發(fā)表于2012-4-20 12:59:00 巴菲特、喬布斯、格魯夫面對癌癥的不同選擇 劉建位
美國時間2012年4月17日，巴菲特在伯克希爾公司官網(wǎng)發(fā)布致股東的信，公開宣布自己剛剛確診患有一期前列腺癌。信不長，全文如下： 伯克希爾·哈撒韋公司股東： 這封信是要告訴各位股東，我已被確診患有一期前列腺癌癥。好消息是醫(yī)生告知我的病情遠遠不到危及生命的程度，甚至不會導(dǎo)致我的身體有明顯的衰弱。上周三我接受了診斷，隨后在周四做了CAT掃描和骨掃描，本周三今天做了核磁共振。這些檢查均表明我的身體其余部分都沒有患癌。 醫(yī)生和我本人決定，從7月中旬開始進行為期兩個月的每日放療治療。在此期間我的外出旅行活動將會受到限制，但并不影響我的日?；顒?。 我感覺很好——就像過去我處于正常的良好健康狀態(tài)時一樣——我的精力和過去一樣充沛。我發(fā)現(xiàn)自己患上前列腺癌，是因為我過去多年來定期檢查前列腺特異性抗原(PSA)水平，最近跳升超過正常水平，后來活檢也基本確認。 如果我的健康狀況發(fā)生變化，我將立刻通知各位股東。當(dāng)然，最終那一天將會來臨，但我相信，現(xiàn)在看來那一天還遠得很。 沃倫·巴菲特 2012年4月17日 （http://www.berkshirehathaway.com/news/APR1712.pdf） 請注意，巴菲特確診患癌后馬上做了兩個選擇：一是對已，馬上決定盡快手術(shù)，二是對人，馬上公告。 兩個決定，看似輕而易舉，實際很不容易。 是否手術(shù)如何手術(shù)，這個決定關(guān)系自己的生命。是否公告何時公告關(guān)系自己和公司的名譽。 不同的人，做出不同的選擇，對自己對別人也導(dǎo)致不同的結(jié)果。 二、英特爾前任CEO格魯夫1994年確診前列腺癌后馬上治療至今17后仍然健康 這讓我想起了比巴菲特先生小6歲的英特爾前任CEO安迪·格魯夫先生，他在自己的傳記《只有偏執(zhí)狂才能生存》（中信出版社2010年版）中專門用一章的篇幅詳細談了自己戰(zhàn)勝前列腺癌的經(jīng)過。在1994年他也是突然確診患上前列腺癌。他以自己研究半導(dǎo)體的科學(xué)研究態(tài)度和方法，仔細閱讀了很多研究治療前列腺癌的醫(yī)學(xué)專業(yè)論文和書籍，比較了各種治療方案，最后選擇荷爾蒙加高劑量植入輻射加外部輻射的治療方案，就是把一個個高放射性種子，一頭系著線通過數(shù)條空管被暫時插入前列腺內(nèi)。他只請了請了3天假。隨后，大概過了兩個星期，他就一切正常了。然后再進行體外放療階段，作為補充治療，共做28天，每天也只不過幾分鐘的事兒。 他在傳記這樣描述治療后的效果：“放療后3周，按照日程表的安排，我將在瑞士日內(nèi)瓦召開的電信1995大會上發(fā)言。發(fā)言稿的準備很不容易，而且這是我職業(yè)生涯中最重要的一次演講。在電信1995大會和其他活動的間歇，我游覽了歐洲。全過程中，我身體的各個系統(tǒng)工作正常，一切都和以前一樣。也不能完全這樣說。就在我剛剛結(jié)束放療時，他們測了我的PSA值，人這兒開始，以后我一輩子都離不開這種以發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)為目標的檢查了。盡管療效不錯，至少從情感上它也將提醒我，事情已經(jīng)不可能完全“和從前—樣”了。從那時起至今已有半年，我經(jīng)歷了3次PSA值檢查。我的精力、健康、身體機能(包括性)好像和以前沒什么不同。然而，每過一段時間我都得面對一次PSA值檢查的威脅。盡管前3次檢查結(jié)果都很好，我知道這種恐懼將在我往后的生活中一直存在下去?！?/span> 從1994年進行手術(shù)放射治療到現(xiàn)在已經(jīng)過了17年了，格魯夫仍然非常健康。 事實上，前列腺癌就是發(fā)生于男性前列腺組織中的惡性腫瘤，是前列腺腺泡細胞異常無序生長的結(jié)果。前列腺癌的發(fā)病率具有明顯的地理和種族差異。在歐美等發(fā)達國家和地區(qū)，它是男性最常見的惡性腫瘤，其死亡率居各種癌癥的第二位。美國癌癥協(xié)會稱，2012年將有約24.2萬前列腺癌新增病例，預(yù)計將有約2.8萬人死于前列腺癌。有癌癥專家指出，由于發(fā)現(xiàn)及時，巴菲特的病情應(yīng)該能夠在短期內(nèi)控制住。 三、2003年喬布斯確診胰腺癌9個月遲遲不做手術(shù)治療導(dǎo)致擴散 另一個發(fā)現(xiàn)自己患有癌癥卻沒有及時選擇正確治療的例子是喬布斯。 根據(jù)美國國家癌癥研究所的數(shù)據(jù)，在美國，每年約有40000人被確診為胰腺癌，其中絕大部分會在短期內(nèi)死亡──約有80%在確診后的一年中去世。不過專家表示，喬布斯所患的胰腺癌是一種神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤，在胰腺癌患者中只占不到5%，與其他更為普遍的胰腺腫瘤有很大不同。 根據(jù)喬布斯的官方傳記《史蒂夫?喬布斯傳》（中信出版社2011年版），喬布斯確診患有胰腺癌后遲遲不愿做手術(shù)，盡管包括格魯夫在內(nèi)很多人一再催促他做手術(shù)：2003年10月，喬布斯偶然碰到了自己的泌尿科醫(yī)生，她讓喬布斯作一下腎臟和輸尿管的CAT掃描；他之前一次CAT掃描檢查還是在5年前。這一次的掃描顯示腎臟沒有問題，但卻發(fā)現(xiàn)胰臟有一層陰影。于是，。于是，她叫喬布斯安排一次胰腺檢查，但他并未聽從。一如既往，喬布斯會刻意忽視自己不想處理的事情，但是醫(yī)生堅持一定要作檢查?！笆返俜?，這很重要，”幾天后她對喬布斯說，“你需要檢查一下?！?/span> 她的語氣十分迫切，喬布斯不得不聽從。他一大早就去了醫(yī)院，在研究過掃描結(jié)果后，醫(yī)生們告訴了他一個壞消息，他的胰臟上有個腫瘤。其中一位醫(yī)生甚至建議他盡快安排好后事，換言之，就是說喬布斯只有幾個月的壽命了。當(dāng)天晚上，醫(yī)生們將內(nèi)窺鏡從喬布斯喉嚨放入腸內(nèi)，以便將一根探針深入他的胰臟，從而獲取一些腫瘤細胞，進行活組織切片檢查。鮑威爾回憶說，醫(yī)生檢查完后高興得哭了。因為那是胰島細胞或是胰腺神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤，很少見，但生長較慢，因而更容易成功治愈。喬布斯很幸運，能及早發(fā)現(xiàn)這一腫瘤，這也算是定期腎臟檢查的意外發(fā)現(xiàn)，這樣，醫(yī)生就能夠在腫瘤大面積擴散前進行手術(shù)切除。 英特爾公司的安迪?格魯夫也一樣，他成功對抗了前列腺癌。喬布斯在那個周日聯(lián)系了格魯夫，他立刻驅(qū)車前往喬布斯家，一待就是兩小時。 令朋友和妻子感到害怕的是，喬布斯不愿進行腫瘤切除手術(shù)，而手術(shù)是唯一可行的治療方法。那之后幾年過去，喬布斯對我說，“我當(dāng)時真的不想讓他們把我的身體切開，因此我努力尋找其他可行的方法。”言語中略帶一絲遺憾。具體來說，他找的方法就是實行嚴格的素食，攝入大量新鮮胡蘿卜和果汁。除此之外，他還進行針刺療法，嘗試各種草藥療法，有時也會采用在互聯(lián)網(wǎng)上或在美國各地尋醫(yī)問藥獲得的療法，甚至還請過靈媒。有一陣子，他受到一位在加利福尼亞州南部開設(shè)自然療法診所的醫(yī)生影響，這個醫(yī)生主張使用有機藥草，果蔬汁斷食，經(jīng)常洗腸、水療，并發(fā)泄自己所有的負面情緒。 “最大的問題在于他還沒準備好要開刀，”鮑威爾回憶說，‘‘很難強迫一個人這樣做。”但她還是嘗試了。她對喬布斯說，“身體是為精神而存在。”喬布斯的朋友也多次勸他接受手術(shù)和化療。“有一次，他告訴我他嘗試通過吃些雜七雜八的草根進行治療，我說你瘋了吧。”格魯夫回憶道。萊文森說，自己“每天懇求”喬布斯進行手術(shù)治療，卻發(fā)現(xiàn)“挫敗感非常強烈，因為自己沒法兒說服他”。這種分歧甚至差點兒讓兩人友誼破裂。“癌癥不是這么治的，”當(dāng)喬布斯談?wù)撟约旱娘嬍朝煼〞r，萊文森堅持說道，“不動手術(shù)，想依靠這些有毒的化學(xué)物質(zhì)來除掉腫瘤，根本不可能。”飲食醫(yī)生迪恩?奧尼什（Dean Omish)是使用替代療法和營養(yǎng)療法的先驅(qū)，在一次陪喬布斯長時間散步時，甚至他也堅持認為傳統(tǒng)的手術(shù)治療有時是正確的選擇。“你真的需要動手術(shù)。”奧尼什對喬布斯說。 自2003年10月腫瘤確診以來，喬布斯頑固地堅持了9個月。這部分是因為其現(xiàn)實扭曲力場的不良影響。“我覺得，史蒂夫強烈渴望世界按照自己所設(shè)想的那樣運行，”萊文森推測道。“有時這是行不通的，現(xiàn)實是無情的。”另一部分原因則在于，喬布斯有著可怕的意志，能夠完全忽略自己不想處理的事情。這給他帶來了許多重大突破，但也可能造成適得其反的效果。“他能夠忽略自己不想面對的東西，”他的妻子解釋說，“他天生就是這樣。”無論是與家庭和婚姻有關(guān)的個人問題，還是涉及工程或業(yè)務(wù)的專業(yè)問題，或是癌癥和健康問題，喬布斯有時干脆就置之不理。 “喬布斯認為自己能把事情變成所希望的樣子——他妻子稱這為“異想天開”——以前，他也的確能夠如愿以償，然而他的癌癥卻是個例外。鮑威爾發(fā)動了喬布斯所有親近的人，包括他的妹妹莫娜?辛普森，想要讓他回心轉(zhuǎn)意。最終，2004年7月，CAT掃描結(jié)果顯示腫瘤已長大并可能擴散。這令他不得不面對現(xiàn)實。2004年7月31日，周六，喬布斯在斯坦福大學(xué)醫(yī)學(xué)中心接受了外科手術(shù)。他所進行的并非是完整的“惠普爾手術(shù)”——切除大部分胃和腸道，及全部胰臟。醫(yī)生們考慮過實施完整的手術(shù)，但最終決定不采用如此徹底的做法，而只是切除了喬布斯的部分胰臟。 從以上傳記中可以看出，喬布斯面對自己的癌癥，一拖再拖，直到檢查發(fā)現(xiàn)癌癥擴散才不得不做了手術(shù)，后來再次擴散，不得不做了肝臟移植手術(shù)。如果他聽從格魯夫的勸告，吸取格魯夫戰(zhàn)勝前列腺癌的成功經(jīng)驗，做手術(shù)做得更早，做得更加徹底，也許他會有更大的可能會像格魯夫那樣再多活上幾年至少十幾年，用他的天才為我們創(chuàng)造出更多天才的蘋果產(chǎn)品。 四，格魯夫戰(zhàn)勝前列腺癌的經(jīng)驗： 英特爾前CEO格魯夫在其傳記《只有偏執(zhí)狂才能生存》（中信出版社2010年版）的結(jié)尾根據(jù)自己治療前列腺癌的親身體驗，得出戰(zhàn)勝癌癥的一些寶貴經(jīng)驗。其中最重要的一條是：“調(diào)查、選擇、去治——而且要快。你需要采取主動進攻的態(tài)度。消極等待只能更糟。”我想，喬布斯發(fā)現(xiàn)自己患有癌癥后向他請教，格魯夫肯定也是這樣勸告喬布斯的，可是為什么喬布斯卻不聽呢？ 巴菲特非常喜歡閱讀企業(yè)家的傳記，他和格魯夫也是好朋友，他發(fā)現(xiàn)自己患有和格魯夫同樣的前列腺癌后，肯定也會想起格魯夫在書中說的這樣經(jīng)驗，甚至他也會像喬布斯一樣去找格魯夫請教咨詢?nèi)绾沃委煱┌Y，但是和喬布斯不同的是，巴菲特汲取格魯夫的經(jīng)驗，馬上決定盡快手術(shù)。 讓我們來重溫格魯夫在書中分享的這些對付癌癥的寶貴經(jīng)驗，過來人的親身經(jīng)驗，對疾病對人生對投資都極為重要。 “首先，腫瘤總是要長大的。有時它們長得快些，有時會很慢，但長總是要長的。因此，我認為對待腫瘤，應(yīng)該果斷地及早采取有效措施加以解決?！?/span> “以我為例，我采取了荷爾蒙加高劑量植入輻射加外部輻射的方法。而對其他人，如參議員多爾和施瓦可夫?qū)④?，則是手術(shù)比較有效。如果我的好朋友得了這個病，我的忠告是：“調(diào)查、選擇、去治——而且要快。你需要采取主動進攻的態(tài)度。消極等待只能更糟。”” “所有的爭論都不復(fù)存在，PSA值檢查是上帝的禮物。除了不患癌，它給了你能得到的最寶貴的東西——時間。我不能茍同我女兒的醫(yī)生朋友的觀點，認為只因沒有完美的治療方案就該否定做PSA值檢查的意義。按照他的觀點，是否我們也應(yīng)該取締手指直腸檢查？畢竟，它們的作用是差不多的：它們都是前列腺癌出現(xiàn)的信號。PSA只是在時間上早些罷了。” “我認為每個中年男人都完全有必要定期進行這項檢查。基于有些前列腺癌發(fā)展得很快，我建議把檢查周期定在一年。你應(yīng)該像熟知你的膽固醇指標一樣了解你的PSA值。記住，它是一個信號。PSA給你的是提早行動的時機。千萬不要坐失良機?！?/span> “我把這段經(jīng)歷和從中學(xué)到的東西與幾個朋友和合作者談了淡。我了解到他們中有3個人PSA值超標。他們都感到擔(dān)心和疑惑，但卻什么都沒有做。我還有個朋友，他家里有兩個親戚都得了前列腺癌，這意味著他自己患此病的可能性高于普通人，但他卻從來沒做過PSA檢查。每當(dāng)我召開工作會議，看著眼前的那群同事們，我真想沖他們喊一句：“你們這些家伙知道自己的PSA值是幾嗎？”” “在這個領(lǐng)域里沒有一個好的把關(guān)人。不能過分相信你的全科醫(yī)生，因為前列腺癌的領(lǐng)域非常復(fù)雜和多變；也不能過分依賴泌尿科醫(yī)生，他們會很自然地偏向于手術(shù)，因為他們是外科醫(yī)生，手術(shù)是他們最了解的。他們會說其他任何一種治療方法都注定是試驗性的，即使它有同樣多的相關(guān)數(shù)據(jù)。但對這些數(shù)據(jù)的分析使我得出結(jié)論，即可行的非常規(guī)治療是存在的?！?/span> “這一切讓我想起第一次進行投資咨詢的令人不快的經(jīng)歷。過了一段時間，我終于明白了，那些投資顧問，不管他們的本意有多好，有多大才干，他們總是偏向他們所在的機構(gòu)。我總結(jié)出我得自己給自己拿主意，我得自己把自己的投資管起來。與此相仿的是，在診治前列腺癌的這一醫(yī)學(xué)領(lǐng)域里，每位患者都別無選擇地面臨這樣一種狀況。如果你自己管理自己的投資，那么我想你也應(yīng)該自己管理自己的生命。做做調(diào)查研究，得出自己的結(jié)論，別把任何人的話當(dāng)成圣經(jīng)。對剛?cè)腴T的人來說，先找出你的情況在Johnskin表中的對應(yīng)的位置——它們應(yīng)該被看做是的列腺癌患者的權(quán)益書?！?/span> “依我之見，正確的答案只有在醫(yī)生比較了各種不同治療方案之后才能得到。做到這一點，最好的方法是做比較性的工作。坦白地說，我對我在這方面的經(jīng)歷并不覺得有多了不起。在史坦美博士的文章(就是我剛開始這一艱苦歷程的時候從COMPUSERVE里下載的那篇)中，他說道：“……當(dāng)面對一個我們所不能理解的重病時，(我們每個人)就變得像孩子似的害怕了，并且四處找能告訴我們該如何去做的人。對醫(yī)生來說，他們的最高責(zé)任就是向病人提出對醫(yī)治前列腺癌的各種選擇。”我認為我們離這一理想還相距甚遠?！?/span> 五、衷心祝愿巴菲特先生早日康復(fù)。 有人問巴菲特有什么退休計劃,巴菲特回答說：“退休計劃？等我死了5年到10年之后再說吧。” 在1995年伯克希爾公司股東大會上，有位股東問巴菲特：“現(xiàn)在你已經(jīng)是美國最富有的人，你下一個目標是什么？”巴菲特回答：“成為美國最長壽的人。” 2010年8月30日，巴菲特80歲大壽，接受《華爾街日報》采訪時說：“我打算工作到超過100歲。” 從巴菲特公告自己患病并決定手術(shù)的信中來看，巴菲特的前列腺癌只是早期，而且長期體驗檢查PSA，發(fā)現(xiàn)很早，又馬上決定盡快手術(shù)，相信短期內(nèi)就可以控制住。 另外，巴菲特的伯克希爾公司旗下有全球最大的財產(chǎn)意外險保險公司，全球第三大汽車保險公司、全球最大的醫(yī)療事故保險公司，在醫(yī)療界有著深厚的資源和人脈，絕對有助于巴菲特先生選擇最合適的醫(yī)療方案。 在此衷心祝愿巴菲特先生治療順利，早日康復(fù)，繼續(xù)管理伯克希爾公司，一直干到至少100歲。在實現(xiàn)他的第一個人生愿望成為美國最富有的人之后，努力實現(xiàn)第二個愿望：成為最長壽的人！ 劉建位 2012年4月19日 |
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