不寐臨床上以虛證多見。《類證治裁.不寐》曰：“思慮傷脾，脾血虧損，經(jīng)年不寐”。故在治療上，筆者從脾胃論治。方中黃芪、黨參補脾益氣養(yǎng)胃；大棗益氣養(yǎng)血安神；山藥補脾胃益氣養(yǎng)陰；因脾虛濕邪易襲，故佐以白術(shù)、茯苓、澤瀉、半夏、陳皮健運脾胃，燥濕祛痰；甘草調(diào)和脾胃；酸棗仁、夜交藤、川芎、柴胡安神解郁。全方共奏補脾益氣升陽，祛濕安神之功。脾胃健運，則氣血化生有源，水谷精微之氣上奉于心，心得所養(yǎng)，則神安志寧。配合針刺內(nèi)關(guān)、合谷、神門、足三里穴，可增強脾胃功能，加強安神作用，故臨床上用升陽益胃湯加減治療虛證頑固性不寐收到較好的效果。
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