“我每天爬30~50層樓梯，現(xiàn)在老覺得右腿彎疼，已經(jīng)有一段時間了?！?5歲的肖女士緊張地對醫(yī)生說。此前她曾貼過膏藥，可是癥狀非但沒有緩解，反倒加重了，她只好來醫(yī)院檢查。

醫(yī)生在了解情況后建議肖女士去做個核磁共振，之后的結(jié)果讓兩人都大吃一驚。肖女士年紀(jì)雖然不大，但是右膝蓋處有積液，最后被診斷為滑膜炎。

好在肖女士很快就接受了這個事，醫(yī)生給她拿了一種緩解膝關(guān)節(jié)、肩關(guān)節(jié)疼痛的藥并說：“先吃這個藥，之后也可以吃氨糖?！?/p>

肖女士聽完非常困惑，在她的心里，氨糖只是用來安慰關(guān)節(jié)病患者的，根本就沒什么用。

朋友們，你了解過氨糖嗎？有沒有像肖女士這樣的想法呢？今天我?guī)Т蠹襾砀M一步地了解氨糖。

一.氨糖，是挽救關(guān)節(jié)的良藥，還是一無是處的安慰劑？

如果自己或是身邊人沒有關(guān)節(jié)疾病，可能對氨糖比較陌生。它的全稱是D-氨基葡萄糖，是一種單糖成分，能夠從蟹殼中萃取。實際上，關(guān)于氨糖療效的討論沒有停止過，一些人把它當(dāng)做治療關(guān)節(jié)的藥，還有些人則認(rèn)為它一無是處。關(guān)于這一點我們可以從氨糖的種類分別來看。

臨床上使用的一般有硫酸氨糖、鹽酸氨糖2種，根據(jù)相關(guān)研究來看，鹽酸氨糖和硫酸氨糖在減輕腫脹、改善關(guān)節(jié)活動度、緩解關(guān)節(jié)疼痛等方面都發(fā)揮一定的作用，且安全性較好，當(dāng)它獨自吸收進入血液并起效后，吸收率能夠超過90%！

所以單從這方面來看，氨糖也不能被算作“一無是處”，更何況它的作用不止于此。

我們身體的骨關(guān)節(jié)連接處有一個關(guān)節(jié)保護墊——軟骨，它能夠?qū)﹃P(guān)節(jié)起到緩沖作用。假如說因為年齡、體質(zhì)等因素導(dǎo)致軟骨磨損、退化，此時骨頭就少了一個“保鏢”，可能造成骨關(guān)節(jié)炎、骨質(zhì)增生等。而氨糖就是關(guān)節(jié)軟骨的核心物質(zhì)，它能夠預(yù)防和治療骨關(guān)節(jié)疾病。

除此之外，我們身體的關(guān)節(jié)如果受到炎性因子的侵蝕，可能會產(chǎn)生毒素并沉積在軟骨的表面，這些毒素就如同堆在墻角的垃圾一般，當(dāng)務(wù)之急是對它進行清掃，這時氨糖就像一個“清道夫”，會清除附在滑膜、軟骨上的毒素，并將其對關(guān)節(jié)的破壞作用消除。

這是因為當(dāng)氨糖作用于骨關(guān)節(jié)時，會產(chǎn)生的效果極強的透明質(zhì)酸，它不僅能夠抑制炎癥的進程，還能抑制非特異性因子的炎癥反應(yīng)，從而起到“清掃”的作用。

再加上根據(jù)大量臨床醫(yī)學(xué)觀察、臨床試驗證實，氨糖對于抑制關(guān)節(jié)腔內(nèi)多種破壞軟骨的酶，具有較為有效的作用，這更加說明它能夠直接保護關(guān)節(jié)軟骨，算得上挽救關(guān)節(jié)的良藥。

市面上銷售的氨糖雖然品種繁多，但是主要分為硫酸氨糖、鹽酸氨糖2種，不過不少人在選擇仍舊眼花繚亂，其實我們可以通過“四部走”的原則，來選擇適合自己的氨糖。

二.市面上氨糖的品種繁多，我們該怎么選？

一看穩(wěn)定性

相比較而言，鹽酸氨糖的穩(wěn)定性要比硫酸氨糖好，因為硫酸氨糖不僅在潮濕的環(huán)境中容易吸濕，還會迅速地溶解和變色，所以對保存的環(huán)境有較高的要求，尤其要注意防潮。

二看療效

根據(jù)《鹽酸/硫酸氨基葡萄糖治療骨關(guān)節(jié)炎的平行對照臨床研究》可以看出，硫酸氨糖和鹽酸氨糖這2種藥物在緩解膝關(guān)節(jié)疼痛、改善關(guān)節(jié)活動度等方面療效相當(dāng)，且安全性、患者的耐受性等當(dāng)面都相似，不良反應(yīng)發(fā)生也較輕微。

但不可避免的是，氨糖在使用時也可能會出現(xiàn)副作用。就拿鹽酸氨糖來說，其中的氯離子會在一定程度上刺激胃腸道，所以和硫酸氨糖相比，鹽酸氨糖出現(xiàn)胃部不適的幾率更大。

三看純度

鹽酸氨糖在純度方面其實是略勝一籌的，因為鹽酸根比硫酸根分子量還低，再加上鹽酸氨糖比硫酸氨糖的純氨糖含量比例高，所以單從生物利用率來看，鹽酸氨糖會更好。然而可惜的是，這一點在臨床應(yīng)用上的意義不大。

四看劑型

我們不難發(fā)現(xiàn)，同一種藥物可能存在不同的劑型，例如膠囊劑、粉劑等，氨糖也是如此。市面上銷售的氨糖劑型非常多，例如片劑、溶液劑、膠囊劑等，不過這其中占比最多的還是片劑。因為氨糖不僅口味不好，還很難在水中穩(wěn)定，再加上片劑的制作成本較低，所以才會成為主要劑型。

但是片劑的氨糖存在吸收效果差的特點，所以再購買于氨糖時要盡量選擇泡騰劑，它的生物度和溶液劑非常接近，具有較好的吸收效果，會優(yōu)于片劑。

醫(yī)生來總結(jié)：

大家對氨糖的看法往往出現(xiàn)極端的情況，有人認(rèn)為它是挽救關(guān)節(jié)的良藥，有人則認(rèn)為它只是一種安慰劑，一無是處，但其實氨糖對關(guān)節(jié)的好處是不容忽視的。它不僅能在一定程度上減輕腫脹、改善關(guān)節(jié)活動度，還能緩解關(guān)節(jié)疼痛，再加上它入血后較高的吸收率，算得上是挽救關(guān)節(jié)的良藥。

不過市面上的氨糖品種五花八門，想要選擇適合自己的氨糖并不容易。一是在選擇硫酸銨糖和鹽酸氨糖時，可以從穩(wěn)定性、療效和純度這3個方面來看。雖然兩者的療效、安全性等都相當(dāng)或是相似，但是硫酸氨糖的穩(wěn)定性較低，對保存環(huán)境具有較高的要求。二是在選擇氨糖時，還要注意劑型的差別，盡量優(yōu)先選吸收效果較好的泡騰劑。

參考文獻：

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