1.防重于治:
對(duì)心血管疾病的侵襲,我們不主動(dòng)防御就等于慢性自殺!倘若我們?cè)俨晦饤壊唤】瞪罘绞?,再不管住嘴邁開腿,明天高血壓將會(huì)吞噬我們的心臟和血管,后天心血管疾病將會(huì)吞噬我們的生命。
2.血粘度檢查缺乏科學(xué)依據(jù):
有很多患者要求檢查血粘度,若相關(guān)指標(biāo)異常便要求輸液降低血粘度。其實(shí)該檢查缺乏科學(xué)依據(jù),試圖輸液降低血粘度未必能帶來好處。對(duì)于心腦血管病患者,應(yīng)在改善生活方式基礎(chǔ)上合理應(yīng)用阿司匹林與他汀等二級(jí)預(yù)防藥物,這是最重要的。
3.不要亂補(bǔ):
很多人每日補(bǔ)充多種維生素及多種微量元素,這是不妥的。友情提示:對(duì)于多數(shù)人,只要堅(jiān)持多樣化飲食,無需補(bǔ)充任何維生素和微量元素。
4.控釋片緩釋片勿研碎服:
控釋片緩釋片研碎后會(huì)導(dǎo)致較大劑量藥物迅速吸收,腸溶劑研碎后會(huì)損傷胃粘膜,切忌如此用藥。
5.注意藥物少見副作用:
很多情況下患者的病情可能由藥物少見的副作用所致,需注意。
6.冠心病人需堅(jiān)持服用阿司匹林與他?。?/p>
他汀與阿司匹林是最能夠減少心臟事件的藥物,只要沒有禁忌癥,所有冠心病人均需長期服用。
7.感冒一般無需抗菌素治療:
絕大多數(shù)感冒為病毒感染,抗菌素治療無效,甚至有害。主要措施是休息、飲水、對(duì)癥處理,可配合中藥治療,一般5-7天自愈。只有確認(rèn)合并細(xì)菌感染時(shí)才考慮抗菌素治療。
8.心電圖T波低平不一定是心臟?。?/p>
導(dǎo)致T波低平的原因很多,自主神經(jīng)功能異常、睡眠障礙、情緒緊張、過度換氣、肥胖、電解質(zhì)紊亂等。需根據(jù)具體情況綜合分析T波改變的原因,勿亂用藥。
9.警惕所謂純中藥:
近遇兩患者服用他人推薦“絕對(duì)無副作用的純中藥”,一種治療糖尿病,患者發(fā)生低血糖。送藥檢機(jī)構(gòu)檢驗(yàn)發(fā)現(xiàn)其中含有優(yōu)降糖(每日劑量8-10mg)。另一種是“祖?zhèn)髅胤街问咛匦帯?,檢驗(yàn)主要成分是朱砂與安定(長期服用朱砂可致汞中毒)?;疾∫フ?guī)醫(yī)院診治。
10.心?;颊呶鹩肗SALD:
老年人因退行性骨關(guān)節(jié)病所至腰背腿疼,使用非甾體類抗炎藥(如萘普生、吲哚美辛、雙氯芬酸、塞來西布、布洛芬、尼美舒利等)非常普遍。這類藥物可能對(duì)心臟有潛在危害。急性心?;颊咭坏┐_診,應(yīng)無條件停用此類藥物(除阿司匹林)。
11.預(yù)防心腦血管病,定期輸液沒必要:
定期預(yù)防性輸液沒必要也無依據(jù),需要做的是:合理飲食、適量運(yùn)動(dòng)、控制體重、戒煙限酒、控制血壓血脂血糖、堅(jiān)持服用抗血小板藥。
12.應(yīng)用a受體阻滯劑一定警惕體位性低血壓所致跌倒:
老年男性常并存前列腺肥大與高血壓,因此常用a阻滯劑治療,此類藥易引起體位性低血壓。老年人起夜多,極易跌倒而骨折,因此對(duì)用此藥者建議夜間用夜壺,不去廁所,這樣可有效降低跌倒風(fēng)險(xiǎn)。
13.正確對(duì)待藥品不良反應(yīng):
藥物都有相應(yīng)的不良反應(yīng),這就要求我們:(1)嚴(yán)格掌握藥品適應(yīng)證,杜絕濫用與過度治療;(2)對(duì)于應(yīng)用的藥物存在的不良反應(yīng)要有所了解,在利大于弊的情況下,該選用的藥物仍盡量選用。
14.為什么要控制體重?
我們的身體相當(dāng)于一架機(jī)器,每個(gè)臟器相當(dāng)于機(jī)器零部件。機(jī)器的運(yùn)行負(fù)荷越重各零部件就越容易出故障,體重越大各臟器的負(fù)擔(dān)也就越大,心臟、肝臟、胰腺、腎臟、關(guān)節(jié)等就越容易患病。所以,通過飲食、增加運(yùn)動(dòng)來減輕體重肯定有益健康。合理控制體重,可有效降低高血壓、糖尿病、高血脂、冠心病、腦血栓、腦出血等疾病的發(fā)生率。當(dāng)然,不要試圖使用減肥藥減輕體重,這對(duì)身體可能是有害的。運(yùn)動(dòng)和控制飲食是最有效安全減重措施,需持之以恒。
15.飯后百步走活到九十九是一個(gè)錯(cuò)誤概念:
我們?cè)M(jìn)行過一項(xiàng)研究:空腹?fàn)顟B(tài)下運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)陰性的老年人飽餐后立即運(yùn)動(dòng)試驗(yàn),結(jié)果26%的受試者出現(xiàn)心肌缺血。因此飯后應(yīng)休息半小時(shí)至一小時(shí)再運(yùn)動(dòng),有冠心病者尤應(yīng)注意。
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