石決明肉又名鰒魚，鏡面魚、明目魚等，為著名海珍，亦稱“鮑魚”。一聽到鮑魚，大家就很熟悉了，因?yàn)橹袊鞘澜缱畲蟮孽U魚生產(chǎn)國和消費(fèi)國，但此前精品鮑魚全部來自國外，價格昂貴，普通消費(fèi)者難以接受。其實(shí)鮑魚的殼還是一味很重要的中藥。今來聊聊石決明。

石決明始載于《名醫(yī)別錄》，列為上品。因其附石而生，又善祛翳明目，故名。此外，本品還有九孔螺、千里光、鮑魚皮、金蛤蜊皮諸多名稱，但均不常用。

中醫(yī)

中藥石決明為鮑科動物雜色鮑、皺紋盤鮑、羊鮑、澳洲鮑、耳鮑或白鮑的貝殼。我國主產(chǎn)于廣東、山東、福建，進(jìn)口澳洲鮑主產(chǎn)于澳洲、新西蘭，耳鮑主產(chǎn)于印度尼西亞、菲律賓、日本。夏、秋二季捕撈，去肉，洗凈，干燥。本品氣微，味微咸。以內(nèi)面具有珍珠樣光彩者為佳。生用或煅用，用時打碎。

本品性味咸，寒。歸肝經(jīng)。具有平肝潛陽，清肝明目的功效。

注意：本品咸寒，易傷脾胃，故脾胃虛寒，食少便溏者慎用。

石決明的炮制主要有煅制和鹽制，處方用藥則主要為生石決明、煅石決明和鹽石決明。石決明不同炮制品功效略異，應(yīng)用亦有區(qū)別。生石決明平肝潛陽、清熱明目之力較強(qiáng)，善治肝火上炎所致目赤腫痛、頭暈?zāi)垦＃混咽瘺Q明減寒涼之性、增收澀之力，多能平肝、斂肝，用于骨蒸勞熱、青盲內(nèi)障、外傷出血；鹽石決明增咸寒滋陰之力，長于補(bǔ)肝益腎、滋陰清熱。

《本草求原》：“軟堅，滋腎，治痔漏?！?/span>

《本草便讀》：“平肝除熱，明目潛陽，味咸性寒，通淋益腎。”

《本草撮要》：“味咸，入足厥陰經(jīng)。功專清熱補(bǔ)肝。得枸杞菊花治頭痛目昏。多服令人寒中，惡旋復(fù)?！?/span>

《本草害利》：“咸涼，墜肺肝風(fēng)熱而明目，內(nèi)服療青盲內(nèi)障，外點(diǎn)散赤膜外障，除目疾及肝火外，他用甚稀。亦治骨蒸勞熱，通淋。”

《本草易讀》：“咸，寒，無毒。降肺肝風(fēng)熱，退青盲內(nèi)障，解骨蒸勞熱，通五般淋瀝，點(diǎn)外障良效?！?/span>

《本經(jīng)逢原》：“石決明味咸，軟堅，入肝腎二經(jīng)，為磨翳消障之專藥。又治風(fēng)熱入肝，煩擾不寐，游魂無定?！?/span>

《本草求真》

石決明。（蚌蛤）入肝除熱磨翳。

石決明（專入肝）。一名千里光。得水中陰氣以生。其形如蚌而扁。味咸氣寒無毒。入足厥陰肝經(jīng)除熱。為磨翳消障之品。緣熱熾則風(fēng)必生。風(fēng)生則血被風(fēng)阻而障以起。久而固結(jié)不解。非不用此咸寒軟堅逐瘀清熱祛風(fēng)。則熱何能祛乎？故本事真珠母丸與龍齒同用。皆取清散肝經(jīng)積熱也。但此須與養(yǎng)血藥同入。方能取效。且此氣味咸平。入服消伐過當(dāng)。不無寒中之弊耳。亦治骨蒸勞熱五淋。（汪昂曰。能清肝肺故也。）研細(xì)水飛點(diǎn)目。能消外瘴。痘后眼翳?？赏染莸确旨?xì)研。豬肝蘸食即退。七孔九孔者良。鹽水煮。面裹煨熟。為末水飛。惡旋復(fù)。

《馮氏錦囊秘錄》

石決明。一名千里光。得水中之陰氣以生，味咸，氣寒，無毒。入足厥陰經(jīng)。厥陰開竅于目，血虛有熱則青盲，赤痛障翳，咸寒止利除熱，所以能主諸目疾，入腎補(bǔ)陰益精也。

研細(xì)水飛點(diǎn)目，亦消外障，痘后眼目生翳，用石決明、谷精草等分研細(xì)，豬肝蘸食即退。七孔九孔者。良，十孔者不佳。凡用以面裹煨熟，磨去粗皮，搗細(xì)如飛面，方堪入藥。得龍骨療泄精。

石決明，內(nèi)服開清盲，消翳障，外點(diǎn)赤膜退，外障除，又治骨蒸癆熱。兼通五淋久服亦能益精。

主治（痘疹合參） 治痘后目中翳障。

現(xiàn)代藥理

中藥石決明主要含碳酸鈣、有機(jī)質(zhì)等。還含有硅酸鹽、磷酸鹽、氯化物、鎂、鐵、鋅、錳、鉻等常量和微量元素及極微量的碘。煅燒后碳酸鈣分解，產(chǎn)生氧化鈣，有機(jī)質(zhì)則被破壞。貝殼內(nèi)層具有珍珠樣光澤的角質(zhì)蛋白，經(jīng)鹽酸水解可得16種氨基酸。

中藥石決明有鎮(zhèn)靜、解痙、降血壓、止痛、止血、解熱、消炎、抗菌、抗凝、保肝、降脂等作用。九孔鮑提取液對金黃色葡萄球菌、大腸桿菌、綠膿桿菌等有抑菌作用，對實(shí)驗(yàn)性四氯化碳肝損傷有保護(hù)作用，其酸性提取液對家兔體內(nèi)外凝血實(shí)驗(yàn)表明，有顯著的抗凝作用。此外，所含大量鈣鹽，能中和胃酸。

石決明與決明子

石決明與決明子均能清肝明目，用治肝熱目赤腫痛、翳膜遮睛等。但石決明咸寒質(zhì)重，涼肝鎮(zhèn)肝，兼益肝陰，故無論實(shí)證、虛證之目疾均可應(yīng)用，尤多用于血虛肝熱之羞明、目暗；并善治陰虛陽亢之頭痛眩暈。決明子苦寒，功偏清瀉肝火而明目，常用治肝經(jīng)實(shí)火之目赤腫痛；并能潤腸通便，治療腸燥便秘。

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時間：202302