族聚集傾向的原因之一。所以在飲食方面,我們一定要杜絕食用太多的鹽和油,在通過肉類攝入蛋白時(shí),同時(shí)要注意脂肪的攝入量。另外保持均衡的飲食習(xí)慣,多吃蔬菜和水果,補(bǔ)充足夠的維生素對(duì)我們的身體也是大有裨益的。

在鍛煉方面,我們有必要保持良好的鍛煉習(xí)慣,因?yàn)殄憻挼牧?xí)慣決定了我們對(duì)脂類物質(zhì)的代謝水平。高質(zhì)量的鍛煉可以幫助我們將身體中多余的脂類物質(zhì)代謝掉,從而維持我們的血脂處在一個(gè)健康的水平。在選擇鍛煉的方式上,一定要量力而行,不可以急功近利,要根據(jù)自己的身體狀況,年齡等因素,選擇適合自己的鍛煉方式。

此外,有大量研究也表明,作息習(xí)慣與高血脂癥之間有著密切的關(guān)聯(lián)性。作息不規(guī)律的人比作息規(guī)律的人患高血脂癥的概率多出百分之五十到百分之六十五。因此保持良好的作息習(xí)慣對(duì)我們維持自己的血脂健康也有非常強(qiáng)的必要性,無論是年輕的朋友還是年長(zhǎng)的朋友,切記不可以熬夜。

在確診了高血脂病之后,患者朋友們也不可以驚慌失措,應(yīng)當(dāng)積極地與醫(yī)生溝通,保持良好健康的心態(tài)也是戰(zhàn)勝這種疾病的必要條件之一。高血脂并不可怕,可怕的是無法及時(shí)的發(fā)現(xiàn)高血脂和有效的控制它。既然已經(jīng)確診了,就應(yīng)該立刻展開積極的治療。

治療的手段大部分通過藥物治療來實(shí)現(xiàn)。通常情況下,醫(yī)生會(huì)推薦病患服用阿司匹林腸溶片和瑞舒伐他汀這兩種藥物。病人可能需要長(zhǎng)期服用這兩種藥物來控制自己的血脂,時(shí)間的長(zhǎng)短以及服用的劑量都需要與醫(yī)生和藥師進(jìn)行溝通來決定。

三、長(zhǎng)期服用阿司匹林和瑞舒伐他汀的注意事項(xiàng)

朋友們也許會(huì)疑惑,作為需要長(zhǎng)期服用的藥物,它們對(duì)患者的身體會(huì)不會(huì)有傷害?它們有什么副作用,在長(zhǎng)期服藥的過程中又需要注意哪些問題呢?

我們首先說一說瑞舒伐他汀。這種藥物對(duì)治療單一的膽固醇引起的高血脂癥有著非常顯著的效果。其作用機(jī)理是通過對(duì)肝臟發(fā)生作用,藥物分子與肝臟中的膽固醇合成蛋白受體相結(jié)合,破壞合成膽固醇的過程,從而降低人體內(nèi)膽固醇的含量,使得血液中膽固醇的含量隨之降低。

根據(jù)藥代動(dòng)力學(xué)的研究,瑞舒伐他汀在患者服用之后,大部分會(huì)以完整化合物的形式隨患者的排泄物和排遺物排出患者體外,因此其一個(gè)顯著特正便是對(duì)人體的影響相對(duì)較小,即使是長(zhǎng)期服用,患者也不用過于擔(dān)心。

阿司匹林與瑞舒伐他汀不同,瑞舒伐他汀是從源頭上解決患者的高血脂問題,而阿司匹林則是預(yù)防了血脂高所產(chǎn)生的嚴(yán)重后果。阿司匹林可以防止血小板聚集,從而降低了血栓在血管中形成的可能性。當(dāng)血栓經(jīng)過血管中斑塊處,可能會(huì)直接導(dǎo)致血管的阻塞,造成可怕的后果。因此阿司匹林也是一種需要長(zhǎng)期服用的藥物。

在服用這兩種藥物的時(shí)候,都可能會(huì)有腸胃不適之類的不良反應(yīng),瑞舒伐他汀還有可能會(huì)增加服用者肝臟的負(fù)擔(dān),甚至有導(dǎo)致患者橫紋肌溶解的風(fēng)險(xiǎn),但是這些不良反應(yīng)的概率都是非常低的。

長(zhǎng)期服用以上兩種藥物的過程中,患者一定要注意增強(qiáng)對(duì)自己身體健康狀況的觀測(cè),一旦有不良反應(yīng),必須立即停止服用,并與醫(yī)生溝通,在排除了風(fēng)險(xiǎn)之后才能繼續(xù)服用。另外一定要了解自己高血脂的類型,服用正確的藥物。

此外,在服用過程中,一定要注意對(duì)劑量的把控,這與每個(gè)人的身體基礎(chǔ)狀況,有無基礎(chǔ)疾病,年齡等因素都有關(guān),切不可自己琢磨服用量,也不可以不遵守醫(yī)囑,私自改變服用劑量,以上行為都可能會(huì)對(duì)身體健康造成不可逆的嚴(yán)重影響。

最后,患者朋友們一定要意識(shí)到,以上兩種藥物治療高血脂是有效的,但是效果并不是絕對(duì)的,只有根據(jù)自己的情況,不斷優(yōu)化自己的生活習(xí)慣,增強(qiáng)體育鍛煉,才可以從根本上解決高血脂這個(gè)問題。

總結(jié)

無論是預(yù)防還是治療,患者都一定要保持良好健康的心態(tài),積極地預(yù)防疾病,配合治療。只要在生活中保持良好的生活習(xí)慣,在治療的過程中謹(jǐn)遵醫(yī)囑,堅(jiān)持服藥,堅(jiān)持長(zhǎng)期鍛煉,高血脂一定是可以戰(zhàn)勝的。

在我國(guó),越來越多的人在體檢中被發(fā)現(xiàn)患有高血脂癥。雖然長(zhǎng)期服藥并不是治療高血脂癥的唯一手段,但是依然是最主流最常見的手段?;颊咄ǔ?huì)被要求服用以瑞舒伐他汀為代表的他汀類藥物來控制自己的血脂處于健康水準(zhǔn)。許多朋友會(huì)疑問,長(zhǎng)期服用藥物是否會(huì)對(duì)患者的身體造成傷害?這個(gè)長(zhǎng)期又是多久呢?

今天我們通過介紹高血脂以及治療高血脂的必要性,來聊一聊高血脂癥的藥物治療過程中需要注意的事項(xiàng)和服用藥物之后的不良反應(yīng),以及在服用藥物,達(dá)到了控制血脂的目的以后,多久才能夠停止服藥。

一、有關(guān)高血脂

我們要了解以上問題的答案,首先要從了解高血脂這種疾病開始。顧名思義,高血脂就是血液中的脂肪多了,這樣理解是不夠準(zhǔn)確的。我們需要知道,血液中并不會(huì)有單純的脂肪存在,脂肪會(huì)和蛋白相結(jié)合,以脂蛋白的形式存在于血液之中。

作為血液的重要組成成分,脂蛋白對(duì)于保持我們身體內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)定和發(fā)揮血液的運(yùn)輸作用有著重要的意義,但是當(dāng)脂蛋白的含量過高的時(shí)候,可能就會(huì)給我們帶來不好的影響,不僅血液的運(yùn)輸功能可能會(huì)受到影響,血管的健康可能也會(huì)受到非常大的危害。

在我們的血液中,通常含有四種需要關(guān)注的脂蛋白。他們分別是,高密度脂蛋白,低密度脂蛋白,甘油三酯,膽固醇。當(dāng)他們的含量都處于正常值的時(shí)候,都會(huì)在各自的崗位上發(fā)揮著自己的作用,當(dāng)含量過高或者過低的時(shí)候,都會(huì)對(duì)我們的健康造成影響。

以高密度脂蛋白和低密度脂蛋白為例,高密度脂蛋白發(fā)揮著血液中清道夫的作用,所以高密度脂蛋白的含量不宜過低,當(dāng)高密度脂蛋白含量過低時(shí),患者患心腦血管疾病的概率就會(huì)大大增加。

與之相反,低密度脂蛋白正是導(dǎo)致心腦血管疾病的元兇之一,所以低密度脂蛋白的含量不宜過高。兩者的名字雖然只有一個(gè)字之差,但是對(duì)我們身體健康的影響效果是截然相反的。

具體的含量的參考值我們可以在醫(yī)院出具的血脂檢查單上看到。通常情況各個(gè)醫(yī)院給出的參考值并不是完全相同的,但大致范圍都是一致的。患者可以通過對(duì)比參考值和自己的血脂含量來觀察自己的血脂是否健康。

需要注意的是,對(duì)于不同年齡,不同身體狀況,對(duì)血脂含量的要求也不盡相同。舉個(gè)例子,對(duì)于基礎(chǔ)代謝量較低的中老年朋友來說,需要警惕的臨界值就要低于代謝旺盛的年輕朋友。總之,在拿到檢查結(jié)果之后,一定要積極地與醫(yī)生進(jìn)行溝通,確認(rèn)自己的血脂是否健康,以及接下來是否需要治療。

此外,進(jìn)行血脂檢測(cè)時(shí),一定要在空腹的時(shí)候進(jìn)行,通常受檢者不應(yīng)吃早飯,在早上空腹檢測(cè)是最為準(zhǔn)確的。在連續(xù)測(cè)量結(jié)果都偏離參考值時(shí),受檢者可能就是患了高血脂癥了。

了解了高血脂癥之后,我們來介紹一下這種病可能會(huì)造成的嚴(yán)重后果,從而來幫助大家了解患高血脂癥之后積極治療的必要性。高血脂本身并不可怕,可怕的是它可能衍生出的一系列心腦血管疾病。

我們?cè)谏衔闹姓f過,血液中的脂類物質(zhì)并不會(huì)單獨(dú)存在,而是與蛋白質(zhì)相結(jié)合,以脂蛋白的形式存在。蛋白質(zhì)的分子質(zhì)量是非常大的,作為血液中的大塊頭,脂蛋白非常容易沉積在血管中,形成我們經(jīng)常說的血管斑塊。血管斑塊好發(fā)于頸動(dòng)脈和心臟冠狀動(dòng)脈,分別稱之為頸動(dòng)脈硬化斑塊和心臟冠狀動(dòng)脈粥樣化斑塊。

頸動(dòng)脈分布于我們頸部的左右兩側(cè)。我們用手指置于耳垂下三指寬處,就可以感受到頸動(dòng)脈的跳動(dòng)。當(dāng)頸動(dòng)脈遇到阻塞無法正常運(yùn)輸血液時(shí),受到影響最嚴(yán)重的器官就是患者的大腦。

左側(cè)的頸動(dòng)脈是負(fù)責(zé)為右邊的大腦供給養(yǎng)分,而右邊的大腦控制的是我們的左半邊身體,另一側(cè)也是如此。大腦是我們身體中最重要的器官之一,當(dāng)大腦無法正常工作時(shí),整個(gè)身體甚至是生命安全都會(huì)受到嚴(yán)重的威脅。

血液無法正常的供給給大腦之后,數(shù)以萬(wàn)計(jì)的腦細(xì)胞會(huì)不可逆的飛速死亡,患者的大腦功能將會(huì)受到嚴(yán)重的破壞。如果處理的及時(shí),可能不會(huì)有太明顯的癥狀,如果處理的不夠及時(shí),可能會(huì)導(dǎo)致患者的意識(shí)模糊,肢體功能喪失,語(yǔ)言功能喪失,無法正常的生活,甚至死亡,這就是我們常常提到的腦梗。

按照腦梗的發(fā)作方式我們可以將腦梗分為發(fā)作比較劇烈的突發(fā)型腦梗和起初癥狀不太明顯的發(fā)展型腦梗。首先我們聊一聊突發(fā)性腦梗。突發(fā)性腦梗發(fā)作起來非常的恐怖,病人可能會(huì)在短時(shí)間內(nèi)喪失肢體功能,語(yǔ)言能力。如果不能得到及時(shí)的搶救,甚至可能很快會(huì)失去寶貴的生命。

另外一種腦梗叫做發(fā)展型腦梗。發(fā)展型腦梗發(fā)作時(shí),病人不會(huì)有比較明顯的癥狀,許多人會(huì)在發(fā)病初期將發(fā)展型腦梗誤當(dāng)成普通的頭暈頭痛處理,從而錯(cuò)失最佳的搶救時(shí)機(jī),這也是發(fā)展型腦梗的可怕之處。隨著病情的發(fā)展,發(fā)展型腦梗也會(huì)給病人的大腦帶來不可逆的傷害,甚至危及病人的生命。

另一種與高血脂相關(guān)的疾病叫做心梗,這種疾病是由于心臟冠狀動(dòng)脈阻塞,心臟里的血液無法參與正常的循環(huán)導(dǎo)致的。這種疾病相比腦梗來說,發(fā)作起來更加的迅猛,往往不會(huì)留給患者太多的反應(yīng)時(shí)間。伴隨著劇烈難忍的心絞痛,患者如果不能得到及時(shí)的救治,很快便會(huì)失去寶貴的生命,給家人和自己留下巨大的遺憾。

通過上面的介紹我們可以看出,高血脂這種疾病如果不加以控制是可以產(chǎn)生危及患者生命安全的嚴(yán)重后果的。不過值得慶幸的是,高血脂只要通過合理的方法進(jìn)行有效的控制,是可以在它還沒有對(duì)我們的身體造成巨大影響的時(shí)候?qū)L(fēng)險(xiǎn)扼殺在搖籃之中的。所以我們更加有必要對(duì)高血脂進(jìn)行控制。

二、什么是他汀類藥物?我們常見的他汀有哪些呢?

我們?cè)谏衔闹兄v到過,我們的血液中的脂蛋白大致有四類,其中高密度脂蛋白是所謂好的脂蛋白,而低密度脂蛋白,膽固醇,甘油三酯,都?jí)牡闹鞍?,這幾種物質(zhì)在血液中的增加會(huì)導(dǎo)致我們的血液容易在血管的某些部位發(fā)生沉積。尤其是膽固醇,這種物質(zhì)的異常增多是大部分高血脂癥患者得病的原因。

而他汀類藥物則可以很好地控制我們血液中的肝固醇的含量。經(jīng)過長(zhǎng)期的發(fā)展,他汀類藥物已經(jīng)形成了一個(gè)有三代成員的大家族。我們常見的他汀類藥物有辛伐他汀、洛伐他汀、普伐他汀、氟伐他汀、匹伐他汀、阿托伐他汀和瑞舒伐他汀。而這其中,辛伐他汀、洛伐他汀和普伐他汀屬于第一代他汀類藥物;第二代他汀類藥物只有氟伐他??;第三代他汀類藥物分別是瑞舒伐他汀、阿托伐他汀和匹伐他汀。

許多朋友一定會(huì)認(rèn)為,第三代無論是從療效還是對(duì)身體的負(fù)擔(dān)來說,都一定要強(qiáng)于第一代,其實(shí)事實(shí)并不是這樣的。我們?cè)谶x擇藥物的時(shí)候,要根據(jù)藥物的特點(diǎn),患者自身的身體狀況,醫(yī)生的建議以及患者治療的目的來綜合考慮。

首先說一說患者的身體狀態(tài)。相信許多患者對(duì)支架手術(shù)都不陌生,這種手術(shù)可以幫助患者將已經(jīng)阻塞的血管重新打通。在做了這種手術(shù)之后,患者必須服用第三代他汀類藥物,如瑞舒伐他汀、阿托伐他汀和匹伐他汀。

其次再說一說這幾種藥物的效果。第一代他汀和第二代他汀的效果較為猛烈,適合那些在短時(shí)間內(nèi)需要調(diào)整血液健康狀況的患者。與之相對(duì)應(yīng)的,第三代他汀類藥物給患者身體帶來的負(fù)擔(dān)相對(duì)較小,可以有效的避免那些身體基礎(chǔ)不夠好的患者因?yàn)榉盟幬锒M(jìn)一步導(dǎo)致身體出現(xiàn)別的問題。

此外,這幾種他汀類藥物的價(jià)格之間也是有著顯著的區(qū)別。第一代他汀由于量產(chǎn)的時(shí)間比較久,生產(chǎn)技術(shù)比較成熟,所以其價(jià)格相對(duì)于第二代第三代他汀藥物要低廉一些。患者們可以在醫(yī)生給予指導(dǎo)的框架之下根據(jù)自己的經(jīng)濟(jì)條件進(jìn)行選擇。

除了他汀類藥物,醫(yī)生可能還會(huì)建議患者服用阿司匹林腸溶片,這種藥物可以說是他汀類藥物的最佳拍檔。我們知道,當(dāng)血液中同時(shí)存在斑塊和血栓時(shí),會(huì)對(duì)患者的生命健康造成巨大的威脅。而阿司匹林這種藥物可以有效的防止血小板的聚集,從而防止血栓的形成,有效的防止高血脂對(duì)患者的健康造成更大的危害。

三、血脂正常后,他汀類藥物多久可以停?

許多朋友一定會(huì)好奇,俗話說,是藥三分毒,服用任何藥物或多或少都會(huì)有副作用,更不用說需要長(zhǎng)期服用了。那么他汀類藥物的副作用是什么呢?長(zhǎng)期服用它們又有什么危害呢?當(dāng)血脂正常了以后,多久才能停藥呢?

為了解答以上問題,我們首要了解他汀類藥物是什么,它的作用機(jī)制又是什么。我們以瑞舒伐他汀為例來講一講他汀類藥物。瑞舒伐他汀和其它他汀類藥物類似,是一種人工合成的化合物,主要作用于患者的肝臟。

眾所周知,肝臟是合成膽固醇的器官。瑞舒伐他汀到了肝臟以后,會(huì)與肝臟中合成膽固醇的蛋白受體相結(jié)合,蛋白受體是合成膽固醇的必要條件,因此膽固醇的合成過程會(huì)被破壞,從而導(dǎo)致人體內(nèi)的膽固醇含量降低,進(jìn)一步影響血液中的膽固醇,從而減低血脂。

瑞舒伐他汀的一個(gè)顯著特點(diǎn)是其危害性較低。藥代動(dòng)力學(xué)研究過程中,研究員可以在服用了瑞舒伐他汀的患者的糞便以及尿液中發(fā)現(xiàn)服用劑量百分之九十以上的完整瑞舒伐他汀化合物。這表明瑞舒伐他汀在人體內(nèi)幾乎沒有逗留,都完完整整地排出了體外,可見其對(duì)人體的影響是非常有限的,因此瑞舒伐他汀是一種適合長(zhǎng)期服用的藥物。

瑞舒伐他汀的副作用主要表現(xiàn)在對(duì)腸胃的影響上,尤其是那些常年被慢性疾病困擾的患者,可能在服用了瑞舒伐他汀之后腸胃的不適感會(huì)進(jìn)一步加劇甚至出現(xiàn)腹瀉反胃等癥狀。

此外,有研究表明,瑞舒伐他汀可能會(huì)導(dǎo)致服用者橫紋肌溶解,相比腸胃的不適,這種癥狀更加的劇烈和值得患者注意,其癥狀主要表現(xiàn)為肌肉酸痛,“醬油尿”等。

對(duì)于以上不良反應(yīng),患者朋友們切不可以由于過度焦慮而拒絕正常服藥,只要是按照醫(yī)生建議的劑量以合理的頻率進(jìn)行服用,大概率是不會(huì)出現(xiàn)這些不良反應(yīng)的。此外,患者朋友們?cè)诜昧怂幬镏笠欢ㄒ訌?qiáng)自身的健康監(jiān)測(cè),一旦身體出現(xiàn)不適,可以先停藥,到醫(yī)院進(jìn)行檢查,得到了醫(yī)生的建議之后再繼續(xù)服用藥物。

我們?cè)谇拔奶岬竭^,高血脂癥是一種慢性病,只有長(zhǎng)期的治療才能保證康復(fù)甚至痊愈,因此,在服用他汀類藥物血脂恢復(fù)正常了之后,一定不可以立即停藥,而是要到醫(yī)院進(jìn)行進(jìn)一步檢查,以醫(yī)生的建議為主要依據(jù)來決定是不是可以停藥。

結(jié)語(yǔ):

高血脂癥雖然可能會(huì)造成嚴(yán)重的后果,但是一定不可以對(duì)治療報(bào)以消極的態(tài)度,只要積極參與治療,配合醫(yī)生,患者朋友們是一定可以戰(zhàn)勝高血脂癥的。此外,在生活方面注意自己的生活習(xí)慣,飲食保持清淡營(yíng)養(yǎng),拒絕吸煙,拒絕熬夜,堅(jiān)持規(guī)律的體育鍛煉,一定可以收獲健康的身體!

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