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陽虛腎虧,夜尿四、五次,中醫(yī):單一補腎難見其效,脾腎同補才是關(guān)鍵
“大夫,我“行事”能力特別差,之前也服用過很多補腎的藥,但也不見什么效果,我該如何恢復(fù)?”
 
在我平時坐診時,這種問題時常遇到。很多人認為能力差就是腎虛導(dǎo)致的!其實不然,在中醫(yī)的范疇里,影響功能的原因有很多,不僅是腎,像肝、脾、心、肺都會有所影響。
 
我之前遇到一位41歲的患者,功能問題,而且吃了很多補腎藥,效果卻始終一般,另外夜尿頻繁,多至4~5次,大便不成型,稍微吃點涼就肚子疼,拉肚子。
 
平日畏寒怕冷,面色白,腰腿酸軟無力,干什么都提不起勁。舌淡胖,舌邊有齒痕,舌苔白滑,脈沉細。
 
四合參診,辨證為脾腎陽虛,治以溫補脾腎。
 
擬方:茯苓、生姜、附子、白術(shù)、芍藥、吳茱萸、半夏、牡丹皮、桂枝、山藥、干地黃
 
藥進五劑,夜尿次數(shù)稍減,可稍食寒涼,功能較前有所好轉(zhuǎn),續(xù)服上方十四劑,諸證大好,夫妻生活和諧,隨訪一年,未見復(fù)發(fā)。
 
脾為后天之本,腎為先天之本。脾主運化水谷精微,須借助腎陽的溫煦,腎臟精氣亦有賴于水谷精微的不斷補充與化生。
 
脾病久了,耗氣傷陽,導(dǎo)致腎陽虛衰不能夠溫養(yǎng)脾陽,脾陽久虛不能充養(yǎng)腎陽,最終形成脾腎陽氣俱傷。脾與腎,后天與先天相互滋生、相互影響,一方虛弱,另一方也會不足。
 
茯苓、白術(shù)燥濕利水;生姜、桂枝解表散寒;附子補火助陽;吳茱萸味辛性熱,具散寒止痛、降逆止嘔、助陽止瀉之功;半夏辛散溫通、化痰、燥濕。
 
牡丹皮、干地黃清熱涼血;山藥益氣養(yǎng)陰、補脾肺腎,固精止帶;芍藥除血痹,破堅積。諸藥合用,共奏溫脾補腎、固精養(yǎng)精之功。
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