作為一名耳鼻喉科大夫，門(mén)診上經(jīng)常有患者問(wèn)我這樣的問(wèn)題：“醫(yī)生，為什么我的喉嚨里面，整天感覺(jué)有東西堵著一樣，怎么咽都咽不下去，咳也咳不出來(lái)，去醫(yī)院也檢查不出有什么問(wèn)題。”

“這種情況時(shí)好時(shí)壞，在生氣和激動(dòng)的時(shí)候，就會(huì)堵得厲害些，雖然也不影響生活，但就是難受得很?！?/strong>

患者描述的這種情況，其實(shí)就是慢性咽炎，是一種很常見(jiàn)的耳鼻喉病，在中醫(yī)里又稱(chēng)之為梅核氣。

梅核氣具體有哪些表現(xiàn)癥狀呢？

1.咽喉部有異物感，偶有灼熱感，吐不出來(lái)，咽不下去，吃飯卻不受影響。

2.舌苔白膩，口中黏膩不爽，嘔吐粘涎，有白粘痰。

3.食欲下降，腹部脹滿不適，情緒不暢，悶悶不樂(lè)。

那么，梅核氣是怎么來(lái)的？需不需要治療？

梅核氣最早可以追溯到東漢時(shí)期，大醫(yī)張仲景在《金匱要略》里描述此癥：“婦人咽中如有炙臠”，炙臠指烤肉，說(shuō)好像有塊烤肉堵在咽喉處，形象表現(xiàn)了這種堵塞感。

有朋友注意到了，為什么只強(qiáng)調(diào)婦人？并不是說(shuō)醫(yī)圣對(duì)性別有歧義，而是中醫(yī)認(rèn)為，喉嚨有異物感是因情志不遂，導(dǎo)致肝氣郁滯，停聚于咽形成的，是情緒引起的疾病，是患者自己的感覺(jué)。

容易患此病的人，大多數(shù)是情緒不佳、愛(ài)生悶氣之人，有不開(kāi)心的事情悶在心里，導(dǎo)致肝氣郁結(jié)，氣機(jī)阻滯，胃降逆功能失調(diào)，津液到不了該去的地方，久之凝結(jié)成痰，痰氣結(jié)于咽喉形成交阻，便有了咽喉堵著的感覺(jué)。

在那個(gè)年代，女性絕大多數(shù)有點(diǎn)愛(ài)生小氣、生悶氣，所以女性有此癥狀的人會(huì)居多些，故拿婦人舉例。

梅核氣雖然不會(huì)影響進(jìn)食，但咽部憑空多一個(gè)東西，總是恨不得用手挖出來(lái)。同時(shí)咽喉還關(guān)系著呼吸，長(zhǎng)期影響生活質(zhì)量，還是建議盡早治療。

中醫(yī)角度如何調(diào)理梅核氣？

梅核氣的發(fā)病與情緒波動(dòng)有關(guān)，情緒差癥狀會(huì)很明顯，情緒好就基本沒(méi)事，所以中醫(yī)的治療方法為疏肝理氣，除痰散結(jié)。

對(duì)于此癥，醫(yī)圣張仲景早有治方，“婦人咽中如有炙臠”的后半句，便是“半夏厚樸湯主之”。半夏厚樸湯由半夏、厚樸、茯苓、生姜、蘇葉組成，水煎后服用，具有行氣散結(jié)、降逆化痰的作用。

1.半夏

半夏有燥濕化痰散結(jié)、辛溫入肺胃、降逆和胃的功效，是化痰的神器，可以說(shuō)所有化痰的方子都要用到它。

同時(shí)這個(gè)藥還很神奇，半夏性溫，可以把濕冷的痰水溫化消失，把半夏看做清潔劑，痰濕就是黏在碗筷上的油膩，痰濁遇到半夏會(huì)化開(kāi)，就像油星遇到清潔劑會(huì)溶解一樣。

提醒大家，半夏有一定的毒性，最好在專(zhuān)業(yè)中醫(yī)師指導(dǎo)下用藥。

2.厚樸

厚樸如它名字一般，忠厚樸實(shí)。厚樸也是治氣的，主要降的是腹氣，腹氣降下來(lái)了，喉嚨里的氣自然就沒(méi)有了。

相傳民國(guó)時(shí)，大醫(yī)張錫純醫(yī)術(shù)高超，每天看病的人絡(luò)繹不絕，而他因?yàn)殚L(zhǎng)期從早到晚地久坐，肚子有了脹氣，于是他給自己開(kāi)了一張方子，只一味厚樸，吃完后排幾個(gè)屁，脹氣就沒(méi)了。

3.茯苓

茯苓利濕，一個(gè)人生氣時(shí)，血水會(huì)供應(yīng)過(guò)頭，多余水氣藏匿在身體臟腑經(jīng)絡(luò)里，而痰就是在濕的基礎(chǔ)上形成的，除痰要先除濕。

茯苓味淡，喝時(shí)感覺(jué)不出味道，喝下去后后，茯苓能把這些藏匿的水氣分化到膀胱，再通過(guò)小便排出體外，行氣利水的同時(shí)還能健脾。

4.生姜和蘇葉

生姜辛溫散結(jié)，和胃止嘔，能制半夏之毒。蘇葉芳香行氣，理肺舒肝，既能發(fā)汗散寒以解表邪，又能行氣寬中、解郁止嘔。

生姜和蘇葉組合后，最大的特點(diǎn)是通氣通陽(yáng)，陽(yáng)氣就像太陽(yáng)，能驅(qū)散霧霾、溫暖經(jīng)絡(luò)，陽(yáng)氣通暢了，郁悶就會(huì)消解，心情自然極佳。

五味藥結(jié)合，環(huán)環(huán)相扣，半夏化痰、厚樸降氣、茯苓化水、生姜通陽(yáng)、紫蘇消食解毒，疏解郁氣、化解痰涎，梅核氣便自除。

據(jù)說(shuō)張仲景在講這個(gè)方子時(shí)用過(guò)一個(gè)詞：“覆杯而愈”，意思是喝完藥剛把碗放下，身體就痊愈了，夸贊這個(gè)方子的療效如此之快。

最后提醒大家，中醫(yī)調(diào)理講究辨證，方子僅供參考，具體用量需根據(jù)患者情況辨證論治，不會(huì)辨證的朋友，可在評(píng)論區(qū)留下你的癥狀。