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1快速無痛進針法,26號不銹鋼針,酒精消毒無菌操作。
2、“龍眼瀉,鳳眼補”:術(shù)者與患者對面位置捻針,
雙手大指向前食指向后,其拇指與食指間所形成的空隙似龍眼,即為瀉法;
雙手大指向后食指向前,其拇指與食指間所形成的空隙似鳳眼,即為補法。
3、任督脈的補瀉捻轉(zhuǎn)方向則男女各有不同:
因為男子背陽腹陰,女子背陰腹陽,所以以男左女右分補瀉。
男子任督脈的補瀉捻轉(zhuǎn)方向同左側(cè)半身腧穴捻轉(zhuǎn)補瀉方向;
女子任督脈的補瀉捻轉(zhuǎn)方向同右側(cè)半身腧穴捻轉(zhuǎn)補瀉方向。
4、捻轉(zhuǎn)方向:因為均為向一個方向捻轉(zhuǎn),能起到滯針的作用而增強療效。
5、補法:刺激力度較輕,捻轉(zhuǎn)角度較小,捻補后不留針,不等針感消失即拔針;
瀉法:刺激力度較重,捻轉(zhuǎn)角度較大,捻補后需留針,等到針感消失方拔針。
6、燒山火與透天涼:
燒山火:將針刺入腧穴應(yīng)刺的深度,得氣后,拇食二指向補的方向緊搓,捏著針柄不動,然后指力均勻的適度適量向下按壓(針身并未改變原來的深度),約0.5~1分鐘后,其溫?zé)岣斜憧芍饾u產(chǎn)生,具有溫補之功效;若燒山火用于溫散寒邪,則拇食二指向瀉的方向緊搓,捏著針柄不動,然后指力向下按壓,使之逐漸產(chǎn)生溫?zé)岣小?div style="height:15px;">
透天涼:將針刺入腧穴應(yīng)刺的深度,得氣后,拇食二指向瀉的方向緊搓,捏著針柄不動,然后指力均勻的適度適量向上提針(針身并未改變原來的深度),約0.5~1分鐘后,其清涼感便可逐漸產(chǎn)生,具有清涼之功效;若透天涼用于滋陰清熱,則拇食二指向補的方向緊搓,捏著針柄不動,然后指力向上提針,使之逐漸產(chǎn)生清涼感。
7、補瀉時間及補瀉的量:
施用補法,得氣后,連續(xù)捻補3~5分鐘后拔針,即補法不留針。
施用瀉法,需留針。留針時間為20~30分鐘,留針期間,每隔5~10分鐘捻瀉一次,每次捻瀉約0.5~1分鐘,如此可以捻瀉2~4次。當(dāng)最后一次捻瀉后須留針3~5分鐘,待針感消失后方可拔針,
若用補法配合燒山火,在連續(xù)捻補后即刻配用;
若用瀉法配合燒山火,在留針期間捻瀉后配用。
若用瀉法配合透天涼,在留針期間捻瀉后配用。
先瀉后補之法是:得氣后,連續(xù)捻瀉1~2分鐘,留針10分鐘,然后連續(xù)捻補3~5分鐘就即刻拔針。
一般來說,患野取穴捻補、捻瀉均宜少;
循經(jīng)取穴捻補、捻瀉均宜多;
辨證取穴捻補、捻瀉應(yīng)更多。
補法捻補時間宜長,量宜輕,瀉法捻補時間宜短,量宜重。
8、針治間隔時間,一般為 隔日或隔2日針治一次,必要時可每日針治一次。
補益類
方名
穴位
手法
益氣補中方
針補雙合谷、足三里
1、先針刺一個腧穴,得氣后連續(xù)捻補4~6分鐘,不留針,再針刺另一個腧穴;或雙手捻針,先針刺一對腧穴,再針刺另一對腧穴。
1、用于急救或益氣固脫,同時針刺,雙手捻針,輪流捻補5~10分鐘;或留針,再次捻補。
2、隔日針刺1次;用于急救或益氣固脫,每日1次。
益氣補腎方
針補雙合谷、復(fù)溜穴
1、先針刺一個腧穴,得氣后連續(xù)捻補4~6分鐘,不留針,再針刺另一個腧穴;或雙手捻針,先針刺一對腧穴,再針刺另一對腧穴。
2、隔日針刺1次;針效在24小時內(nèi),每日1次;慢性病恢復(fù)期每隔2~3日針刺1次。
補益脾胃方
針補雙足三里、陰陵泉
1、先針刺一個腧穴,得氣后連續(xù)捻補4~6分鐘,不留針,再針刺另一個腧穴;或雙手捻針,先針刺一對腧穴,再針刺另一對腧穴。
2、用于辨證取穴治療胃腸虛弱,連續(xù)捻補4~8分鐘;用于患部取穴治療膝蓋及下肢筋脈疾病,連續(xù)捻補3~4分鐘.
3、隔日針刺1次;慢性病每隔2~3日針刺1次。
補脾胃方
針補雙脾俞、胃俞穴
1、先針刺一個腧穴,得氣后連續(xù)捻補4~6分鐘,不留針,再針刺另一個腧穴;或雙手捻針,先針刺一對腧穴,再針刺另一對腧穴。
2、每隔1~2日針刺1次。
養(yǎng)臟方
針補雙天樞(加灸)、足三里,艾灸神闕、關(guān)元穴
1、先針刺足三里,得氣后連續(xù)捻補4~6分鐘,不留針;再針刺天樞穴,留針20~30分鐘,溫針灸,每隔5~10分鐘捻補1~2分鐘,共3~4次。再艾條隔姜灸神闕、關(guān)元穴20~30分鐘。
2、隔日針刺1次;用于久瀉久嚦或益氣固脫,每日1次
八珍方
針補雙合谷、三陰交
1、先針刺一個腧穴,得氣后連續(xù)捻補4~6分鐘,不留針,再針刺另一個腧穴。
2、氣血虛弱嚴(yán)重,需要大補氣血急救,同時針刺,雙手捻針,輪流捻補5~10分鐘;或留針,再次捻補。
3、隔日或隔2日針刺1次;用于急救或固脫,每日1次。慢性病隔日1次;鞏固療效,防止復(fù)發(fā),隔3~5日針刺1次.
養(yǎng)心方
針補雙心俞、神門、三陰交
1、先針刺一個腧穴,得氣后連續(xù)捻補4~6分鐘,不留針,再針刺另一個腧穴;或雙手捻針,先針刺一對腧穴,再針刺另一對腧穴。
2、慢性病隔日或隔2日針刺1次;用于急救,每日1次。
養(yǎng)榮方
針補雙合谷、三陰交、神門
1、先針刺一個腧穴,得氣后連續(xù)捻補4~6分鐘,不留針,再針刺另一個腧穴;或雙手捻針,先針刺一對腧穴,再針刺另一對腧穴。
2、如果虧虛較重,得氣后連續(xù)捻補5~8分鐘.
3、慢性病隔日針刺1次;必要時,每日1次。
歸脾方
針補雙神門、三陰交
1、先針刺一個腧穴,得氣后連續(xù)捻補4~6分鐘,不留針,再針刺另一個腧穴;或雙手捻針,先針刺一對腧穴,再針刺另一對腧穴。
2、連續(xù)捻補的時間根據(jù)病情而定。
3、慢性病隔日或隔2日針刺1次;必要時,每日1次。失眠宜下午。
都?xì)夥?div style="height:15px;">
針補雙復(fù)溜、太溪;氣海
1、先針刺一個腧穴,得氣后連續(xù)捻補4~6分鐘,不留針,再針刺另一個腧穴;或雙手捻針,先針刺一對腧穴,再針刺另一對腧穴。
2、如果虧虛較重,得氣后連續(xù)捻補5~8分鐘.或據(jù)證候再延長。
3、隔日針刺1次;慢性病隔日或隔2日針刺1次。
健脾滲濕方
針雙足三里、陰陵泉,均用先少瀉后多補之法
1、同時針刺,得氣后,各穴連續(xù)輪流捻瀉1~2分鐘,留針10~15分鐘后,各穴連續(xù)輪流捻補4~5分鐘后即拔針。
2、補瀉的多少,依據(jù)病情而定。
3、治療膝蓋及小腿局部筋脈疾患,方法同上,但補瀉時間宜短。
4、隔日或隔2日針刺1次。必要時,每日1次。
溫陽類
方名
穴位
手法
右歸方
針補關(guān)元(腎陽虛甚者,針上艾條灸或燒山火)和雙太溪、三陰交
1、先針刺關(guān)元穴,得氣后連續(xù)捻補4~6分鐘,不留針;再雙手捻針,同時針刺太溪、三陰交。連續(xù)捻補的時間根據(jù)病情而定。
2、關(guān)元穴的針感走向:
針治陰器及下肢疾病,針尖略向恥骨方向斜刺,使針感分別到達陰器及下肢部;臍周病和胃腑病,針尖略向肚臍方向斜刺,使針感分別到達肚臍、上腹為佳;一側(cè)下肢疾病,針尖略向恥骨方向偏患側(cè)斜刺,使針感到達患側(cè)下肢;腰部病變,針直刺,針感達于腰部。
真陽不足,患處覺涼,配燒山火使溫?zé)岣羞_于患部。
3、腧穴變通:關(guān)元穴取用不便,改為太溪溫針灸;或太溪燒山火。亦可改為命門穴加溫針灸。
4、一般隔日或隔2日針刺1次。慢性病隔日或隔2日針刺1次。
鞏固療效,防止復(fù)發(fā),隔3~5日針刺1次.
腎氣方
針補關(guān)元(腎陽虛甚者,針上艾條灸或燒山火)和雙復(fù)溜、腎俞
1、先針刺關(guān)元穴,得氣后連續(xù)捻補4~6分鐘,不留針;再雙手捻針,同時針刺雙復(fù)溜、腎俞。連續(xù)捻補的時間根據(jù)病情而定。
2、關(guān)元穴的針感走向:針治陰器及下肢疾病,針尖略向恥骨方向斜刺,使針感分別到達陰器及下肢部;臍周病和胃腑病,針尖略向肚臍方向斜刺,使針感分別到達肚臍、上腹為佳;一側(cè)下肢疾病,針尖略向恥骨方向偏患側(cè)斜刺,使針感到達患側(cè)下肢;腰部病變,針直刺,針感達于腰部。
真陽不足,患處覺涼,配燒山火使溫?zé)岣羞_于患部。
3、腧穴變通:關(guān)元穴取用不便,改為腎俞溫針灸;或腎俞燒山火。腎俞取用不便,腰又不痛,亦可改為太溪穴。
4、一般隔日或隔2日針刺1次。慢性病隔日或隔2日針刺1次。
鞏固療效,防止復(fù)發(fā),隔3~5日針刺1次.
溫補脾腎方
針補關(guān)元(腎陽虛甚者,針上艾條灸)和雙太溪、陰陵泉,艾條隔姜或隔附子片灸神闕穴
1、先針刺太溪、陰陵泉,得氣后連續(xù)捻補4~6分鐘,不留針;再針刺關(guān)元穴,得氣后艾灸20~30分鐘,期間連續(xù)捻補4~6分鐘,不留針;連續(xù)捻補和艾灸的時間根據(jù)病情而定。
2、危重患者,每日1次;一般脾腎陽虛,隔日1次;針灸后轉(zhuǎn)危為安者,隔日1次。
回陽益氣方
針補關(guān)元、氣海、雙合谷
1、同時針刺,得氣后輪流連續(xù)捻補6~10分鐘.用于急救、回陽固脫,可待病情緩解或轉(zhuǎn)危為安時拔針。
2、針感:亡陽、喘脫患者無力回答針感,應(yīng)觀察表情,并從手指下的沉緊情況判斷其虧虛程度。若針下肌肉松馳屬于病重或久病體虛,應(yīng)捻針至針下肌肉沉緊。若針下肌肉沉緊屬于病輕或臨時虛脫,或平時體質(zhì)較好。
3、病情危重,每日1次或2次;一般陽虛氣弱,隔日1次。轉(zhuǎn)危為安者,配補有關(guān)腧穴或中藥調(diào)治。
四逆方
針補關(guān)元(配針上艾條灸或燒山火),艾條懸灸神闕穴(或隔姜片、隔附子片灸),若恐針效不足,加補合谷和氣海
1、先針刺關(guān)元穴,得氣后艾灸20~30分鐘,期間每隔5~10分鐘捻補2~3分鐘,共艾灸2~4次拔針。然后艾灸神闕20~30分鐘。連續(xù)捻補和艾灸的時間根據(jù)病情而定。
2、若急需回陽救逆,先針刺關(guān)元穴,得氣后得連續(xù)捻補2~3分鐘配燒山火1次,如此3~4次拔針。然后艾灸神闕20~30分鐘。甚至40分鐘以上。
3、針感:患者不能回答針感,應(yīng)觀察表情,并從手指下的沉緊情況判斷其虧虛程度。酌情操作。
4、回陽救逆者,每日1次;慢性病者,隔日1次。
5、代用腧穴:關(guān)元穴有疤痕,或小腹脂肪較厚,或針感不明顯,或不能針刺者,改補命門配艾條灸。但急需回陽救逆者,療效遜色于關(guān)元穴。
清熱類
方名
穴位
手法
玉女方
針瀉雙內(nèi)庭、補雙復(fù)溜穴
1、先針刺內(nèi)庭穴,得氣后留針20~30分鐘,期間每隔5~10分鐘捻瀉0.5~1分鐘,共捻瀉2~4次,停留數(shù)分鐘拔針。內(nèi)庭穴留針期間,針刺復(fù)溜穴,有針感后,連續(xù)捻補4~6分鐘拔針。補瀉的時間長短根據(jù)病情而定。
2、針感:內(nèi)庭穴針感循經(jīng)上達于胃部或頭面部,清胃熱效佳。
3、隔日針治1次;必要時每日1次。
導(dǎo)赤方
針瀉中極穴和雙通里穴,均配透天涼手法
1、同時針刺,得氣后留針20~30分鐘,期間每隔5~10分鐘捻瀉0.5~1分鐘,并配透天涼手法,共捻瀉2~5次,停留數(shù)分鐘拔針。捻瀉的多少和留針時間的長短根據(jù)病情而定。
2、針感:中極穴針尖宜略向下方(恥骨方向)斜刺,使清涼感達于小腹部及尿道處。
3、隔日針治1次;必要時每日1次。
清胃方
針瀉雙內(nèi)庭(胃火盛者配透天涼)、三陰交(配透天涼)
1、同時針刺,得氣后留針20~30分鐘,期間每隔5~10分鐘捻瀉0.5~1分鐘,并配透天涼手法,共捻瀉2~4次,停留數(shù)分鐘拔針。捻瀉的多少和留針時間的長短根據(jù)病情而定。
2、針感:內(nèi)庭穴針感循經(jīng)上達于胃部或頭面部,清胃熱效佳。配透天涼手法,清涼感明顯走達患處附近效佳。
3、隔日針治1次;必要時每日1次。
清肝膽方
針瀉雙太沖、丘墟穴。肝膽火旺嚴(yán)重配透天涼
1、同時針刺,得氣后留針20~30分鐘,期間每隔5~10分鐘捻瀉1~2分鐘,共捻瀉2~4次,停留數(shù)分鐘拔針。可配透天涼手法。捻瀉的多少和留針時間的長短根據(jù)病情而定。
2、針感:太沖穴針感循經(jīng)上達于膝上或頭頂部,清肝膽火效佳。丘墟穴針感循經(jīng)上達于頭、耳等處效佳,配透天涼手法,清涼感走向同上效佳。
3、隔1~2日針治1次;必要時每日1次。
清膽瀉肝方
針瀉雙太沖(或行間)、丘墟穴、陰陵泉。肝膽火旺嚴(yán)重前兩穴配透天涼
1、同時針刺,得氣后留針20~30分鐘,期間每隔5~10分鐘捻瀉1~2分鐘,共捻瀉2~4次,停留數(shù)分鐘拔針??膳渫柑鞗鍪址āD頌a的多少和留針時間的長短根據(jù)病情而定。
2、針感:太沖穴針感循經(jīng)上達于膝上或頭頂部,清肝膽火效佳。丘墟穴針感循經(jīng)上達于頭、耳等處效佳,配透天涼手法,清涼感走向同上效佳。
3、隔1~2日針治1次;必要時每日1次。
八正方
針瀉中極穴和雙陰陵泉,均配透天涼手法
1、同時針刺,得氣后留針20~30分鐘,期間每隔5~10分鐘捻瀉1~2分鐘,共捻瀉2~4次,停留數(shù)分鐘拔針。可配透天涼手法。捻瀉的多少和留針時間的長短根據(jù)病情而定。
2、針感:中極穴針尖宜略向下方(恥骨方向)斜刺,使清涼感達于小腹部及尿道處。陰陵泉針感循經(jīng)上達于膝上或腹股溝效佳。
3、隔日針治1次;必要時每日1次。
濕熱方
針瀉雙足三里、陰陵泉,熱重于濕配透天涼手法;一般濕熱不配透天涼,因濕去熱自清。
1、同時針刺,得氣后留針20~30分鐘,期間每隔5~10分鐘捻瀉0.5~2分鐘,共捻瀉2~4次,停留數(shù)分鐘拔針??膳渫柑鞗鍪址?~2次。捻瀉的多少和留針時間的長短根據(jù)病情而定。
2、針感:胃腸及帶下病證,針感達于腹部為佳;小腿及膝踝處病變,針感達于患處為佳。
3、隔1~2日針治1次;必要時每日1次。
清燥救肺方
針瀉雙尺澤、內(nèi)庭穴,針補雙復(fù)溜穴
1、先針刺復(fù)溜穴,得氣后連續(xù)捻補4~6分鐘拔針。再同時針瀉雙尺澤、內(nèi)庭穴得氣后留針20~30分鐘,期間每隔5~10分鐘捻瀉0.5~2分鐘,共捻瀉2~4次,停留數(shù)分鐘拔針。
2、為了節(jié)省時間:先同時針瀉雙尺澤、內(nèi)庭穴得氣后留針20~30分鐘,期間每隔5~10分鐘捻瀉0.5~2分鐘,共捻瀉2~4次,停留數(shù)分鐘拔針。在以上腧穴留針時間里針刺復(fù)溜穴,得氣后連續(xù)捻補4~6分鐘拔針。
3、針感:內(nèi)庭穴針感循經(jīng)上達于咽喉部效佳;尺澤穴針感循經(jīng)達于胸部效佳。
4、隔1~2日針治1次;必要時每日1次。
清頭腦方
針瀉雙風(fēng)池、太陽和百會穴。若頭腦郁熱較甚,太陽和百會穴點刺出血數(shù)豆許。
1、同時針刺,得氣后留針20~30分鐘,期間每隔5~10分鐘捻瀉0.5~1分鐘,共捻瀉2~4次,停留數(shù)分鐘拔針。
2、太陽和百會穴點刺出血數(shù)豆許。出血多少視郁熱程度而定。病變范圍較大,可用皮膚針扣刺出血。風(fēng)池穴可在以上腧穴點刺出血前后針刺。
3、隔日針治1次;必要時每日1次。
理氣血類
方名
穴位
手法
行氣活血方
針瀉雙間使穴、三陰交
1、同時針刺,得氣后留針20~30分鐘,期間每隔5~10分鐘捻瀉0.5~1分鐘,共捻瀉2~4次,停留數(shù)分鐘拔針。捻瀉的多少和留針時間的長短根據(jù)病情而定。
2、針感:間使穴針感循經(jīng)上達于胸部效佳;本方留針期間,不少患者局部疼痛減輕。
3、隔1~2日針治1次;必要時每日1次。
4、氣滯血瘀的腰疼、胸脅痛、痛經(jīng)等,只要病情輕,時間短,首先用本方治療,若針后疼痛減輕或消失,一般不配患野腧穴。
補陽還五方
針瀉雙三陰交、針補雙合谷、
1、首先針瀉三陰交,得氣后留針20~30分鐘,期間每隔5~10分鐘捻瀉1~2分鐘,共捻瀉2~3次,停留數(shù)分鐘拔針。在三陰交留針時間里針補合谷穴,得氣后連續(xù)捻補8~10分鐘拔針。
2、隔1~2日針治1次;必要時每日1次
生化方
針瀉雙三陰交,艾條隔生姜灸關(guān)元、阿是穴(小腹部)
1、首先針瀉三陰交,得氣后留針20~30分鐘,期間每隔5~10分鐘捻瀉0.5~1分鐘,共捻瀉2~4次,停留數(shù)分鐘拔針。在三陰交留針時間里艾條隔生姜灸關(guān)元、阿是穴(小腹部),各艾灸20~30分鐘。捻瀉的多少和艾灸時間的長短根據(jù)病情而定。
2、除寒凝血瘀之惡露不下每日1次,其他隔日針灸1次。但艾灸每日1次,患者每晚施灸。
少腹逐瘀方
針瀉雙三陰交,針瀉加溫針灸雙歸來、阿是穴(小腹部)
1、腹部腧穴同時針刺,得氣后留針20~40分鐘,期間每隔5~10分鐘捻瀉0.5~1分鐘,共捻瀉2~4次,停留數(shù)分鐘拔針。
2、腹部腧穴拔針后再針瀉三陰交:得氣后留針20~30分鐘,期間每隔5~10分鐘捻瀉0.5~1分鐘,共捻瀉2~4次,停留數(shù)分鐘拔針。捻瀉的多少和艾灸時間的長短根據(jù)病情而定。
3、為了節(jié)省時間,以上腧穴亦可同時針刺,手法同上。
4、一般每隔1~2日針治1次;長期治療,隔3~4日針灸1次。
消痞塊方
阿是穴(用22~24號粗毫針或火針直接刺入痞塊上2~4針)和針瀉雙間使穴、三陰交
1、先用自制22~24號粗毫針或火針直接刺入痞塊上(左側(cè)肋弓下脾腫大處)2~4針,刺入1~1.5寸,各針相距2橫指左右,刺入即拔(亦可捻瀉0.5~1分鐘拔針)
2、先用自制22~24號粗毫針沿左側(cè)肋弓下緣向下方(臍部方向)橫刺1.2~1.5分深,每隔2~3橫指針刺1針,向痞塊上橫刺2~3針,刺入即拔,其針刺入方向形如雞爪狀(毫針在肌層連續(xù)向左、中、右橫刺如雞爪狀)。
3、用自制22~23號粗毫針,燒紅后,即刻從左側(cè)肋弓下緣向內(nèi)下方(臍部方向)斜刺,刺入即拔,每隔2橫指針刺1針,刺1.2~1.5寸深。再用針時,針體用酒精棉球擦拭干凈。
4、以上三法任選一種。但必須在針刺痞塊完畢后,即刻針瀉雙間使穴、三陰交,得氣后留針20~40分鐘,期間每隔5~10分鐘捻瀉0.5~1分鐘,共捻瀉3~4次,停留數(shù)分鐘拔針。捻瀉的多少和留針時間的長短根據(jù)針刺痞塊后的疼痛時間和程度而定,最好達到不痛或微痛為目的。
5、一般每隔4~7日針治1次。
祛風(fēng)類
方名
穴位
手法
風(fēng)濕熱方
針瀉雙曲池、陰陵泉。熱重于濕配透天涼手法;
1、同時針刺,得氣后留針20~30分鐘,期間每隔5~10分鐘捻瀉0.5~1分鐘,共捻瀉2~4次,停留數(shù)分鐘拔針。捻瀉的多少和留針時間的長短根據(jù)病情而定。捻瀉同時配用透天涼手法。
2、隔日針治1次;必要時每日1次
風(fēng)寒濕方
針瀉加針上艾條灸雙曲池、陰陵泉
1、同時針刺,得氣后留針30~340分鐘,期間用針上艾條灸,每隔5~10分鐘捻瀉0.5~1分鐘,共捻瀉2~4次,停留數(shù)分鐘拔針。捻瀉的多少和留針時間的長短根據(jù)病情而定。
2、一般每隔1~2日針治1次。
風(fēng)疹方
針瀉雙曲池(風(fēng)寒配艾灸)、三陰交(血熱配透天涼)
1、同時針刺,得氣后留針20~30分鐘,期間每隔5~10分鐘捻瀉0.5~1分鐘,共捻瀉2~4次,停留數(shù)分鐘拔針。
2、若曲池配艾條針上灸,可在留針期間進行;
若三陰交配透天涼,可在捻瀉時進行。
3、一般隔日針治1次。
平肝熄風(fēng)方
針瀉雙太沖(肝火亢盛配透天涼或行間)、風(fēng)池,針補雙復(fù)溜穴。
1、先針刺復(fù)溜穴,得氣后連續(xù)捻補4~6分鐘拔針。再同時針瀉雙太沖、風(fēng)池穴,得氣后留針20~30分鐘,期間每隔5~10分鐘捻瀉0.5~1分鐘,共捻瀉2~4次,停留數(shù)分鐘拔針。
2、為了節(jié)省時間:先同時針瀉雙太沖、風(fēng)池穴,得氣后留針20~30分鐘,期間每隔5~10分鐘捻瀉0.5~1分鐘,共捻瀉2~4次,停留數(shù)分鐘拔針。在以上腧穴留針時間里針刺復(fù)溜穴,得氣后連續(xù)捻補4~6分鐘拔針。
3、針感:頭部和眼部病變,風(fēng)池穴針感循經(jīng)上達于頭眼部效佳;頭腦部病變有內(nèi)熱或有熱感,針瀉風(fēng)池穴配透天涼手法,使清涼感達于腦部為佳。太沖穴針感循經(jīng)上達于頭部效佳。
4、一般每隔1~2日針治1次;必要時每日1次
醒腦息風(fēng)方
針瀉雙合谷、太沖
1、同時針刺,得氣后留針20~30分鐘,期間每隔5~10分鐘捻瀉0.5~1分鐘,共捻瀉2~4次,停留數(shù)分鐘拔針。
2、捻瀉的多少和留針時間的長短:伴有痙攣、抽搐和神志不清的急性病患者,捻瀉次數(shù)多,留針時間長。留針30~50分鐘,待神志清醒或抽搐停止后拔針。
3、針感:患兒有神志清醒或抽搐停止表現(xiàn),提示病情好轉(zhuǎn)。否則,急需專科治療。
4、一般隔日針治1次。急性病每日1次。
祛痰類
方名
穴位
手法
痰濕方
針瀉雙陰陵泉、豐隆穴
1、同時針刺,得氣后留針20~30分鐘,期間每隔5~10分鐘捻瀉0.5~1分鐘,共捻瀉2~4次,停留數(shù)分鐘拔針。
2、一般隔日針治1次。必要時每日1次
清氣化痰方
針瀉天突和雙尺澤、豐隆穴(配透天涼)
1、同時針刺,得氣后留針20~30分鐘,期間每隔5~10分鐘捻瀉0.5~1分鐘,共捻瀉2~4次,停留數(shù)分鐘拔針。其中豐隆穴在捻瀉時配透天涼手法。
2、體弱者不能同時針刺,可先針刺天突穴(針刺后留針時有壓重感,或因留針而咳嗽),天突穴拔針后再針刺其他兩對腧穴。
3、針感:天突穴的針感向下方走達,走向劍突部,局部有沉緊感或困脹感效佳,個別患者未拔針即感呼吸通暢。
豐隆穴的針感循經(jīng)上達腹部效佳。
尺澤穴的針感循經(jīng)上達胸部效佳。
4、一般隔日針治1次。必要時每日1次
寒哮方
針瀉天突和針瀉加針上艾條灸雙肺俞、風(fēng)門穴
1、先針刺背部腧穴,得氣后留針20~30分鐘,留針期間進行溫針灸。期間每隔5~10分鐘捻瀉0.5~1分鐘,共捻瀉2~4次,停留數(shù)分鐘拔針。
2、再針天突穴,得氣后留針20~30分鐘,期間每隔5~10分鐘捻瀉0.5~1分鐘,共捻瀉2~4次,停留數(shù)分鐘拔針。捻瀉的多少和艾灸時間的長短根據(jù)病情而定。
3、針感:天突穴針尖略向下方(胸骨方向)針刺,使針感沿任脈循胸里下行至上腹部(少數(shù)患者),對咳嗽、胸膈痞悶和痰壅氣道效佳,往往痰隨針感下行而消失。壓重感和發(fā)癢感多在針下。若針下發(fā)癢咳嗽,可將針尖退出1分許。
4、一般隔1~2日針治1次。發(fā)作嚴(yán)重時每日1次
調(diào)胃腸類
方名
穴位
手法
和胃暢中方
針瀉中脘、上脘和雙間使、足三里。
中焦氣機失暢,上脘改為下脘。
1、同時針刺,得氣后留針20~30分鐘,期間每隔5~10分鐘捻瀉0.5~1分鐘,共捻瀉2~4次,停留數(shù)分鐘拔針。
2、冬季寒冷,取穴不便:先針刺中脘、上脘;再針刺雙間使、足三里。操作同上。
3、一般隔1~2日針治1次。必要時每日1次。
和胃降逆方
針瀉雙內(nèi)關(guān)、公孫穴
1、同時針刺,得氣后留針20~30分鐘,期間每隔5~10分鐘捻瀉1~2分鐘,共捻瀉2~4次,停留數(shù)分鐘拔針。
2、一般隔日針治1次。必要時每日1次。
消積導(dǎo)滯方
針瀉雙天樞、足三里、陰陵泉(濕熱甚者配透天涼手法)
1、同時針刺,得氣后留針20~30分鐘,期間每隔5~10分鐘捻瀉0.5~1分鐘,共捻瀉2~4次,停留數(shù)分鐘拔針。
陰陵泉可在捻瀉的同時配透天涼手法。
2、一般隔日針治1次。必要時每日1次。
溫中和胃方
針瀉中脘、上脘(加艾條針上灸)和雙足三里、間使或內(nèi)關(guān)。
1、首先針刺中脘、上脘得氣后留針20~40分鐘,留針期間進行溫針灸。期間每隔5~10分鐘捻瀉0.5~1分鐘,共捻瀉2~4次,停留數(shù)分鐘拔針。艾灸時間的長短根據(jù)病情而定。
2、再針刺雙足三里、間使或內(nèi)關(guān);得氣后留針20~30分鐘,期間每隔5~10分鐘捻瀉0.5~1分鐘,共捻瀉2~4次,停留數(shù)分鐘拔針。
3、為了節(jié)省時間,以上腧穴同時針刺,得氣后留針20~30分鐘,期間中脘、上脘進行溫針灸。每隔5~10分鐘捻瀉0.5~1分鐘,共捻瀉2~4次,停留數(shù)分鐘拔針。艾灸達到溫胃散寒即可。
4、針感:間使或內(nèi)關(guān)針感循經(jīng)上達胸部效佳。足三里針感循經(jīng)上達胃腑效佳。中脘、上脘在瀉灸時或瀉灸后脘腹有鳴響,或胃痛減輕或有舒適感效佳。
5、一般隔1~2日針治1次。必要時每日1次。
胃腸承氣方
針瀉中脘、上脘和雙天樞、足三里。熱盛者配透天涼手法,
1、以上腧穴同時針刺,得氣后留針20~30分鐘,期間每隔5~10分鐘捻瀉1~2分鐘,共捻瀉3~5次,停留數(shù)分鐘拔針。
2、捻瀉時間的長短根據(jù)病情而定。熱盛者多留針、多捻瀉,并在捻瀉的同時配用透天涼手法。一般病證僅足三里配透天涼手法。
3、針感:留針期間,腹部有腸鳴、矢氣時作或欲解大便效佳。
4、一般隔日針治1次。急性病證,每日1次。
其他類
方名
穴位
手法
開竅醒腦方
針瀉人中和雙
合谷穴,配用強刺激。點刺手十二井穴出血如豆許
1、人中和雙合谷穴同時針刺,得氣后留針20~40分鐘,期間每隔3~5分鐘捻瀉0.5~1分鐘,共捻瀉3~5次,停留至神志蘇醒拔針。同時配用強刺激,拔針時人中不閉穴孔,令其出血少許。以上腧穴留針時用三棱針或粗毫針點刺手十二井穴出血如豆許。
2、留針30分鐘不能蘇醒可以多留針、多捻瀉,直至蘇醒。40分以上轉(zhuǎn)科治療。
3、針感:留針期間,有神志清醒地外在表現(xiàn)效佳。否則轉(zhuǎn)科治療。
4、一般治療后神志清醒,不再治療。
痛瀉要方
針補雙陰陵泉、針瀉雙太沖穴
1、首先針刺太沖,留針20~30分鐘,期間每隔5~10分鐘捻瀉0.5~1分鐘,共捻瀉2~4次。在太沖穴留針期間,針補陰陵泉,得氣后連續(xù)捻4~6分鐘拔針。
2、一般隔日針治1次。必要時每日1次。
暖肝方
針瀉加艾條針上灸雙太沖穴和曲骨穴,艾灸雙大敦穴
1、先針刺太沖和曲骨穴,得氣后留針20~30分鐘,留針期間進行溫針灸。期間每隔5~10分鐘捻瀉0.5~1分鐘,共捻瀉2~4次,停留數(shù)分鐘拔針。以上腧穴拔針后艾灸大敦穴,或自己每晚艾條懸灸20~30分鐘.
2、針感:曲骨穴針尖略向下方(陰莖方向)刺入,使針感走達陰部為佳。
3、一般隔日針治1次。必要時每日1次。
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