推拿作為一種傳統(tǒng)的治療方法,看似簡(jiǎn)單,其實(shí)有很高的技術(shù)含量,稍有不慎,還是會(huì)出現(xiàn)醫(yī)療事故。所以必須得到足夠重視。
下面便是推拿常見(jiàn)的禁忌癥:
1、診斷尚不明確的急性脊柱損傷伴有脊髓癥狀的病人。
2、急性軟組織損傷且局部腫脹嚴(yán)重的患者(比如急性腳扭傷)。
3、可疑或已經(jīng)明確診斷有骨關(guān)節(jié)或軟組織腫瘤的患者。
4、骨關(guān)節(jié)結(jié)核、骨髓炎、有嚴(yán)重骨質(zhì)疏松癥的老年人等骨病患者。
5、有嚴(yán)重心、腦、肺疾患的患者。
6、有出血傾向的血液病患者。
7、局部有皮膚破損或皮膚病的患者。
8、妊娠3個(gè)月以上的孕婦。
9、有精神疾病且又不能和醫(yī)者合作的患者。
無(wú)論是醫(yī)者還是患者,都知道以上這些常識(shí),所以倒沒(méi)有聽(tīng)說(shuō)發(fā)生這方面的醫(yī)療事故。從以往發(fā)生的醫(yī)療事故分析,往往出現(xiàn)于認(rèn)識(shí)的邊緣地帶。以下情況必須牢記:
作為患者:
1,一定要找正規(guī)的醫(yī)院或醫(yī)生進(jìn)行推拿治療,不要拿自己的生命開(kāi)玩笑;
2,如果去按摩店進(jìn)行按摩,絕對(duì)不要讓技師使用整骨及重手法,他們對(duì)人體的解剖和疾病缺乏認(rèn)識(shí);也不要貪新鮮,嘗試按摩店的踩蹺,危險(xiǎn)??!
3,疲勞時(shí)不宜作推拿治療。手法治療時(shí)肯定要損傷一些人體的正氣,處于疲勞時(shí)自身的正氣本來(lái)就不足,故也會(huì)出現(xiàn)意外;
4,不要隱瞞自己患有其他疾病,醫(yī)生有知情權(quán),治療時(shí)根據(jù)健康采用最佳方案,避免醫(yī)療事故發(fā)生的可能。
作為醫(yī)者:
1,
2,過(guò)敏體質(zhì)者宜慎推拿。約1%的患者推拿治療后會(huì)出現(xiàn)疲勞,納呆(沒(méi)了胃口),甚至低熱,一般僅出現(xiàn)在第1次治療。如果之后的治療連續(xù)出現(xiàn)反應(yīng),應(yīng)該終止治療;另外,這種患者如果還患有其他疾病,很可能會(huì)誘發(fā)疾病加重;
3,70歲以上體質(zhì)差者絕對(duì)小心!我們應(yīng)該聽(tīng)到這樣的事:某某某昨天還好,和我說(shuō)好去干什么事,想不到昨晚死了。70歲以上的老人,一般都患有疾病,體質(zhì)又差,稍有外部因素影響,很容易發(fā)生意外。所以首次治療手法一定要輕,看病人的反應(yīng)再調(diào)整治療方案;
4,慎用整骨手法。推拿發(fā)生的醫(yī)療事故最多就是整骨造成的,尤其是頸椎。作為醫(yī)生必須在診斷明確,患者處于放松狀態(tài),和在生理活動(dòng)范圍之內(nèi)進(jìn)行,也不要片面追求“喀噠”聲;
5,一定要心平氣靜,絕對(duì)避免一邊爭(zhēng)吵一邊操作,使手法的力度難以掌握而用力過(guò)猛造成事故,這種情況也發(fā)生過(guò)幾例,絕對(duì)不要輕視。
當(dāng)然,總的情況推拿還是非常安全的一種治療手段,雖然無(wú)法統(tǒng)計(jì)每年因推拿而發(fā)生的醫(yī)療事故,但只要記住以上提及的內(nèi)容,推拿醫(yī)療事故的發(fā)生還是完全可以避免。美國(guó)基于權(quán)威部門的統(tǒng)計(jì)(保險(xiǎn)公司的理賠案錄),頸部推拿發(fā)生腦中風(fēng)危險(xiǎn)最可靠的發(fā)生率是0.5--2例/100萬(wàn)次,也是非常低的。雖然脊柱整骨時(shí)也有肋骨骨裂發(fā)生,那也是非常個(gè)別的。
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