因咳而有痰者,咳為重。主治在肺;因痰而致咳者,痰為重,主治在脾。---明.王綸
注釋:咳嗽之病,一般皆有咳有痰,然而咳和痰的出現(xiàn)常有先后之別,臨床每可以此作為辯證依據(jù)之一。若先咳而后覺有痰者,多因外邪襲肺,肺氣壅滯,氣道不利而咳作,由于肺失清肅之令,無以宣發(fā)有脾上輸于肺之精氣津液,使之滯留于肺,化而為痰。雖然痰之多寡和顏色可隨其所感之邪的不同而有異,但其皆有肺生則一。此以咳為本,痰為標(biāo),病位在肺,治當(dāng)以肺為主,肺氣暢達,宣肅之令一復(fù),則咳愈而痰自去。若先痰蜒盛而后有咳嗽,則每有脾虛無以運化水谷精微而致釀濕生痰,上漬于肺,從而肺氣壅滯,令肺失清肅,咳嗽逐作,此以痰為本,咳為標(biāo),病位在脾。治當(dāng)以脾為主,健脾燥濕化痰,生痰之源一健則咳自止。
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