所謂生理性多汗，是指孩子發(fā)育良好，身體健康，無任何疾病引起的睡眠中出汗。家長往往習(xí)慣于以自己的主觀感覺來決定小兒的最佳環(huán)境溫度，喜歡給寶寶多蓋被，捂得嚴(yán)嚴(yán)實實。孩子因為大腦神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育尚不完善，而且又處于生長發(fā)育時期，機體的代謝非常旺盛，再加上過熱的刺激，只有通過出汗，以蒸發(fā)體內(nèi)的熱量，來調(diào)節(jié)正常的體溫。此外，小兒在入睡前喝牛奶、麥乳精或吃巧克力等也會引起出汗。另外，室溫過高、或保暖過度也是小兒睡眠時出汗的原因，這些都屬于生理性的出汗。生理性多汗多見于3-7歲的小兒，常發(fā)生在小兒入睡后的半小時之內(nèi)，一般會于睡后2小時之內(nèi)慢慢停止，且以額頭出汗為主。生理性多汗可隨小兒年齡的增長而逐漸消失。
如果孩子平時身體較虛弱，夜間入睡時又大汗淋漓，如同水澆，甚至整夜汗出不止，透枕濕衣，且伴有煩躁、哭鬧、消瘦等癥狀，則屬于病理性多汗。導(dǎo)致小兒病理性多汗最常見的原因是佝僂病，表現(xiàn)為入睡后的前半夜，小兒頭部明顯出汗。由于枕部受汗液刺激，嬰兒經(jīng)常在睡覺時搖頭與枕頭摩擦，結(jié)果造成枕部頭發(fā)稀疏、脫落，形成典型的枕部環(huán)狀脫發(fā)，醫(yī)學(xué)上稱之為“枕禿”，是嬰兒佝僂病的早期表現(xiàn)，只要及時補充維生素D和鈣，佝僂病就可以得到控制，出汗也就會自止。
假如小兒不僅前半夜出汗，后半夜及天亮前也出汗，多數(shù)是有病的表現(xiàn)，最常見者是結(jié)核病。結(jié)核病還有其他表現(xiàn)，如低熱、疲乏無力、食欲減退、面頰潮紅等。結(jié)核病的病兒白天活動時易出汗稱為虛汗，夜間的出汗稱為盜汗。如懷疑孩子感染了結(jié)核，應(yīng)做肺部X線檢查或做結(jié)核菌素試驗以便及時診斷、及時治療。
如果小兒常在天亮前出現(xiàn)多汗癥狀，同時伴有面色蒼白、脈搏細(xì)弱而快等表現(xiàn)，則可能是發(fā)生了低血糖。這時可給孩子喝些糖水或進(jìn)食些糕點，多汗癥狀即可消失。
體質(zhì)弱的小兒常常在白天活動時或夜間入睡后，在頭、胸、背部成片狀出汗。往往是由于喂養(yǎng)不當(dāng)或消化吸收不良而發(fā)生營養(yǎng)不良造成的。護(hù)理上要注意調(diào)整喂養(yǎng)方法，促進(jìn)小兒食欲，增加蛋白質(zhì)、脂肪及糖的攝入量。必要時可采用中醫(yī)中藥調(diào)理脾胃不和。
此外，小兒患貧血、風(fēng)濕、類風(fēng)濕等疾病時也會出現(xiàn)夜間多汗的癥狀。故小兒發(fā)生夜間多汗時，家長應(yīng)及時帶孩子到醫(yī)院就診，發(fā)現(xiàn)異常及時治療。
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